Flegmonoz tonzillit faringeal badamcıqların iltihabı prosesidir. Tibbi praktikada bu xəstəliyin xüsusi təyinatı var - kəskin paratonzillit.
Xəstəliyin əsas səbəbi xarici bakterial infeksiyadır. Çox güman ki, infeksiya bədəndəki xroniki infeksiya mənbəyindən (otitis media, sinüzit, artrit, nefrit və digər xəstəliklər) qan axını ilə ötürülür. Bademcik hüceyrələrinin boşluğunda bir dəfə infeksion agentlər sürətlə çoxalmağa başlayır, güclü iltihab prosesi və bədənin həyatları boyunca ayrılan toksinlərlə ümumi zəhərlənməsi yaradır. Bir qayda olaraq, bir bademcik patoloji prosesində iştirak edir, nadir hallarda - iki. Flegmonoz tonzillit ən çox 22-44 yaş arası insanlarda baş verir.
Xəstəliyin səbəbləri
Xəstəliyin yaranmasına kömək edir:
- Keçmiş xəstəliklərdən (hepatit, qrip, skarlatina, bağırsaq və ya adenovirus infeksiyası, otit mediası, difteriya, parotit və s.) sonra immun sisteminin zəifləməsi.
- Bədəndə, xüsusən də ağız nahiyəsində irinli xəstəliklərin olması (kist və yadiş çürüməsi).
- Qan xəstəlikləri (leykoz, anemiya).
- Ciddi hipotermiya.
- Çox soyuq içkilərin və ya qidaların həddindən artıq istehlakı.
- Xroniki sinüzit, tonzillit, frontal sinüzit, sinüzit.
Xəstəliyin simptomları
Flegmonoz tonzillit badamcıqların yoluxmasından bir neçə saat sonra çox kəskin formada inkişaf edir. Xəstələr həm söhbət zamanı, həm də tüpürcək, maye və qida udma zamanı boğazda ağrının görünüşünü qeyd edirlər. Ağrı hissi insanları hətta istirahətdə belə tərk etmir, vəziyyətlərini bir az da olsa yüngülləşdirmək üçün müxtəlif duruşlar almağa (başlarını arxaya əymək və ya bir tərəfə əymək) məcbur edilirlər.
Bu insanların səsi boğuq və kar olur, bəzən heç danışa bilmirlər. Xəstələr ağrıya o qədər diqqət yetirirlər ki, praktiki olaraq ağızlarını açmırlar, yanaq sümükləri daim sıxılır, insanlar yeməkdən imtina edir və yuxuya gedə bilmirlər. Tez-tez tüpürcək və ağız qoxusunun artması müşahidə olunur.
Badamcıq xəstəliyinin simptomları ilə birlikdə orqanizmin toksinlərlə açıq şəkildə zəhərlənməsi müşahidə olunur. Temperatur 38-41 dərəcəyə qədər yüksəlir, tərləmə həddindən artıq artır, insan özünü letarji və zəif hiss edir. Oynaqlarda və əzələlərdə ağrılar, baş ağrısı, başgicəllənmə, qusma, ürəkbulanma ehtimalı var. Qulaqlarda və çənə nahiyəsində limfa düyünləri palpasiya zamanı ağrılıdır və böyüyür.
Bir neçə günəvizual olaraq, bu sahədə güclü artım, badamcıqların şişməsi, qızartı müşahidə edə bilərsiniz. Bütün bu əlamətlər xroniki flegmonoz tonzillitin başladığını göstərir. Boğazın fotoşəkili (aşağıya bax) irinlə dolu bulanıq sahələri göstərir. Həmçinin xəstəliyin bu mərhələsi aydın formaya malik olmayan və badamcıqların bütün bölgəsində yerləşən flegmonanın görünüşü və artması ilə xarakterizə olunur.
Bu fokus açıldıqda xəstələr rahatlıq hiss etməyə başlayırlar. Ağrı azalır, temperatur azalır, aktivlik qayıdır, iştah görünməyə başlayır.
Abses öz-özünə açıldıqda bu yerdə fistulyar deşik əmələ gəlir, oradan irin çıxır. Flegmonoz tonzillitdə belə əlamətlər varsa, bu halda müalicə cərrahi yolla baş verir və badamcıqlardan patoloji ekssudatı çıxarmaq üçün lifdə kəsikdən ibarətdir.
Xəstəliyin diaqnozu
Bu xəstəlik diaqnoz qoymağı asanlaşdıran bəzi fərqli klinik simptomlara malikdir:
- Beriberi tarixi, qan xəstəlikləri, immunçatışmazlıq halları.
- Temperaturda yüksək səviyyələrə qədər kəskin artım var. Bədənin açıq intoksikasiyası.
- Badamcıqlarda abses difteriya və ya skarlatinadan sonra uzun müddət davam edən boğaz ağrısı və ya ağız boşluğunda digər iltihab prosesləri fonunda əmələ gəlir.
- "Flegmonoz tonzillit" diaqnozu qoyulduqda, fotoşəkildə badamcıqlarda infiltrasiyanın sürətlə yayılması göstərilir və bu, irinli lezyonların görünüşü ilə başa çatır.abses.
- Badamcıqların güclü şişməsi, digər tonzillit növləri üçün atipikdir.
Bu xəstəliyin diaqnozu şəxsin müayinəsi və anamnezinin öyrənilməsi əsasında qoyulur.
