Limfa düyünləri orqanizmin limfa sisteminin orqanlarına aid olan bioloji filtrlərdir. Limfa interstisial mayedən əmələ gələn və çoxlu sayda limfositdən ibarət olan limfa düyünlərində axır.
Bu bioloji filtrlər immun sistemimizin bir hissəsidir, orqanizmə daxil olmuş infeksiyaları gecikdirir, onların orqanizmə nüfuz etməsinə ilk reaksiya verənlərdir.
Sərvikal limfa düyünləri normaldır
Normal servikal limfa düyünləri diametri 3-8 mm, çənə altı - 1 sm-ə qədər yuvarlaq formadadır. Patologiyalar olmadıqda yumşaq, hərəkətli olur, sıxıldıqda ağrılı deyil, isti deyil., bir-birinə lehimli deyil.
Boyun və baş limfa düyünlərinin qruplarını sadalayaq. Onların yeri adı ilə aydın olur:
- çənə altı nahiyənin limfa düyünləri;
- zehni limfa düyünləri;
- oksipital;
- dərin və səthi boyun;
- tonzil limfa düyünləri;
- Parotid və mastoid (qulaq arxasında).
Limfa axınının artmasının səbəbləridüyünlər
Orqanizmdə gedən yoluxucu prosesin nəticəsi boyundakı limfa düyünlərinin həddindən artıq həssaslığı və böyüməsi ola bilər. Həkimlər bu patologiyanı servikal limfadenit adlandırırlar. Düyünlər xəstəliyin simptomları başlamazdan əvvəl də reaksiya verə bilər. Limfadenit təhlükəsi bu limfa düyünlərinin beyinə yaxın olmasındadır və vaxtında tədbir görülməzsə, o zaman onun strukturlarının və qişalarının yoluxma riski var.
Bu simptomların səbəbləri orqanizmin immun reaksiyaya başlaması və infeksiyaya qarşı mübarizə aparmağa başlamasıdır ki, bu da ən çox qana nüfuz etmiş streptokoklar və stafilokoklar kimi patogen mikroorqanizmlərin toksinləri hesabına baş verir. Tapılmalı olan ilk şey infeksiyanın əsas ocağının harada yerləşdiyidir. Çox vaxt bunlar limfa düyününün bilavasitə yaxınlığında olan orqanlardır.
- Boyundakı limfa düyünlərinin, xüsusən də qulaq və alt çene arxasında böyüməsi tez-tez yuxarı tənəffüs yollarının xəstəlikləri, məsələn: tonzillit, faringit, laringit, traxeit səbəbindən baş verir.
- Diş iltihabı (gingivit, stomatit, kariyes, pulpit).
- Boyun nahiyəsində abseslər, irinli yaralar, çibanlar.
- Spesifik limfadenit sifilis, gonoreya, vərəm səbəbiylə inkişaf edir.
- Heyvan dişləmələri və ya cızıqlar nəticəsində yoluxma.
- Uşaqlarda diş çıxması. Bu dövrdə toxunulmazlıq tam gücü ilə işləyir, buna görə də uşağın boynunda limfa düyünlərində müvəqqəti artıma icazə verilir. Ancaq narahat olmayın, zamanla onlar normal vəziyyətə qayıdacaqlar.
Limfadenitin simptomları
Limfa düyünlərinin iltihabının əsas simptomları aşağıdakı kimi olacaq:
- limfa düyünlərinin ölçüdə böyüməsi, qeyri-səlis konturlar, limfa düyünləri qruplarının yapışması;
- limfa düyününün səthində dərinin temperaturunun artması;
- iltihablı limfa düyününün ağrıları, həmçinin ona toxunduqda ağrı;
- boyun şişməsi;
- sərxoşluq əlamətləri: hərarət, halsızlıq, bədən ağrıları, iştahsızlıq.
Diaqnoz
İltihabın səbəbini müəyyən etmək üçün tibb müəssisəsinə müraciət edərkən həkim şikayətlər üzrə bütün məlumatları toplayacaq, müayinə keçirəcək və ümumi vəziyyəti qiymətləndirəcək. İltihabın ilkin səbəbini dəqiq müəyyən etmək və adekvat müalicəni təyin etmək üçün əlavə müayinə üsulları tələb oluna bilər: qan testi, düyünün və yaxınlıqdakı orqanların rentgenoqrafiyası, kompüter tomoqrafiyası, şiş markerləri üçün test, biopsiya.
Əgər limfa düyünləri böyüyürsə, lakin ağrı vermirsə - bu hərəkətsiz olmaq üçün səbəb deyil. Asemptomatik artım xərçəngin başlanğıcının əlaməti ola bilər.
Bir tərəfdən boyundakı limfa düyününün böyüməsi
İltihab bir tərəfdən bir və ya bir neçə limfa düyünlərində ola bilər. Ağrının intensivliyinə, genişlənmiş limfa düyünlərinin yerləşdiyi yerə görə, ilkin patologiyanın hansı orqanda yerləşdiyini güman etmək olar. Düyünlərin birtərəfli iltihabı zamanı səbəbi bu iltihabın yanında olan orqan və ya toxumada axtarmaq lazımdır.
