Məqalədə hansı antibiotiklərin böyrəklər üçün ən təsirli olduğunu nəzərdən keçirəcəyik.
Böyrəklərdə iltihabi proses çox ciddi patologiyadır və düzgün dərman seçimi ilə uğurla müalicə edilə bilər. Əsas odur ki, xəstəliyə başlamamaq və kəskin formadan xroniki formaya keçməsinə imkan verməyin. İltihabi prosesdə bütün orqan təsirlənir, bu, ilk növbədə, bel nahiyəsində ağrı, sidik nümunələrinin analizində dəyişikliklərlə özünü göstərir.
Çox tez-tez həkimlər böyrəklər üçün antibiotiklər təyin edirlər.
Antibakterial dərmanların istifadəsi
Böyrəklərdə iltihablanma prosesi bir çox səbəblərdən başlaya bilər, lakin qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin özü, bir qayda olaraq, immunitetin azalması fonunda baş verir. Patologiyanın aradan qaldırılmasının ən təsirli üsulu, seçimi olduqca geniş olan antibiotiklərin istifadəsidir. Böyrəklər üçün antibiotiklərən təsirli terapiyadır.
Hamiləlik zamanı
Hamiləlik dövründə bütün vasitələrdən istifadə edilə bilməz və buna görə də hamilə qadın üçün terapiya xəstənin sağlamlıq vəziyyətinə əsasən və yalnız ehtimal olunan risklərin hərtərəfli öyrənilməsindən sonra mütəxəssis tərəfindən təyin edilməlidir. Problem ondadır ki, antibakterial dərmanlar fetusun böyüməsinə və formalaşmasına mənfi təsir göstərə bilər. Böyrəklərdə iltihablı proseslərin təhlükəsi ağırlaşma riskindədir. Hər hansı bir xəstəlik düzgün seçilməmiş terapiya ilə xroniki bir forma ala bilər. Nəticədə, əlverişsiz kurs ilə böyrək toxumalarının məhv olma ehtimalı var.
Patologiyanın təsviri
Böyrəklərdə zəifləmiş orqanizmə nüfuz etmiş stafilokoklar, enterokoklar ilə yoluxma fonunda iltihab inkişaf edir. Daha nadir hallarda digər patogenlər patologiyaya səbəb ola bilər.
Böyrək iltihabı kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox rast gəlinir. Bu, genitouriya sisteminin strukturunun xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Bununla belə, müxtəlif cinslərdən olan xəstələrdə böyrək iltihabının müalicəsinə yanaşmada heç bir fərq yoxdur. Qeyd etmək lazımdır ki, tablet terapiyası istənilən effekti vermir.
Böyrəklərdə iltihab prosesi, bir qayda olaraq, tərin aktiv şəkildə sərbəst buraxılması səbəbindən temperaturun kəskin yüksəlməsi kimi simptomlarla müşayiət olunur. Xəstədə üşümə inkişaf edir. Bundan əlavə, xəstəlik sidik ifrazında çətinlik, ümumi zəiflik, başgicəllənmə, ürək bulanması ilə özünü göstərə bilər. İltihabböyrəklərdə də iştahın azalmasına, qan təzyiqinin artmasına səbəb ola bilər. Böyrəklərdə iltihabın ən parlaq təzahürü buludlu sidikdir, nümunənin tədqiqi çoxlu sayda leykosit və zülalın olduğunu aşkar edir.
Xəstəliyin kəskin formasında
İltihab kəskindirsə, demək olar ki, bütün simptomlar intensiv xarakter daşıyır. İltihabi prosesin xroniki forması eyni simptomların görünüşü ilə xarakterizə olunur, lakin xəstənin temperaturu bir qədər yüksəlir. Böyrəklərində iltihabın xroniki formasından əziyyət çəkən xəstələrin dəri rəngi torpaq rənginə malikdir.
Orqanın anatomik yeri ilə əlaqədar olaraq sağ tərəfdə ən çox rast gəlinən böyrəyin iltihabı. Patoloji terapiya yalnız dəqiq diaqnoz qoyulduqdan sonra başlana bilər və onun təsdiqi laboratoriya testləri ilə əldə edilir. Böyrəklər üçün antibiotiklər xəstəliyə səbəb olan patogen aşkar edildikdən sonra seçilməlidir. Yalnız bu halda onların istifadəsindən maksimum səmərəlilik əldə etmək, bakterial agentlərin böyüməsini və çoxalmasını boğmaq mümkündür. Hər hansı bir dərmanın dozası xəstənin vəziyyətinə əsasən bir mütəxəssis tərəfindən seçilməlidir. Güclü iltihab zamanı həkimlər dərmanları inyeksiya şəklində istifadə etməyi məsləhət görürlər.
