Müasir cəmiyyətdə tez-tez belə bir sual verilir: "Hepatit B - bu nədir?" Hər şey bu xəstəliyin geniş yayılması və yoluxma riskinin artması ilə izah olunur.
Hepatit B qaraciyər hüceyrələrinə hücum edən və ölümcül ola bilən ciddi xəstəlikdir. HBV virusu səbəb olur. Hepatit B uzun müddətdə ən böyük təhlükə yaradır, çünki əksər hallarda aşkar əlamətlər olmadan baş verir. Hepatit B-nin simptomları və müalicəsi hər bir müasir insana məlum olmalıdır. Xəstəliyi müalicə etmək çətindir, lakin hepatit B xəstəsi sağalmağı bacararsa, o, güclü immuniteti təmin edən lazımi anticisimləri inkişaf etdirir.
Bu yazıda "hepatit B" adlanan xəstəliklə bağlı aşağıdakı məsələlərə baxacağıq:
• Necə ötürülür?
• Xəstəliyin qarşısının alınması.
• Hepatit B müalicəsi.
İnfeksiya necə baş verir
Hepatit B virusu son dərəcə canlıdır. Onun üçün qaynama, donma, yüksək zəhərli kimyəvi maddələrlə müalicə kimi amillər dağıdıcı deyil. AtOtaq temperaturunda virus çox uzun müddət yaşaya bilər. Qurumuş köhnə qan və ya tüpürcək ləkəsində belə təhlükə yaradır. O, QİÇS virusundan yüzlərlə dəfə daha yoluxucudur.
Ən çox verilən sual: "Hepatit B necə ötürülür?". Xəstələnmək üçün az miqdarda virus insan qanına daxil olur. İnfeksiya yolları da selikli qişalar və zədələnmiş dəridir. Qan vasitəsilə bu virus qaraciyər hüceyrələrinə çatır, orada məskunlaşır və çoxalır. Bu zaman bu orqanın toxumalarında dəyişiklik baş verir. Xəstənin öz limfositləri dəyişdirilmiş hüceyrələrə hücum edərək onlara zərər verməyə başlayır, qaraciyərin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.
Əsas təhlükə xəstənin qanıdır. Hepatit B ən çox aşağıdakı yollarla ötürülür:
1. Gözəllik salonlarında (manikür, pedikür, pirsinq).
2. Tatu salonlarında (o cümlədən daimi makiyaj edilən zaman).
3. Qan və ya serum köçürülməsi zamanı.
4. Maşınlar vasitəsilə hemodializ proseduru zamanı.
5. Başqalarının ülgücü, diş fırçası, dəsmal və digər şəxsi gigiyena vasitələrindən istifadə edərkən.
6. Tibb müəssisələrində (stomatoloji otaqlar, əməliyyat otaqları, soyunma otaqları, donor məntəqələri və s.) alətlər vasitəsilə.
7. Qeyri-steril şprislər vasitəsilə (risk qrupu - narkomanlar).
8. Xəstə şəxslə cinsi əlaqə (hər hansı qorunmayan əlaqə).
9. Anadan uşağa (infeksiya doğum kanalından keçərkən baş verir).
Öpmək, asqırmaq, körpəni əmizdirmək, qab-qacaq paylaşmaq və əl sıxmaqdan yoluxma demək olar ki, mümkün deyil (lakin məqbuldur). Sonra, hepatit B-nin simptomlarını və müalicəsini nəzərdən keçirin.
İnfeksiyanın əlamətləri hansılardır
Bu xəstəliyin əsas təhlükəsi əvvəlcə simptomların ifadə olunmamasıdır. Kiçik əlamətlər yalnız virus artıq çoxaldıqda və bədəndə aktiv fəaliyyət göstərdikdə görünməyə başlayır. Asimptomatik inkubasiya dövrü orta hesabla 2-6 ay çəkir. Xəstəliyin irəlilədiyini göstərən xəbərdarlıq əlamətləri:
- Yorğunluq və yorğunluq.
- İştahsızlıq, çəki itkisi.
- Ürəkbulanma.
- Qaraciyərdə narahatlıq hissi (sağ hipokondrium).
- Sidiyin qaralması (dəmlənmiş çayın rəngi).
- Taburetin işıqlandırılması.
