Kəskin soyuqdəymə demək olar ki, hər bir insanda ildə bir neçə dəfə baş verir. Həmçinin əhalinin böyük bir qrupu xroniki yoluxucu patologiyalardan əziyyət çəkir. Bunlara tonzillit, faringit, traxeit, otit mediası və s. Buna baxmayaraq, xəstələrin boyundakı və ya qulaqların arxasındakı limfa düyünlərinin şişməsindən şikayət etdiyi bir çox patologiyalar hələ də var. Bu cür xəstəliklər həmişə təhlükəsiz deyil, ona görə də bu sindrom həkimə müraciət etmək üçün bir fürsətdir.
Böyümüş limfa düyünləri - bu nədir?
Çox vaxt insanlar həkimə belə şikayətlərlə müraciət edirlər: boyundakı limfa düyünlərinin şişməsi, ağrıması. Bu simptom müxtəlif patologiyaları göstərə bilər. Ən çox görülən səbəblər limfoid toxumanın iltihabı və şişməsidir. Birinci halda, hipertrofiya adətən tonzillit və ya faringit ilə əlaqələndirilir. Limfa düyünlərində artım qorxunc bir simptom deyil və əsas xəstəliyin aradan qaldırılmasından sonra yox olur. Bu sindrom boğazda iltihablı proseslərlə əlaqəli deyilsə, xəstə təcili olaraq müayinə edilməlidir. Bu zaman şikayət xəstənin boyun nahiyəsində limfa düyünlərinin kəskin şəkildə şişməsi ola bilər. Hipertrofiya birtərəfli və ya ikitərəfli ola bilər. Bu simptom müxtəlif lenfomalarda, eləcə də Hodgkin xəstəliyində müşahidə edilə bilər. Belə patologiyalar onkoloji proseslərlə əlaqədardır və xüsusi müalicə tələb edir.
Uşağın boynundakı limfa düyünləri şişib: səbəb olur
Uşaqlarda limfa düyünlərinin şişməsi böyüklərə nisbətən daha çox rast gəlinir. Bu, körpələrin bədəninin reaktivliyi səbəbindən baş verir. Erkən yaş dövründə qoruyucu qüvvələr yetkin əhali ilə müqayisədə iltihaba daha sürətli cavab verir. Bu səbəbdən körpənin boyun nahiyəsində limfa düyünlərinin şişməsi şikayətinə uşaq praktikasında tez-tez rast gəlinir. Yetkinlərdə olduğu kimi, bir neçə patoloji vəziyyət bu simptomun inkişafına səbəb ola bilər. Onların arasında:
- Damaq badamcıqlarının iltihabı. Bu səbəb ən çox görülən etioloji faktorlardan biridir. Bu vəziyyətdə xəstə (yaxud kiçik bir xəstənin valideynləri) boyundakı sağ limfa düyününün və ya əksinə, solun şişməsindən şikayət edə bilər. Lezyon yeri iltihablı badamcığın yerləşdiyi tərəflə üst-üstə düşür.
- Limfadenit. Bir az daha az rast gəlinir. Bu, limfa düyünlərinin müstəqil xəstəliklərinə aiddir və həmçinin iltihablıdırxarakter. Bu vəziyyətdə, infeksiyanın əsas odağı yoxdur, badamcıqlar genişlənməyə bilər. Lenfadenitin səbəbləri soyuqdəymə ilə eynidir. Bunlara daxildir: hipotermiya, yoluxmuş insanlarla təmas, zəifləmiş immun müdafiə.
- Qeyri-Hodgkin limfomaları toxumanın xərçəngli degenerasiyasıdır. Təəssüf ki, belə şişlər uşaqlarda olur. Onlar tez metastazların görünüşünə səbəb olan təhlükəli onkoloji patologiyalardır.
- Hodgkin xəstəliyi. Bu patoloji də xərçəng prosesləri qrupuna daxildir. Həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə baş verə bilər. Bu xəstəliyin proqnozu çox vaxt əlverişlidir.
- Boyunda lokallaşdırılmış onkoloji proseslər. Daha az hallarda bir simptom ağızda xərçəng yarasına səbəb ola bilər.
Həmçinin boyunda və ya digər nahiyələrdə limfa düyünlərinin şişməsinin səbəbləri arasında maddələr mübadiləsinin pozulması və qalxanabənzər vəzi xəstəlikləri də var. Bundan əlavə, hipertrofiya xroniki alkoqolizm, allergik reaksiyalar zamanı baş verə bilər.
