İnformativ diaqnostik üsullardan biri də ağciyərlərin fluoroqrafiyasıdır. Bu texnika məcburi peşə imtahanları proqramına daxildir. Müəyyən simptomlar görünsə, həkim planlaşdırılmamış fluorografi təyin edə bilər. Bu, inkişafın erkən mərhələsində sinə bölgəsindəki xəstəlikləri müəyyən etməyə imkan verir. Prosedur nədir, onun xüsusiyyətləri, nəticələrin təfsiri - bütün bunlar aşağıda ətraflı müzakirə olunacaq.
Ümumi Təsvir
Ağciyər fluoroqrafiyası döş qəfəsinin orqanlarını müayinə etməyə imkan verən diaqnostik və profilaktik üsuldur. Bu skrininq tədqiqatıdır. Müəyyən bir xəstəliyin inkişafını göstərən müəyyən simptomlar görünəndə təyin edilə bilər.
Təqdim olunan diaqnostika metodu kifayət qədər uzun müddət əvvəl ortaya çıxdı. İlk dəfə 1896-cı ildə tətbiq edilmişdir. O zamanlar üçün istifadə olunurduvərəm diaqnozu. O vaxtdan bəri fluoroqrafiyanın aparılması texnologiyası əhəmiyyətli dərəcədə təkmilləşdirilmişdir. Müasir diaqnostika üsulları bir sıra göstəricilər üzrə keçmişdə istifadə edilən metodlardan üstündür.
Rusiyada keçən əsrin 40-cı illərində vərəmin erkən mərhələlərində aşkar etmək üçün flüoroqrafiyadan geniş istifadə olunmağa başlandı. Bu, səmərəli və məlumatlandırıcı prosedur idi. Onun kütləvi istifadəsi texniki bazanın inkişafına təkan verdi. Yeni optika, ekran və generatorlar meydana çıxdı. Flüoroqrafiya tibbi praktikaya hər yerdə tətbiq edildi.
Bu gün demək olar ki, hər bir klinika bu proseduru həyata keçirir. Bu gün ağciyərlərin fluoroqrafiyasının şəkli rəqəmsal və ya klassik formada əldə edilə bilər. Prosedurun bir neçə adı var. Buna rentgen floroqrafiyası, radio fotoqrafiyası və ya rentgen fotoqrafiyası da deyilir. Bununla belə, fluoroqrafiya ilə rentgenoqrafiya arasında fərq var.
Fərqləndirici Xüsusiyyətlər
Flüoroqrafiya və ya ağciyər rentgenoqrafiyası anlayışı bir qədər fərqlidir. Ancaq çoxları bunun iki eyni anlayış olduğuna inanır. Klassik fluoroqrafiya aşağı qiymət və aşağı radiasiya dozası ilə xarakterizə olunur. Ancaq belə bir prosedur zamanı əldə edilən şəkillərin keyfiyyəti rentgenoqrafiyadan daha pis olacaq. Bu, onların icazəsi ilə bağlıdır.
Flüoroqrafiya keyfiyyəti patologiyanın olduğunu göstərən şəkillər təqdim edir. Əgər belədirsə, diaqnoz qoymaq üçün xəstə döş qəfəsinin rentgenoqrafiyasından keçməlidir. Bu texnika böyük şəkillər, keyfiyyət əldə etməyə imkan verirdaha yüksək olacaq. Flüoroqrafiya, daha doğrusu, profilaktik üsullara aiddir. Çox sayda insan üçün həyata keçirmək asandır, bu, tibbi müayinədən keçərkən vacibdir.
Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyasının nə qədər tez-tez aparıla biləcəyini soruşduqda, prosedurun radiasiya dozasını nəzərə almaq lazımdır. İnsanın il ərzində aldığı təbii şüalanma ilə müqayisə oluna bilər. Beləliklə, flüoroqrafiya ilə bədən təbii şəraitdə 10 gün ərzində olduğu kimi radiasiya dozasını alır. 0,2-0,25 mSv-dir. Ağciyərlərin rentgenoqrafiyası zamanı insan 1,5 dəfə çox şüalanma dozası alır.
Müəyyən edilmiş standartlara görə, insan rentgen şüaları prosesində ildə 1 mSv-ə bərabər şüalanma dozası ala bilər. Əgər il ərzində bir daha belə diaqnostik tədbirlər tətbiq edilmirsə, onda fluoroqrafiya 4-5 dəfə, ağciyərlərin rentgenoqrafiyası isə cəmi 2-3 dəfə aparıla bilər.
