Xərçəng üçün uyğun ağrıkəsicilər ağrı sindromunu məhv edə bilən psixo-emosional və fizioloji vəziyyəti saxlamağa kömək edir. Axı bu xəstəlik hər il milyonlarla insanın ölümünə səbəb olur və onların əksəriyyəti xəstəliyin sonrakı mərhələlərində şiddətli ağrılar keçirməyə başlayır.
Güclü Xərçəng Ağrı kəsiciləri: Dərman Siyahısı
Xərçəng xəstələri əksər hallarda xərçəng şişlərinin böyüməsi, daha az hallarda isə xərçəng əleyhinə müalicə nəticəsində ağrıdan əziyyət çəkirlər. Bəzən ağrı sindromunun xəstəlik və onun müalicəsi ilə heç bir əlaqəsi olmur.
Ağrının dərəcəsini qiymətləndirmək çox vaxt olduqca çətindir və sual yaranır ki, xərçəng üçün hansı ağrıkəsicilər müsbət təsirə nail olmaq üçün kömək edə bilər. Ən təsirli dərman aşağıdakı idi:
- "Aspirin".
- "Sedalgin".
- Pentalgin.
- Diklofenak.
- Inteban.
- Metindol.
- Metamizol.
- "Fenilbutazon".
Sonraki mərhələlərdə ağrı kəsilə biləryalnız daha təsirli vasitələrlə. Çox vaxt son mərhələdə xərçəng üçün yalnız güclü ağrı kəsiciləri xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirə bilər. Burada qəbul ən effektivdir:
- Oksikodon.
- Tramadol.
- "Dionina".
- "Tramala".
- "Durogesica".
- MST-Davam.
- Morfin.
- "Morfin" və onun törəmələri.
Ağrı kəsicilərin istifadəsinin xüsusiyyətləri
Ağrı sindromunun müxtəlif mərhələlərində müxtəlif qrup dərmanlardan istifadə edilir. Dərmanlar narkotik olmayan və narkotik ola bilər. Birinci qrupa analjeziklər daxildir (onlardan bəziləri yalnız reseptlə verilir). İkinci qrupa müxtəlif dərəcədə təsir göstərən opiatlar daxildir. Bununla belə, müalicənin nəticə verməsi üçün xərçəng üçün ağrıkəsicilər təsdiq edilmiş sxemə uyğun olaraq qəbul edilməlidir:
- Qeyri-narkotik dərmanlar, köməkçi dərmanlarla birlikdə.
- Yüngül opiatlar qeyri-narkotik və qoruyucu dərmanlarla birlikdə.
- Qeyri-narkotik və köməkçi dərmanlarla birlikdə güclü opiatlar (morfin və onun analoqları).
Belə bir sxemin istifadəsi dozaların düzgün seçilməsinə kömək edir və bununla da xəstənin əzabını yüngülləşdirən müsbət effekt əldə edir.
Çox vaxt xərçəng üçün ağrıkəsicilər venadaxili və ya əzələdaxili yeridilir, çünki bu üsulla təsir həb qəbulundan daha tez əldə edilir.
Xəstəni müşayiət edən ağrıonkoloji patologiyalar, zəif, orta və güclü bölmək adətdir. Buna görə də xərçəng üçün ağrıkəsicilər iki qrupa bölünür: qeyri-narkotik və narkotik. Üstəlik, sonuncu zəif və güclü ola bilər. Xərçəng üçün tamamilə bütün ağrıkəsicilər, xərçəng xəstəsinin bədənini dəstəkləyən və əsas dərmanların təsirini artıra bilən stabilləşdirici komponentləri ehtiva edən köməkçi maddələrlə birləşdirilir.
Qeyri-narkotik ağrıkəsicilər qrupu
Xərçəng üçün ağrıkəsicilər ilkin mərhələdə xəstələri ağır yan təsirləri olmadan ağrıdan azad edir. Qeyri-narkotik dərmanlar ağrının görünüşünə təsir edən amilləri boğmağa qadirdir. Bununla belə, onların ağrı kəsici hədləri var və dozanın artırılması müsbət nəticəyə gətirib çıxarmayacaq, həm də bədənə yan təsirlərin təsirini artıracaq. Buna görə də xərçəng üçün ağrıkəsiciləri yalnız həkim təyin edə bilər. Bu qrupdakı bütün dərmanlar yüngül və güclü dərmanlara bölünür.
Yüngül qeyri-narkotik dərmanlar xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsində, xəstədə hələ kəskin ağrı sindromu olmadıqda tətbiq edilir. Adətən, ilk növbədə xərçəng üçün ağrı kəsiciləri təyin edilir, bu da ağrının dərəcəsini azaldır. Qəbul etməyi tövsiyə edin:
- Parasetamol.
- "Aspirin".
- "Sedalgina".
- Pentalgina.
- Fenazone.
- Panadola
- Nurofen, Miqa və başqaları.