Antibiotik qrupları
Ən çox böyrəklərdə iltihabi proseslərin müalicəsində aminopenisilin qrupunun dərmanları istifadə olunur. Bu vəsaitlər enterokoklara qarşı mübarizədə özünü yaxşı göstərir, eləcə də əgəriltihab Escherichia coli tərəfindən təhrik edilir. Aminopenisilinlər, digər antibiotiklərlə müqayisədə, ən az zəhərlidirlər və buna görə də hamilə qadınların müalicəsində istifadə edilə bilər. Bu qrupdakı dərmanların istifadəsi iltihabın inkişafının ilkin mərhələlərində əsaslandırılır. Aminopenisilinlərə daxildir: "Amoxicillin", "Amoxiclav", "Penicillin".
Sonrakı ən çox istifadə edilən sefalosporinlərdir. Böyrəklərdə ağrı üçün bu antibiotiklər də aşağı toksiklik səviyyəsinə malikdir. Bununla belə, böyrəklərdə irinli iltihabın inkişafı ehtimalı varsa, onların istifadəsi əsaslandırılacaqdır. Sefalosporin terapiyasında müsbət dinamika istifadəyə başladıqdan üç gün sonra müşahidə edilə bilər. Ən məşhurları bunlardır: Klaforan, Cefalotin, Zinnat.
Ağır iltihab üçün
Böyrəklərdə iltihabi proses kəskinləşərsə, mütəxəssislər aminoqlikozid qrupuna aid olan böyrəklərdən antibiotiklərin istifadəsini tövsiyə edirlər. Bu dərmanlar yüksək toksiklik səviyyəsi ilə xarakterizə olunur, ona görə də istifadə edərkən diqqətli olmaq lazımdır. Məsələn, onlar 50 yaşdan yuxarı xəstələrdə, həmçinin xəstənin artıq aminoqlikozid terapiyası aldığı hallarda kontrendikedir. Bu qrupun ən məşhur vasitələri bunlardır: Netilmisin, Amikasin, Gentamisin.
Ftorxinolon preparatları da aşağı toksikliyə malikdir, lakin uzunmüddətli terapiya gözlənildiyi təqdirdə, məsələn, nefritin müalicəsində onların istifadəsi kontrendikedir. Ftorxinolonlaradaxildir: Moksifloksasin, Nolisin, Levofloksasin.
Makrolidlər
Makrolidlər böyrək müalicəsi üçün geniş spektrli antibiotiklərdir. Onlar bir çox patogen mikroorqanizmlərə qarşı təsirli olurlar. Makrolidlər güclü dərmanlardır, ən məşhurları Vilprafen və Sumameddir.
Bundan əlavə, nefrit, pielonefritin müalicəsində Tamisin və Cefazolin kimi yarı sintetik antibiotik preparatları fəal şəkildə istifadə olunur. Bu məhsullar aşağı toksikdir və onların istifadəsinin nəticəsi üç gündən sonra müşahidə edilə bilər.
Toxumla antibiotik preparatının seçilməsi
Əkindən sonra böyrəklərdən lazımi antibiotikin düzgün təyini mümkündür. Bu, steril bir mədəniyyəti müəyyən etmək üçün belə bir analizdir. Bu üsul, patologiyaya səbəb olan mikroorqanizm növünü müəyyən etməyə, hər bir qrupun dərmanlarına həssaslıq dərəcəsini aydınlaşdırmağa imkan verir. Xəstəliyin kəskin formalarının müalicəsi, xroniki iltihabın kəskinləşməsi bir xəstəxanada həkim nəzarəti altında aparılmalıdır. Ambulator müalicə yalnız xroniki iltihabın kəskinləşməsi yüngül olduqda mümkündür.
Müsbət dinamika olmadığı halda
İki gün ərzində təyin edilmiş dərmanın istifadəsindən müsbət dinamika olmadıqda, onu ləğv etmək və başqa birini seçmək lazımdır. Həkimin həssaslığı yoxlamaq imkanı olmadığı hallardaDərmanların patogeni olduqda, geniş spektrli təsir spektrinə malik dərmanlar arasından müvafiq vasitəni seçməlisiniz.
Müalicə uğurlu sayılır, onun birinci mərhələsi sefalosporin və ampisilin antibiotiklərinin istifadəsini birləşdirir. Qeyd etmək lazımdır ki, iltihabın kəskin formasında tabletlərdən daha çox inyeksiyalara üstünlük verilməlidir. Enjeksiyonlar daha effektiv hesab olunur, çünki onlar böyrək toxumasında aktiv maddənin maksimum konsentrasiyasını əldə etməyə imkan verir.
