Çoxhüceyrəli orqanizmin fəaliyyətinin əsasını müəyyən funksiyanı yerinə yetirməyə yönəlmiş hüceyrələrin ixtisaslaşması təşkil edir. Bu hüceyrə diferensiasiyası embrionun inkişafının erkən dövründə başlayır. Ancaq bədənimizdə insanın həyatı boyu müxtəlif ixtisaslar əldə edə bilən hüceyrələr var. Və bu, qan hüceyrələrinin daimi kəmiyyət və keyfiyyət tərkibini saxlayan hematopoetik kök hüceyrələrə tamamilə aiddir.
Ümumi məlumat
Hematopoietik kök hüceyrələr (Hematopoietik Kök Hüceyrə, yunan sözlərindən Haima - qan, Poiesis - yaradılış) qan hüceyrələrinə qeyri-məhdud bölünə və differensiallaşa bilən kök hüceyrələrdir.
Onlarqırmızı sümük iliyində əmələ gəlir və dörd istiqamətdə fərqlənir:
- Eritroid (qırmızı qan hüceyrələrində).
- Meqakaryositik (trombositlərdə).
- Miyeloid (çoxnüvəli faqositlər, leykositlər).
- Limfoid (limfositlərdə).
Hematopoetik kök hüceyrə transplantasiyası (allogenik - donordan, otoloji - öz hüceyrələrinin transplantasiyası) müəyyən xəstəliklərdə, kimyaterapiyada pozula bilən qanyaradıcı sistemi bərpa edir.
Otogen kök hüceyrələrin ilk transplantasiyası hələ 1969-cu ildə E. Tomas (Sietl, ABŞ) tərəfindən həyata keçirilmişdir. Müasir üsullar 80% hallarda qan xərçənginə qalib gələ bilər. Bu mərhələdə tibb öz ixtiyarında döl təbabətinin üsullarına malikdir, o zaman hematopoietik kök hüceyrələrin donorluğu kordon qanı, embrion toxumalar, sümük iliyi, yağ toxuması tərəfindən təmin edilir.
Bu mobil materialın xüsusiyyətləri
Hematopoetik kök hüceyrələrin (hemositoblastlar) iki əsas xassələri var:
- Assimetrik bölünmə qabiliyyəti, bu müddət ərzində ana ilə eyni olan iki qız hüceyrəsi əmələ gəlir. Bununla belə, hüceyrələr diferensiasiyaya məruz qalmır. Onlar multipotent hematopoetik kök hüceyrələr olaraq qalırlar. Bu o deməkdir ki, onlar yuxarıdakı ixtisas yollarından hər hansı birini seçə bilərlər.
- Hematopoetik kök hüceyrələrdə fərqləndirici potensialın olması. Bu o deməkdir ki, kök hüceyrələr bölünür və qız hüceyrələr özlərinə başlayırixtisaslaşma, yüksək ixtisaslaşmış eritrositlərə, trombositlərə, limfositlərə, leykositlərə çevrilir.
Sümük iliyindəki hematopoetik kök hüceyrələrin, bədənimizdəki bütün hüceyrələr kimi, bir yaşı var - qısa bir "uşaqlıq", sürətlə uçan "gənclik", hüceyrələr "ordu" və ya "təhsil" seçdikdə və uzun müddət “ödəmə müddəti.”
Qırmızı qan hüceyrələrinə gedəcəyəm - qoy mənə öyrətsinlər
Sümük iliyindəki hematopoetik kök hüceyrələrin çoxu hərəkətsiz vəziyyətdədir - onlar bölünmür. Ancaq hemositoblast oyananda ən vacib seçimi edir - yeni multipotent kök hüceyrənin yaranması və ya qız hüceyrələrinin ixtisaslaşması prosesinə başlamaq. Birinci halda hüceyrə “uşaqlığını” qeyri-müəyyən müddətə uzada bilər, ikinci halda hüceyrələr həyatlarının növbəti dövrünə daxil olurlar.
Yetkin hematopoetik hüceyrələr asimmetrik bölünməyə başlayır ki, bu da onların differensiallaşmasına və ixtisaslaşmasına səbəb olur. "Öyrənmə" - inkişafın miyeloid yolunu və ya "ordu" - inkişafın limfoid yolunu seçən hüceyrələrin prekursorları formalaşır.
Myeloid hemositoblastlar trombositlərə, eritrositlərə, makrofaq leykositlərə, qranulositlərə (leykositlərin bir növü - eozinofillər, neytrofillər və ya bazofillər) çevrilir.