Başı çevirəndə ağrı varsa, üzərinə basanda ağrıqulağın arxasında bir tərəfdə genişlənmiş limfa düyünləri - bu, birtərəfli otit mediasının nəticəsi ola bilər.
Boyundakı genişlənmiş sağ limfa düyünləri ya solda, ya da çənənin altında hər iki tərəfdən ağrıyırsa, bu, irinli boğaz ağrısını və ya badamcıqların iltihabını göstərə bilər.
Çağ altı nahiyədə şiddətli ağrı tez-tez kariyes, pulpit, ağıl dişi ilə bağlı problemlər səbəbindən baş verir.
Uşağın boynunun arxasında sağ tərəfdəki limfa düyünlərinin böyüməsinin səbəbi infeksion mononükleoz ola bilər. Həmçinin, posterior boyun vərəm və meningit ilə artır.
Xüsusilə uşaqlarda limfa düyünlərinin iltihabı ev pişiyini cızmaqdan inkişaf edə bilər. Statistikaya görə, simptomlar olmadıqda pişiklərin yarısı özləri bartonella adlı bir bakteriyanın daşıyıcısıdır və immunitet sistemi hələ tam güclənməmiş bir uşaq dişləsə və ya cızsa, "pişik cızıqlaması xəstəliyi" adlanan xəstəlik inkişaf edə bilər. Yara uzun müddət sağalmaya bilər və yerində, yanında limfa düyünləri arta bilər. Qasıq və aksiller limfa düyünləri də arta bilər.
Hansı mütəxəssislərlə əlaqə saxlamalı
Yetkinlərdə boyundakı limfa düyünlərinin artması ilə bir terapevtlə məsləhətləşməli və uşağı pediatra göstərməlisiniz. Bəzi hallarda infeksionist, onkoloq, hematoloq, endokrinoloq tərəfindən müayinə təyin oluna bilər.
Xəstəliyin müalicəsinin xüsusiyyətləri
Yalnız mütəxəssis düzgün və adekvat müalicəni təyin edə bilər. Aşağıda limfa düyünlərinin artması ilə nə edəcəyimizi sadalayırıq, buna dəyməz:
- Heç olmazözünü müalicə etmək - xəstə insanın özü boyundakı limfa düyünlərinin niyə genişləndiyini dəqiq müəyyən edə bilməyəcək. Tez-tez iltihabın bədəndə bir infeksiya səbəbindən baş verdiyini və ya bir şiş prosesi ilə tetiklendiğini müəyyən etmək üçün əlavə hərtərəfli diaqnostika aparmaq lazımdır. Antibiotiklərin öz-özünə tətbiqi ilə, əgər həkim xəstənin bədəninin onlara qarşı həssaslığını təyin etməmişsə və ya xəstəlik bakteriya deyil, şiş və ya HİV infeksiyası nəticəsində yaranıbsa, onların faydasız olma riski var. Bu səbəbdən, əsas problemi müalicə etmək üçün vaxtı əldən verə bilərsiniz.
- Çox tez-tez siz savadsız insanlardan boyundakı böyümüş limfa düyünlərinin qızdırılması ilə bağlı məsləhət ala bilərsiniz. Heç bir halda bu edilməməlidir, istiləşmə infeksiyanın digər orqan və toxumalara daha da yayılmasına səbəb ola bilər. Həm də şişlik və atəşə səbəb olur. Müalicə üçün heç bir qızdırıcı yastıq və ya kompres tələb olunmur.
- Şişkinlik zamanı buzla isidici yastığın tətbiqi də tövsiyə edilmir. İltihabın açıqlanmayan səbəbi ilə soyuqdəymə yalnız xəstənin vəziyyətini pisləşdirə bilər.
- Kliniki təsiri sübut olunmadığı üçün xalq müalicəsi tövsiyə edilmir. Bu, vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər. Axı xəstəliyin səbəbi çox ciddi ola bilər.
Xəstəliyin səbəbindən asılı olaraq həkim bu kimi dərman qruplarını təyin edə bilər:
- antibiotiklər (əgər səbəb bakterial infeksiyadırsa), antifungal dərmanlar (göbələk infeksiyaları üçün);
- antipiretik, analjezik və iltihab əleyhinə dərmanlar;
- antihistaminiklər (lenfadenitin allergik təbiəti ilə);
- immunostimulyasiya edən, multivitaminlər.
Bəzən fizioterapiya, məsələn, UHF terapiyası təyin edilir, ancaq yoluxucu prosesin olmadığı hallarda, qızdırma, taxikardiya.
Onkoloji, otoimmün xəstəliklər üçün müvafiq müalicə aparılacaq - kimyaterapiya, immunosupressantlar.
Yataq istirahətinə riayət etmək, stressdən və fiziki həddindən artıq yüklənmədən, qaralmalardan və hipotermiyadan qaçmaq lazımdır. İçmə rejiminə, tövsiyə olunan qidalanmaya riayət edin, boğazı qoruyun. Mütəxəssisə vaxtında müraciət etməklə və boyundakı genişlənmiş limfa düyününün səbəbini müəyyən etməklə, düzgün müalicə ilə tam sağalma baş verir.
