Soyunma materialı ilk yardım vasitəsidir. Onun yaranma tarixi çox qədim dövrlərə gedib çıxır. Təxminən 460-377-ci illərdə. e.ə e. (Hippokratın dövründə) sarğı möhkəm şəkildə düzəltmək üçün bir yapışan gips, müxtəlif qatranlar və kətan istifadə etdilər. Və 130-200 il sonra. e.ə e. Romalı həkim Galen xüsusi bir təlimat yaratdı. Orada o, müxtəlif sarğı üsullarını təsvir etdi.
İnkişaf tarixçəsi
Roma Senatının qərarı sayəsində sarğıların istifadəsi ilk geniş rezonansı aldı. Orada deyilirdi ki, hər bir əsgərə kətan zolağı verilməlidir, o, lazım gələrsə, özünə və ya həmkarına ilkin tibbi yardım göstərə bilər. Çox güman ki, bədənin təsirlənmiş sahəsinə müxtəlif materialların tətbiqi tarixdən əvvəlki dövrlərdə istifadə edilmişdir. Bu məqsədlə istifadə edilə biləryarpaqlar və otlar, çünki onlar elastiklik, yumşaqlıq, elastiklik və örtünün hamarlığı kimi keyfiyyətlərə malikdirlər. Bəzi bitkilər müalicəvi xüsusiyyətlərə və hətta büzücü və ağrıkəsici kimi farmakoloji təsirlərə malikdir.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, bəzi bitkilər bu günə qədər ənənəvi tibbdə sarğı üçün istifadə olunur. Onların arasında: bişmiş soğan, bağayarpağı və başqaları. Soyunma materialı kapitalist istehsalı dövründə öz inkişafının zirvəsinə çatdı. 1476-cı ildən 1492-ci ilə qədər olan dövrdə yapışan sarğı Avropada geniş yayılmışdı. 18-ci əsrdə və 19-cu əsrin birinci yarısına qədər məhsulların uducu təsiri xüsusi əhəmiyyət kəsb edirdi. Sarğı materialının istehsalı yüksək kapilyarlığa malik xammaldan istifadə etməklə həyata keçirilmişdir. Məsələn, kətan və çətənə çətənələri, eləcə də lint (ip üzərində cırılmış pambıq cır-cındır). XIX əsrin ikinci yarısından. Əvəzində cuna, uducu pambıq və liqnin istifadə edilmişdir.
Ümumi təsnifat
Bir müddət əvvəl sarğı növləri yalnız bir neçə maddə ilə məhdudlaşırdı:
- Bobinlərdəki yapışqan plasterlər, həmçinin lövhə şəklində bakterisiddir.
- Tibbi sarğılar.
- Tibbi yastıqlar.
- Tibbi cuna salfetlər.
Keçən illərlə müqayisədə sarğıların müasir seçimi nəzərəçarpacaq dərəcədə zənginləşib. Buna ölkəmizin ərazisində farmakoloji istehsalın genişmiqyaslı inkişafı böyük dərəcədə kömək etdi.ölkələr, habelə xarici məhsulların daxili bazara kütləvi idxalı.
Məqsədinə görə təsnifat
Şərti olaraq, bütün sarğıları dörd qrupa bölmək olar: steril və qeyri-steril, sadə və mürəkkəb. Bununla belə, onların əsas fərqləndirici keyfiyyəti məqsəddir - tətbiqin məqsədi. Bu prinsipə əsasən, bandajların yerinə yetirdiyi aşağıdakı funksiyalar seriyasını ayırd etmək olar:
- Yaralı səthi bağlamaq üçün. Bunun üçün salfetlər, bakterisid gips, yara sarğıları və s. istifadə olunur.
- Əzaların sıxılması və ya oynaqların bərkidilməsi üçün.
- Sərginin düzəldilməsi üçün.
- Sıxılma örtükləri.
Yaranın bağlanması üçün hər hansı növ sarğı üçün məcburi tələb sterillikdir.
