Otoimmün xəstəliklərin diaqnostikası problemi hazırda çox aktualdır. Bir çox belə patologiyalar məlumdur, lakin onların gedişatının xüsusiyyətləri onları vaxtında aşkar etməyi çətinləşdirir. Semptomlar tez-tez bulanıq olur, buna görə xəstə narahatedici vəziyyətin əsas səbəbini müəyyən etmək üçün uzun müddət həkimlərə müraciət edir. Otoimmün xəstəliklərin spektrinə nələrin daxil olduğunu, müasir həkimlərin diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün hansı üsullardan istifadə etdiyini nəzərdən keçirək.
Ümumi məlumat
Otoimmün xəstəliklərin diaqnostikasının xüsusiyyətləri belə patoloji halların müxtəlif daxili sistem və orqanların zədələnməsinə səbəb olması ilə əlaqədardır. Xəstəliyin müəyyənləşdirilməsi çərçivəsində xəstə ümumi müayinələrə və müayinələrə göndərilir. Növbəti mərhələ müəyyən bir işə uyğun daha dəqiq metodların seçilməsini nəzərdə tutur. Xəstəliyin vaxtında diaqnozu və uyğun bir seçim olmadanterapevtik üsul ağır və geri dönməz də daxil olmaqla fəsadlara səbəb ola bilər.
Antifosfolipid sindromu
Bu patoloji vəziyyət nisbətən yaygındır. Ürək, damar və sinir sistemlərinə zərər verir. Bir otoimmün xəstəliyin vaxtında diaqnozu ağır trombozun qarşısını ala bilər, belə bir patologiyada ən gözlənilməz lokalizasiya ola bilər. Xəstəliyin nəticələri arasında trombositopeniya, bir qadının fetus daşıya bilməməsi var. Gözlənilməz spontan düşüklər və uterus içərisində embrionun ölümü mümkündür. Xəstəliyin ildırım sürəti ilə formalaşması halları məlumdur. Belə bir xəstəliklə aktiv və adekvat seçilmiş müalicə xüsusilə vacibdir.
Bədəndə damar nümunəsi görünsə, sifilis üçün analiz müsbət nəticə verərsə, səpgilərin ocaqları görünsə, böyük artikulyar elementlərin bütövlüyü pozulursa, belə bir xəstəlikdən şübhələnə bilərsiniz. Otoimmün xəstəliklə müalicə edilə bilməyən xoralar görünür. Daha tez-tez bacaklarda lokallaşdırılır. Qan axını pozulur, alt ekstremitələrin barmaqları qanqrendən təsirlənir. Ağciyər tromboemboliyası riski var. Daha tez-tez xəstəlik gənc qadınlarda aşkar edilir. Diaqnoz qoymaq üçün xəstənin qan göstəricilərini diqqətlə yoxlamaq, müsbət analizin yanlışlığını sübut etmək üçün sifilisin olub olmadığını yoxlamaq lazımdır.
Böyrəklər əziyyət çəkir
Otoimmün xəstəliklərin diaqnozunu planlaşdırarkən yadda saxlamaq lazımdır ki, bir sıra qeyri-spesifik simptomlar böyrək çatışmazlığı ilə izah edilə bilər.bu növ pozuntular. Böyrəklərin zədələnməsi vaskulit, glomerulopatiya, qlomerlonefrit, Qudpasture xəstəliyinə səbəb olur. Vəziyyəti aydınlaşdırmaq üçün əvvəlcə ümumi qan və sidik testlərini təyin edin, otoimmün xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, insan bədəninin bioloji mayelərinin xüsusi laboratoriya tədqiqatları aparılır. Qeyri-adekvat müalicə və ya onun olmaması xroniki iltihab ocaqlarının formalaşması və sonradan xəstənin sağlamlığının pisləşməsi ilə əlaqələndirilir.
Xəstəliklər: bunlar nədir?
