Uşaqların immun funksiyasını yerinə yetirən və qan əmələ gətirən orqanı - timus. Niyə uşaqlıq adlanır? Qocalıqda ona nə olur? Və onun klinik əhəmiyyəti nədir? Bu və bir çox digər suallara bu məqalədə cavab tapacaqsınız.
Timusun insan orqanizmindəki rolu
Timus hematopoetik funksiyanı yerinə yetirir. Bunun mənası nədi? O, T-limfositlərin diferensiasiyası və təlimi (immunoloji) ilə məşğul olur. Limfositlərin "yaddaşının" çox uzun olması da vacibdir və buna görə də eyni suçiçəyi ilə xəstələnmiş uşaq 99% hallarda yenidən xəstələnməyəcək. Buna daimi toxunulmazlıq deyilir. T-limfositlərin proliferasiyası və differensasiyası ilə yanaşı, timus immun hüceyrələrin klonlaşdırılmasında iştirak edir. Yeri gəlmişkən qeyd edim ki, timusa qarşı immunitetin azalması birbaşa bağlıdır. T-limfositlərin azalması, toxunulmazlığı aşağı salan bütün reaksiyalar kaskadına səbəb olur. Bu, məsələn, bəzi banal xəstəliyin fonunda ikincili infeksiya və ya ikincili xəstəlik baş verdikdə, pediatriyada çox şeyi izah edir.
Bu timusdan başqamüxtəlif hormonlar istehsal edir. Bunlara timusun humoral faktoru, timalin, timozin və timopoietin daxildir. Bu hormonlar həm də immun funksiyasını yerinə yetirir.
Timus: histologiya, quruluş, funksiyalar
Timus tipik parenximal orqandır (burada stroma və parenxima təcrid olunur). Timusun histoloji quruluşunun görünüşünə baxsanız, orqanın lobulasiya edildiyini qeyd etmək olar.
Hər lobulun qaranlıq və işıqlı zonası var. Elmi dildə desək, bu korteks və medulladır. Artıq qeyd edildiyi kimi, timus immun funksiyasını yerinə yetirir. Buna görə də onu haqlı olaraq uşaqların immun sisteminin qalası adlandırmaq olar. Bu qala qarşısına çıxan ilk yad zülal-antigendən düşməməsi üçün onun üçün bir növ qoruyucu funksiya yaratmaq lazımdır. Və təbiət bu qoruyucu funksiyanı yaratdı və onu qan-timus maneəsi adlandırdı.
Timus baryerinin histologiyasının xülasəsi
Bu maneə sinusoidal kapilyarlar və subkapsulyar epitel şəbəkəsi ilə təmsil olunur. Bu maneə kapilyar epitel hüceyrələrini əhatə edir. Yəni patogen orqanizmlərin istehsal etdiyi antigenlər dərhal qana daxil olur, oradan bütün insan orqanizminə yayılır. Bu antigenlərin sona çata biləcəyi timus istisna deyil. Onlar ora necə çatacaqlar? Onlar ora mikrodamar vasitəsilə, yəni kapilyarlardan keçə bilərlər. Aşağıdakı fotoda timusdan alınan preparatın histologiyası göstərilir, stromadakı damarlar aydın görünür.
Kapilyarın içi endotel hüceyrələri ilə örtülmüşdür. Onlar kapilyarın bazal membranı ilə örtülmüşdür. Bu zirzəmi membranı ilə xarici membran arasında perivaskulyar boşluq var. Bu boşluqda patogen mikroorqanizmləri, antigenləri və s. faqositləşdirməyə (udmağa) qadir olan makrofaqlar mövcuddur. Xarici membranın arxasında timusun mikrodamar sistemini antigenlərdən və patogenlərdən qoruyan yüzlərlə limfosit və retikuloepitelial hüceyrə var.
Timus korteksi
Qortikal maddə bir sıra strukturlardan ibarətdir, məsələn, bunlar limfoid seriyalı hüceyrələr, makrofaqlar, epitelial, dəstəkləyici, "Dayə", stellatlardır. İndi gəlin bu xanalara daha yaxından nəzər salaq.
- Stellat hüceyrələr - timus peptid hormonları - timozin və ya timopoietin ifraz edir, T-hüceyrələrinin böyüməsi, yetişməsi və differensasiyası prosesini tənzimləyir.
- Limfoid hüceyrələr - bunlara hələ yetişməmiş T-limfositlər daxildir.
- Dəstək hüceyrələri - bir növ çərçivə yaratmaq üçün lazımdır. Əksər dəstəkləyici hüceyrələr qan-timus baryerinin saxlanmasında iştirak edir.