Məhsul Xüsusiyyətləri
Salğı istehsalı müasir texnologiyaların yaranması sayəsində yeni inkişaf mərhələsinə qədəm qoyub. Onların tətbiqi nəticəsində polimer kompozisiyaların və metallaşdırılmış örtüklərin istifadəsinə əsaslanan qeyri-toxunma strukturu ilə yüksək elastik, perforasiya edilmiş parçalar əldə edildi. Müasir materialların tibbdə istifadəsi bizə aşağıdakı problemləri həll etməyə imkan verir:
- Yüksək antimikrob aktivliyə nail olun.
- Uzun müddət.
- Yüksək udma qabiliyyəti yaxşı nəfəs alma, optimal islatma sürəti və kapilyarlıq ilə birlikdə.
- Atravmatik.
- Mikroblara qarşı müqavimətradiasiya və buxar sterilizasiyası şəraitində vəsaitlərin müalicəsi.
Nə seçmək lazımdır: ənənəvi və ya müasir sarğı və məhsullar?
Əslində bu sual yalnız ritorikdir. Tibbdə müasir materialların istifadəsi yaraların daha tez sağalması üçün əlverişli şərait yaradır. Bu da öz növbəsində yaralı səthdə çapıqların yaranmasından sığortalanır. Onların meydana gəlməsinin səbəbi çox vaxt yaranın ənənəvi sarğılarla uzun müddət bağlanmasıdır.
Qiymət məsələsinə gəlincə, müasir və köhnə materiallar arasında qiymət fərqi kifayət qədər nəzərə çarpır. Məhz bu arqument bəzən sonuncunun lehinə irəli sürülür. Ancaq insan sağlamlığına gəldikdə, seçim etmək üçün heç də həmişə qiymət həlledici amil deyil. Bundan əlavə, təcrübədən göründüyü kimi, müasir tibbi materialların istifadəsi ənənəvi olanlarla müqayisədə daha sərfəlidir. Onların səmərəliliyi aşağı olduğundan, onlar çox uzun müddət istifadə edilməlidir. Bu ifadəni pambıq-doka sarğılardan istifadə nümunəsindən istifadə edərək daha ətraflı nəzərdən keçirmək olar:
- Qeyri-səlis struktur maddi hissəciklərin yaraya daxil olmasına səbəb olur. Onlar toxumaların qıcıqlanmasına səbəb olur və onun sürətli sağalmasının qarşısını alır.
- Qaz yüksək kütlə tutumlu incə mesh materialdır. Bu struktur xüsusiyyətləri yarada mikroorqanizmlərin sayının artmasına səbəb olur. Bundan əlavə, onlar havanın azalmasına gətirib çıxarır vəsarğı altında buxar keçiriciliyi. Bu, bir neçə təbəqə tətbiq edərkən xüsusilə doğrudur. Eyni zamanda yaranın epitelizasiyası və qranulyasiyası prosesi ləngiyir və nəticədə onun sağalma müddəti uzanır.
- Yapışma və ya daha sadə yapışma, cuna sarğıdan istifadənin başqa bir dezavantajıdır. Fakt budur ki, yara sekresiyaları ilə hopdurulmuş, qurudulmuş zaman sərtləşirlər. Yaranın qranulyasiyası sarğı vasitəsilə baş verir, nəticədə səthdə yeni bir zədə və çıxarılma zamanı ağrı yaranır. Eyni zamanda, ətrafdakı dəri də əziyyət çəkir. Onun zədələnməsi də ağrıya səbəb olur və ümumi sağalma prosesini ləngidir.
- Kəsiklər və salfetlər adətən paket başına bir neçə hissədə verilir. Açılanda yalnız birincisi mikrobsuz qalır. Digərləri bu keyfiyyəti itirərkən.
- Uduculuğu artırmaq və istədiyiniz ölçüsü vermək üçün cunu kəsib bir neçə təbəqəyə bükmək lazımdır. Bu prosedur antimikrobiyal xüsusiyyətləri pozur və xəstəyə bəzi narahatlıqlar yaradır.