Veqner vaskuliti ehtimalı var. Bu, damar divarlarının otoimmün lezyonu adlanır. Həm böyük, həm də kiçik damarlar təsirlənir. Xəstəliyi ümumi zəiflik, kilo itkisi və iştahsızlıqla görə bilərsiniz. Xəstədə qızdırma var, oynaq, əzələ ağrıları var. Vəziyyətin inkişafı lezyonların lokalizasiyası ilə müəyyən edilir. Bir qayda olaraq, müəyyən simptomlara görə diaqnoz asandır. Adekvat terapiya olmadan xəstə altı aydan çox yaşamır. Düzgün müalicə gözlənilən ömrü on ilə qədər artıra bilər.
Paraneoplastik ensefalit ensefalitin növü ilə əlaqəli otoimmün patoloji vəziyyətdir. Ölüm riski artır, xəstəlik asanlıqla remissiyaya keçə bilər. Patologiya beyni əhatə edir və psixi pozğunluqlara səbəb olur.
Mümkün polimiyozit - yayılma tezliyi baxımından otoimmün xəstəliklər siyahısında sonuncu sətirdən uzaqdır. Xəstəliyin diaqnozu, vəziyyəti aydınlaşdırmaq üçün testlər imkan verirəzələ toxumasının, dərinin zədələnmə dərəcəsini müəyyənləşdirin. Fərqli bir xüsusiyyət çoxsaylı iltihab ocaqlarıdır. Daha tez-tez zərif cinsdə diaqnoz qoyulur. Polimiyozit ilə bədən istiliyi yüksəlir, tər vəziləri aktivləşir, baş ağrıyır. Vəziyyət narahat, əzələ zəifliyi narahatlığı kimi qiymətləndirilir.
Diaqnostika prinsipləri
Otoimmün patologiyadan şübhələnərək xəstənin qanını yoxlamaq lazımdır. Pavlov Dövlət Tibb Universitetinin otoimmün xəstəliklərin diaqnozu laboratoriyasının mütəxəssislərinin fikrincə, belə bir araşdırma xüsusi otoantikorların mövcudluğunu göstərməlidir. Bundan əlavə, hüceyrə həssaslığını aşkar etmək üçün testlər aparılır. Bəzən RBT testi tövsiyə olunur. Alternativ olaraq, leykosit miqrasiyasının inhibə olunmasını yoxlamaqdır. Tədqiqat otoantigen aşkar edilməklə həyata keçirilir.
Xəstənin vəziyyətini yoxlayaraq, HLA fenotipini aydınlaşdırmaq və C3, C4 komplimentlərinin konsentrasiyasını yoxlamaq lazımdır - səviyyələr normadan aşağı olacaq. Laboratoriya qamma-qlobulinin tərkibini təyin edir. Göstəricinin statistik orta göstəricidən yuxarı artması otoimmün pozğunluqdan şübhələnməyə imkan verir. Bundan əlavə, immunoregulator indeksi və xəstəlikdən təsirlənən toxumalarda xüsusi çöküntülər göstərilir. Onlar limfoid hüceyrə tipli infiltrasiya ilə xarakterizə olunur.
Nümunələr haqqında: SLE
Nisbətən geniş yayılmış otoimmün patologiyalar arasında sistemik lupus eritematosus (SLE) reytinqdə sonuncu deyil. Otoimmün xəstəliyin diaqnozubirləşdirici toxuma müasir tibb üçün əhəmiyyətli bir problemdir. Dövlətin təkmilləşdirilməsi ardıcıl bir işdir, mütləq bir neçə mərhələni əhatə edir. Birincisi, həkim tibbi tarixi öyrənir, işin əlamətlərini aydınlaşdırır, bütün əhəmiyyətli əlamətləri müəyyən edir. Onları göründükləri kimi xronoloji sıralamalısınız. Sonra ilkin diaqnozu təsdiqləmək üçün xəstə laboratoriya müayinələrinə göndərilir. Hər bir konkret hal üçün tibbi tarixin fərdiliyi qeyd olunur. Bu, fərdi olaraq da uyğun terapevtik kurs seçməyi məcbur edir.