- Nanka hüceyrələri - strukturlarında T-limfositlərin inkişaf etdiyi çökəkliklər (invaginasiyalar) var.
- Epitel hüceyrələri timus qabığının hüceyrələrinin əsas hissəsini təşkil edir.
- Makrofaqlar seriyasının hüceyrələri faqositoz funksiyasına malik tipik makrofaqlardır. Onlar həmçinin qan-timus maneəsinin iştirakçılarıdırlar.
Histoloji preparat üzərində T-limfositlərin inkişafı
Əgərperiferiyadan preparata baxın, onda burada bölünən T-limfoblastları tapa bilərsiniz. Onlar birbaşa timus kapsulunun altında yerləşirlər. Kapsuldan medulla istiqamətində getsəniz, artıq yetişmiş, həmçinin tam yetkin T-limfositləri görə bilərsiniz. T-limfositlərin bütün inkişaf dövrü təxminən 20 gün çəkir. Onlar inkişaf etdikcə T-hüceyrə reseptoru inkişaf etdirirlər.
Limfositlər yetkinləşdikdən sonra epitel hüceyrələri ilə qarşılıqlı əlaqəyə girirlər. Burada prinsipə görə seçim var: uyğun və ya yararsız. Limfositlərin daha da differensasiyası baş verir. Bəziləri T-köməkçi, digərləri isə T-killer olacaq.
Nə üçündür? Hər bir T-limfosit müxtəlif antigenlərlə qarşılıqlı əlaqədə olur.
Medullaya yaxınlaşaraq, artıq yetişmiş, differensiasiyaya uğramış T-limfositlər təhlükə prinsipinə uyğun olaraq yoxlanılır. Bunun mənası nədi? Bu limfosit insan orqanizminə zərər verə bilərmi? Bu lenfosit təhlükəlidirsə, onunla apoptoz baş verir. Yəni limfositin məhv edilməsi. Medullada artıq yetişmiş və ya yetişmiş T-limfositlər var. Bu T hüceyrələri daha sonra qan dövranına daxil olur və orada bütün bədənə yayılır.
Timus vəzinin medullası qoruyucu hüceyrələr, makrofaqlar və epitelial strukturlarla təmsil olunur. Bundan əlavə, limfa damarları, qan damarları və Hassall cisimcikləri var.
İnkişaf
Timusun inkişafının histologiyası çox maraqlıdır. Hər iki divertikul 3-cü gill qövsündən əmələ gəlir. Və bu iplərin hər ikisi mediastenə, ən çox da önə doğru böyüyür. Nadir hallardatimus stroması 4 cüt gill tağının əlavə tellərindən əmələ gəlir. Qanın kök hüceyrələrindən limfositlər əmələ gəlir ki, onlar daha sonra qaraciyərdən qana, sonra isə fetal timusa miqrasiya edəcəklər. Bu proses dölün inkişafının erkən dövründə baş verir.
Histoloji nümunənin təhlili
Timusun qısa histologiyası belədir: klassik parenximal orqan olduğundan laborant əvvəlcə stromanı (orqan çərçivəsini), sonra isə parenximanı yoxlayır. Orqanda tədqiq etmək və istiqamətləndirmək üçün preparatın təftişi əvvəlcə yüksək böyütmə ilə aparılır. Sonra toxumaları araşdırmaq üçün böyük bir artıma keçirlər. Preparat ən çox hematoksilin-eozin ilə boyanır.
Timus stroması
Orqanın xaricində birləşdirici toxuma kapsuludur. Bədəni hər tərəfdən əhatə edir, forma verir. Birləşdirici toxuma arakəsmələri birləşdirici toxuma kapsulundan orqanın içərisinə keçir, onlara orqanı lobullara ayıran septa da deyilir. Qeyd etmək lazımdır ki, həm birləşdirici toxuma kapsulası, həm də birləşdirici toxuma arakəsmələri sıx, formalaşmış birləşdirici toxumadan ibarətdir.
Qanın orqana daxil olması və ya çıxması damarlar vasitəsilə həyata keçirilir. Bu damarlar da stromanın elementlərindən keçir. Arteriyanı venadan ayırmaq çox asandır. Birincisi, ən asan yol bunu əzələ qatının qalınlığına görə etməkdir. Arteriya damardan daha qalın əzələ toxumasına malikdir. İkincisi, damarın xoroidi arteriyadan daha incədir. Aşağıdakı fotoda timusun histologiyası preparatın üzərində görünə bilər.
Lobulun içindəki stromanın elementlərini görmək üçün böyük böyüdücüyə keçmək lazımdır. Beləliklə, laborant retikulyar epiteliositləri görə bilir. Təbiətinə görə bu hüceyrələr epiteldir, bir-biri ilə əlaqə quran proseslərə malikdir. Beləliklə, hüceyrələr parenximanın elementləri ilə sıx bağlı olduğundan, timus çərçivəsini içəridən tuturlar.
