Dünyada nadir, müalicəsi çətin və ya ümumiyyətlə müalicə oluna bilməyən kifayət qədər çox xəstəliklər var. Taun və vəba ölümlə nəticələnən xüsusilə təhlükəli infeksiyalardır. Onlara əlavə olaraq, əlbəttə ki, başqaları da var, onların təfərrüatları aşağıda verilmişdir. Xüsusi təhlükəli infeksiyalar haqqında Sərəncam ÜST tərəfindən verilib. O, əsas profilaktik tədbirləri, yoluxma zamanı davranışı və xəstə ilə təmasları açıqlayıb.
Taun
Taun (lat. pestis "infeksiya") karantin şəraiti kateqoriyasına aid olan kəskin təbii yoluxucu xəstəlikdir. Taun xüsusilə təhlükəli infeksiyadır, son dərəcə çətindir və davamlı qızdırma, limfa düyünlərinin zədələnməsi, ağciyərlərin, ürəyin və qaraciyərin pozulması ilə müşayiət olunur. Son mərhələ qan zəhərlənməsi və ölümlə təmsil olunur.
Xüsusilə təhlükəli infeksiyanın törədicisi hələ 1894-cü ildə fransız alimi Aleksandr Yersin və yapon bakterioloqu Kitasato Şibasaburo tərəfindən kəşf edilmiş bubon çöpüdür. Onların qənaətinə görə, bu agenti qara və boz siçovullar, marmotlar, yer dələləri, gerbillər,siçanabənzər gəmiricilər, pişiklər, dəvələr, bəzi birə növləri.
Taunla yoluxma birə dişlədikdə dərhal baş verir, yaşayış yerini gəmiricilər və digər heyvanlar - bubon basilinin daşıyıcıları ilə doldurur. Dəridəki mikrotraumalardan, selikli qişalardan və ya konyunktivadan keçərək virus kosmik sürətlə yayılmağa başlayır. Dişləmə (infeksiya) yerində bir insanda ağ buludlu maye ilə dolu çürüyən bir papula görünür. Absesi açdıqdan sonra infeksiya bütün bədənə yayılır. Xəstəliyin inkişafının növbəti mərhələsi limfa düyünlərinin şişməsi və udma çətinliyi hesab olunur. Sözün əsl mənasında bir neçə saat sonra xəstədə hərarət kəskin yüksəlir, tənəffüs və ürək döyüntüsü proseslərinin pozulması, susuzlaşdırma baş verir.
Vəba
Vəba kəskin bağırsaq infeksiyasıdır və insan vibrio virusa yoluxduqda inkişaf edir. Xəstəlik ishal, qusma, susuzluq, quru dəri və sklera, üz cizgilərinin kəskinləşməsi, oliqoanuriya ilə özünü göstərir. Xoleranı aşkar etmək üçün qusma və nəcisin skrininq tədqiqatı, bakterioloji testlərdən istifadə olunur
Vəba elmi adı Vibrio cholerae olan xüsusilə təhlükəli yoluxucu agentdir. Bu günə qədər tullantı sularında və çirklənmiş su anbarlarında kifayət qədər uzun müddət saxlanılan 150-dən çox vəba vibrionu məlumdur. Hər hansı digər mürəkkəb bakteriya kimi, Vibrio cholerae ətraf mühitin təsirlərinə davamlıdır. Onun üçün xüsusilə qidalı mühit turş süd və ya ətdir.
SanPin-ə görə, xüsusilə təhlükəli infeksiya Vibrio vəba ilə yoluxduqdan dərhal sonra özünü göstərmir. Ekspozisiya inkubasiya müddəti bir neçə saatdan 5 günə qədərdir. Xoleranın hündürlüyü kəskin bir vəziyyət hesab olunur, bütün simptomlar demək olar ki, dərhal görünür. 10 saat ərzində insan orqanizmi təxminən 20-30% maye itirir, nəcis maye və sabitdir, qusma ətrafdakı insanlar üçün infeksiya mənbəyi ola bilər.