- Pambıq-doka sarğısını yaraya bərkitmək üçün köməkçi bərkidicidən istifadə etmək lazımdır. Bu, lazımsız xərclərə gətirib çıxarır və əlavə manipulyasiyalar tələb edir.
Beləliklə, ənənəvi, ənənəvi materialların istifadəsi uzun müddət yaraların sağalma prosesinə səbəb olur. Yaxşı bir alternativ yuxarıda təsvir edilən bütün çatışmazlıqlardan məhrum olan müasir cihazlardır. Qabaqcıl sarğılar atravmatik, yüksək emici örtüklərdir. Onların fiksasiyası hipoalerjenik yapışqan tərkibinin köməyi ilə müstəqil şəkildə baş verir.
Müasir məhsulların üstünlükləri
- sarğıların toxunmamış və ya şəffaf plyonka altlığı var ki, bu da yaraların sağalmasının gedişatını izləməyə imkan verir.
- Suya davamlılıq başqa bir artıdır. Xəstənin yaraya suyun girmə riski olmadan su prosedurları etmək imkanı var.
- Təhlükəsiz saxlama.
- Müasir sarğılar yara səthinə yapışmır və onu zədələmir.
- Çıxarma xəstə üçün ağrısızdır.
- Bağlamanın öz-özünə yapışan tərəfi öz-özünə bərkidilir və əlavə alətlərin istifadəsini tələb etmir.
- Yara ekssudatını toplayan sorbent atravmatik tampon var.
- Tətbiq edilən sarğı yaranı ikincili infeksiyadan və mexaniki qıcıqlanmadan etibarlı şəkildə qoruyur.
- Hipoallergen tərkib.
- Yüksək hava və buxar keçiriciliyi maserasiyanın qarşısını alır.
- Müasir sarğılar istifadəyə hazırdır və heç bir hazırlıq tələb etmir.
- Antibakterial.
- Paketi açmaq asandır.
Tibbi parça
Cuna nadir, torşəkilli quruluşa malik kətandır. İki növ var: sərt və ağardılmış higroskopik. Onlar, öz növbəsində, daha iki müxtəlif növə bölünür: təmiz pambıq və viskoza ştapel parça (da50% pambığın 50% viskoza və ya 70% pambıqdan 30% viskoza nisbəti). Onların əsas fərqi belədir: pambıq cuna mayeni 10 saniyə ərzində udur, viskoza qarışığı olan cuna isə 60 saniyəyə eyni şeyi edir, yəni 6 dəfə yavaş.
Viskonun üstünlükləri yüksək nəmlik qabiliyyəti, yara ekssudatını udmaq qabiliyyətinin artması və qan udma sürətinin yüksək olmasıdır. Bununla birlikdə, pambıq doka ilə müqayisədə, viskoz analoqu dərmanları daha pis saxlayır. Həmçinin təkrar yuyulmalardan sonra udma qabiliyyəti azalır. Güc meyarına görə, pambıq sarğı materialı viskoza qarışığı olan parça göstəricisindən 25% yüksəkdir. Ancaq hər iki növdə kapilyarlıq təxminən eynidır, 10-12 sm / saat arasında dəyişir. Neytrallıq baxımından, tibbi doka pambıq yun ilə eyni tələblərə tabedir. Parça kətanın standart ölçülərində istehsal olunur: eni - 69–73 sm, uzunluğu 50-dən 150 m-ə qədər bir parça.
Qeyri-standart cərrahi sarğılar üçün 3 ədəd kəsiklər hazırlanır. paketdə. Hər birinin uzunluğu 10 m və eni 90 sm-dir. Pambıq yun kimi, cuna nəmlik (udma qabiliyyəti), neytrallıq və kapilyarlıq baxımından yoxlanılır.
Parça uyğunluğu testlərinin gedişi
- Nəmlənmə qabiliyyətini yoxlamaq üçün daldırma üsulundan istifadə edilir. Bunun üçün 5 x 5 sm ölçülü bir higroskopik cuna nümunəsi suyun səthinə endirilir. Müəyyən edilmiş normalara uyğun olaraq, gəminin divarları ilə təmasda olmadan 10 saniyə suya batırılmalıdır. Sərt cuna nümunəsi bunu 60 saniyəyə etməlidir.
