Hər bir qadın cinsiyyət orqanlarından ləkə ilə tanışdır. Onlar müntəzəm olaraq görünür və bir neçə gün davam edir. Uşaqlıq yolundan aylıq qanaxma reproduktiv yaşda olan, yəni uşaq dünyaya gətirə bilən bütün sağlam qadınlarda müşahidə olunur. Bu fenomen norma hesab olunur (menstruasiya). Ancaq anormal uterin qanaxma da var. Bədəndə iğtişaşlar meydana gəldikdə baş verirlər. Çox vaxt belə qanaxma ginekoloji xəstəliklər səbəbindən baş verir. Əksər hallarda onlar təhlükəlidir, çünki ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.
Anormal uşaqlıq qanaxmasının təyini
Anormal uşaqlıq qanaxması bədənin damar divarında və ya uşaqlıq boynunda yırtığın olduğu bir vəziyyətdir. Menstrual dövrü ilə əlaqəli deyil, yəni ondan müstəqil şəkildə görünür. Tez-tez qanaxma baş verə bilər. Bu vəziyyətdə onlar dövrlər arasında baş verir. Bəzən anormal uterin qanaxma nadir hallarda baş verir, məsələn, bir neçə ayda və ya ildə bir dəfə. Həmçinin, bu tərif 7 gündən çox davam edən uzun müddətlər üçün uyğundur. Bundan əlavə, "kritik günlərin" bütün dövrü üçün 200 ml-dən qan itkisi anormal hesab olunur. Bu problem hər yaşda baş verə bilər. O cümlədən yeniyetmələr, eləcə də menopauza dövründə olan qadınlar arasında.
Anormal uşaqlıq qanaxması: baş vermə səbəbləri
Cinsi orqanlardan qan gəlməsinin səbəbləri müxtəlif ola bilər. Buna baxmayaraq, bu simptom həmişə təcili tibbi yardım üçün bir səbəbdir. Çox vaxt anormal uterin qanaxma onkoloji patologiyalar və ya onlardan əvvəl gələn xəstəliklər səbəbindən baş verir. Bu problemin reproduktiv orqanın çıxarılmasının səbəblərindən biri olduğu üçün səbəbi vaxtında müəyyən etmək və aradan qaldırmaq vacibdir. Qanamanın baş verə biləcəyinə görə 5 qrup patologiyalar var. Onların arasında:
- Uşaqlıq yolunun xəstəlikləri. Onların arasında: iltihabi proseslər, ektopik hamiləlik və ya aşağı düşmə təhlükəsi, mioma, polip, endometrioz, vərəm, xərçəng və s.
- Yumurtalıqlar tərəfindən hormonların ifrazı ilə bağlı patologiyalar. Bunlara daxildir: kistlər, əlavələrin onkoloji prosesləri, erkən yetkinlik. Həmçinin, qanaxma qalxanabənzər vəzinin disfunksiyası, stresli vəziyyətlər, kontraseptivlərin qəbulu nəticəsində baş verə bilər.
- Qanın (trombositopeniya), qaraciyərin və ya böyrəklərin patologiyaları.
- Yatrogeniksəbəb olur. Uterus və ya yumurtalıqlarda cərrahi əməliyyat nəticəsində yaranan qanaxma, RİA-nın tətbiqi. Bundan əlavə, yatrogen səbəblərə antikoaqulyantların və digər dərmanların qəbulu daxildir.
- Disfunksional uşaqlıq qanaxması (DUB). Onların etiologiyası tam aydın deyil. Bu qanaxmalar genital orqanların xəstəlikləri ilə əlaqəli deyil və sadalanan digər səbəblərdən qaynaqlanmır. Onların beyində hormonal tənzimləmənin pozulması səbəbindən meydana gəldiyinə inanılır.
Cinsiyyət orqanlarından qanaxmanın inkişaf mexanizmi
Anormal qanaxmanın patogenezi ona tam olaraq nəyin səbəb olmasından asılıdır. Endometrioz, polip və onkoloji proseslərdə inkişaf mexanizmi oxşardır. Bütün bu hallarda qanaxma uterusun özü deyil, öz damarlarına (miomatoz düyünlər, şiş toxuması) malik olan patoloji elementlərdir. Ektopik hamiləlik abort və ya borunun yırtılması kimi davam edə bilər. Sonuncu seçim bir qadının həyatı üçün çox təhlükəlidir, çünki kütləvi qarın içi qanaxmaya səbəb olur. Uterus boşluğunda iltihablı proseslər endometrial damarların yırtılmasına səbəb olur. Yumurtalıqların və ya beynin hormonal funksiyasının pozulması ilə menstruasiya dövründə dəyişikliklər baş verir. Nəticədə, birinin yerinə bir neçə yumurtlama ola bilər, ya da əksinə, tam olmaması. Eyni mexanizm oral kontraseptivlərin istifadəsinə malikdir. İntrauterin cihazın tətbiqi orqana mexaniki zərər verə bilər və bununla da qanaxmaya səbəb ola bilər. Bəzi hallardasəbəbi müəyyən edilə bilməz, ona görə də inkişaf mexanizmi də naməlum olaraq qalır.
