Sinüzit bir çox insanın qarşılaşdığı kifayət qədər ümumi problemdir. Xəstəlik paranazal sinusların selikli qişalarında iltihablı bir proses ilə müşayiət olunur. Sinüzitin müxtəlif növləri var və hər biri fərqli simptomlarla özünü göstərir.
Təbii ki, bir çox insan bu patologiya haqqında daha çox məlumat axtarır. Sinüzit niyə inkişaf edir? Yetkin xəstələrdə simptomlar və müalicə, mümkün ağırlaşmalar və diaqnostik xüsusiyyətlər öyrənilməyə dəyər vacib məlumatlardır. Axı insan həkimə nə qədər tez müraciət etsə, terapiya prosesi bir o qədər asan olacaq.
Xəstəlik haqqında ümumi məlumat
Bir çox insan sinüzitlə qarşılaşır. ICD bu patoloji üçün J01 (xəstəliyin kəskin forması) və J32 (xroniki sinüzit) kodlarını təyin etdi. Sinüzit bir və ya bir neçə paranazal sinusun selikli qişasının iltihabı ilə müşayiət olunan bir xəstəlikdir. İltihab müxtəlif formalarda ola bilər. Məsələn, tez-tez irin əmələ gəlməsi və yığılması ilə müşayiət olunur.
Semptomları nəzərdən keçirməzdən əvvəlvə böyüklərdə sinüzitin müalicəsi, demək lazımdır ki, burada çox şey iltihabın lokallaşdırıldığı yerdən asılıdır. Xəstəliyin bir neçə forması var.
- Sinüzit çənə sinusunda (maksiller) iltihabla müşayiət olunan sinüzitin bir formasıdır.
- Etmoidit patologiyası etmoid labirint sahəsinə təsir etdikdə.
- Frontit frontal sinusun iltihabı ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir.
- Sfenoidit zamanı iltihabi proses sfenoid sinusda selikli qişaları əhatə edir.
İltihabın əsas səbəbləri
Gördüyünüz kimi sinüzitin müxtəlif növləri var. Buna baxmayaraq, onların inkişafının səbəbləri eynidir. Bildiyiniz kimi, burun boşluğu yeddi paranazal sinusun boşluqları ilə əlaqə qurur: qoşalaşmış maksiller, frontal və etmoid, həmçinin bir sfenoid. Boşluqlar arasında keçidlər kifayət qədər dardır - onlar sinusların təmizlənməsi funksiyasını yerinə yetirirlər. Təbii drenajın bu və ya digər səbəbdən pozulduğu halda, sinus boşluqlarında bir sirr yığılmağa başlayır ki, bu da öz növbəsində patogen mikroorqanizmlərin çoxalması üçün ideal şərait yaradır.
- Risk faktorlarına müxtəlif anatomik xüsusiyyətlər və burundaxili strukturların deformasiyaları daxildir. Burun çəpərinin əyriliyi, toxumaların hipertrofiyası, etmoid labirintinin strukturunda anomaliyalar - bütün bunlar paranazal sinuslardan ifrazatların ifrazını pozur.
- Ən ümumi səbəb viral infeksiyadır. Soyuqdəymə, qrip və digər xəstəliklər fonunda burun və paranazal sinusların selikli qişaları şişir,boşluqlar arasındakı keçidləri maneə törədir. Sinuslar bağlanır, içəridə bir sirr yığılmağa başlayır - patogen mikroorqanizmlər aktiv şəkildə çoxalmağa başlayır, bu da iltihab prosesinin inkişafına səbəb olur.
- Bakteriya tez-tez viral infeksiyaya qoşulur. Bu zaman söhbət fürsətçi bakteriyaların, xüsusilə streptokokların və stafilokokların aktiv çoxalmasından gedir.
- Göbələk infeksiyası da iltihab prosesinin səbəbi ola bilər. Yeri gəlmişkən, son bir neçə ildə göbələk sinüziti halları daha tez-tez baş verir. Alimlər bunu antibiotiklərin icazəsiz istifadəsi ilə əlaqələndirirlər. Antibakterial maddələr faydalı mikrofloranı öldürür, bu da göbələk mikroorqanizmlərinin çoxalması üçün yaxşı şərait yaradır.
