Bir çox insanlar siyanoz kimi bir xəstəliklə dəfələrlə qarşılaşıblar. Bu nədir, xəstəliyin etiologiyası, xarakterik əlamətləri və effektiv müalicə üsulları nədir? Siyanoz selikli qişaların və dərinin mavi rəngə çevrildiyi bir xəstəlikdir. Dərinin siyanozu qanda patoloji hemoglobinin konsentrasiyasının artması nəticəsində baş verir (30 q / l-ə qədər sürətlə, 50 q / l-dən çox diaqnoz qoyulur).
Mərkəzi siyanozun səbəbləri
Mərkəzi siyanozun yaranmasının səbəbi qana az miqdarda oksigenin daxil olmasıdır. Ürək düzgün işləyirsə, qanı ağciyərlərə vurur, orada zəngin qırmızı rəng əldə edir və oksigenlə zənginləşir. Ürək-damar sisteminin işində nasazlıqlar olduqda, lazımi miqdarda oksigeni almayan qan onu bütün orqanizmin hüceyrələrinə kifayət qədər həcmdə çatdıra bilmir. Bunun nəticəsində hipoksiya və ya başqa sözlə, oksigen çatışmazlığı inkişaf edir, bunun əsas təzahürlərindən biri dərinin siyanozudur. Mərkəzi siyanozun baş verməsi ürək xəstəlikləri, tənəffüs xəstəlikləri, intoksikasiya ilə əlaqəli ola bilər, buna görə methemoqlobinin əmələ gəlməsi baş verir.
Səbəblərperiferik siyanoz
Periferik siyanoz, ətrafların və ya üzün dərisinin mavi rəngə boyanması qan dövranının pozulması nəticəsində inkişaf edir. Kapilyarlarda qan axını əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlayır, bunun nəticəsində toxumalar lazım olduğundan daha çox oksigen alır və qan karbon qazı ilə doyurulur.
Çox vaxt bu xəstəlik ekstremitələrin tromboflebiti, daha az tez-tez hipotermiya səbəbindən baş verir. Tənəffüs sisteminin xəstəlikləri də xəstəliyə səbəb ola bilər. Beləliklə, siyanoz zəif qaz mübadiləsi ilə, eləcə də kəskin bronxiolit və bronxial astmadan əziyyət çəkən xəstələrdə diaqnoz qoyulur və bronxial keçiriciliyin pozulmasına səbəb olur. Göstərilən bütün xəstəliklərin təsiri altında ağciyər arteriya sistemində tromboz yaranır, nəticədə qan dövranı pozulur.
Uşaqlarda siyanozun səbəbləri
- Uşaqlarda doğuşdan qısa müddət sonra baş verən mərkəzi siyanoz adətən anadangəlmə ürək qüsurları ilə əlaqələndirilir.
- Tənəffüs mərkəzi siyanozu daralma krupu, aspirasiya asfiksiyası, hialin membran xəstəliyi, pnevmoniya, ağciyərlərin atelektazı və digər bronxopulmoner xəstəliklərlə baş verir.
- Kəllədaxili qansızma və beyin ödemi olan körpələrdə müşahidə edilən siyanoz beyin adlanır.
- Metabolik siyanozun baş verməsi methemoqlobinemiya ilə əlaqələndirilir və yenidoğulmuşlarda tetaniya (qan zərdabında kalsiumun miqdarı 2 mmol/l-dən azdır) və hiperfosfatemiya diaqnozu qoyulur.
Simptomatikalar
Mərkəzi siyanozun şiddəti ola bilərfərqli ol. Xəstəlik dərinin kül-boz kölgəsi ilə dilin və dodaqların bir qədər siyanotik kölgəsindən bütün bədənin dərisinin mavi-bənövşəyi, mavi-qırmızı və ya mavi-qara rənginə qədər özünü göstərə bilər. Ən aydın şəkildə mərkəzi siyanoz bədənin nazik dəri olan bölgələrində (dodaqlar, üz, dil), həmçinin selikli qişalarda nəzərə çarpır. Mərkəzi siyanozun ilk əlamətləri periorbital siyanoz və nazolabial üçbucağın siyanozudur.
Periferik siyanoz bədənin adətən ürəkdən ən uzaq olan nahiyələrində mavimtıl rənglə özünü göstərir. Xəstəlik əllərdə, ayaqlarda, qulaqlarda, burun ucunda və dodaqlarda yaxşı ifadə olunur.
Əsas xəstəliyin səbəbindən asılı olaraq, siyanoz müxtəlif simptomlarla müşayiət oluna bilər: şiddətli öskürək, nəfəsinizi tutmamaq, nəbz və ürək döyüntülərinin tezliyi, zəiflik, qızdırma, dırnaqların göyərməsi.
Diaqnoz
Sianoz - bunun hansı xəstəlik olduğunu və özünü necə göstərdiyini öyrəndik. Bununla belə, xəstəliyin mövcudluğuna yalnız potensial xəstə tam müayinə kursunu keçdikdən sonra hökm etmək lazımdır.
Sianoz diaqnozu qoyarkən aşağıdakıları axtarın:
- patoloji hemoglobin törəmələrinin əmələ gəlməsinə səbəb olan dərmanların qəbulu;
- simptomun başlama vaxtı;
- periferik və mərkəzi və siyanoz əlamətləri.
Qanda oksigen konsentrasiyasını təyin etmək üçün arterial qan qazlarının analizi deyilir. Qan axını, ürək və ağciyər funksiyalarının öyrənilməsi,eləcə də rentgen müayinəsi qanda oksigen miqdarının azalmasının və bunun nəticəsində yaranan siyanozun səbəbini müəyyən edəcək.
Yeni doğulmuş körpədə dodaqların siyanozundan şübhələnirsinizsə, xəstəliyin diaqnozu üçün uşaq nevroloqu, kardio-revmatoloqa müraciət etməli, həmçinin timus və ürəyin ultrasəs müayinəsindən keçməlisiniz.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Sianoz diaqnozu qoyulduqda, bu xəstəliyin müalicə tələb etdiyinə xəstələrdə heç bir şübhə yoxdur. Müalicə əsas xəstəliyin müalicəsinə əsaslanmalıdır. Beləliklə, dərinin mavi rənginin şiddəti təyin edilmiş tədbirlərin effektivliyi ilə azalacaq.
Birbaşa sianoz qanı oksigenlə doyurmağa kömək edən oksigen maskası və ya çadırı ilə müalicə olunur. Bu üsul nə qədər təsirli olarsa, dərinin maviliyi bir o qədər tez azalacaq. İştirak edən həkim, hərəkətləri siyanozun səbəbini aradan qaldırmağa və xəstəliyi aradan qaldırmağa yönəlmiş dərmanlar təyin edəcək.
Sianoz - bu hansı dəri vəziyyətidir və nəyi göstərə bilər, hər kəs bilməlidir. Sözügedən dəri vəziyyətinə səbəb olan səbəblərin ciddiliyini nəzərə alaraq, müalicə üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaqdan çəkinməmək daha yaxşıdır.
