HRT hormon əvəzedici terapiyanın abbreviaturasıdır. Adətən menopauza çatmış qadınlarda aparılır. Bu, ətrafında çoxlu miflər və qərəzlər toplayan olduqca mürəkkəb bir mövzudur. Təəssüf ki, Qərbdən fərqli olaraq postsovet məkanında HRT həmişə adekvat şəkildə qəbul edilmir. Beləliklə, statistikaya görə, bu gün rus qadınlarının yalnız 0,2%-i bunu qəbul edir.
Menopoz nədir?
Praktiki olaraq bütün müasir qadınlar sözün əsl mənasında menopozdan qorxurlar. Ancaq əslində bunda dəhşətli bir şey yoxdur, çünki yunan dilindən tərcümədə bu söz "addım" deməkdir. Bu, sadəcə "sağ qalmaq" üçün lazım olan bir dövr deyil, həyatın yeni bir dövrü kimi qəbul edilməlidir. Müasir tibbin imkanları (yəni hormon əvəzedici terapiya) sayəsində edə bilərlərhəzz alın.
Klimaks ən çox bir çox xoşagəlməz simptomlarla müşayiət olunur. Onlar qadın cinsi hormonlarının çatışmazlığı səbəbindən yaranır. Xüsusilə, estrogen haqqında danışırıq. Qadın orqanının bir çox həyati orqanlarının işi bu hormonun səviyyəsindən asılıdır. Bu, yalnız genitouriya sisteminə deyil, beyinə, ürək və qan damarlarına da aiddir. Estrogen çatışmazlığı şəraitində onların işi pisləşir. Bu baxımdan, yetkin yaşda olan qadınlar sözdə isti flaşlar, həddindən artıq tərləmə, tez-tez baş ağrısı, qan təzyiqinin dəyişməsi, depressiya əhval-ruhiyyəsi, yuxusuzluq və bir çox başqa əlamətlərlə qarşılaşırlar. Bu əlamətlər və təzahürlər çox sayda amillərdən, xüsusən də xəstənin yaşından və sağlamlıq vəziyyətinin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Statistikaya görə, zərif cinsin yalnız 20-30% -i həyatlarının bu çətin dövrünü nisbətən asanlıqla aradan qaldırır. Qeyd etmək lazımdır ki, onların bir çoxu dalğaları hiss etmir. Bu, yalnız sabit vegetativ sistemin mövcudluğunu göstərir, lakin hormonal tənzimləmə dövründə heç bir problemin olmamasını təsdiqləmir. Buna görə menopoz zamanı xəstəliklər görünməsə belə, bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz. İlk baxışdan hər şeyin yaxşı getdiyi görünsə belə, menopoz üçün hormon əvəzedici terapiya tələb oluna bilər.
Androgenlər və estrogenlər
Qadın orqanizmində həyatın müxtəlif sahələrini tənzimləyən çoxlu müxtəlif hormonlar var. Onlarbalanssızlıq ən gözlənilməz nəticələrə səbəb ola bilər. Androgenlərin (kişi hormonları) və estrogenlərin (qadın) həddindən artıq və olmaması sağlamlığa eyni dərəcədə mənfi təsir göstərir. Bu, təkcə reproduktiv yaşda deyil, həm də iqlim dövründə də doğrudur.
Bir qadında androgenlərin aşağı səviyyəsi cinsi əlaqəyə marağın itməsinə səbəb ola bilər. Bu, testosteronun (əsas kişi hormonu) cinsi həyəcandan məsul olması ilə bağlıdır. Bununla yanaşı, bu pozuntular xolesterol səviyyələrində əhəmiyyətli bir artıma səbəb ola bilər. Eyni zamanda, qan qalınlaşır və kapilyarlar kövrək olur. Bu mənfi amillərin birləşməsi qan təzyiqi və daimi isti flaşlarla bağlı problemlərə səbəb ola bilər.
Qadınlarda androgenlər fiziki fəaliyyətə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edir. Onların olmaması ilə performansın azalması və yorğunluğun artması qeyd olunur. Bundan əlavə, bütün bədəndə yuxululuq və zəiflik görünə bilər.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, kişi hormonlarının çatışmazlığı saç düzümünə təsir edə bilər. Bu, yalnız bütün bədənə deyil, başınıza da aiddir. Saçlar nazikləşə bilər.