- Polipoz sinüzit halları da tez-tez qeydə alınır. Poliplər tez-tez sinuslar arasındakı kanalları bağlayır və ifrazatın sərbəst axmasının qarşısını alır.
- Əksər hallarda vazomotor rinit və digər allergik xəstəliklərin nəticəsi olan mümkün və allergik sinüzit. Statistikaya görə, allergik riniti olan xəstələrin təxminən 80% -i paranazal sinusların iltihabının xroniki formalarından da əziyyət çəkir. Sinüzitin kəskinləşməsi müntəzəm olaraq görünür. Patologiya konservativ müalicəyə yaxşı cavab vermir.
İnfeksiya sinuslara müxtəlif yollarla daxil ola bilər. Əksər hallarda patogen mikroorqanizmlər burun keçidləri vasitəsilə (inhalyasiya zamanı) təsirlənmiş əraziyə daxil olur. Əgər həkim odontogen maksiller sinüzitdən danışırsa, bu o deməkdir kipatoloji prosesdən təsirlənən dişlərin köklərindən və ya xəstə dişin çıxarılması zamanı sinuslara nüfuz edən infeksiya. Bundan əlavə, buruna birbaşa mexaniki travma zamanı infeksiya baş verə bilər. Patogen mikroorqanizmlər bəzən qan axını ilə birlikdə sinus boşluğuna daxil olur.
Sinüzitin formaları və növləri
Əslində sinüzit üçün bir çox təsnifat sxemləri mövcuddur. Artıq qeyd edildiyi kimi, iltihab prosesinin lokalizasiyasından asılı olaraq sinüzit, frontal sinüzit, sfenoidit və etmoidit fərqlənir.
Əgər qoşalaşmış sinusların məğlubiyyətindən danışırıqsa, onda birtərəfli və ikitərəfli sinüzit var. Kursdan asılı olaraq bu xəstəliyin kəskin və xroniki forması fərqləndirilir (xroniki iltihabla simptomlar bulanıq olur, lakin fəsadların yaranma ehtimalı daha yüksəkdir).
Bundan əlavə, xəstəliyin eksudativ formaları təcrid olunur ki, bu da böyük miqdarda selikli sekresiya əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur. Bu qrupa irinli, seroz və kataral sinüzit daxildir. Məhsuldar, öz növbəsində, proliferasiya edən və parietal-hiperplastik formalara bölünür.
Sinüzit: klinik mənzərənin xüsusiyyətləri
Sinüzit çənə (çənə) sinusların iltihabı ilə müşayiət olunan sinüzitin ən çox yayılmış formasıdır. Xəstəliyin ilk əlamətləri burun keçidlərindən bol axıdılmasıdır (çox vaxt onların tərkibində irin laxtaları olur). Xəstənin burnu tıxanıb.
Xarakterik əlamət alnına, dişlərə, burun körpüsünə yayılan şiddətli baş ağrısıdır. Xoşagəlməz hisslərbir qayda olaraq, başın bir meylində gücləndirin. Ağrı sinusa təzyiqlə kəskinləşir. Narahatlıq daimidir. Bir çox xəstə yanaqlarda və alında dolğunluq hissindən şikayətlənir - bu hiss asqırma və öskürək zamanı, həmçinin başını əyərkən artır. Tez-tez sinüzit lakrimasiya ilə müşayiət olunur. Xəstənin gözləri işığa daha həssas olur.
Təbii ki, ümumi intoksikasiya əlamətləri də var. Bəlkə də bədən istiliyində kəskin artım. Xəstələr yorğunluq, yuxululuq, fiziki zəiflikdən şikayət edirlər. Belə simptomlar görünəndə, vaxtında bir mütəxəssislə məsləhətləşmək çox vacibdir. İltihabi proses tez bir zamanda qonşu sinuslara, sümük və beyin strukturlarına yayıla bilər.
Etmoiditin əlamətləri hansılardır?