Bu günə qədər xəstələrin əziyyətini yüngülləşdirə bilən xərçəng xəstəliyinə qarşı ağrıkəsicilər hazırlanmışdır. Lakin onlaryan təsirlərə səbəb ola bilər, buna görə də müəyyən dozalara əməl etməlisiniz.
Yan təsirlər
"Analgin" hər üç-dörd saatda min milliqrama qədər miqdarda təyin edilir. Digər analjeziklərin və "Parasetamol"un dozası yarıya qədər aşağı ola bilər və dozalar arasındakı interval beş- altı saata qədər artırılır.
"Aspirin" qəbulunun yan təsirləri allergik reaksiyalar, mədə-bağırsaq anomaliyaları, qanın laxtalanma səviyyəsindən məsul olan hemostaz sisteminin pozulması ilə ifadə edilir.
"Parasetamol" və onun analoqlarının həddindən artıq dozası zamanı qaraciyərin zəhərli zədələnməsi müşahidə oluna bilər.
Hansı ağrıkəsicilər xərçəngə kömək edir: orta intensivlik
Xəstənin vəziyyəti pisləşdikdə və ağrılar gücləndikdə həkim narkotik olmayan güclü dərmanlar təyin edir. Bu mərhələdə qəbul başlayır:
- Meloxicam.
- Tenoksikam.
- Piroksikam.
- "İndometasin".
- Diklofenak.
- Metindol.
- Intebana.
- Metamizol.
- "Fenilbutazon".
- "Prosin"
- "Brufen".
- Voltarena.
Bu dərmanlar ağrıkəsicilərlə birləşdirildikdə, xüsusən də ağrı sümük metastazlarından qaynaqlandıqda ən təsirli olur. Ancaq narkotik olmayan dərmanların təsiri məhduddur və onlar şiddətli ağrıları aradan qaldıra bilmirlər. Beləliklə, ağrı gücləndikdə, xərçəng üçün daha güclü ağrıkəsicilər işə düşür.
Narkotik ağrıkəsicilər qrupuvəsait
Dərmanlar ağrı ilə mübarizədə ağır artilleriya sayılır. Onlar yalnız son çarə kimi təyin edilir, çünki onlar yalnız ağrıları aradan qaldırmır, həm də xəstənin bədəninə fizioloji və psixoloji səviyyədə düzəlməz zərər verir. Narkotik preparatları təyin edərkən, ən yüngüldən başlayaraq ciddi ardıcıllığa riayət etmək lazımdır. Və artıq kömək edə bilməyəndə daha güclü ağrıkəsicilərə keçirlər. Xərçəngdə opiatın qəbulu xəstənin vəziyyətindəki dəyişiklikləri izləyən və dözümsüzlük və ya həddindən artıq dozada lazımi yardımı göstərən iştirak edən həkim tərəfindən nəzarət edilməlidir.
Opiatlar xərçəngin müxtəlif mərhələlərində istifadə oluna bilən xüsusi dərmanlar qrupudur. Opiatların köməyi ilə şiddətli və orta dərəcədə ağrı dayandırılır. Bu dərmanların məsul tibb işçisinin nəzarəti olmadan evdə qəbul edilməsi qeyri-adi deyil.
Opiatların vaxtı gəldikdə, müalicə yumşaqdan güclüyə keçir. Birinci qrup narkotik vasitələrin təyin edilməsi nəzərdə tutulur:
- Oksikodon.
- Tramadol.
- "Dionina".
- "Tramala".
- Kodein.
- Dihidrokodein.
- Hidrokodon.
Belə dərmanların farmakoloji forması tablet şəklində, kapsullaşdırıla, inyeksiya edilə bilər. Damcılar və şamlar var. Ən sürətli təsir enjeksiyonlar vasitəsilə əldə edilir. Opiatların orta dozası 4-6 saat ara ilə verilən 50-100 mq təşkil edir.
Nə vaxtxüsusilə aydın ağrı sindromu, yüngül opiatlar artıq öhdəsindən gələ bilmədikdə, güclü narkotik dərmanlar köməyə gəlir. Ümumi istifadə:
- Fentanyl
- Buprenorfin
- Prosidola
- Norfina
- "Durogesica"
- MST-Continus
- "Morfin"
- "Morfin" və onun törəmələri.
Belə dərmanların istifadəsi istər-istəməz asılılığa gətirib çıxarır və təsirini saxlamaq üçün xəstə daim dozanı artırmalıdır.
Bütün narkotik vasitələr yalnız reseptlə buraxılır, onların istifadəsinə ciddi nəzarət edilir və uçota alınır. Hesabat vermək üçün xəstə nümayəndələri müvafiq sənədləri doldurur və istifadə edilmiş ampulaları təqdim edirlər. Nəzarəti asanlaşdırmaq üçün bu cür dərmanlar müəyyən müddət üçün nəzərdə tutulmuş məhdud miqdarda buraxılır.
Əgər hər hansı onkoloji patologiyada narkotik olmayan ağrıkəsicilər təyin edilirsə, o zaman vəziyyəti ağırlaşdırmamaq və xəstəyə zərər verməmək üçün xərçəngin növündən asılı olaraq güclü narkotik vasitələrdən istifadə olunur.