Estrogenlər qadınlarda əsas hormonlardır. Onların istehsalının azalması zərif cinsin qocalmasının əsas səbəblərindən biri hesab olunur. Estrogen çatışmazlığı, menopoz zamanı ədalətli cinsin çəki almağa başlamasına səbəb olur. Təbii ki, yavaşlayan metabolizm də buna kömək edir, lakin hormon istehsalında azalma da rol oynayır. Estrogen çatışmazlığı bir meyl yarada bilərqan təzyiqində dalğalanmalar və isti flaşlar. Nəhayət, qadında bu hormonun aşağı səviyyədə olması tez-tez süd vəzilərində narahatlıq və yanma kimi xoşagəlməz simptomlara səbəb olur.
HRT nə üçündür?
Qadın orqanizminin qocalması mürəkkəb bir prosesdir. Adətən 40 yaşında başlayır - yalnız menopozun başlanğıcından. Menopozda hormon əvəzedici terapiyanın mahiyyəti əvvəllər qadın orqanizmində təbii olaraq istehsal olunan öz hormonlarının çatışmazlığını kompensasiya etməkdir. Heyvan və süni mənşəli estrogenlər təqdim olunur. Bunun sayəsində öz cinsi hormonlarının çatışmazlığından yaranan xoşagəlməz simptomlardan qaçınmaq, həmçinin qocalma prosesini yavaşlatmaq mümkündür. Bu, qadının rifahını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır və özünə inamını qoruyub saxlamağa kömək edir.
Zərərli miflər
Bir çoxları HRT-dən əsassız olaraq qorxurlar. Elmin sürətli inkişafına baxmayaraq, bəziləri hələ də müxtəlif miflərə və stereotiplərə inanır, özlərini daha yüksək həyat keyfiyyətindən məhrum edirlər. Hormon əvəzedici terapiyanı qeyri-təbii hesab edən xəstələr ehtiyac duyduqlarında belə ondan imtina edə bilərlər. Beləliklə, xroniki stress, işini itirmək qorxusu və nəzərəçarpacaq qocalma əlamətləri ilə yanaşı, 45-55 yaşlı bir qadın əlavə olaraq menopozun bütün əlamətlərini "düşür". Nəticədə, həyat keyfiyyəti orta hesabla 79% pisləşə bilər.
Bəzi xəstələr HRT dərmanlarından imtina edirlər, çünkigələcəkdə törədəcəkləri asılılıqdan əmin olduqlarını. Bu vəsaitlərin davamlı asılılığa səbəb ola biləcək narkotik maddələr olmadığını başa düşmək lazımdır. Onlar yalnız fizioloji səbəblərdən yaşla meydana gələn hormon çatışmazlığını doldururlar. Düzgün seçilmiş terapiya bədəndəki təbii proseslərə heç bir təsir göstərmir. Bu, yalnız bir qadının hormonal dəyişikliklərdən maksimum rahatlıqla sağ qalmasına kömək edir. Ancaq istənilən vaxt dərman qəbul etməyi dayandıra bilərsiniz. Yalnız həkimlə əvvəlcədən məsləhətləşmə tələb olunur.
“Bığ və saqqal” çox köhnə mifdir və təəssüf ki, bir çox müasirləri buna inanmağa davam edir. Əvvəllər hesab olunurdu ki, hormon qəbulu məhz belə yan təsirlərə səbəb olur. Bu mifin kökləri keçən əsrin ortalarından, yeni dərmanların - qlükokortikoidlərin tibbi praktikaya fəal şəkildə daxil edildiyi vaxtdan "böyür". Onların tibbdə əsl sıçrayış etmələri nədənsə çoxları tərəfindən görməzlikdən gəlir. Ancaq qadınların kişi xüsusiyyətlərini (qorxunc səs, bədəndə və üzündəki artıq tüklər) əldə etdiyi yan təsirləri çox yaxşı yadda qaldı. Heç vaxt HRT qəbul etməmiş və hətta bunu eşitməmiş bir çox yaşlı qadınların çənələrində və yuxarı dodaqlarının üstündə nəzərəçarpacaq qalın tüklərin əmələ gəlməsi də nəzərə alınmayıb. Bunun səbəbi, ilk növbədə, estrogen istehsalının azalması və kişi hormonlarının istehsalının - sonra.
Ədalətli olmaq üçün tibb o vaxtdan bəri uzun bir yol keçib. Buna görə də "köhnə" atributuən azı əsassız olaraq yeni nəsil dərmanların yan təsirləri. Xüsusi preparatlarda olan hormonlar təbii olanlarla demək olar ki, eynidir. Dərmanların özləri daha təsirli olur və onların yan təsirləri daha az nəzərə çarpır.