Standart şəraitdə böyrəkləri müalicə edən antibiotiklərin istifadəsi ilə terapevtik kurs təxminən 2 həftədir. Hər bir dərmanın dozası xəstənin çəkisini, yaşını nəzərə alaraq fərdi olaraq hesablanmalıdır. Məsələn, penisilin antibiotikləri gündə bir dəfə qəbul edilməməlidir - tam gündəlik doza bir neçə tətbiqə bölünməlidir.
Böyrəklərdə iltihablı proseslərin müalicəsi üçün başqa bir ehtimal olunan rejim Trifamox və ya Amoksisillin və ya Amoksiklav və Amoksisillinin istifadəsidir. Mütəxəssislər xəstələrə penisilin antibiotikləri təyin etməyi üstün tuturlar, çünki onlar yaxşı tolere edilir və az sayda mənfi təsirlərə səbəb olur. Bu dərmanların aşağı toksiklik dərəcəsinə malik olması vacibdir. Allergik təzahürlərlə yanaşı, dərmanların istifadəsi fonunda mədə-bağırsaq traktından dispepsiya baş verə bilər.
Qadınlarda böyrək pielonefritində antibiotiklər necə seçilir?
Nefritin müalicəsi üçün antibiotiklər
Nə vaxtbir xəstədə nefrit diaqnozu qoyularaq, ona "Benzylpenicillin" on günlük terapevtik kurs təyin olunur. İstifadə olunan doza 1 milyon vahiddir. Dərman hər dörd saatdan bir yeridilməlidir.
Böyrəkləri antibiotiklərlə necə müalicə etmək olar, bunu həkim izah edəcək.
İltihabi prosesin Pseudomonas aeruginosa tərəfindən təhrik edildiyi halda, müalicə rejimi bu faktı nəzərə alaraq seçilməlidir. Bir qayda olaraq, xəstəyə bu patogenə qarşı təsirli olan penisilinlərin istifadəsi göstərilir, məsələn, Securopena, Pipracil. Bu dərmanlardan heç bir effekt yoxdursa, onları Amikasin və ya Gentamisinlə əvəz etmək lazımdır.
Əgər xəstədə iltihab inkişaf etməmişdən əvvəl böyrək funksiyası pozulubsa, "Siprofloksasinə" üstünlük vermək lazımdır. Eyni zamanda qanın biokimyəvi tərkibinə nəzarət etmək vacibdir.
Sefalosporin antibiotikləri qlomerulonefrit, pielonefritin müalicəsində təsirli olur. Bu maddələrin xaric edilməsi qaraciyər tərəfindən həyata keçirilir və buna görə də, onlar istənilən böyrək patologiyaları üçün istifadə edilə bilər.
Onu da nəzərə almaq lazımdır ki, əksər antibiotiklərlə müalicə alkoqollu içkilərin tamamilə rədd edilməsini nəzərdə tutur.
Hamiləlik və laktasiya dövründə nə edə bilərəm?
Ayrı-ayrılıqda, laktasiya dövründə və hamiləlik dövründə icazə verilən dərmanları qeyd etmək lazımdır. Onların arasında makrolidlər, qorunan penisilinlər, sefalosporinlər var. Bu dərmanlar patogenlərə qarşı təsirli olur və eyni zamanda,aşağı toksiklik. Laktasiya dövründə mütəxəssislər ən çox "Cefobide", "Cefoperazone", "Amoxicillin" təyin edirlər. Bu dərmanların aktiv komponentləri tez xaric olur və orqanizmdə yığılmır.
Rəylər
Rəylərə əsasən, antibakterial maddələrin istifadəsi xəstəliyin gedişatına müsbət təsir göstərir. Xəstələr qeyd edirlər ki, simptomlar dərman qəbulunun 3-4-cü günündə artıq yox olur. Tam sağalma kursdan sonra, terapiyanın 10-14-cü günündə baş verir. Aminoqlikozid qrupunun dərmanları ən təsirli, lakin yüksək toksiklik və çox sayda yan təsirə malikdir. Xəstələr çox vaxt aminopenisilinləri seçirlər, çünki onlar orqanizm üçün o qədər də zərərli deyillər və düzgün dərman seçimi ilə onlar patogen mikroorqanizmlərin öhdəsindən tez gələ bilirlər.
Böyrək xəstəliyi üçün antibiotiklərə baxdıq.