Anormal uşaqlıq qanaxması: ginekologiyada təsnifat
Uşaqlıq qanaxmasının təsnif edildiyi bir sıra meyarlar var. Bunlara menstruasiya dövrünün səbəbi, tezliyi, müddəti, həmçinin itirilən mayenin miqdarı (yüngül, orta və ağır) daxildir. Etiologiyaya görə: uşaqlıq, yumurtalıq, yatrogen və disfunksional qanaxmalar var. DMC menstrual pozuntuların təbiəti ilə fərqlənir. Onların arasında:
- Anovulyator uşaqlıq qanaxması. Onlara birfazalı DMC də deyilir. Onlar follikulların qısamüddətli davamlılığı və ya atreziyası nəticəsində baş verir.
- Ovulyasiya (2-faza) DMC. Bunlara korpus luteumun hiper və ya hipofunksiyası daxildir. Çox vaxt bu, reproduktiv dövrün anormal uşaqlıq qanaxmasıdır.
- Polimenoreya. Qan itkisi 20 gündə bir dəfədən çox baş verir.
- Promenoreya. Döngə pozulmayıb, lakin "kritik günlər" 7 gündən çox davam edir.
- Metroragiya. Bu tip pozğunluqlar, müəyyən bir fasilə olmadan, nizamsız qanaxma ilə xarakterizə olunur. Onların menstruasiya dövrü ilə əlaqəsi yoxdur.
Uşaqlıq qanaxmasının simptomları
Əksər hallarda genital traktdan qanın görünüşünün səbəbini dərhal müəyyən etmək mümkün deyil, çünki simptomlar bütün DMK-lar üçün demək olar ki, eynidir. Bunlara qarın altındakı ağrılar, başgicəllənmə və zəiflik daxildir. Həmçinin, daimi qan itkisi ilə qan təzyiqinin azalması və dərinin solğunluğu var. DMC-ni öz aralarında fərqləndirmək üçün hesablamaq lazımdır: neçə gün davam edir, hansı həcmdə, həmçinin interval təyin edin. Bunun üçün hər aybaşını xüsusi təqvimdə qeyd etmək tövsiyə olunur. Yetkinlik dövründə anormal uşaqlıq qanaxması 7 gündən çox müddət və 3 həftədən az bir fasilə ilə xarakterizə olunur. Reproduktiv yaşda olan qadınlar adətən menometrorragiyadan əziyyət çəkirlər. Menopozda qanaxma bol, uzun müddət davam edir. Aralıq 6-8 həftədir.
Uşaqlıqdan qanaxmanın diaqnozu
Anormal uşaqlıq qanaxmasını aşkar etmək üçün menstruasiya dövrünü izləmək və vaxtaşırı ginekoloqa müraciət etmək vacibdir. Bu diaqnoz hələ də təsdiqlənirsə, müayinədən keçmək lazımdır. Bunun üçün ümumi sidik və qan analizləri (anemiya), vajinadan və uşaqlıq boynundan yaxma götürülür, ginekoloji müayinə aparılır. Çanaq orqanlarının ultrasəsini də etmək lazımdır. Bu, iltihabın, kistlərin, poliplərin və digər proseslərin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir. Bundan əlavə, hormonlar üçün testlər aparmaq vacibdir. Bu, təkcə estrogenlərə deyil, həm də gonadotropinlərə aiddir.
Uşaqlıqdan təhlükəli qanaxma nədir
Uşaqlıqdan anormal qanaxma kifayət qədər təhlükəli simptomdur. Bu simptom narahat bir hamiləliyi, şişləri və digər patologiyaları göstərə bilər. Kütləvi qanaxma yalnız uterusun itirilməsinə deyil, hətta ölümə səbəb olur. Onlar ektopik kimi xəstəliklərdə rast gəlinirhamiləlik, şişin pedikülü və ya miyomatoz nodun burulması, yumurtalıq apopleksiyası. Bu şərtlər dərhal cərrahi müdaxilə tələb edir. Yüngül qısa müddətli qanaxma o qədər də qorxulu deyil. Ancaq onların səbəbləri fərqli ola bilər. Onlar polip və ya miyomların bədxassəli olmasına, sonsuzluğa səbəb ola bilər. Buna görə də müayinə istənilən yaşda olan qadın üçün son dərəcə vacibdir.
Uşaqlıq qanaxmasını necə müalicə etmək olar?
Anormal uşaqlıq qanaxmasının müalicəsi dərhal başlamalıdır. Əvvəlcə hemostatik terapiya lazımdır. Bu, ağır qanaxmaya aiddir. Uterus sahəsinə bir buz paketi tətbiq olunur, şoran və ya eritrosit kütləsi venadaxili yeridilir. Cərrahi müalicə də həyata keçirilir (əksər hallarda əlavələrdən birinin çıxarılması). Yüngül qanaxma ilə konservativ terapiya təyin edilir. DMC-nin səbəbindən asılıdır. Əksər hallarda bunlar hormonal dərmanlar ("Jess", "Yarina" dərmanları) və hemostatik dərmanlardır ("Dicinon" məhlulu, "Kalsium Qlükonat", "Ascorutin" tabletləri).