Göstərişlər
HRT bir çox qadın tərəfindən tələb olunur. Onun təyin edilməsinin əsas səbəbi yumurtalıqların vaxtından əvvəl tükənməsidir. Sadə dillə desək, menopozun erkən başlanğıcından - 40 yaşa qədər danışırıq. Bu yaşda yumurtalıq çatışmazlığı müşahidə edilməməlidir. Ancaq bu baş verərsə, estrogen çatışmazlığı düzəldilməlidir.
Həmçinin, HRT fəsadları olan iqlim dövrü olan qadınlara təyin edilir. Çoxsaylı xoşagəlməz simptomlar xəstənin aktiv həyat sürməsinə mane olarsa, müalicə lazımdır.
Hormon əvəzedici terapiya üçün göstərişlər aşağıdakı kimi ola bilər:
- Daimi və uzun sürən isti flaşlar.
- Həddindən artıq tərləmə.
- Cinsi həvəs azalıb.
- Vaginal quruluq.
- Yuxu keyfiyyətinin pisləşməsi.
- Sidik qaçırma.
Bununla yanaşı, HRT tibbi səbəblərdən (məsələn, bədxassəli şişlər) yumurtalıqlarının çıxarılması səbəbindən itirmiş qadınlara göstərilir. O, həmçinin osteoporozun (sümüklərin kövrəkləşməsinə səbəb olan ciddi bir vəziyyət) qarşısının alınmasında köməkçi vasitə kimi təyin edilir.
Əks göstərişlər
HRT hələ hər yerdə yayılmayıb. Qarşısına və əleyhinə olan hormon əvəzedici terapiyası var. Onu təyin etməzdən əvvəl həkim xəstənin bədənini hərtərəfli müayinə etməli və sağlamlığının ümumi vəziyyətini müəyyən etməlidir. Ailə tarixi də son dərəcə vacibdir. Bu, hormon əvəzedici terapiya üçün bir çox əks göstərişlərin olması ilə əlaqədardır. Qohumlarına döş və ya endometrium xərçəngi diaqnozu qoyulmuş qadınlar üçün təyin edilmir. Bu, HRT-nin uzunmüddətli istifadəsi ilə onun inkişaf riskini artıra bilməsi ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, aşağıdakı əsas əks göstərişlər var:
- Tromboza meyl.
- Endometrioz.
- Uşaqlıq mioması.
- Dəri xərçəngi.
- Qaraciyər və ya böyrəklərin pozğunluqları.
- Müxtəlif immun xəstəliklər.
Dərman ödənişi
Hormon əvəzedici terapiya dərmanları hazırda geniş çeşiddə mövcuddur. Demək olar ki, bütün fondlar (nadir istisnalarla) ümumi diqqətə malikdir - qadın cinsi hormonlarının çatışmazlığını doldurur. Beləliklə, məsələn, birləşmiş dərman "Femoston" eyni anda iki istiqamətdə hərəkət edir. Onun əsas aktiv maddələri estradiol və didrogesterondur. Alət müxtəlif buraxılış formalarına malikdir - hormonların dozalarından asılı olaraq. Dərman estrogen çatışmazlığını kompensasiya etməyə imkan verir. Onun sayəsində selikli qişalarda yaşa bağlı dəyişikliklər düzəldilir.genitouriya sisteminin membranları (qıcıqlanma, qaşınma, quruluq və s.). Dydrogeston, öz növbəsində, endometriumun sekretor funksiyasını bərpa edir. Bu, hiperplaziyanın inkişafının və hüceyrələrin bədxassəli transformasiyasının qarşısını alır.
Yumurtalıqların və uşaqlığın götürülməsindən sonra estrogen çatışmazlığı da olur. Bu vəziyyətdə müxtəlif dərmanlar təyin edilə bilər, məsələn, Proginova. Alət bir çox oxşarlardan fərqlənir ki, tərkibində yalnız estradiol var. Əgər uşaqlıq hələ də qorunub saxlanılırsa, əlavə progestogen tələb oluna bilər.