Sankt-Peterburq Dövlət Tibb Universitetinin autoimmun xəstəliklərin diaqnostikası laboratoriyasının mütəxəssisləri dəfələrlə SLE-dən əziyyət çəkən xəstələrlə iş problemlərinə diqqət yetiriblər. Yalnız yüksək ixtisas səviyyəsinə malik təcrübəli bir revmatoloq diaqnozu düzgün tərtib edə bilər. Xəstənin vəzifəsi həkimlə mümkün qədər məsuliyyətli əməkdaşlıq etmək, bir mütəxəssis tərəfindən müşahidə olunmaq, təyin olunduqda testlər aparmaqdır. Həkim bəzi tədqiqatları seçirsə, onların hamısı mümkün qədər tez tamamlanmalıdır. İndiyə qədər, nəticələrinə görə SLE diaqnozunu qoymaq mümkün olan vahid xüsusi analiz yoxdur. Həkimin vəzifəsi çoxsaylı laboratoriya və instrumental tədqiqatlardan əldə edilən məlumatları hərtərəfli qiymətləndirməkdir.
Addım-addım nümunə araşdırması
Otoimmün xəstəliyin diaqnostikasının əsas prinsipi hərtərəfli, ardıcıl yanaşmadır. Əvvəlcə həkim xəstənin və ailəsinin anamnezini toplayır. Sonra xəstənin bədənini tam müayinə etmək lazımdır. Ehtiyacı olanlar vəziyyəti öyrənmək üçün laboratoriyaya göndərilirqan. Yaranan elementlərin konsentrasiyasını müəyyən etmək üçün ümumi analiz təyin edilir. Biokimyaya dair bir araşdırma və otoantikorların varlığını yoxlamaq göstərilir. Hal-hazırda, SLE-dən şübhələndikdə, əsas üsullar tətbiq olunur: anti-RO, anti-LA, RNP-nin yoxlanılması. İki spiralın əmələ gətirdiyi DNT-də antikorların varlığını və antinüvə antikorlarının varlığını aydınlaşdırın.
Növbəti diaqnostik addım Vasserman reaksiyasıdır. Sifilis üçün qan yoxlanılır. Nəticə müsbət olarsa, lakin əlavə testlər bu xəstəliyin olmadığını göstərirsə, bu, yalan hesab olunur və SLE-ni göstərir. Bəzi hallarda dərinin, böyrəklərin biopsiyası təyin edilir. Müşahidə edildiyi kimi, vəziyyətin gedişatını izləmək üçün sadalanan laboratoriya testləri təkrarlanır.
Revmatoid artrit
Otoimmün xəstəliyin diaqnostikasının əsas prinsipi klinik təzahürlərin öyrənilməsidir. Həkimin vəzifəsi müvafiq laboratoriya testlərini seçmək və xəstəni oynaqların vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verən rentgen şüalarından istifadə edərək müayinəyə göndərməkdir. Diaqnoz qoymaq üçün xəstə ilə iş bədənin ümumi müayinəsi ilə başlayır. Sonra şəxs laboratoriyaya göndərilir, burada ümumi tədqiqat və biokimya üçün analiz üçün qan alırlar. Növbəti addım oynaqları əmələ gətirən toxumaların zədələnmə səviyyəsini müəyyən etmək üçün rentgen müayinəsi olacaq.
İltihab markerlərinin olub olmadığını öyrənmək üçün qanınızı yoxlamaq lazımdır. Bunlara fibrinogen, C-reaktiv zülal daxildir. Qanda romatoid artrit ilətibbdə revmatoid adlanan xüsusi bir iltihab markeri var. Bioloji mayenin varlığını yoxlamağa əmin olun. Əlavə tədqiqat fəaliyyəti olaraq, daxili orqanların funksionallığını müəyyən etmək üçün testlər təyin olunur. İmmunoloji müayinəyə icazə verilir. Həkimin işin gedişatını izləyə bilməsi üçün xəstə vaxtaşırı yenidən testlər etməli olacaq.
Təzahürlər haqqında
Yalnız qan testi ilə otoimmün xəstəlik diaqnozu qoyulmur. Klinik mənzərəni aydınlaşdırmaq lazımdır. Xəstə səhər saatlarında sərtliyi qeyd edərsə, üç və ya daha çox oynaq artritdən təsirlənirsə, patoloji aşkar edilir. Xəstəliyin meyarlarına əllərin oynaqlarında lokallaşdırılmış artrit, simmetrik xəstəlik və xüsusi düyünlərin formalaşması daxildir. Plazmada revmatoid faktorun mövcudluğunu qiymətləndirin. X-ray oynaqların toxumalarında dəyişiklikləri göstərməlidir.
