Balansı itirəndə və yıxılanda insan instinktiv olaraq yaralanma ehtimalını az altmaq üçün qollarını irəli uzatır. Nəticədə, əlin dislokasiyası baş verə bilər ki, bu da əsasən bilək nahiyəsində ligamentlərin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Düşməyə əlavə olaraq, əlin dislokasiyası digər şərtlərdə də əldə edilə bilər. Məsələn, qolun həddindən artıq yüklənməsi zamanı. Bu yükləyicilərin, idmançıların, tikişçilərin, suvaqçıların başına gələ bilər. Uşaqlarda dislokasiya bəzən valideynlərin səhlənkarlığı, körpəni əlindən kəskin şəkildə çəkməsi səbəbindən baş verir.
Zərər Xüsusiyyətləri
Bilək çıxığı həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda baş verə bilər. Yetkinlərin artıq o qədər də aktiv olmaması səbəbindən bu cür xəsarətlər daha az baş verir. Uşaqlarda bilək oynağının dislokasiyası daha tez-tez olur. Nəticədə ağrı hiss olunur. Əldə də şiş əmələ gəlir. Və bu, həmişə uşağın aktivliyinin artması səbəbindən baş vermir (baxmayaraq ki, bu səbəb sonuncu yerdə deyil).
Bu, oynağın inkişafındakı anomaliya ilə əlaqədar ola bilər, hansı bölgədə vəboşluqlar gözləniləndən daha kiçikdir. Belə bir genetik anomaliya dislokasiyaya meylli amildir. Bu vəziyyətdə valideynlər övladının zədələnməsinin qarşısını almaq üçün onu diqqətlə izləməlidirlər. Yaşla, uşağın düzgün böyüməsi və formalaşması şərti ilə bu qüsur aradan qaldırılır.
Simptomatik təzahürlər
Çıxmış əlin simptomları aşağıdakılardır:
- Şəxs zədə yerində şiddətli ağrı hiss edir.
- Bilək oynağının nahiyəsində şiş.
- Yuxarı ətrafın əvvəlki hərəkətliliyi yox olur.
- Əlin həssaslığı azalır, uyuşması inkişaf edir.
- Zədələnmiş əlin aşkar deformasiyasını görə bilərsiniz.
Çıxılma zamanı hematoma və şişkinlik dərhal görünmür, insanın qolunda şişkinlik və göyərmə hiss etməsi üçün vaxt lazımdır. Və bu həmişə olmur. Bir toxuma qırılması və ya burkulması olduqda əhəmiyyətli bir hematoma meydana gəlir. Bu, birgə kapsul zədələndikdə də baş verir.
Tərif və təsnifat
Tibbi terminologiyaya görə dislokasiya sümüklərin oynaq səthlərinin yerdəyişməsi nəticəsində konqruensiyasının pozulmasıdır. Oynağın funksiyası pozulur, ondakı hərəkət miqdarı azalır.
Əlin yerindən çıxmasının növləri yerdəyişmə növündən, zədənin müddətindən, fəsadların olmasından və s. asılı olaraq fərqli ola bilər.
Ofset növündən asılı olaraq:
- Əsl yerdəyişmə - baş verirradiusun oynaq səthinə nisbətən bilək sümüklərinin tam yerdəyişməsi.
- Perilunar görünüş - ay sümüyü istisna olmaqla, bütün sümüklərin dorsal-mərkəzi yerdəyişməsi. Çox vaxt bu dislokasiya sınıqlara səbəb olur.
- Digər dislokasiya növləri.
Çıxmalar reseptlə baş verir:
- Təzə - 3 gündən azdır.
- Köhnəlmiş - 14 günə qədər.
- Uzun müddətdir - əlin yerindən çıxması iki həftədən çox davam edərsə, belə zədəni müalicə etmək çətindir.
Əgər fəsadların olmasından danışsaq, deməli dislokasiyalar var:
- Mürasirsiz - əlin oynaq səthlərinin yerdəyişməsi sınıqlar, bağların, vətərlərin qırılması və s. ilə müşayiət olunmur.
- Mürəkkəb - bu qan damarlarına, sinirlərə və ya yumşaq toxumalara zərər verə bilər. Bəzən biləkdə oynaqdaxili sümüklərin sınıqları olur.