Laborator diaqnostika iltihabın dərəcəsini müəyyən etmək üçün ümumi sidik və qan testlərinin toplanması daxildir. Xəstəliyə səbəb olan infeksiyanı müəyyən etmək üçün bir insanın qanında bir yoluxucu agentə antikorların olması üçün müayinələr, boğaz çubuqları istifadə olunur. Bir antibiotikin flegmonoz boğaz ağrısını müalicə etdiyini müəyyən etmək üçün həssaslıq testi aparılır. Bunun üçün diaqnostik ponksiyon aparılır - patoloji məzmunun toplanması ilə bademciklər bölgəsində bir ponksiyon edilir. Bütün bu üsullar müəyyən bakteriyaların varlığını aşkar etməyə imkan verir. Bir qayda olaraq, xəstəlik stafilokok və ya streptokok virusunun qəbulu nəticəsində yaranır.
Mümkün Fəsadlar
Flegmonoz tonzillit vaxtında və düzgün müalicə olunmadan badamcıqların parenximasını hopduran irin ocağının kortəbii açılmasına gətirib çıxarır. Parenximal tonzillit təcili cərrahi müalicə tələb edir və bəzən sepsislə ağırlaşır.
Boyun absesi ən çox flegmonoz tonzillit kimi bir xəstəlikdə baş verən bir nəticədir. Həkimlər arasında bu patologiyanın müalicəsi ilə bağlı rəylər, tez-tez sıxılan qan damarlarının və sinir uclarının boynunda dərinin səthinə yaxın olması səbəbindən çox məyus olur. İrinli maye badamcıqlarda kapilyarları sıxarsa,onda qanaxma ilə müşayiət olunan mexaniki deformasiya ehtimal olunur.
Konservativ və cərrahi müalicə
Xəstəliyin gedişatını və onunla əlaqəli ehtimal olunan ağırlaşmaları nəzərə alaraq konservativ müalicə və ya cərrahi müdaxilə aparılır:
- Konservativ müalicə. "Flegmonoz tonzillit" diaqnozu ilə müalicə müxtəlif antibiotiklərin köməyi ilə baş verir, bu terapiyanın müddəti adətən 1-2 həftədir. Yerli olaraq təyin olunan antiseptik preparatlarla qarqara, qırtlağın ağrıkəsici xüsusiyyəti olan iltihab əleyhinə preparatlarla suvarılması və ya badamcıqların yod əsaslı preparatlarla müalicəsi.
- Cərrahi müdaxilə. Bir qayda olaraq, bu xəstəliyin müalicəsi üçün yalnız antibiotik terapiyası kifayət deyil, çox vaxt cərrahi müdaxiləyə müraciət etmək lazımdır.
İynə aspirasiyası
Bu prosedur absedən irin çıxarmağı mümkün edir. İğne aspirasiyası xüsusi iynə ilə həyata keçirilir. Prosedur zamanı, çox güman ki, xəstəyə rahatlamağa kömək etmək üçün sakitləşdirici bir inyeksiya və ya ağrı hiss edilməməsi üçün gələcək ponksiyon yerini uyuşdurmaq üçün lokal anesteziya veriləcəkdir. Aspirasiyadan sonra çıxarılan irin iltihaba səbəb olan infeksiyanın növünü və onun antibiotiklərə reaksiyasını müəyyən etmək üçün müayinəyə göndərilir.
Drenaj və kəsik
Bəzən absedən maye çıxarmaq üçüniltihablı sahədə bir kəsik yerinə yetirin. Bu, həmçinin sedativ və rahatlaşdırıcı maddələrin, anesteziya və ya anesteziklərin təsiri altında aparılır ki, xəstə prosedur zamanı ağrı hiss etməsin.
Tonsillektomiya
Bu, badamcıqların çıxarılması üçün cərrahi əməliyyatdır. Bu əməliyyat xüsusilə ağır hallarda və ya qırtlaqın xroniki iltihabı zamanı tövsiyə olunur.
Xəstəliyin mürəkkəbliyinə görə xəstənin xəstəxanada 3-5 gün qalması lazım gələ bilər. Bu müddət ərzində dərmanlar bir damcı istifadə edərək idarə olunur. Evdən çıxdıqdan sonra bir həftə evdə yataq istirahəti tələb olunacaq.
Xəstəliklərin qarşısının alınması
Xəstəliyə qarşı profilaktik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:
- İltihabi proseslərin daim baş verən residivləri zamanı badamcıqların profilaktik kəsilməsi.
- Hər növ boğaz ağrısından şübhələndiyiniz zaman, həmçinin burun və ağız boşluğunun digər iltihabi xəstəlikləri zamanı həkimə vaxtında müraciət edin.
- Sağlam həyat tərzi, sərtləşmə, vitamin qəbulu, düzgün qidalanma.
- Hipotermiyadan qaçın, immuniteti gücləndirin.
Lakin xəstəliyin qarşısını almağın ən yaxşı yolu bakterial və ya viral patologiyalardan əziyyət çəkən insanlarla təmasdan qaçmaqdır. Məsələn, tonzillitdən əziyyət çəkən bir adamın fincanını, boşqabını istifadə etməyin. Şəxsi gigiyenaya riayət edin, ovuclarınızı daim isti su ilə yuyun. Siqaret çəkmək flegmonoz angina riskini də artırır.
Məqalə bunu təfərrüatlandırırflegmonoz anginadır. Xəstəliyin simptomları, müalicəsi sizə məlum oldu. Belə ağır xəstəlikdən qaçmaq üçün gigiyena qaydalarına əməl edin və profilaktik tədbirlərə əməl edin. Diqqətli olun!