Lakin qeyd etmək lazımdır ki, klassik film flüoroqrafiyası bu gün praktiki olaraq keçmişdə qalıb. Müasir klinikalar bu proseduru rəqəmsal avadanlıqda həyata keçirir. Bu vəziyyətdə radiasiya dozası yalnız 0,03-0,06 mSv-dir. Bu prosedura bu gün fluoroqrafiya da deyilir. Ona görə də müasir şəraitdə bu cür prosedurlar arasındakı fərq praktiki olaraq yoxa çıxıb.
Nə qədər tez-tez sınaqdan keçməliyəm?
Ağciyərlərin fluoroqrafiyasını nə qədər tez-tez edə biləcəyinizi soruşduqda, müayinə üçün göstərişləri nəzərə almalısınız. İllik müayinələrin sayı avadanlığın növündən və şüalanma dozasından asılıdır. Həmçinin nəzərə alın ki, hansı rentgen vəinsan neçə dəfə etdi. Məsələn, kompüter tomoqrafiyasından sonra növbəti il üçün hər hansı bir rentgen tövsiyə edilmir. Bununla belə, stomatologiyada dişin rentgenoqrafiyası çəkilsəydi, şüalanma dozası əhəmiyyətsiz olardı.
Təqdim olunan prosedur profilaktika və ya diaqnostika məqsədilə həyata keçirilə bilər. Birinci halda, flüoroqrafiya fiziki müayinə zamanı müayinələrin bir hissəsi kimi aparılır. Müxtəlif peşələrin nümayəndələri üçün belə müayinələrin məcburi tezliyi azaldılır.
Deməli, işləməyən vətəndaşlar 2 ildən bir rentgen müayinəsindən keçməlidirlər. Əksər peşələr ildə bir dəfə belə imtahandan keçməyi tələb edir. Uşaq təhsil müəssisələrinin, tibb, səhiyyə təşkilatlarının işçiləri üçün məcburidir. Bənzər bir prosedur ağciyərlərin, genitouriya sisteminin xroniki xəstəlikləri olan və ya diabetdən əziyyət çəkən insanlar üçün də göstərilir. Radiasiya və ya kortikosteroid terapiyası keçirərkən, həmçinin ildə bir dəfə fluoroqrafiya aparmaq lazımdır.
İldə iki dəfə müəyyən peşələrin nümayəndələri oxşar müayinədən keçməlidirlər. Bunlara hərbi qulluqçular, vərəm dispanserlərinin, doğum evlərinin işçiləri daxildir. Bu qayda vərəmə yoluxmuş və ya HİV-ə yoluxmuş insanlara da aiddir. Cəzaçəkmə müəssisələrində saxlanılan məhkumlar da ildə iki dəfə rentgen müayinəsindən keçirlər.
Göstərişlər
Ağciyər fluoroqrafiyası təkcə profilaktik məqsədlər üçün deyil, həm də diaqnostik məqsədlər üçün aparılır. Sinə ağrısı yarandıqda,uzun müddətli öskürək, həmçinin nəfəs darlığı, həkim xəstəni rentgen müayinəsinə göndərəcək. Bu, sətəlcəm, vərəm, tənəffüs sisteminin iltihabı, plevral lezyon, yenitörəmə, emfizema diaqnozu qoymağa imkan verən informativ müayinədir (müasir avadanlıqların istismarı zamanı).
Hamilə qadınlarla eyni evdə yaşayan insanlar da fluoroqrafiyadan keçməlidirlər. Bu, mənzilin bütün yetkin sakinləri üçün məcburi prosedurdur.
Flüoroqrafiya döş qəfəsində yad cisimləri, ürək xəstəliklərini, həmçinin iri damarları aşkar etməyə imkan verir. Müasir avadanlıqdan istifadə edərkən qazların yığılmasını və ya infiltrasiyanı, qeyri-fizioloji xarakterli boşluqları da müşahidə etmək olar.
Bu prosedur hazırlıq tələb etmir. Bununla birlikdə, siqaret çəkənlərin ağciyərlərinin fluoroqrafiyasının siqaret çəkməyənlərin sinə şəkillərindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqli olduğunu nəzərə almağa dəyər. Prosedurdan ən azı 2 saat əvvəl siqaretdən imtina etməlisiniz. Siqaret qan damarlarını daraldır. Bu şəkildə görünəcək. Bu halda parçaların naxışı dəyişdiriləcək. Bu deşifrə edildikdə patoloji kimi qəbul edilə bilər.