- Gözlərin və dərinin sklerasının dərisi.
- Oynaq ağrısı.
- Qan kimyası qaraciyər disfunksiyasının əlamətlərini göstərir.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, böyüklərdə bu əlamətlər uşaqlara nisbətən daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Bu əlamətlər aşkar edilərsə, hepatit B antigeni üçün qan testi aparmaq lazımdır ki, bu da xəstəliyin mövcudluğunu təsdiq və ya təkzib edəcək.
Hepatit daşıyıcısı
Viral hepatit B xəstəliyinin formalarından biri də daşımadır. Bu zaman şəxsi toxunulmazlıqdan asılı olaraq özünü büruzə verir və simptomsuz keçir. Bu xəstəliyin gedişatıbədənin həyat qabiliyyətinə, gücünə və dözümlülüyünə görə çox vaxt xroniki formaya çevrilmir. Çox vaxt vaqon 15-20 ildən sonra hepatit B-nin xroniki formasına keçir.
Hələ 10 il əvvəl vaqon hepatit B xəstəliyi kimi qəbul edilmirdi. Hazırda bir çox infeksionistlər xəstəliyin bu formasının xroniki hepatit B-nin başlanğıcı olduğunu israr edirlər. virus, buna görə də qarşısının alınması immunostimulyasiya və bərpa kursları aparmaq lazımdır. Bununla belə, daşıyıcının yoluxuculuğuna görə başqaları üçün təhlükə olduğunu bilməlisiniz.
Xəstəliyin formaları
Viral hepatit B-nin ən ağır forması, simptomların çox tez inkişaf etdiyi zaman xəstəliyin fulminant başlanğıcıdır. Bir neçə saat ərzində beyin ödemi baş verir, sonra koma və ölüm baş verir. Belə bir xəstəlikdən sonra xəstələrin sağ qalma halları çox nadirdir.
Kəskin hepatit B də təcrid olunur. Bu halda xəstəliyin aşağıdakı variantları mümkündür:
- subklinik (simptomlar orta dərəcədədir, sarılıq yoxdur, qanın biokimyəvi analizində cüzi dəyişikliklər);
- ikterik (sarılıq, intoksikasiya, biokimyəvi analizdə aşkar dəyişikliklər);
- uzunmüddətli (xəstəliyin əhəmiyyətli müddəti, 3 aydan 12 aya qədər baş verir, ən çox yaşlılarda özünü göstərir);
- xolestatik (iltihabın xüsusiyyətləri orta dərəcədə ifadə edilir, zərər əlamətləri üstünlük təşkil ediröd ifrazı).
Ən çox verilən sual: "Hepatit B-nin səbəbləri, simptomları və müalicəsi hansılardır?" İlkin mərhələdə xəstəliyin kəskin formasının əlamətləri soyuqdəymə təzahürləri ilə müqayisə edilə bilər: ümumi zəiflik, yorğunluq, ürəkbulanma, tərləmə, boğaz ağrısı, baş ağrısı, burun axması, atəş, öskürək. Daha sonra viral xəstəliyin xarici əlamətləri (sarılıq, sidiyin qaralması, nəcisin ağarması və s.) görünür.
Xəstəliyin ən çox yayılmış formalarından biri hepatit B-nin xroniki formasıdır. Bu zaman inkubasiya dövrü bir aydan altı aya qədər davam edir. Bu xəstəlik məkrlidir, çünki ilkin mərhələdə asemptomatikdir. Yalnız qaraciyərdə ciddi dəyişikliklərdən sonra hepatit əlamətlərinin təzahürü başlayır. Elə hallar olub ki, virus insan qanında tamamilə təsadüfən aşkarlanıb və xəstə öz xəstəliyindən xəbərsiz olub və heç bir narahatlıq keçirməyib.
Hepatit B: diaqnoz
Ən çox insan hepatit və HİV infeksiyası üçün hansı testlərin aparılmalı olduğu barədə məlumatla maraqlanır. Hepatit B bu testlərdən istifadə edərək diaqnoz qoyulur:
1. Biokimyəvi qan testi (qaraciyərin vəziyyətini göstərir, yalnız dolayı yolla diaqnoz qoya bilərsiniz).
2. "Avstraliya" antigeni HBSAg üçün qan testi. Qeyd etmək lazımdır ki, bu müayinənin mənfi nəticəsi virusun və ya hepatit B-nin qeyri-aktiv formasının daşınmasını istisna edə bilməz.