Etmoid sinusun iltihabı nadir hallarda müstəqil xəstəlik kimi özünü göstərir - əksər hallarda bu patoloji sinüzitin digər formaları ilə əlaqələndirilir. Sinüzit vəziyyətində olduğu kimi, xəstəliyin əsas simptomu şiddətli baş ağrısıdır, lakin bu vəziyyətdə narahatlıq burun bölgəsində lokallaşdırılır. Bəzən xəstəliyin fonunda yuxarı və aşağı göz qapaqlarının toxumalarının şişməsi əmələ gəlir. Konyunktivada mümkün kiçik qanaxmalar.
Burundan axıntı ilk günlər seroz olur, lakin xəstəlik irəlilədikcə irinli axıntıya çevrilir. Xəstə praktiki olaraq burundan nəfəs ala bilmir. Qoxu duyğusunda azalma, bəzən onun tamamilə yox olmasına qədər var. İltihabi proses orbitə qədər uzanırsa, o zaman mümkündürgöz almasının çıxıntısı. Xəstənin bədən istiliyi kəskin yüksəlir.
Sinüzitin simptomları
Statistikaya görə, frontal sinüzit sinüzitin ən ağır formalarından biridir. Xəstəlik şiddətli hipertermi ilə müşayiət olunur. Xəstənin nəfəs alması çox çətinləşir, burnundan axıntı var. Sol tərəfli sinüzit varsa, boşalma yalnız sol tərəfdə əmələ gəlir.
Xəstələr alın nahiyəsində kəskin, şiddətli ağrılardan şikayətlənirlər. Xoşagəlməz hisslər səhər saatlarında daha çox ifadə edilir, çünki gecə sinuslarda daha çox miqdarda selikli və / və ya irinli axıntılar toplanır. Qoxu hissi azalır. Simptomlar siyahısına həmçinin gözlərdə ağrı, işığa qarşı artan həssaslıq daxildir.
Bəzən alın dərisi dəyişir - bu, qrip frontal sinüzit üçün xarakterikdir. Bəlkə də superciliary bölgədə göz qapağının və dərinin ödeminin görünüşü. Şişkinlik yalnız təsirlənmiş tərəfdə görünür. İltihabın xroniki formaları tez-tez poliplərin meydana gəlməsinə səbəb olur. İnfeksiya bəzən sümük toxumasına yayılır, müalicə olunmazsa, fistulaların və toxuma nekrozunun əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Sfenoidit: simptomların xüsusiyyətləri
Sfenoid sinusun iltihabı nadir hallarda müstəqil xəstəlikdir - əksər hallarda etmoiditlə əlaqələndirilir. Patologiyanın simptomları arasında, bir qayda olaraq, orbit bölgəsində meydana gələn, sonra başın arxasına və parietal zonalara yayılan şiddətli ağrı daxildir.
Xəstələr bəzən başın dərinliklərində görünən ağrılardan şikayətlənirlər. İltihabiproses, müalicə edilmədikdə, tez-tez görmə sinirlərinin kəsişdiyi nahiyəyə qədər uzanır və görmənin sürətli və bəzən geri dönməz azalmasına səbəb olur.
Mümkün Fəsadlar
Biz artıq sinüzitin əsas növlərini və onların əlamətlərinin xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirmişik. Qeyd etmək lazımdır ki, bu cür xəstəliklər müalicə olunmazsa, təhlükəli ağırlaşmalara, bəzən hətta ölümə səbəb ola bilər. İltihabi proses bəzən osteomielitin inkişafına səbəb olan sümük strukturlarına uzanır. İnfeksiya beyin toxumasına yayıla bilər və bu, meningitə səbəb olur. Əgər frontal sinüzitdən danışırıqsa, onda terapiya olmadıqda, xəstəlik beynin epidural və ya subdural absesinin meydana gəlməsi ilə nəticələnə bilər. Təəssüf ki, sinüzit həmişə vaxtında aşkar edilmir, çünki ilkin simptomlar çox vaxt soyuqdəymə və digər xəstəliklərlə qarışdırılır.
Diaqnostik tədbirlər
Sinüzitin simptomları çox xarakterikdir, ona görə də xəstələr adətən dərhal LOR-a müraciət edirlər. Otorinolarinqoloji müayinədən sonra bir şəxsə bəzi əlavə müayinələr təyin edilir. Məsələn, paranazal sinusların rentgenoqrafiyası lazımdır (şəkillər iki proyeksiyada çəkilib).