Əks göstərişlər
Sağlam ağciyərlərin fluoroqrafiyası müəyyən xarakterik xüsusiyyətlərə malikdir. Yüksək ehtimal dərəcəsi olan bir həkim müəyyən patologiyaların mövcudluğunu müəyyən edə biləcək. Ancaq hər kəs fluoroqrafiyadan keçə bilməz. Bir sıra əks göstərişlər var.
Belə bir imtahan deyilhamilə qadınlar və 15 yaşa qədər uşaqlar üçün həyata keçirilir. Bu əks göstərişlər nisbidir. Xəstəliyə diaqnoz qoymağın başqa yolu yoxdursa, prosedur həm uşaqlar, həm də hamilə qadınlar üçün həyata keçirilir.
Fakt budur ki, çəkiliş zamanı bədənə daxil olan radiasiya gənc, inkişaf edən hüceyrələrə təsir edir. Buna görə, standart bir dozaya məruz qaldıqda, yetkin bir kişini praktiki olaraq heç bir şey təhdid etmir. Uşaq doğuran hamilə qadın bədən sistemlərinin yenidən qurulması vəziyyətindədir. Bu vəziyyətdə, fetus daim inkişaf edir. Körpə hamiləlik dövründə radiasiyaya məruz qalırsa, bu, ciddi patologiyalara və inkişaf anomaliyalarına səbəb ola bilər.
Ona görə də belə bir prosedur hamiləliyin 25-ci həftəsindən gec olmayaraq, xüsusi qoruyucu vasitələrdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Uşaqlıqda rentgen şüaları eyni səbəblərə görə təhlükəsiz deyil.
Bunu necə edirlər?
Ağciyərlərin fluoroqrafiyasının dekodlanması şəkilləri aldıqdan dərhal sonra və ya bir neçə gün ərzində həyata keçirilir. Bu, avadanlığın növündən və imtahanın xüsusiyyətlərindən asılıdır.
Flüoroqrafiyadan keçmək üçün özəl və ya dövlət klinikasına müraciət etməlisiniz. Həkim əvvəlcə xəstənin pasport məlumatlarını doldurur. Həm də iştirak edən həkimdən göndəriş, tibbi kitab olmalıdır. Tələb olunan formanı doldurduqdan sonra xəstəyə ofisə getməsi təklif olunur.
Burada bədənin yuxarı hissəsindən p altar çıxarmaq lazımdır. Bütün metal əşyalar (aksesuarlar, zərgərlik) də çıxarılmalıdır. Qulaqlarda sırğalar varsa, onları tərk etmək olar. Ammabütün əşyalar boyundan çıxarılır.
Sonra xəstə xüsusi platformada dayanır. Üzünü xüsusi boşqabla qarşılamaq üçün dönür. Bu, rentgen aparatından gələn şüaları qəbul edən ekrandır. Çənə üçün çənə dayağı var. Bu, bədənin düzgün mövqeyini tutmağa imkan verir. Həkim ekranın hündürlüyünü tənzimləyir.
Daha sonra xəstə döş qəfəsi ilə boşqaba möhkəm basılır. Həkimin göstərişi ilə dərindən nəfəs almaq lazımdır. Bu vəziyyətdə bir neçə saniyə qalır. Bunu edərkən hərəkət edə bilməzsiniz. Bu zaman avadanlıq rentgen şüasını xəstəyə yönəldir. Yaranan şəkil ya filmdə qalır, ya da kompüter ekranına köçürülür.
Ağciyər fluoroqrafiyasının necə aparıldığını bilməklə, nəticənin şifrəsini açmaq xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirə bilərsiniz.
Nəticə
Flüoroqrafiya yüksək ehtimalla pnevmoniya və ya digər patologiyaları göstərəcəkmi? Bu sualın cavabı avadanlıqların keyfiyyətindən və həkimlərin peşəkarlığından asılıdır. Yanlış müsbət və ya yanlış mənfi nəticələr bu gün olduqca nadirdir. Bu, xəstənin müəyyən fizioloji xüsusiyyətləri, eləcə də şəkillərin keyfiyyəti ilə bağlıdır.
Bədən toxumalarının sıxlığı eyni deyil. Onlar nə qədər güclü olsalar, şəkildəki şəkil bir o qədər parlaq olacaq. Hər bir radioloq sağlam toxumanın necə göründüyünü bilir. Ancaq bəzən fluoroqrafiyada ağciyərlərdə xarakterik olmayan bir qaralma müəyyən edilə bilər. Bu nədir, yalnız peşəkar cavab verə bilər. Bəzən əlavə müayinə tələb olunur.