Limfadenopatiyanın inkişaf mexanizmi
Böyümüş limfa düyünlərinin patogenezi hipertrofiyaya tam olaraq nəyin səbəb olmasından asılıdır. İltihabi lezyonlarda tetikleyici faktor infeksiyanın bədənə nüfuz etməsidir. Bu, adətən hava damcıları ilə baş verir. Bakteriyalar ağız boşluğunun selikli qişasında bir dəfə badamcıqlara yerləşərək çoxalırlar. Onların bəziləri limfa damarlarına nüfuz edərək düyünlərə çatır. Bakteriyaların çoxalması immunitet sisteminin aktivləşməsinə səbəb olur. Mikroorqanizmlərin və makrofaqların qarşılıqlı təsiribədənin müdafiə mexanizmlərinin bir hissəsi olan iltihablı bir reaksiyaya səbəb olur. Limfa düyünlərinin hipertrofiyası və ağrılı olması ilə özünü göstərir.
Xərçəng patologiyalarında təsir mexanizmi fərqlidir. Bu, limfa sisteminin normal hüceyrələrinin atipik hala gəlməsi və intensiv şəkildə çoxalmağa başlamasından ibarətdir. Bundan əvvəl ionlaşdırıcı şüalanma, kimyəvi təsir, pis vərdişlər kimi amillər ola bilər.
Şişmiş limfa düyünlərinin simptomları
Çox vaxt xəstələr boğaz ağrısından, boyundakı limfa düyünlərinin şişməsindən şikayət edərək həkimə müraciət edirlər. Belə simptomlar adətən kataral patologiyalarla müşayiət olunur. Limfa düyünlərinin hipertrofiyası iltihablı bir reaksiyadan qaynaqlanırsa, onun aşağıdakı əlamətləri fərqlənir:
- Boyun palpasiyası zamanı, qulaqların arxasında ağrı. Bu, boğazda narahatlıq, udma çətinliyi ilə müşayiət oluna bilər.
- Limfa düyününün hipertrofiyası (böyüməsi). Onun ölçüsü fərqli ola bilər (noxud ölçüsündən qoza və hətta toyuq yumurtasına qədər).
- Hiperemiya - şişlik sahəsində qızartı.
- Bədən istiliyinin artması.
- Ümumi zəiflik, iştahsızlıq, əzələ ağrısı.
- Öskürək, farenksin hiperemiyası, damaq badamcıqlarının böyüməsi.
Əgər limfa düyünlərinin şişməsinin səbəbi onkoloji patologiyadırsa, o zaman simptomlar soyuqdəymədən fərqlidir. Onlar xərçəngin yerindən asılıdır.
Şişmiş limfa düyünlərinin diaqnozu
Limfadenopatiya iləhərtərəfli diaqnoz aparmaq və onun görünüşünün səbəbini tapmaq lazımdır. Hipertrofiyanın kataral patologiyalarla müşayiət olunmadığı hallarda xüsusilə ciddi qəbul edilməlidir. İlk növbədə, limfa düyünlərinin palpasiyası yalnız boyunda deyil, bütün digər sahələrdə də aparılır. Onların tutarlılığını və ölçüsünü, formasını, ağrısını qiymətləndirin. Genişlənmiş node üzərində dəriyə də diqqət yetirin. Üst tənəffüs yollarının və boğazın infeksiyası, həmçinin lenfadenit əlamətləri olmadıqda, ultrasəs etmək lazımdır. Bəzi hallarda bu diaqnoz qoymaq üçün kifayət deyil. Xərçəngdən şübhələnirsinizsə (lenfoma, Hodgkin xəstəliyi), ponksiyon iynəsi ilə node biopsiyası aparılır. Bundan sonra hüceyrə tərkibini müəyyən etmək üçün histoloji müayinə lazımdır.
Limfadenopatiyanın differensial diaqnozu
Böyümüş limfa düyünləri zamanı differensial diaqnoz çox vacibdir. Bu simptom bir çox müxtəlif xəstəlikləri müşayiət edə bilər. Onların arasında:
- İltihablı patologiyalar. Ən əlverişli proqnoza malikdirlər. İltihabın təbiəti düyünlərin tutarlılığı ilə müəyyən edilə bilər. Toxunma üçün sıxdırlarsa, hipertrofiyanı aradan qaldırmaq üçün dərman müalicəsi kifayətdir. Yumşaq limfa düyünləri toxumanın irinli birləşməyə məruz qalması deməkdir. Bu halda cərrahi yardım lazımdır.