Poliomielit
Poliomielit onurğa beyninin boz maddəsinə təsir edən, çoxsaylı ifliclərin, parezlərin inkişafına səbəb olan virus infeksiyasıdır. Xəstəliyin formasından asılı olaraq xəstədə müşahidə edilə bilər: qızdırma tutmaları, motor funksiyasının pozulması, həzmsizlik və ya periferik iflicin sürətli inkişafı, əzaların deformasiyası, astenik sindrom, avtonom sinir sisteminin pozulması.
Qan dövranına daxil olan patogenin növündən asılı olaraq xəstəliyin bir neçə əsas forması var:
- Onurğa. Sərbəst iflic, döş sümüyünün, aşağı və yuxarı ətrafların, diafraqmanın, boyun və gövdə əzələlərinin parezi ilə xarakterizə olunur.
- Bulbarnaya. Bu, mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi və nitq pozğunluqlarının inkişafı ilə əlaqələndirilir - dizartriya, disfoniya. Bundan əlavə, xəstədə udma, çeynəmə funksiyasının pozulması, ürəyin işində pozğunluqlar, ağciyər spazmları var.
- Pontine. Xəstədə üz ifadələrinin tam və ya qismən itirilməsi, nitqinin itirilməsi, üzün bir yarısında ağız küncünün aşağı düşməsi var.
- Ensefalopatik. Təqdim edildibeyin və onurğa strukturlarına ümumi ziyan.
- Qarışıq. Xəstəliyin bütün məlum formaları daxildir.
Suçiçək
Çiçək (lat. variola, variola major) yoluxmuş şəxsdən hava damcıları və aerozol (toz) vasitəsilə ötürülən xüsusilə təhlükəli virus infeksiyasıdır. VNO-nun inkubasiya müddəti 3-8 təqvim günüdür. Bu müddətdən sonra xəstədə kompleks bir iltihab prosesinin bütün epidemioloji əlamətləri var. Aşağıdakı simptomlar xəstəliyin yüksəkliyini göstərir:
- şiddətli intoksikasiya;
- iki dalğa qızdırması;
- bədəndə irinli püstüllərin əmələ gəlməsi;
- nevroloji pozğunluqlar (davamlı yüksək temperatura görə);
- tənəffüs və ürək-damar sistemlərinin pozulması - limfa düyünlərinin şişməsi, bronxial stenoz, aritmiya, döş əzələlərinin zəifliyi və nəfəs almaqda və çıxmaqda çətinlik.
Variola virusu temperaturun və digər təbii amillərin təsirinə ən davamlı olan xarici mühitin patogen agentidir. Onun açıq havada qalma müddəti əhəmiyyətli dərəcədə 60 günü keçə bilər. VNO antigenləri bunlardır:
- erkən ES antigeni;
- cinsə məxsus LS-antigeni;
- qrup spesifik nukleoprotein NP antigeni.
Canlı orqanizmin VNO-nun təsirinə qarşı həssaslığının ümumi göstəricisi 95-98% təşkil edir. Selikli qişalardan nüfuz edən, mikrotraumalar üzərindəobyektin içərisində dəri, virus tez DNT strukturuna inteqrasiya etməyə başlayır, immunitet proseslərinin ümumi zəifləməsinə səbəb olur. Əsas ötürmə yolları bunlardır:
- Yeməklər.
- Alt p altar və gigiyena əşyaları.
- Bioloji aktiv komponentlər: qan, tüpürcək, sperma.
- Heyvan tükü.
UPE bir insanın ölümünə səbəb olarsa, onun bədəni də xüsusilə təhlükəli infeksiyanın mərkəzidir.
Sarı qızdırma
Sarı qızdırma ən təhlükəli virus infeksiyalarından biridir. Mərkəzi və Cənubi Amerikada, eləcə də Afrikada yayılmışdır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) hər il bu ölkələrin siyahısını dərc edir. Hər il iki yüz mindən çox yoluxma halı qeydə alınır, onlardan otuz mini ölümcül olur. Qızdırmanın törədicisi RNT tərkibli virusdur. Heyvanlar infeksiya mənbəyidir. Xəstəlik ötürülən mexanizm vasitəsilə yayılır.