Tez-tez təsvir olunurbirləşdirici toxumanın atipik proliferasiyası nəticəsində yaranan dəyişikliklər görünür. Bu xəstəliyin hansı patologiyalara aid olduğunu müəyyən etmək üçün həkim belə bir dəyişikliyin yerini qiymətləndirir. Bu, fibroz, skleroz, parlaqlıq, kölgələr, çapıqlar və s. ola bilər.
Bronxların, qan damarlarının divarlarının qalınlaşmasını da müşahidə edə bilərsiniz. Şəkildə ağciyərlərdə, xüsusən də tərkibində maye olan boşluqlar da aydın görünür. Şəkildə bütün patoloji dəyişikliklərin görünmədiyini nəzərə almağa dəyər.
Xallı kölgələr, ağır köklər
Flüoroqrafiya pnevmoniya göstərəcəkmi? Bu sual bəzi xəstələri maraqlandırır. Qeyd etmək lazımdır ki, belə bir patologiyanı təqdim olunan diaqnostik metoddan istifadə etməklə müəyyən etmək həmişə mümkün deyil.
Lakin şəkillərdə aydın görünən bir sıra kənarlaşmalar var. Bunlara fokus kölgələri daxildir. Ağciyərlərin aşağı hissəsində inkişaf edərsə, çox güman ki, pnevmoniyadır. Ancaq son diaqnozu həkim qoyur. Bu vəziyyətdə, kölgələr 10 mm-ə qədər diametrə malik ola bilər. Belə kölgələr damar modelinin artması ilə müşayiət olunarsa, qeyri-bərabər kənarlara malikdirsə və bir neçə ləkənin birləşməsini də müşahidə edə bilərsinizsə, həkim yekun diaqnoz qoyur. Bu pnevmoniyadır.
Bəzən ağciyərlərdə yuxarı qaralma fluoroqrafiyada müəyyən edilir. Bu nədir, görüntünün növünə də cavab verməyə imkan verəcəkdir. Bu, çox vaxt vərəmin əlamətidir.
Nəticəni "kökləri sıx" aldıqda, həkim xəstənin bronxit və ya digər kəskin iltihablı xəstəlikdən əziyyət çəkdiyini söyləyə bilər. Bənzər bir şəkil də varsiqaret çəkən insanların ağciyərlərinin şəklinə xasdır.
Pleuroapik təbəqələşmə, sinus, yapışmalar və diafraqma dəyişiklikləri
Patologiyanın sübutu olmayan bir sıra obyektlər var. Onlardan biri plevroapik təbəqələşmədir. Bu, keçmiş xəstəlikləri (vərəm) göstərir. Həm də yapışmalar bu cür birləşmələrə aiddir. Onlara əvvəlki iltihabi xəstəlik səbəb olur.
Diafraqmada dəyişikliklərin səbəbi piylənmə, həzm sistemi xəstəlikləri və ya plevrit ola bilər. Bəzi hallarda bu, irsi patologiyadır.
Sağlam ağciyərlər sərbəst sinusların olması ilə xarakterizə olunur. Onlar möhürlənmişsə, bu, patologiyanın inkişafını göstərir. Belə qıvrımlar maye ilə də doldurula bilər. Bu vəziyyət təcili müalicə tələb edir.
Mediastinal yerdəyişmə
Flüoroqrafiya həmişə ağciyər xərçəngini göstərirmi? Bu, yalnız böyük genişlənmə ilə çox dəqiq avadanlıqdan istifadə etməklə mümkündür. Sonra belə bir patoloji erkən mərhələdə görünə bilər. Şəkil nə qədər pis olarsa, neoplazmanı görməmək ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Bir tərəfdən müşahidə edilən mediastinal yerdəyişmə oxşar xəstəlik olduqda müəyyən edilə bilər.
Lakin toxumaların bu vəziyyətini mayenin, havanın yığılması ilə də müəyyən etmək olar. Hər halda, belə bir vəziyyət dərhal düzəliş, əlavə diaqnostika tələb edir.
Ağciyər fluoroqrafiyasının xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, bu diaqnostik metodun əhəmiyyətini başa düşmək olar. Yoxlama zamanı bu prosedur məcburidir. Həmçinin yeni avadanlıq flüoroqrafiyanı məlumatlandırıcı edirbir sıra xəstəliklər üçün diaqnostik üsul.