Çıxıqlar, həmçinin ağırlaşmalarla müşayiət olunmayanda və zədə yenicə baş verdikdə azaldıla bilər. Bu vəziyyətdə dislokasiyaların azaldılması cərrahi müdaxilə olmadan həyata keçirilir. Artikulyar səthlərin qapalı uyğunluğu qeyri-mümkün olduqda azalmaz. Bu zaman operativ üsulla bilək oynağının bütövlüyünü bərpa etmək lazımdır. Çox vaxt azaldılmayan dislokasiyalara xroniki və mürəkkəb yerdəyişmələr daxildir.
Çox nadir hallarda həkimlər yeni doğulmuş körpələrdə əlin çıxıqlığını düzəldirlər. Belə bir zədə ayrı bir növ kimi təsnif edilir. Bu halda valideynlər təcili tibbi yardıma müraciət etməlidirlər.
Çıxmış qolla nə etməli
Əlin yerindən çıxması baş verərsə, aşağıdakı tədbirlər görülməlidir:
- Əlinizi oynaqda tərpətməyin.
- Zədələnmiş oynağa heç bir yük və ya təzyiq etməyin.
- Ağrıyan yerə (əlin şişdiyi yerə) 20 dəqiqə soyuqdəymə vurulur, bundan sonra qısa bir fasilə verilir və yenidən soyuqluq vurulur. Parçaların donmasından qaçın, çünki bu buz dəsmala bükülməlidir.
Diaqnostik tədbirlər
Şəxs öz başına sümüyün yerindən çıxdığını və ya başqa bir zədə olduğunu müəyyən edə bilməyəcək. Yalnız mütəxəssis düzgün diaqnoz qoya bilər.
İlkin olaraq zədələnmiş nahiyə palpasiya edilir, ətrafların hərəkət imkanları qiymətləndirilir, beləliklə dislokasiyada iştirak edən sümük və bağların sayı müəyyən edilir.
Bundan sonra xəstə rentgenə göndərilir. Bağ aparatının zədələnməsinə dair bir şübhə varsa, MRT də etmək yaxşıdır. Bu, zədələnmiş əl sahəsindəki yumşaq toxumaların vəziyyəti haqqında ətraflı məlumat verəcəkdir.
Müalicə prinsipləri
Çıxmağı düzgün və nəticəsiz necə müalicə etmək olar? Terapiya dərhal başlamalıdır, yalnız bundan sonra ağırlaşma riski minimuma endirilir. Vaxtı uzatsanız, birləşməni dəyişdirmək mümkündür. Bu da öz növbəsində onun normal fəaliyyətinə mane olacaq.
Çox vaxt xəstəlik dislokasiyaları az altmaqla aradan qaldırılır, bunu səlahiyyətli mütəxəssis edir. Bu, sümükləri düzgün mövqeyə qaytaracaq.
Bu zaman lokal və ya ümumi anesteziya ediləcək, çünki bu prosedur əlində şiddətli ağrı gətirir. Prosedurdan sonra həkimin hərəkətlərinin düzgünlüyünü təsdiqləmək üçün nəzarət rentgenoqrafiyası aparılır.
Sonra ələ gips və ya ortez çəkilir. Bu, reabilitasiya dövründə əzanın bir daha hərəkət etməməsi üçün lazımdır. Bərpa 2 həftəyə qədər vaxt aparır.
Fizioterapiya fəaliyyətləri
Bərpa prosesini sürətləndirmək və oynağın əvvəlki elastikliyini və hərəkətliliyini vermək üçün fizioterapiya kursundan keçmək lazımdır. Əsas fizioterapiya fəaliyyətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- masaj;
- ultrasəs müalicəsi;
- məşq.
Xüsusi məşqlər
Tədricən, reabilitasiya dövründə əlin hərəkətliliyini bərpa etmək üçün qol üzərində məşqlərə başlamaq lazımdır. Bu, yalnız həkim əli müayinə etdikdən və fiksasiya bandajını çıxarmağa icazə verdikdən sonra edilməlidir. Şiddətli ağrı hiss olunarsa, bütün fiziki təsirlər dayanır.
- İlk məşq topu sıxmaqdır. Avuç içərisinə sığdırmaq üçün sərt kiçik bir top götürmək və 10 saniyə ərzində onu sıxmağa başlamaq lazımdır. Məşq 10 dəfə təkrarlanır. Yumşaq top erkən sağalma üçün ən yaxşısıdır.