Xəstəlik əlamətləri şarj edildikdən 3-6 gün sonra görünür. Sarı qızdırma iki epidemioloji formada mövcuddur:
- cəngəllik atəşi böcəkdən insana ötürülür;
- İcma qızdırması insandan insana ötürülür.
Xəstəlik qızdırma, səpgi, ifrazat sistemi orqanlarının, qaraciyərin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin inkişafı bir neçə mərhələyə bölünür:
- ürəkbulanma, qusma və qızdırma əlamətləri ilə kəskin mərhələ;
- sarılıq və qarın ağrısı ilə daha zəhərli ikinci mərhələ.
ÜST qaydalarına əsasən, virusun inkişafının əlverişli olduğu ölkələrə səyahət edərkən bu virusa qarşı peyvənd etmək lazımdır. Bu peyvənd 10 il müddətində etibarlıdır və lazım gələrsə, ölkəyə getməzdən 10 gün əvvəl təkrarlanır.
Ebola virusu
Ebola virusu həm də xüsusilə təhlükəli infeksiyadır, ona hava və ya qida yolu ilə yoluxmaq olmaz. İnfeksiya yalnız sağlam orqanizmin və yaxınlarda bu xəstəlikdən ölmüş yoluxmuş şəxsin bioloji mayesinin təması zamanı baş verə bilər. Sadə dillə desək, virus qan, tüpürcək, tər, gözyaşı, sperma, sidik, bağırsaq seliyi, qusma ilə ötürülür. Bundan əlavə, xəstənin son vaxtlar istifadə etdiyi və üzərində bədənin yuxarıda göstərilən tullantı məhsullarından hər hansı birinin qaldığı əşyalar da çirklənə bilər.
Semptomlar görünənə qədər insan, hətta bədənində virus olsa belə, yoluxucu deyildir. Simptomlar 2 gün, maksimum 3 həftə sonra görünür. Xəstəlik aşağıdakılarla müşayiət olunur:
- 38.5°C və yuxarıdan başlayan yüksək temperatur;
- başağrıları;
- oynaq və əzələ ağrısı;
- boğaz ağrısı və qızartı;
- əzələ zəifliyi;
- iştahsızlıq.
Xəstəliyin gedişi və inkişafı zamanı xəstədə qanın laxtalanmasına cavabdeh olan hüceyrələrin sayı azalır. Bu, həm daxili, həm də xarici qanaxma ilə nəticələnir. Çox vaxt xəstələr qanlı qusma, ishaldan əziyyət çəkirlərvə səpgilər. Bunlar xüsusilə təhlükəli infeksiyanın əsas problemləridir. 2013-1014-cü illərdə epidemiyaların baş verməsi ilə əlaqədar əldə edilən məlumatlara görə, xəstəliyin ölümünü təyin etmək mümkün olub, 50% təşkil edir. Lakin ölüm nisbətinin 90%-ə çatdığı xəstəliyin yayılması da olub.
Marburq virusu
Marburq virusu və ya Marburq hemorragik qızdırması haqqında ilk dəfə onlar 1967-ci ildə Marburq, Belqorod və Frankfurt-Mayndə baş verən bir sıra epidemiyalardan sonra danışmağa başladılar. İnfeksiya Afrika yaşıl meymunları ilə insan təmasından sonra baş verib. Bundan əlavə, Pteropodidae ailəsindən olan meyvə yarasaları virusun daşıyıcısıdır. Beləliklə, virusun yayılması bu heyvanların yaşayış yeri ilə üst-üstə düşür. Xəstəlik yüksək yoluxuculuq və ağır kurs ilə xarakterizə olunur. Ölüm nisbəti 90%-ə çatır. İnkubasiya dövrü 2 gündən 21 günə qədərdir.