Yardımcı dərmanlar
Ağrıkəsicilərin istifadəsində böyük əhəmiyyət kəsb edən köməkçi (köməkçi) dərmanlar qrupuna müxtəlif istiqamətli bir çox dərmanlar daxildir. Kompleks müalicə üçün resept effektivdir:
- kortikosteroid dərmanları;
- antidepresanlar və ya sedativlər;
- antikonvulsanlar;
- antihistamin;
- iltihab əleyhinə;
- antipiretik.
Onlar effektivliyi artırmaq və eyni zamanda onkologiyada güclü ağrıkəsicilərin istifadəsinin yan təsirləri riskini az altmaq üçün nəzərdə tutulub.
Ağciyər xərçəngi: ağrıları necə aradan qaldırmaq olar?
Ağciyər xərçəngi onkologiyanın ən çox görülən təzahürlərindən biridir və tez-tez yalnız güclü ağrıkəsicilərin ağrıları aradan qaldırmağa kömək etdiyi sonrakı mərhələlərdə diaqnoz qoyulur. Xüsusilə məşhur olan vəsaitlərin təyin edilməsidir:
- Fentanyl.
- Morfin.
- Omnopon.
- Buprenorfin.
Ağciyər xərçəngi üçün güclü ağrıkəsicilər ciddi tibbi nəzarət altında qəbul edilir.
Mədə xərçəngi: əziyyəti necə yüngülləşdirmək olar?
Mədə xərçəngi üçün güclü ağrıkəsicilər də iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir və nəzarət edilir. Tez-tez tövsiyə edin:
- Morfin.
- "Fentanyl" və ya "Alfantanil"
- Sümük ağrısı üçün "Oksikodon".
- Sinir toxumalarında ağrı üçün "Metadon".
Güclü ağrıkəsicilər fərdi vəziyyətə və ağrı sindromunun lokalizasiyasına əsasən seçilir.
Döş xərçəngi ağrısını kəsir
Döş xərçəngi kifayət qədər geniş yayılıb. Döş xərçəngi üçün ağrıkəsicilər də xəstənin ümumi vəziyyətindən asılı olaraq həkim tərəfindən təyin edilir. Ən az nəzərə çarpan yan təsirlərlə ən yaxşı təsir qəbul edərkən müşahidə edilmişdir:
- Metadon.
- Fentanyl.
- Oksikodon.
- Meperidin.
- Kodein.
Həmçinin qeyd edilib ki, bəzi qadınlarda bu şiş üçün bu dərmanların düzgün dozaları asılılığa və dozanın artırılması ehtiyacına səbəb olmayıb.
Anesteziyanın əsas qaydaları
Ağrı kəsicilərin qəbulundan maksimum effekt əldə etmək üçün bəzi qaydalara əməl etməlisiniz:
- Xərçəng üçün ağrıkəsicilər ciddi cədvələ və dozalara uyğun qəbul edilməlidir. Bu, minimum gündəlik məbləğlə maksimum effekt əldə etməyə imkan verir.
- Dərmanlar yüngüldən başlamalı və tədricən güclüyə keçməlidir.
- Effekti gücləndirə və yan təsirlərin təzahürlərini azalda bilən köməkçi vasitələrdən istifadə etdiyinizə əmin olun.
- Dərmanların əlavə təsirlərinin qarşısının alınması.
Onkologiyada anestezik yamaq
Bəzən xərçəng xəstələri tez təsir edən analjeziklərdən istifadə etməlidirlər. Xroniki ağrı sindromunda Fentanyl ən təsirli olur. Və əgər nədənsə xəstənin iynə vurması qeyri-mümkündürsə, bu dərmanla yamaq köməyə gəlir.
Anestezik komponentlər üç gün ərzində yamaqdan buraxılır. Ən yüksək effektivlik tətbiqdən 12 saat sonra əldə edilir. Dərmanın dozası fərdi olaraq hesablanır və bu halda mühüm amil yaşdır.
Ağrı kəsici yamaq nə vaxt kömək edirdamarların zədələnməsi səbəbindən xəstənin udması və ya yemək yeməsi çətinləşir. Bəzi xəstələr üçün bu növ ağrı kəsici sadəcə rahatdır.
Bədxassəli yenitörəmələr və metastazlar geri dönməz dəyişikliklərə və sağlam toxumaların deqradasiyasına səbəb olur. Bu vəziyyətdə sinir ucları zədələnir və şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan iltihabi proseslər baş verir. Xəstənin psixoloji və fiziki vəziyyətini saxlamağa kömək etmək üçün müalicə zamanı anesteziklər təyin edilir. Xərçəng üçün hansı ağrıkəsicilərdən istifadə edilə bilər, həkim xəstəliyin mərhələsindən və aktiv maddələrə həssaslığından asılı olaraq fərdi olaraq müəyyən edir.