Revmatoid artrit diaqnozu qoymaq üçün göstərilən yeddi əlamətdən ən azı dördünü müəyyən etməlisiniz. Mövcud olma müddətini qiymətləndirin: bəzi əlamətlər yalnız altı həftə və ya daha çox müddət ərzində qeydə alındıqda müvafiq sayılır.
Otoimmün pankreatit
Bu xəstəliyin diaqnostikası onun iltihabi patologiyalara aid olması əsasında hazırlanır. Xəstəliyin bir xüsusiyyəti insan mədə altı vəzinin immun sistemindən bir hücumdur. Orqan daxilində iltihablı bir fokus meydana gəlir, buna görə yaranan fermentlər bağırsaq traktına nüfuz edə bilmir. Onlar vəzidə saxlayırlar vəstrukturunun pozulmasına gətirib çıxarır. Mədə altı vəzi ilə yanaşı, digər orqanlar da əziyyət çəkir - böyrəklər, tüpürcək, limfa düyünləri, safra üçün qaraciyər kanalları yaratmaq üçün məsul olan bezlər. Xəstəlik xroniki sayına aiddir və nisbətən nadir hallarda diaqnoz qoyulur. Əlli yaşdan yuxarı kişilər üçün təhlükə daha yüksəkdir, lakin uşaqlarda, müxtəlif yaş qruplarından olan qadınlarda aşkarlanma halları var.
Xəstəliyin aydınlaşdırılması bilik çatışmazlığı və qeyri-spesifik simptomlar səbəbindən çətindir. İş bir neçə ardıcıl mərhələyə bölünür. Birincisi, otoimmün xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi üçün məsul olan həkim, köməyə ehtiyacı olan şəxsi müayinə edir və sağlamlıq şikayətlərinin nə olduğunu aydınlaşdırır. Xəstəlik tarixini toplamaq, işin anamnezini tam formalaşdırmaq lazımdır. Həkim müştərini müayinə edir, hiss edir, qarın boşluğuna vurur, çəkisini yoxlayır. Sonra xəstə qan testi üçün laboratoriyaya göndərilir. IgG4 immunoglobulinin məzmunu haqqında məlumat xüsusilə əhəmiyyətli hesab olunur. Bundan əlavə, sidiyi, nəcisi öyrənirlər. Növbəti addım endokrinoloq, qastroenteroloq ilə işləməkdir. Yüksək ixtisaslı həkimlər xəstəni müayinə edəcək və konkret halda hansı müayinələrə ehtiyac olduğunu müəyyən edəcəklər. Abdominal ultrasəs və MRT sifariş olunacaq. Alternativ CT-dir. Bu cür hadisələr orqanların quruluşu və ölçüləri haqqında dəqiq məlumat verir. Safra yollarının vəziyyətini qiymətləndirmək üçün bir rentgen lazımdır. Pankreas biopsiyası göstərildi.
Otoimmün tiroidit
Termin qalxanabənzər vəzinin otoimmün zədələnməsinə aiddir. Xəstəlik xronika şəklində davam edir, kateqoriyaya aiddiriltihablı. Limfa infiltrasiyası xroniki şəkildə irəliləyir, vəzi toxumasının məhv edilməsi prosesləri müşahidə olunur, birincili hipotiroidizm əmələ gəlir. Xəstəliyi ilk dəfə yapon həkimi Haşimoto təsvir etmişdir. Əsər 1912-ci ildə nəşr edilmişdir. Risk qrupu qırx yaşdan yuxarı qadınlardır. Xəstəlik genetik faktorlar, xarici dünyanın təsiri ilə izah olunur. Xəstəlik uzun müddət həddindən artıq yod qəbulu, radiasiya, interferon, nikotinə məruz qalma nəticəsində yarana bilər.