İlk simptomlar qəfil özünü göstərir: qızdırma, şiddətli baş ağrıları, bel nahiyəsində miyalji, yüksək hərarət. Viral hissəciklər bədənin bütün orqanlarında çoxalır, limfoid toxuma, qaraciyər, dalaq, dəri və beyinə təsir göstərir. Tez-tez genitouriya sisteminin lokallaşdırılmış nekrozu qeyd olunur. Növbəti mərhələdə ürəkbulanma, qusma və bol ishal görünür, bir neçə günə qədər davam edir. Xəstəlik irəlilədikcə simptomlar kəskinləşir: sürətli arıqlama, pankreatit, daxili orqanların disfunksiyası, varsanılar və hezeyanlarla müşayiət olunan mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları.
Qastro-bağırsaq, uşaqlıq və burun qanaxmaları. Sidikdə və nəcisdə olan qan təhlükəlidir, çünki infeksiya mənbəyi kimi xidmət edir. Ölümcül nəticələrə gəlincə, ölüm ilk simptomların başlamasından 8-16 gün sonra baş verir, ondan əvvəl xəstənin şok vəziyyəti və konyunktiva altında qansızmalar da daxil olmaqla ağır qan itkisi baş verir.
Heç bir xüsusi müalicə və ya peyvənd yoxdur. Xəstələr simptomatik müalicə alırlar: su-duz məhlullarının venadaxili infuziyaları, qan köçürülməsi, oksigen terapiyası.
Xəstəliyin kliniki təzahürləri tif qızdırma, leptospiroz, vəba və başqaları kimi digər ağır infeksiyalarla eynidir. Dəqiq diaqnoz yalnız laboratoriyada (xüsusi nəzarət və ehtiyat tədbirləri ilə) serum neytrallaşdırma testindən və əks transkriptaza polimeraza zəncirvari reaksiyasından (RT-PCR) istifadə etməklə qoyula bilər.
Sağ qalan xəstələrdə sağalma müddəti uzanır: uzun müddət hərəkətsizlik, ağrı, alopesiya inkişaf edir. Həm də əlaqəli xəstəliklər ensefalit, orxit, sətəlcəm və bilişsel pozğunluqlar ola bilər. Rekonvalesentlərdən alınan serumla müalicə etmək üçün eksperimental cəhdlər olub, lakin onun effektivliyi sübuta yetirilməyib. Bir sıra potensial peyvəndlər hazırda sınaqdan keçirilir, lakin klinik istifadə yalnız bir neçə ildən sonra mümkün olacaq.
Tifo
Tifin üç növü var və hətta onların kliniki simptomları oxşardır:
- Tifus parazit bitlərin daşıdığı yoluxucu xəstəlikdir. Əslində dişləmə infeksiyaya səbəb olmur. Yara vasitəsilə infeksiya bədənə daxil olur. Bundan sonra, patogen limfa axınına çatır və inkubasiya dövrü bitdikdən sonra - qan sisteminə daxil olur. Amma bütün bunlar dişləmə yeri daransa baş verəcək.
- Residiv qızdırma həm də parazitlər tərəfindən daşınan yoluxucu və kəskin xəstəlikdir. Onun geri çəkilməyə və yenidən aktivləşməyə meyli bu xəstəliyin əlamətlərindən biridir. Tifo patogeni elastik bir quruluşa malikdir və bu ona struktur görünüşünü dəyişmək imkanı verir.
- Tifo patogenləri orqanizmə qida vasitəsilə daxil olur. Bu bağırsaq infeksiyasına Salmonella cinsindən olan mikroorqanizmlər səbəb olur.
Xüsusilə təhlükəli infeksiyanın digər xarakterik xüsusiyyəti hər tifüs növü üçün ümumi simptom olan qızdırmadır. Tif səpgi, baş ağrısı və zəiflik ilə tanınır. Əgər təkrarlanan qızdırmadan danışırıqsa, onda qızdırma deliriumla tamamlanacaq - şiddətli narahatlıq hücumları, pozulmuş oriyentasiya və həssas delirium ilə kəskin psixi pozğunluq. Həmçinin qaraciyərlə birlikdə dalaq da böyüyəcək. Tifo qızdırması olan xəstədə aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:
- İştaha azalıb.