- Sərginin kapilyarlığını yoxlamaq üçün bir ucundan təqribən 5 sm enində parça zolağı eozin məhlulu ilə doldurulmuş xüsusi Petri qabına endirilir. Əgər məhlul 60 dəqiqə ərzində maye səviyyəsindən ən azı 10 sm qalxarsa, nümunə sınaqdan keçmiş sayılır.
Xüsusi parçalar
Xüsusi fəaliyyət göstərən cuna iki kateqoriyası var. Hemostatik və hemostatikdir.
- Hemostatik sarğı adi cuna azot oksidləri ilə emal edilərək alınır. Yaranan toxuma yalnız qanı dayandırmır, bir ay ərzində yarada tamamilə sorulur. 13x13 sm salfetlərə bənzəyir.
- Hemostatik toxuma. Akril turşusunun kalsium duzunu ehtiva edir. O, həmçinin qanı dayandırır (orta hesabla, 5 dəqiqədən çox deyil), lakin həll etmir. Tamponlar, toplar və salfetlər şəklində istifadə edilə bilər. Bu növün istifadəsi 15%-ə qədər qənaət yaradır.
Özün düzəldin cuna sarğı
İlk növbədə, istehsala başlamazdan əvvəl onun gələcək ölçüsünə qərar verməlisiniz. Apteklərdə satılan standart sarğı uzunluğu 15 sm-dən çox olmayan və 5 sm hündürlüyə malikdir. Məhsul uşaq üçün nəzərdə tutulubsa, onun ölçüləri xəstənin yaşından asılıdır. Məsələn, 6 yaşdan kiçik körpələr üçün 10 x 4 sm ölçüdə bir sarğı uyğun gəlir, lakin on yaşlı bir uşaq üçün bunu edə bilərsiniz.böyüklər versiyasını istifadə edin. Məhsulu üzünüzə özünüz tikmək üçün sizə lazım olacaq:
- 17 x 7 sm ölçüdə uducu parça parçası - 4 ədəd
- 2 ədəd həcmində dar bandaj zolağı. Uzunluğu təxminən 60-70 sm, eni 5 sm olmalıdır.
Gələcək məhsulun bütün lazımi elementləri hazırlandıqdan sonra bir doka sarğı hazırlamağa başlaya bilərsiniz. Aşağıdakı tərəqqi hesabatıdır.
- Bir sarğı zolağı götürüb 3 təbəqəyə bükmək lazımdır.
- Sonra kənarları tikiş maşını ilə və ya əl ilə incə tikişlə tikin.
- İkinci sarğı ilə təkrarlayın.
- Bundan sonra iş parçası bir müddət kənara qoyulmalı və cuna kəsikləri ilə məşğul olmalıdır. Dörd qanad bir-birinə birləşdirilməli və bütün uzunluq boyunca örtülməlidir.
- Sonra yaranan düzbucağın kənarları bir santimetr içəriyə bükülməli və yenidən tikilməlidir.
- İndi hər üç hissəni hazırladığınıza görə, onları tək sarğıya yığmaq lazımdır. Bunu etmək üçün, parça düzbucaqlı boyunca hər iki bağı tikməlisiniz: biri yuxarıda, digəri isə alt tərəfdə. Öz əlinizlə cuna sarğı belə hazırlanır.
Stretch fiksasiya məhsulları
- Fiksasiya üçün istifadə olunan elastik sarğı. Kobud pambıq iplikdən hazırlanır. Bandajın uzanmasına ciddi tələblər qoyulur - ən azı 50% olmalıdır. Standart ölçülərdə bir bandaj istehsal olunur: uzunluğu - 3 m, eni - 5 və ya 10 sm. Bu kateqoriyanın elastik bandajı yüksək güc göstəricilərinə malikdir. 5 sm genişlikdə olan tək flap ən azı bir yükə tab gətirir30 kq. Paketdə 10 sm genişlikdə 18 ayrı etiketli parça və ya 5 sm-lik 36 ədəd var.