50 ildən sonra
Qadın nə qədər yaşlı olarsa, bir o qədər yaşa bağlı dəyişikliklər onun bədəninin demək olar ki, bütün sistemlərinə təsir edir. Bu, həyat keyfiyyətinin pisləşməsinə təsir edir, narahatlığa səbəb olur. Bu dövrdə meydana gələn hormonların balanssızlığı kifayət qədər ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. 50 yaşdan yuxarı qadınlar üçün hormon əvəzedici terapiya və dərmanlar yalnız bütün lazımi testlərdən keçdikdən və bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra təyin edilə bilər. Siz sövq almalı və laboratoriyada qan verməlisiniz. Düzgün seçilmiş terapiya yalnız yaşa bağlı dəyişikliklərlə mübarizə aparmağa deyil, həm də qadının rifahını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmağa imkan verir. HRT cinsi fəaliyyəti stimullaşdırır və əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır. Bundan əlavə, araşdırmalara görə ömrü uzadır.
50 yaşdan yuxarı qadınlar üçün hormon əvəzedici terapiya aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- "Angelique". Menopoz zamanı vəziyyəti asanlaşdırır. Eyni zamanda yaddaşı və konsentrasiyanı yaxşılaşdırır.
- "Qi-Klim". Bitki mənşəli dərman. Buna görə də bir çox qadın ona üstünlük verir.
- "İlahi". Bu hormonal dərman kontrasepsiya prinsipi əsasında qəbul edilir.
- Climodien. Adətən menopozdan bir il sonra verilir.
Kişilər üçün
Streotiplərin əksinə olaraq, hormon əvəzedici müalicəyə ehtiyacı olan yalnız qadınlar deyil. Yaşla, endokrin sistemin işi hər hansı bir insanda pozula bilər. Beləliklə, kişilər tez-tez qan zərdabında testosteronun konsentrasiyasının azalması ilə üzləşirlər. Bu, bədənin müxtəlif orqanlarının və sistemlərinin işinə mənfi təsir göstərir, buna görə ümumi həyat keyfiyyəti azalır. Testosteron istehsalının olmaması bəzən 30 ildən sonra başlayır. 40 yaşa qədər bu prosesin fonunda cinsi istək əhəmiyyətli dərəcədə azala bilər. Osteoporoz və ciddi damar xəstəliklərinin inkişafı ehtimalı da var. Kişilər üçün hormon əvəzedici terapiya onlara bir çox xoşagəlməz nəticələrdən qaçmaq imkanı verir.
Bəşəriyyətin güclü yarısının 50 və daha yuxarı yaşda olan bütün nümayəndələrinə androgen çatışmazlığı sindromunu vaxtında diaqnoz etmək üçün müvafiq testlərdən keçmələri tövsiyə olunur. Bu kimi narahatedici təzahürlərə diqqət yetirməyə dəyər:
- Yorğunluq və daimi güc itkisi.
- Cinsi həvəs azalıb.
- Süd vəzilərinin ölçüsünün artırılması.
- Həddindən artıq əsəbilik.
- Depressiv vəziyyətlər.
- Yüksək qan xolesterolu.
Yuxarıda qeyd olunan simptomlardan bir neçəsi sizdə olarsa, həkimə müraciət etməli və hərtərəfli müayinədən keçməlisiniz.
Bağlanır
Qərbdə hormonal dərmanlardan istifadə təcrübəsi yarım əsrdən artıqdır, Rusiyada isə bu müddət 15-20 ildən azdır. 2005-ci ildə Argentinada keçirilən Menopoz üzrə Beynəlxalq Konqresdə bu cür dərmanların istifadə müddətinə qoyulan məhdudiyyətlər tamamilə ləğv edildi. Hormon fobiyası deyilən şey sadəcə olaraq dünyanın inkişaf etmiş ölkələrinin vətəndaşlarının çox geridə qoyduğu zərərli mifdir. Bu, nəinki onların ömrünü və ümumilikdə keyfiyyətini artırır, həm də onların aktiv, ayıq və şən qalmasına kömək edir. Deyə bilərik ki, HRT yetkinlik həddini keçdikdən sonra belə gəncliyi bir çox cəhətdən qoruyub saxlamağa imkan verir.
Hormon əvəzedici terapiya gəncliyini və gözəlliyini uzatmaq, həmçinin sağlamlığını qorumaq istəyən qadınlar üçün şüurlu seçimdir. Bununla belə, düzgün qidalansanız və aktiv qalsanız, HRT daha təsirli ola bilər.
Belə terapiyanın müəyyən əks göstərişlərə malik olmasına baxmayaraq, vaxtında testlər keçirsəniz və ixtisaslı həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, narahatlığa əsas yoxdur.