Bundan əlavə, xəstə analiz üçün qan verir - leykositlərin səviyyəsinin artması orqanizmdə iltihab prosesinin mövcudluğundan xəbər verir. Bəzən müayinə üçün burun mukozasından qırıntılar alınır. Laboratoriya sinusların yuyulması zamanı alınan mayeni də göndərir. Nümunələr bakterioloji mədəniyyət üçün istifadə olunur - bu, patogenin növünü müəyyən etməyə kömək edir.
Əlavə olaraq ultrasəs müayinəsi aparılır. Fəsadlardan şübhələnmək üçün əsas varsa, xəstə maqnit rezonansına və başın kompüter tomoqrafiyasına göndərilir.
Effektiv müalicələr
Bu halda müalicə birbaşa xəstəliyin formasından və şiddətindən asılıdır. Müalicə rejimini həkim seçir.
- İlk növbədə sinuslardan sirrin çıxmasını bərpa etmək lazımdır. Bunun üçün vazokonstriktor dərmanlar istifadə olunur. "Xylometazoline", "Nafazolin", "Otrivin" kimi vasitələr təsirli sayılır. Onlar selikli qişaların şişkinliyini tez bir zamanda aradan qaldırmağa kömək edir.
- Sinus evakuasiyası effektiv hesab olunur. Kateterlər xəstənin müxtəlif burun keçidlərinə daxil edilir. Antiseptik məhlul bir kateter vasitəsilə verilir və digərindən dərhal aspire edilir.
- Antibakterial preparatlar yalnız iltihabın bakterial mikrofloranın fəaliyyəti ilə əlaqəli olduqda istifadə olunur. Viral sinüzit üçün antibiotiklər yalnız zərər verə bilər.
- İrin yığılması varsa, o zaman sinus deşilir, içindəkilər boşaldılır və antiseptiklə müalicə olunur.
- Kəskinləşmə zamanı xroniki irinli sinüzit kəskin formalarla eyni şəkildə müalicə olunur. Amma remissiya zamanı xəstələrə UHF kimi müxtəlif fizioterapiya prosedurları təyin edilir.
- Xəstəliyin bəzi formaları əməliyyat tələb edir. Məsələn, polipli sinüzit ilə həkim polipləri çıxarır. Burun septumunun sapması da cərrahi düzəliş tələb edir. Əlbəttə ki, dərmanların köməyi ilə simptomları aradan qaldırmaq olar.iltihab, lakin anatomik qüsur düzəldilməzsə, o zaman gələcəkdə başqa kəskinləşmənin inkişaf ehtimalı artır.
Qarşısının alınması: xəstəliyin inkişafının qarşısını necə almaq olar?
Yetkinlərdə sinüzitin simptomları və müalicəsi haqqında artıq məlumat vermişik. Ancaq bildiyiniz kimi, belə bir xəstəliyin inkişafının qarşısını almağa çalışmaq daha sonra terapiya barədə narahat olmaqdan daha asandır. Təəssüf ki, xüsusi profilaktik tədbirlər yoxdur. Bununla belə, həkim bəzi qaydalara əməl etməyi tövsiyə edir:
- Burun axması, soyuqdəymə, skarlatina, qrip kimi bütün yoluxucu xəstəliklər vaxtında adekvat şəkildə müalicə edilməlidir.
- Ağız gigiyenası qaydalarına riayət etmək vacibdir - bu, tez-tez sinüzitə səbəb olan parodontitin inkişafının qarşısını almağa kömək edəcək.
- Xəstənin burun boşluğunda anatomik qüsurlar varsa (məsələn, septumun əyilməsi və s.), o zaman onlar vaxtında düzəldilməlidir.
- Təbii ki, immun sistemini gücləndirmək, düzgün qidalanmaq, formada qalmaq lazımdır - bu, orqanizmin müxtəlif infeksiyalara qarşı müqavimətini artırır.
İlk əlamətlər görünəndə həkimə müraciət etmək vacibdir. Müalicə nə qədər tez başlasa, fəsadların baş vermə ehtimalı bir o qədər az olar.