Otoimmün tiroid xəstəliyi diaqnozu qoyan həkim xəstə ilə müsahibə aparmalı və xəstəlik tarixini dəqiqləşdirməli, ehtiyacı olan şəxsi xüsusi tədqiqatlara göndərməlidir. Diaqnostik meyarlar arasında qanda tiroid antikorlarının konsentrasiyasında artım var. Ən məlumatlandırıcı tiroperoksidaza antikorların tərkibinin göstəriciləri olacaq, tiroglobulinə bu cür hissəciklər haqqında məlumat bir qədər az faydalıdır. Glandular toxumanın ekojenliyi adətən azalır, həcmi artır və ya azalır (xəstəliyin formasından asılı olaraq). Otoimmün xəstəliyi olan bir xəstə birincil hipotiroidizmdən əziyyət çəkir. Əgər sadalanan AIT meyarlarından ən azı birinə əməl olunmazsa, diaqnoz ehtimal kimi tərtib edilir, lakin tamamilə dəqiq deyil.
Aydınlaşdırma: nə kömək edəcək?
Otoimmün xəstəliyin düzgün müalicəsini seçmək üçün diaqnoza qalxanabənzər vəzin toxumasının ponksiyon biopsiyası daxil edilir ki, bu da sözügedən xəstəliyi düyünlü zobdan ayırmağa imkan verir. Xəstəlik uşaq dünyaya gətirməyi planlaşdıran bir qadında aşkar edilərsə, tiroid bezinin funksionallığını öyrənmək lazımdır. Bunu etmək üçün, qan T4, TSH qədər məzmunu üçün analiz edinkonsepsiya. Təhlil hər trimestr təkrarlanır.
Otoimmün xəstəlikdən şübhələnildikdə, qan müxtəlif anemiya formaları üçün laboratoriyada yoxlanılır. Normadan sapmaları müəyyən etmək üçün biokimya aparılır. Nəzərdən keçirilən patologiya ilə onlar hipotiroidizm üçün xarakterik olanlara bənzəyir: ümumi xolesterinin miqdarı artır, kreatinin səviyyəsi orta dərəcədə yüksəlir, trigliseridlərin tərkibi, aspartat transaminazı artır.
Təfsilatlar və rəqəmlər
Otoimmün xəstəliyin laborator diaqnozu hormonal səviyyələrin yoxlanılmasını əhatə edir. Patologiyanın inkişafı üçün bir neçə ssenari var. TSH standart T4 konsentrasiyası ilə normaldan yüksək ola bilər, T4 miqdarının azalması ilə TSH-nin artması, həmçinin normal T4 məzmunu fonunda TSH-nin azalması mümkündür. Əgər AİT tədqiqatı sözügedən xəstəliyə bənzər bir şəkil göstərirsə, lakin qalxanabənzər vəzinin hormonal funksionallığı normaldırsa, diaqnoz təkzib edilmiş sayılır.
Qalxanvari vəzi toxumalarına anticisimlərin olub-olmadığını müəyyən etmək üçün qanın tərkibini yoxlamaq lazımdır. Adətən belə elementlərin məzmunu tiroperoksidaza, tiroglobulin artır. Hər iki göstərici normadan yüksəkdirsə, otoimmün xəstəliyin olma ehtimalı xüsusilə yüksəkdir. Əgər hələ mövcud deyilsə, test nəticələri onun inkişaf riskinin yüksək olduğunu göstərir.
Diferensial Diaqnoz
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, otoimmün xəstəliklərə yalnız simptomlar əsasında diaqnoz qoyulmur, çünki bu tip patologiyaların əksəriyyəti üçün şəkil bulanıq olur, bir çox xəstəliklərlə oxşarlıqlara malikdir.digər sağlamlıq pozğunluqları. Otoimmün tiroidit istisna deyil. İşlərin differensiallaşdırılması guatrın xüsusiyyətlərini, tiroid bezinin funksionallığını nəzərə alaraq həyata keçirilir. Xüsusilə həşi-toksikozu zəhərli zobdan ayırmağı bacarmalıdır. Bozukluğun otoimmün təbiəti ən yaxın qohumlarda AİT, həmçinin subklinik hipertiroidizm ilə göstərilir. Qısa müddətli tirotoksikoz (altı aya qədər), eləcə də işin əlamətlərinin mülayimliyi nəzərdən keçirilən xəstəliyin lehinə danışır. Ultrasəs şəkli olduqca spesifikdir. Eutiroidizm xəstəyə tireostatiklər təyin edildikdə qısa müddətdə əldə edilir. Bundan əlavə, TSH reseptorlarına qarşı antikorların titri artmır.