Laborator retikuloepitelial toxuma hüceyrələrinin özlərini çox vaxt görmür, çünki onlar çoxsaylı parenxima təbəqələri ilə gizlənirlər. Timositlər bir-birinə o qədər sıx şəkildə bitişikdirlər ki, stromanın hüceyrələrini üst-üstə düşürlər. Ancaq tək bir ardıcıllıqla, hələ də işıq boşluqlarında timositlər arasında oksifil boyalı hüceyrələri görmək olar. Bu hüceyrələrin xaotik şəkildə düzülmüş böyük nüvələri var.
Timus parenximası
Timus parenximası tək dilimdə nəzərə alınmalıdır. Buna görə də, stromanı araşdırdıqdan sonra laborant kiçik bir artıma qayıdır. Laborant ilkin vəziyyətinə qayıdanda kəskin kontrast görür. Bu təzad göstərir ki, hər bir lobul korteks və medulladan ibarətdir.
Korteks
Qeyd etmək lazımdır ki, timusun parenximası limfositlərlə təmsil olunur. Preparatın üzərində bənövşəyi rəngə boyanmış korteksdə (bazofil ləkə) limfositlər bir-birinə nisbətən yaxın məsafədə yerləşir. Stromanın və limfositlərin elementlərinə əlavə olaraq, laborant kortikal maddədə başqa heç nə görməyəcək.
İlik
Medullada oksifil rəngləmə üstünlük təşkil edir vəkortikal kimi bazofil deyil. Bu, lenfositlərin sayının kəskin şəkildə azalması və bir-birinə nisbətən daha az yerləşməsi ilə izah olunur. Medulladakı limfositlər arasında timus cisimləri görünə bilər. Bu strukturlar tez-tez dərsliklərdə Hassall cisimləri kimi xatırlanır.
Preparatın üzərindəki Hassal cisimcikləri burulmuş strukturlardan əmələ gəlir. Əslində bunlar stromanın adi ölü, keratinləşdirici fraqmentləridir - eyni epitelioretikulositlər. Gassall cisimcikləri timus medullasının oksifillə boyanmış elementləridir.
Çox vaxt tələbələr histologiyada timusun hazırlanmasını Hassalın cəsədləri ilə fərqləndirirlər. Onlar dərmanın xarakterik xüsusiyyətidir, həmişə yalnız medullada yerləşirlər. Aşağıdakı fotoda bu timus cəsədləri göstərilir.
Bədənlərdə fırlanan qırmızı strukturlar yoxdursa, Hassallın bədənləri ağ ləkələrə bənzəyir. Bəzən onları preparatın hazırlanması zamanı tez-tez əmələ gələn boşluqlarla (artefaktlarla) müqayisə edirlər. Artefaktlara bənzərlikləri ilə yanaşı, timik cisimlər gəmilərə bənzəyir. Bu vəziyyətdə laborant əzələ qatının varlığına və qırmızı qan hüceyrələrinin varlığına baxır (əgər sonuncu yoxdursa, bu, timus orqanıdır).
Timus involution
Məqalənin əvvəlində qeyd edildiyi kimi, timus uşaq vəzisidir. Təbii ki, bu tamamilə doğru deyil, lakin orqanın olması həmişə onun fəaliyyət göstərməsi demək deyil.
Uşaq bir yaşına çatdıqda, bu anda müvafiq olaraq limfositlərin istehsalında və vəzinin işində pik həddə çatır. Tədricən timusdan sonrapiy toxuması ilə əvəz olunur. İyirmi yaşa qədər timusun yarısı piy və limfoid toxumadan ibarətdir. Və əlli yaşa qədər demək olar ki, bütün orqan yağ toxuması ilə təmsil olunur. Bu involution T-limfositlərin bütün həyatı boyu insan orqanizmini müşayiət edən ömürlük yaddaşa malik olması ilə bağlıdır. Qanda kifayət qədər T-limfosit olduğundan, timus sadəcə olaraq qanda T-limfositlərin sabitliyini "saxlayan" orqan olaraq qalır.
Timusun histoloji involyasiyası təhrikedici amillərə görə daha sürətli baş verə bilər. Bu amillər kəskin yoluxucu xəstəliklər, xroniki xəstəliklər, radiasiya və s. Bu amillərə görə qanda kortizon və steroid xarakterli hormonların səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə artır, onlar yetişməmiş T-limfositləri məhv edir, bununla da timositlərin özlərini məhv edir, onları yağ toxuması ilə əvəz edir.