Limfoid hemositoblastlar orqanizmin immun müdafiə hüceyrələrinin yaranmasına səbəb olacaq - T-limfositlər (yadların antigenlərini tanıyır), B-limfositlər (antikor istehsal edir), T-köməkçiləri (xarici hüceyrələrə hücum), NK-limfositlər (xarici agentlərin faqositozunu təmin edir)
Potensialın reallaşdırılması
Hematopoetik kök hüceyrələr differensiasiya mərhələsinə daxil olaraq multipotentliyini itirir və potensialını reallaşdırır. Hemositoblastın inkişaf yolunun seçilməsinə bir neçə amil təsir edir:
- Ətraf mühit - sümük iliyinin müxtəlif sahələri müxtəlif yollarla fərqlənir.
- Məsafədə təsir edən amillər. Məsələn, qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsini stimullaşdıran eritropoetin hormonu böyrəklərdə sintez olunur. Bütün bu bioloji aktiv maddələrə sitokinlər və böyümə faktorları (paratiroid hormonu, interleykin) deyilir.
- Orqanizmin vəziyyəti və qanın tərkibi haqqında məlumat ötürən simpatik sinir sisteminin siqnalları.
Bu gün hematopoez mexanizmləri tam açılmayıb və hələ də hemositoblastın taleyini idarə etməyi öyrənəcək Nobel mükafatçılarını gözləyirlər.
Sümük iliyi transplantasiyası
Bu, hematopoetik kök hüceyrələrin transplantasiyasına istinad etmək üçün ən çox istifadə edilən termindir. Bu qan xəstəliklərinin, onkoloji və genetik patologiyaların müalicəsində geniş istifadə olunan üsuldur. Müasir terapiya üsulları təkcə donor sümük iliyindən istifadə etməyə imkan verir. Bu gün hematopoetik kök hüceyrələrin donoru periferik qan, göbək qanı və fetal (embrion) təbabətin məhsullarıdır.
Hemositoblast transplantasiyasının mahiyyəti aşağıdakı kimidir. İlkin mərhələdə xəstə öz sümük iliyinin fəaliyyətinin sıxışdırıldığı bir kondisioner mərhələsindən (şüalanma və ya kemoterapiya) keçir. Sonra xəstəyə verilironun hematopoietik orqanlarını dolduran və hematopoietik funksiyaları bərpa edən hematopoetik hüceyrələrin dayandırılması.
Özünün və ya başqalarının
Transplantasiya üçün kök hüceyrələrin mənbəyindən asılı olaraq ayırın:
- Avtotransplantasiya. Bu terapiya ilə xəstəyə əvvəlcədən qəbul edilən və dondurulmuş şəkildə saxlanılan öz hemositoblastlarından bir süspansiyon verilir. Bu növ transplantasiya limfomaların, neyroblastomaların, beyin şişlərinin və digər bərk bədxassəli xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur.
- Allotransplantasiya. Bu zaman donor hematopoetik hüceyrələrdən istifadə olunur ki, onlar ya xəstənin yaxın qohumları, ya da sümük iliyi donor reyestrlərindən seçilmişlər ola bilər.
Avtotransplantasiya ilə hüceyrə rəddi və immun fəsadlar olmur, lakin bu üsul həmişə effektiv olmur. Allotransplantasiya bir çox anadangəlmə (Fankoni anemiyası, ağır kombinə edilmiş immunçatışmazlıqlar) və qazanılmış (leykemiya, aplastik anemiya, miyelodisplastik sindrom) və qan və hematopoetik sistemin patologiyaları üçün effektivdir, lakin histouyğunluq üçün donorun diqqətlə seçilməsini tələb edir.
Xülasə
Lakin istənilən halda sümük iliyinin transplantasiyası xəstənin sağlamlığı üçün əhəmiyyətli risklə əlaqələndirilir. Ona görə də yalnız həyati zərurət yarandıqda həyata keçirilir.
Sümük iliyinin transplantasiyasının müasir üsulları artıq qan patologiyası olan minlərlə xəstənin həyatını xilas edib.
Kökkordon qan hüceyrələri ilk dəfə 1987-ci ildə istifadə edilmişdir və bu gün bu üsullar artıq 10.000-dən çox xəstəni xilas etmişdir. Eyni zamanda, göbək qanının kök hüceyrələrinin bankları inkişaf edir, çünki 100 ml-dən çox olmayan və yalnız bir dəfə qəbul edilə bilər. Dondurulduqda hüceyrələr 20 il canlı qalır və belə banklarda donor qanını götürmək mümkündür.
Kök hüceyrə transplantasiyasının inkişafının digər istiqaməti də embrionların hüceyrələrindən istifadə edilən fetal terapiyadır. Onların mənbəyi abortiv materialdır. Amma bu, tamamilə fərqli məqalə üçün mövzudur.