Eutiroid mərhələsi endemik zob kimidir. Pseudonodulyar forma düyünlü guatr və orqanın onkologiyası ilə bir sıra oxşarlıqlara malikdir. Vəziyyəti aydınlaşdırmaq üçün vəzin ponksiyonu lazımdır. Otoimmün xəstəliyin laborator diaqnozu lenfosit infiltrasiyasını göstərməlidir. Bu fenomen AIT üçün xarakterikdir, ümumi, məhduddur. Otoimmün xəstəlikdə böyük oksifil hüceyrələr aşkar edilir.
Autoimmün hepatit
Otoimmün qaraciyər xəstəliyinin diaqnozu da kifayət qədər çətindir. Bu formanın hepatiti ilə qaraciyər toxumaları insan orqanizminin immun sisteminin fəaliyyəti nəticəsində məhv edilir. Bu xəstəlik sürətli inkişafı və yaxın gələcəkdə siroz riskinin artması ilə xarakterizə olunur. Onunla toxumalar kütləvi şəkildə ölür, lifli olanlara çevrilir. Semptomlar əvvəllər qeyd olunan SLE-yə bənzəyir. Diaqnoz digər qaraciyər xəstəliklərini istisna etməklə və qanda hepatit virusunun olub-olmadığını yoxlamaqla qoyulur. Otoimmünlə müqayisədəhepatitin növü və digər xroniki növləri, qeyd etmək lazımdır: diaqnoz üçün altı ay gözləməyə ehtiyac yoxdur. Digər xroniki qaraciyər xəstəlikləri üçün vacib meyar bir hadisənin altı ay ərzində müşahidə edilməsidir.
Autoimmün qaraciyər xəstəliyinin diaqnozu üçün müalicənin seçilməsi üçün zəruri olan ilk addım anamnez təhlilidir. İlk şikayətlərin nə qədər əvvəl ortaya çıxdığını, bir insanın ağırlıqdan, qabırğa altındakı sağdakı ağrıdan nə qədər narahat olduğunu müəyyən etmək lazımdır. Dərinin, selikli qişaların, bioloji mayelərin qızdırma və sarılıq varlığını aydınlaşdırın. Onlar həyat tarixini təhlil edir, əvvəllər xroniki xəstəliklərin olub-olmadığını, qarın boşluğunda iltihabın köçürüldüyünü, bu cür lokalizasiyanın sepsisini aydınlaşdırır. İrsi patologiyaların, pis vərdişlərin mövcudluğunu aydınlaşdırmaq lazımdır. Dərmanların uzun müddət istifadəsi dövrlərinin olub-olmadığını, şişin əvvəllər inkişaf edib-etmədiyini, zəhərli birləşmələrlə qarşılıqlı əlaqəyə ehtiyac olub olmadığını soruşurlar. Ətraflı bir sorğudan sonra xəstə dərinin, selikli qişaların rənginə diqqət yetirərək müayinə olunur. Temperaturu yoxlayırlar, qarını palpasiya edirlər - xəstə adətən ağrı hiss edir. Toqquşmaq hepatomeqaliyanı müəyyən edə bilər.
Araşdırma davam edir
Digərləri arasında nəzərdən keçirilən təbiətdəki hepatitlər, autoimmun xəstəliklər siyahısındakı digər patologiyalarla müqayisədə baş vermə baxımından sonuncu deyil. Xəstəliyin diaqnozu laboratoriya müayinəsini əhatə edir. Birinci və əsas üsul ümumi qan müayinəsidir. Anemiyanı müəyyən etmək lazımdır, əgər varsa, yoxlayınəmələ gələn elementlərin konsentrasiyası. Hepatit bədəndə iltihab ocağının olması ilə xarakterizə olunan leykositlərin məzmununun artması ilə ifadə edilir.