Limfadenitin ağırlaşmaları
Limfadenit irəliləmiş və ya mürəkkəbdirsə, cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Lenfadenitin irinli formaları yarılma tələb edir. Təsirə məruz qalan limfa düyünləri anesteziya altında açılır. Drenaj borusunun köməyi ilə ondan irin çıxarılır, sonra yara bir antiseptik ilə müalicə olunur və tikilir. Bəzən yiringli limfa düyünləri çıxarılır və onkologiyanın olması üçün histoloji müayinə aparılır.
Həmçinin bu gün nadir hallarda müvafiq müalicə olmadan xəstəlik toxuma nekrozu, qan zəhərlənməsi, fistula əmələ gəlməsi, bitişik venaların tromboflebiti ilə ağırlaşa bilər.
Uşaqlarda limfadenitin xüsusiyyətləri
Uşağın boynundakı limfa düyünlərinin böyüməsinin səbəbləri fərqli ola bilər. Çox vaxt onlar bədəndə baş verən yoluxucu xəstəliklər, azalma ilə əlaqələndirilirtoxunulmazlıq, şiş prosesləri. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, uşaqlarda limfadenit diş çıxarma, mononükleoz, pişik cızması xəstəliyi ilə əlaqəli ola bilər.
Başlamaq üçün pediatr uşağı ağız boşluğunda infeksiyalar və yuxarı tənəffüs yollarının xəstəlikləri üçün müayinə edəcək, çünki 12 yaşdan kiçik uşaqlarda şişkin limfa düyünləri çox vaxt yaxınlıqdakı orqanların xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir.
İrinli tonzillit boyunda limfa düyünlərinin artmasına və onlarda irin yığılmasına gətirib çıxaracaq - kəskin limfadenit. Otit mediası ilə qulaqda qaynayır, qulağın arxasındakı limfa düyünləri, kariyes, pulpit ilə isə çənə altı limfa düyünləri iltihablanır.
Belə olur ki, kəskin respirator xəstəlik zamanı limfa düyünləri böyüyür, lakin ağrıya səbəb olmur. Bu, ilk növbədə infeksiyaya qarşı mübarizəni öz üzərinə götürən və ona güclü reaksiya verən uşağın immun sisteminin qeyri-kamil olması ilə bağlıdır.
Tanınmış pediatr Yevgeni Oleqoviç Komarovskinin dediyinə görə, uşağın boyun nahiyəsində limfa düyünlərinin artması adi haldır. Əsasən, bu simptom uşağın immunitet sisteminin təbii reaksiyasını göstərir və ümumi qan testi istisna olmaqla, heç bir dərman müdaxiləsi və ya əlavə müayinə tələb etmir. Həqiqətən, orada iştirak edən həkim lökosit formulasını görə biləcək və zəruri hallarda müvafiq tədbirlər görəcəkdir. Yüksək ehtimal dərəcəsi ilə simptom izsiz keçəcək.
Qarşısının alınması tədbirləri
Yetkinlərdə və uşaqda boyundakı şişkin limfa düyünlərinin qarşısının alınmasına aşağıdakı tədbirlər daxildir:
- Sərtləşməbədən, tam hüquqlu müxtəlif pəhriz, iş və istirahət rejiminə uyğunluq.
- İnfeksiya, irinləmə, qan zəhərlənməsinin qarşısını almaq üçün yaraların və dəri zədələrinin antiseptiklərlə vaxtında müalicəsi.
- Stomatoloqa baş çəkin və çürük dişləri vaxtında müalicə edin. Çürük bakteriyalar tərəfindən məhv edilən emaye vasitəsilə infeksiya asanlıqla nüfuz edir, yumşaq toxumalar təsirlənə bilər. Buna görə də ildə 2 dəfə diş həkiminə baş çəkmək həm uşaqlar, həm də böyüklər üçün zəruridir.
- Bədənin profilaktik müayinəsi.
- Badamcıq, sinüzit, qulaq iltihabının vaxtında müalicəsi fəsadların qarşısını alacaq. Müəyyən edilmiş antibiotik terapiya kursundan imtina etməmək və xəstəliklə sona qədər mübarizə aparmaq vacibdir.
Nəticə
Məqalədən də aydın olduğu kimi, limfa düyünləri insan orqanizmində mühüm funksiyanı yerinə yetirir. Bədənimizdəki bütün sistemlər bir-birinə bağlıdır və genişlənmiş limfa düyünləri şəklində qəbul edilən siqnallara məhəl qoyula bilməz.
Vaxtında həkimə müraciət etmək, xəstəliyin ilkin mənbəyinin aşkarlanması, boyundakı böyümüş limfa düyünlərinin düzgün seçilmiş müalicəsi sağalmağa gətirib çıxaracaq və profilaktik tədbirlərin tətbiqi onun təkrarlanmasının qarşısını alacaq.
