Düzgün və vaxtında diaqnoz qoymaq üçün çox vaxt yalnız xəstəni müayinə etmək və anamnez toplamaq kifayət etmir. Xəstəliyin diaqnostikasında aparıcı rolu müxtəlif növ tədqiqatlar, o cümlədən qanın biokimyəvi parametrlərinin təyini oynayır.
Transaminazaların səviyyəsinin artması. Test nəticələri nə deyir?
Alanin aminotransferaza (ALT) və aspartat aminotransferaza (AST) səviyyəsinin təyini qaraciyər, ürək, mədə altı vəzinin öyrənilməsində əvəzsizdir. Qanda transaminaz səviyyəsinin artması və ya əksinə azalması miyopatiya, gut və müxtəlif sümük neoplazmaları kimi ciddi xəstəlikləri göstərə bilər. Böyük bir ərazini tutan yanıqlar, ciddi xəsarətlərlə yuxarıdakı fermentlər artır.
ALT və AST yüksəkdir və qaraciyər xəstəliklərində əhəmiyyətli dərəcədədir. Lakin timol testi normadan yüksəkdirsə, bu, qaraciyərin viral hepatitlə zədələnməsini göstərir.
ALT və AST fermentlərinin səviyyəsi miokard infarktı, miokardit, ürək çatışmazlığı zamanı yüksəlir. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, əgərAST transferazının yüksək səviyyəsi hücum anından aşağı düşmür, bu, xəstə üçün əlverişsiz proqnozun mümkünlüyünü göstərir. Hesab olunur ki, AST və ALT səviyyələrində artım 10 dəfədən azdırsa, bu, qaraciyərin zədələnməsindən başqa bir sıra xəstəlikləri göstərə bilər. Onların səviyyəsinin 10 dəfədən çox artması qaraciyər xəstəliyini göstərir - hepatit (viral, toksik, işemik və ya otoimmün), yağlı hepatoz, qaraciyər xərçəngi.
Qan biokimyası testinin toplanması qaydaları
AST və ALT səviyyəsini təyin etmək üçün ciddi şəkildə acqarına qan testi aparılır. Eyni zamanda, axşam yeməyinə axşam saat 18-dən gec olmayaraq icazə verilir, qan nümunəsinin götürülməsindən 8 saat əvvəl qida qəbulu, o cümlədən hər hansı bir maye istisna edilməlidir. Çox vaxt biokimya üçün qan səhər saat 10-a qədər poliklinikada alınır. Xəstəxanalarda, bir qayda olaraq, gecə-gündüz.
ALT və AST-nin yüksəlməsi faktını biokimyəvi qan testinin dəyərləri aşağıdakı göstəriciləri aşdıqda söyləmək olar:
- ALT üçün- 0,1-0,68 µmol/(mlsaat);
- AST üçün- 0,1-0,45 µmol/(mlsaat).
Transaminaza fermentlərinin səviyyəsinin aşağı düşməsi halında orqanizmdə vitamin piridoksin (B6) çatışmazlığından şübhələnmək olar.
Həmçinin düzgün diaqnoz üçün Ritis indeksindən istifadə edilir. Normalda bu göstərici 1, 3-ə bərabər olmalıdır. Onun artması ilə miokard infarktı ehtimalı, azalma ilə - viral hepatit haqqında danışmaq olar.
Qeyd etmək lazımdır ki, birincidəhamiləliyin trimestrində ALT transaminaz səviyyəsində qeyri-kritik artım ola bilər. Təhlil doğuşdan bir ay sonra təkrarlanmalıdır. Səviyyə aşağıdırsa, narahat olmaq üçün heç bir səbəb yoxdur.
Və hələ nə etməli?
Əvvəla, qanda transferazların səviyyəsinin artmasına səbəb olan bəzi dərmanların analizindən əvvəlki dövrdə istifadəni istisna etmək lazımdır. İkincisi, ALT və AST səviyyələri yüksəlirsə, həkimə səfəri təxirə salmamalısınız. Unutmayın ki, yalnız bir mütəxəssis müalicəni təyin edə bilər. Özünü müalicə etmək kədərli nəticələrə səbəb ola bilər.