Biyokimyəvi tədqiqat aparın. Nəticələr qaraciyər funksiyası, mədə altı vəzinin fəaliyyəti və qan dövranı sistemində həyati vacib iz elementlərinin konsentrasiyası haqqında fikir verir. Otoimmün xəstəliyin diaqnozunun bir hissəsi olaraq, PHA indeksini qiymətləndirmək üçün testlər verilir. Bu parametr qaraciyər fibrozunu əks etdirir. Belə bir proses davam edərsə, protrombin indeksi normadan aşağıdır, qamma-glutamil transpeptidazın artan konsentrasiyası müşahidə olunur və birinci növ "A" alipoprotein sağlam bir insan üçün xarakterik olandan bir qədər az miqdarda aşkar edilir. Bir otoimmün xəstəliyin diaqnozunun bir hissəsi olaraq PGA indeksi üçün qan testi apararkən, bu tip alipoproteinin faydalı xolesterol fraksiyalarının hərəkətindən məsul olan bir zərdab proteini olduğu nəzərə alınır. Mövcud sistem indeksin on iki ballıq şkala üzrə qiymətləndirilməsini nəzərdə tutur. Sirozun yüksək ehtimalı doqquzdan yuxarı dəyərlərlə göstərilir. Otoimmün xəstəliyin laborator diaqnozu zamanı PHA ikidən az olarsa, siroz riskləri sıfır olaraq qiymətləndirilir.
Ətraflı oxu
Koaquloqramma qanın vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Siroz ilə göstəricilər azalır. Otoimmün xəstəliyin laborator diaqnostikasının bir hissəsi kimi immunoloji tədqiqat qamma-qlobulinin konsentrasiyasında artım, G tipli immunoqlobulinlərin tərkibində artım olduğunu göstərir.
Otoimmün hepatit üçün antikorların konsentrasiyasını qiymətləndirərkən artım göstərirantinüvə, mikrosomal tiplər, həmçinin qaraciyərin və hamar əzələ hüceyrələrinin müxtəlif elementlərinə qarşı antikorlar.
Otoimmün xəstəlik üçün laboratoriya testi qanda hepatit virusunu aşkarlaya bilər.
Bundan əlavə, əgər bir xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, parazitləri yoxlamaq lazımdır. Bunu etmək üçün hesaba baxın.
Çölyak xəstəliyi
Bu patoloji üçün siyahıda mövcud olan digər otoimmün xəstəliklərlə müqayisədə xəstəliyin diaqnozu xüsusilə çətindir. Bu, çölyak xəstəliyi olan bütün xəstələrdə aşkar edilən spesifik simptomların olmaması ilə bağlıdır. Məlum simptomlar müxtəlif fərdlərdə müxtəlif dərəcələrdə ifadə edilir. Qeyd edilir ki, belə bir xəstəlikdə səhv diaqnoz qoyulma riski xüsusilə yüksəkdir. Laboratoriya tədqiqatları və xəstənin vəziyyətinin instrumental öyrənilməsi üçün vahid alqoritmlər yoxdur. Bir çox yanaşmalar mürəkkəbdir, əldə etmək çətindir, bu da diaqnozda əlavə maneələr yaradır. Çölyak xəstəliyi üçün təklif olunan 69-cu meyar. Birincisi, üç ardıcıl biopsiya etmək təklif olunur. 90-cı ildə tələblərə yenidən baxıldı.
Diaqnoz villinin atrofiyasının öyrənilməsini və kriptlərin hiperplaziyasını təyin etmək üçün xəstənin orqanizminin vəziyyətinin öyrənilməsini nəzərdə tutur. Belə hallar aşkar edilərsə, qlüten qida ilə qəbul edildikdə epitelial distrofiya ilə müşayiət olunur, istisna edilərsə, remissiyaya nail olmaq mümkündür, diaqnoz təsdiqlənmiş hesab olunur.
Diaqnozda ilk addım həzm sistemindəki pozğunluqları müəyyən etməkdir. Nəcislə bağlı problemlər bir simptom hesab olunur, baxmayaraq ki, bu, hər kəsdə yoxdur.xəstə. Üstünlük faizi atrofik duodenitdən əziyyət çəkir. Düzgün diaqnoz qoymaq üçün biopsiya lazımdır. Histoloji analiz dəqiq diaqnoz qoymaq üçün əsas üsuldur.