- İkinci məşq bilək qıvrımıdır. Kiçik bir obyekt götürülür, zədələnmiş xurma üzərinə qoyulur, tavana doğru çevrilir. Qol biləkdə 15 dəfə əyilir. Tədricən ələ qoyulan əşyanın çəkisi artır.
- Üçüncü məşq - sağalmanın gec mərhələsində, daşınmaz bir obyektə bərkidilmiş rezin turniketdən istifadə edə bilərsiniz və rezin qüvvəni dəf edərək, qolunuzu bilək ekleminde 10-a qədər əymək lazımdır. dəfə.
Evdə müalicə
Ev şəraitində dislokasiyanı (və necə) müalicə etmək olar? Evdə müalicə ideyası nəticələrlə dolu ola bilər. Yalnız bir həkim şəklin dolğunluğunu qiymətləndirə və lazımi müalicəni təyin edə bilər. Ancaq təcili tibbi yardım axtarmaq mümkün olmadığı hallar var. Bu halda, bilək oynağının yerindən çıxması zamanı düzgün davranmağınızı bilməlisiniz.
İlkin vəzifə ağrıları aradan qaldırmaqdır. Bu vəziyyətdə, anestezik dərmanlara ehtiyacınız olacaq, ancaq doğaçlama vasitələrindən istifadə edə bilərsiniz. Un və sirkəni qarışdırmaq, bir tort yaratmaq və zədələnmiş yerə əlavə etmək lazımdır. Sonra bütün bu "tikinti" parça ilə sarın.
Yovşanın əl yarpaqlarının ağrısını yaxşı aradan qaldırır. Birgə hərəkətliliyi bərpa etmək üçün tansy otu əsasında reseptdən istifadə etməlisiniz. Onun mahiyyəti belədir:
- 3 xörək qaşığı tansy 1 stəkan qaynar su tökün.
- 1 saat ərzində dərmanı israr edin.
- Soyuduqdan sonra infuziya süzülür.
- Yaranan mayedən kompres hazırlanır və dislokasiya yerinə tətbiq edilir.
Eyni sxemə uyğun olaraq adi manşetdən kompres hazırlanır.
Əlin dislokasiyası müvəffəqiyyətlə azaldılıbsa, aşağıdakı kimi tövsiyə olunur:bryony istifadə etmək üçün bərkitmə proseduru. Kompress şəklində də ağrılı yerə tətbiq olunur. Soğan və süd qarışığı eyni təsirə malikdir.
Anlamaq lazımdır ki, bütün bu reseptlər dislokasiya üçün yalnız köməkçi müalicə kimi xidmət edə bilər. Həkim əsas müalicəni təyin edir.
Mümkün nəticələr
Müalicə vaxtında başlamazsa, oynaqların durğunluğu ilə özünü göstərən mənfi nəticələr yarana bilər. Köhnə bir zədə bütün terapevtik tədbirlərə tab gətirmək çətin olacaq. Vaxt keçdikcə oynaq artıq normal işləməyəcək və heç nə etmək mümkün olmayacaq.
Yaralanma zamanı da fəsadlar yarana bilər. Bu damarların və ya damarların sıxılmasıdır. Bu vəziyyətdə qan axını pozulur, toxumalar kifayət qədər qan tədarükü almır, bu da onların atrofiyasına səbəb olur. Sinir uclarının sıxılması isə bu sahədə həssaslığın itirilməsinə səbəb olur.
Əl nahiyəsində oynağın strukturunun mürəkkəbliyinə görə dislokasiyadan sonra bərpa dövrü gecikə bilər. Artikulyar hissənin elastikliyi və hərəkətliliyi bir gündə geri qayıtmayacaq, təkmil məşq və fizioterapiya üçün vaxt lazımdır.
Əlin yerindən çıxması yalnız zərərsiz bir problem kimi görünür. Əslində, müalicə olmadan, ciddi nəticələrlə təhdid edir. Əl zədəsi halında həkimə səfəri təxirə salmamalısınız, yalnız bir mütəxəssis zərərin dərəcəsini təyin edə və adekvat müalicəni təyin edə bilər. Müalicə nə qədər tez başlasa, oynaq bir o qədər tez sağalacaq. Üstəlik, yumşaqlığın qırılmasını istisna etmək lazımdırtoxumalar və sinirlər, çünki belə bir zədə ilə müalicə tamamilə fərqlidir.