3. IgM antikorları üçün qan testi (onların mövcudluğu xəstəliyin kəskin formasını təsdiqləyir).
4. IgG antikorları üçün qan testi (onlarınmövcudluğu hepatit B-nin xroniki forması və virusun daşınması haqqında danışmağa imkan verəcək).
HİV infeksiyasından şübhələnirsinizsə, xüsusi qan testi aparılmalıdır. ELISA virusu yalnız infeksiyadan 1,5-3 ay sonra aşkar edə bilər. PCR analizi infeksiyanı infeksiyadan 2-3 həftə sonra təsdiqləyir.
Xroniki hepatit: müalicə
Hepatit B-nin xroniki formasında yoluxucu xəstəlik hepatoloqu antiviral dərmanlar kursunu təyin edir:
- nukleazid analoqları bu virusun qanda çoxalma aktivliyini az altmağa kömək edir;
- interferonlar qaraciyərdə patoloji dəyişiklikləri azaldır.
Bundan əlavə, müntəzəm baxım terapiyası tövsiyə olunur. Bunun üçün qaraciyər hüceyrələrinin virusların nüfuzuna qarşı müqavimətinə kömək edən hepatoprotektorlar təyin edilir; bədənin infeksiyaya qarşı ümumi müqavimətini artıran immunomodulyatorlar.
Xüsusi preparatlar sayəsində qan müxtəlif toksinlərdən təmizləndikdə detoksifikasiya da mümkündür. Bədənin ümumi saxlanması üçün vitaminləri kurslarda qəbul etmək, həmçinin pəhrizə ciddi riayət etmək tövsiyə olunur.
Qaraciyərin ciddi pozulmaları zamanı cərrahi müdaxilə mümkündür. Bu halda donordan qaraciyər transplantasiyası həyata keçirilir.
Xəstəliyin kəskin formasının müalicəsi
Hepatit B yüngül formadadırsa, heç bir antiviral müalicə aparılmır. Göstərilən xəstələr:
- detoksifikasiya (az altmaq üçün bol su içməksimptomlar və bədəndə maye səviyyəsinin bərpası);
- ciddi pəhriz (alkoqol və ya zəhərli dərmanlar yoxdur).
Müalicə
Tam bərpa mümkündür. Düzgün müalicə, həyat tərzi və tibbi nəzarət ilə bir neçə il ərzində baş verir. Hepatit B-nin kəskin forması ilə xəstə olsanız, onun xroniki hala keçmə şansı var. Asemptomatik daşıyıcılar ciddi fəsadlar və ya qaraciyər xəstəliyinə səbəb olmadan ömür boyu davam edə bilərlər.
Əgər düzgün müalicə edilməzsə, hepatit B siroz və ya qaraciyər xərçəngi kimi ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər.
Qarşısının alınması
Hepatit B sualı ilə hər şey az-çox aydındırsa - bu nədir, onda gəlin bu xəstəlikdən necə qorunacağımızı aydınlaşdıraq. Hepatit B virusuna yoluxma şansınızı az altmaq üçün bu təlimatlara əməl edin:
- Hepatit B-yə qarşı vaxtında peyvənd.
- Qorunan cinsi əlaqə.
- Gigiyena qaydalarına uyğunluq.
- Profilaktik tibbi müayinələrdən keçmək.
Peyvənd
Hepatit B-yə qarşı peyvənd körpənin həyatının ilk günündə həyata keçirilir. Çox vaxt qadınlar bu sualı verirlər: "Niyə uşağı bu qədər erkən peyvənd etmək lazımdır?" Məsələ burasındadır ki, körpə doğulduqdan sonra ilk 12 ayda hepatit B-yə yoluxanda ömrünün sonunadək virusun daşıyıcısına çevrilir. Xəstəliyin asimptomatik gedişatını nəzərə alaraq, ciddi şəkildə qorxmaq olaruşağın gələcək sağlamlığı üçün. Müalicə olunmayan hepatit B çox vaxt siroz və ya qaraciyər xərçəngi kimi ağırlaşmalara səbəb olur.