- Ümumi zəiflik.
- Bradikardiya.
- Solğun çəhrayı döküntü - rozeola.
- Qızdırma zehni narahat etdi.
Malariya
Malyariya xüsusilə təhlükəli infeksiyalar siyahısına daxildir. oqızdırma, anemiya, hepatomeqaliya və splenomeqaliya ilə özünü göstərən yoluxucu və parazitar xəstəlik. Bu virusun daşıyıcıları ağcaqanadlar və digər qansoran həşəratlardır. Bu səbəbdən xəstəlik Cənubi Amerika və Cənub-Şərqi Asiyada geniş yayılıb.
Virusun mənbəyi antiseptik maddə vurulduqda bakteriyaları daxil edən protozoa qansoran orqanizmlər - ağcaqanadlardır. İnfeksiya qana daxil olduqdan sonra qaraciyər hüceyrələrinin tədricən zədələnməsi baş verir. Həm də ilk transplasental mərhələ hesab olunur. Gələcəkdə zəhərli maddələr və virus tərəfindən zəifləmiş bədən aktiv müqavimət göstərməyi dayandırır və malyariyanın birbaşa qan hüceyrələrinə - eritrositlərə çıxışını açır.
Malyyariyadan əziyyət çəkən şəxsin dərisinin saralması, hemodializin aşağı olması, halsızlıq, həzm funksiyalarının pozulması, dayaq-hərəkət sistemində problemlər, nevroloji pozğunluqlar olur. Xəstəliyin hündürlüyü bədən istiliyində kəskin artım, açıq oksigen açlığı, ayaqların və əllərin şəklində dəyişiklik ilə xarakterizə olunur. Malyariya xüsusilə azyaşlı uşaqlarda şiddətlidir. Bu infeksiyadan ölüm nisbəti 100 yeni doğulmuş körpədən 80-dir.
Qarşısının alınması
Rusiya Federasiyasında elə bir mürəkkəblik dərəcəsinə malik çoxlu xəstəliklər var ki, epidemiya zamanı onların öhdəsindən gəlmək çətindir. Nəticələr yalnız ağır deyil, həm də ölümcül ola bilər. Epidemiyaların Rusiyada yaşayan vətəndaşların sağlamlığına zərər verməməsi üçün həkimlər vaxtaşırı xüsusilə təhlükəli xəstəliklərin qarşısının alınmasını həyata keçirirlər.infeksiyalar:
- Əvvəlcə xəstələnənlərin hamısını müvəqqəti təcrid edin.
- Xəstənin diaqnozunu aydınlaşdırın ki, fərziyyənin doğru olduğuna şübhə olmasın.
- Xəstə haqqında məlumat toplayın və onu arxiv üçün tibbi formalarda qeyd edin, gələcəkdə bu qeydlər tədqiqat üçün götürülə bilər.
- Xəstəyə ilk yardım göstərin.
- Təhlil üçün lazım olan bütün materialları laboratoriyada öyrənmək üçün xəstədən alırlar.
- Xəstə bir şəxslə yaxın təmasda olmağı bacaran insanların bütün siyahısını öyrənməyə çalışırıq.
- Xəstə şəxslə təmasda olmuş hər kəs təcridxanaya yerləşdirilir və karantin dövründə həmin şəxsin sağlam və ya yoluxmuş olması aydınlaşana qədər nəzarətdə saxlanılır.
- Bütün şəxslərin, həm xəstələrin, həm də təmasda olan, lakin hələ xəstə olmayanların dezinfeksiyası.
Təhlükəli xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir: bütün növ viral qızdırmalar, vəba, vəba, qripin yeni növləri, çiçək xəstəliyi, malyariya, SARS.
İnsanları xüsusilə təhlükəli infeksiyalardan necə qorumaq olar? Xəstəliklərin qarşısının alınması tədbirləri infeksiyalara qarşı mübarizədə bir nömrəli məqamdır. Faydalı, əlçatan məlumat əhalinin bu kimi məsələlərdə savadını artırır və insanları mümkün infeksiyadan qorumaq şansı verir.