- Elastik sarğı (boruvari) trikotaj həmkarı ilə eyni vəzifəni yerinə yetirir. Bununla belə, birincinin uzanma qabiliyyəti 800%-ə qədər yüksəkdir. Bu tip sarğı "tepermat" kateqoriyasına aiddir, yəni "trikotaj elastik sarğı" deməkdir. Pambıq iplik və sintetik liflərlə hörülmüş elastomer sapdan hazırlanır. Mesh quruluşu sayəsində elastik bandajın fiksasiyası hava sirkulyasiyasına və təsirlənmiş ərazinin müşahidəsinə mane olmur. 7 müxtəlif qol enində mövcuddur: 75, 40, 35, 30, 25, 20 və 10 mm. Çəki 1 kv. m 280 qr borulu məhsulların istifadəsi sarğılara və sərf olunan vaxta əhəmiyyətli dərəcədə qənaət edir. Onların yuyulması sintetik məhsullardan istifadə etmədən 40 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda həyata keçirilir. Bundan sonra isti suda durulama aparılır. Həddindən artıq nəmi sıxmaq üçün dəsmallardan istifadə olunur. Sarğıların bükülməsinə icazə verilmir.
Digər məhsullar
Cuna yastıq iki qat qatlanmış düzbucaqlı uducu parça parçasıdır. Məhsulun kənarları içəriyə bükülür ki, iplər yara ilə təmasda olmasın. Üç ölçüdə belə məhsullar var: kiçik - 14 x 16 sm, orta - 33 x 45 sm, böyük - 70 x 68 sm.
Kiçik qeyri-steril məhsullar 100 və 200 ədəd qablaşdırılır. bir paketdə. Steril cuna salfetləri 40 ədəd qatlanır. Steril olmayan orta məhsullar 100 ədəd qablaşdırılır. paketdə. Steril - 10 ədəd yığılmışdır. Steril olmayan böyük salfetlər 50 ədəd miqdarında olur. bir paketdə. Bu qrupun steril məhsulları - 5 ədəd. Hər bir salfet perqament kağızına qablaşdırılır. Qapağın ölçüsü, miqdarı, istehsalçının adı və istehsal tarixi göstərilməlidir.
Emal edilir
Bağların sterilizasiyası ixtisaslaşdırılmış fabriklərdə aparılır. Bundan sonra bakterioloji laboratoriyalarda onların antibakteriallığı yoxlanılır. P altarın sonrakı istifadəsi üçün hazırlanması xüsusi buxar qazanında 45 dəqiqə ərzində həyata keçirilir. Daxili temperatur 120 ° C-dir. Bundan sonra, sarğı materialı bixə qoyulur. Onlar bu metal qutularda saxlanılmağa davam edir. Bixdə filtr quraşdırılıbsa, materialların təmizliyi daha uzun müddət saxlanılır. Bu halda - ən azı 8-10 gün.
Məzmun Tələbləri
Bağların saxlanması quru, normal havalandırılan, gəmiricilərdən və tozdan qorunan otaqlarda yerləşən taxta yeşiklərdə də aparıla bilər. Qeyri-steril məhsulların isidilməmiş otaqda saxlanmasına icazə verilir. Bununla belə, temperatur dalğalanmalar olmadan sabit olmalıdır. Həmçinin, içərisində nəmlik və göbələk və kif əmələ gəlməsinin qarşısını almaq lazımdır. Anbarda steril sarğıların düzgün saxlanmasını təşkil etmək üçün onlar son prosedurun illərinə uyğun olaraq tərtib edilməlidir. 5 ildən sonra qablaşdırmanın bütövlüyü yoxdursasınıq, material antibakterial xüsusiyyətlərə görə seçici şəkildə sınaqdan keçirilməlidir. Qablaşdırma açılırsa və ya islanırsa, içindəki əşyalar artıq təmiz deyil.