Bu peyvənd bütün uşaqlar üçün aparılır, çünki bəzən hamiləlik zamanı hepatit B daşıyıcısını aşkar etmək mümkün olmur.
Rusiya Federasiyasında hepatit B-yə qarşı peyvəndlər 0-1-6 sxeminə əsasən aparılır. Bu o deməkdir ki, peyvənd üç dozada baş verir: doğumda, 1 ayda və altı ayda. Doğuş zamanı qadının virus daşıyıcısı olması halında, peyvənd 0-1-2-12 sxeminə uyğun olaraq həyata keçirilir. Peyvənd budun ön hissəsinə əzələdaxili yeridilir.
Yetkin insan da hepatit B-yə qarşı peyvənd edilməlidir. Bu, bu xəstəliyin Rusiyada və bütün dünyada geniş yayılması ilə bağlıdır. Peyvənd 0-1-6 sxeminə uyğun olaraq üç dozada həyata keçirilir. Müəyyən müddət ərzində təxirə salınmadan həyata keçirilməlidir, əks halda orqanizmdə bu xəstəliyə qarşı effektiv immunitet yaranmayacaq.
Hepatit B peyvəndi üçün əks göstərişlər aşağıdakılardır:
- Çörək mayasına allergiya.
- Kəskin respirator xəstəliklər.
- Menenjit.
- Otoimmün xəstəliklər.
- 1-ci tip diabet.
Hepatit C haqqında bir az
Hepatit C və B-yə yoluxma ehtimalı eyni şəraitdə baş verir. Semptomlar yalnız xəstəliyin kəskin gedişində görünür və ümumi yorğunluq şəklində özünü göstərir,zəiflik, oynaqlarda ağrı, həzm pozğunluqları. Hepatit C-də sarılıq çox nadir hallarda inkişaf edir. Kəskin hepatit C-nin köçürülməsindən sonra xəstənin tam sağalması, həmçinin xəstəliyin xroniki formaya və ya vaqona keçməsi mümkündür.
Hepatit B və C-nin simptomları və müalicəsi çox oxşardır. Müalicə ehtimalı 60-80% hallarda tibbi müəssisə ilə vaxtında əlaqə saxlamaq şərti ilə mümkündür.
Viruslu hepatit C-yə qarşı peyvənd hazırda mövcud deyil, ona görə də infeksiyanın qarşısını almaq üçün həkimlərin tövsiyələrinə əməl etmək lazımdır.
Xəstəlik növləri
Viral hepatit çox məkrli xəstəlikdir. Onun təhlükəsi asemptomatik gedişatdadır, həyati orqanlardan biri olan qaraciyər isə məhv olur. Hepatit onun vəziyyətinə birbaşa təsir edir.
Bu xəstəliyin növləri aşağıdakılardır: viral hepatit A, B, C, D, E, F (G). Onların fərqli bir kursu var, infeksiya da müxtəlif səbəblərdən baş verir. Onları birləşdirən yeganə şey simptomların oxşarlığı və insan qaraciyərinə zərərli təsirdir. Diaqnoz və müalicə üçün tibb müəssisəsi ilə əlaqə saxlamalı və testlərdən keçməlisiniz.
Nəticə
Vaxtında diaqnoz qoyularsa, hepatit kimi xəstəlikdən tam sağalmaq olar. Bu virusun növləri müxtəlifdir. Bəziləri bahalı və uzunmüddətli müalicə tələb edir, digərləri isə xüsusi terapiya olmadan aradan qaldırıla bilər.
Hepatit B alan bir çox insan lazımi müalicəni almır, çünki antiviral preparatlarolduqca bahalı. Bir aylıq kursun minimum qiyməti 10 000 rubl təşkil edir və bir il və ya daha çox dərman qəbul etmək lazımdır. Əgər sağalmazsa, fasilədən sonra lazımi dərmanlar yenidən yazılacaq.
Xroniki hepatitə qalib gəlmək olarmı? Müalicə tibb müəssisəsinə vaxtında müraciət etməkdən asılıdır. Bu xəstəlik vaxtında aşkar edilərsə, simptomlar həyatınızı çətinləşdirməyəcək və terapiya daha sürətli, daha təsirli və daha ucuz olacaq.