- Yoluxucu mononükleoz. Bu xəstəliyə daha çox uşaqlarda rast gəlinir. Onun xarakterik xüsusiyyətləri dəri döküntüsü və bir neçə qrup limfa düyünlərinin artmasıdır (aksiller, servikal,qasıq).
- Vərəm. Bu patologiyadan şübhələnirsinizsə, Mantoux testi aparmaq və bəlğəm testindən keçmək lazımdır.
- Onkoloji xəstəliklər. Onların hər hansı bir lokalizasiyası ola bilər. Lenfomalarda ən çox bir node təsirlənir. Boyun orqanlarının, ağız boşluğunun xərçəngində hipertrofiyanın yeri şiş fokusunun lokalizasiyasından asılıdır. Hodgkin xəstəliyi eyni anda bir neçə limfa düyün qrupunu təsir edir.
- İlkin və ikincili immunçatışmazlıqlar.
Boyundakı şişmiş limfa düyünləri: nə etməli?
Problemin şiddətinə əsaslanaraq və mümkün nəticələri nəzərə alaraq bilməlisiniz ki, boyundakı limfa düyünlərinin artması həmişə klinikaya müraciət etmək üçün bir səbəbdir. Hipertrofiyanın iltihablı təbiətindən şübhələnsəniz belə, özünü müalicə ilə məşğul ola bilməzsiniz. İlk növbədə, tibbi yardım üçün bir terapevtlə əlaqə saxlamalısınız. Lazım gələrsə, digər mütəxəssislərə müraciət edə bilər. Onların arasında aşağıdakı həkimlər ola bilər: cərrah, ftiziatr, infeksionist, onkoloq. Mütəxəssislərə müraciət etməkdən qorxmayın, çünki onlara müraciət həmişə ağır patoloji demək deyil. Bəzi hallarda diaqnozu istisna etmək üçün onların rəyi lazımdır.
Böyümüş limfa düyünləri üçün xalq müalicəsi
Boyundakı şişmiş limfa düyününün xalq üsulları ilə müalicəsi arzuolunmazdır. Bu, təkcə onun hipertrofiyasının səbəbinin müstəqil olaraq müəyyən edilə bilməməsi ilə deyil, həm də mümkün ağırlaşmalarla bağlıdır. Məsələn, iltihablı bir düyünün istiləşməsi onun irinlənməsinə və sıçrayışına səbəb ola bilərətrafdakı toxumalar. Ancaq bir neçə məşhur resept var. Onlar tonzillit ilə müşayiət olunan limfadenit üçün istifadə olunur. Onların arasında: echinacea tincture (50 ml qaynadılmış suya 10 damcı) istifadəsi, duz və soda məhlulu ilə qarqara. Həmçinin, gündə 1 xörək qaşığı qəbul edilməli olan təzə aloe şirəsi təsirli sayılır. Nanə və ya çobanyastığı həlimləri boğazda iltihabı aradan qaldırmağa və limfadenitdən daha sürətli qurtulmağa kömək edəcəkdir. Onları gün ərzində 3-4 dəfə istehlak etməyə dəyər.
Limfadenopatiyanın dərman müalicəsi
Dərman terapiyası xəstəliyin iltihablı təbiəti üçün təyin edilir. Limfadenit irinli tonzillit ilə müşayiət olunarsa, antibakterial dərmanların "Amoxicillin", "Cefuroxime" və s. alınması tövsiyə olunur. Həmçinin, fizioterapiya müalicəsi (UHF) istifadə olunur. Limfa düyününün irinli iltihabı ilə cərrahi müdaxilə tələb olunur (patoloji ocağın açılması və boşaldılması). Xərçəng cərrahiyyə, şüalanma və kimyaterapiya tələb edir.
Limfadenopatiyanın qarşısının alınması üsulları
Limfa düyünlərinin hipertrofiyasının qarşısını almaq üçün boğazın, diş ətinin və dişlərin iltihabi xəstəliklərini vaxtında müalicə etmək lazımdır. Həmçinin, hipotermiyadan qaçınmaq və vitamin terapiyası aparmaq vacibdir. Əməliyyatdan sonra limfa düyünləri yenidən şişərsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.