Vertebral arteriya sindromu onurğa arteriyasının lümeninin azalması və qan dövranının pozulması nəticəsində yaranan vestibulyar, vegetativ və damar patologiyalarının kompleksidir. Bənzər bir problem damar xəstəlikləri, fəqərəarası yırtıq arteriyasının sıxılması, sümük çıxıntıları, çıxıntılar, şişlər fonunda inkişaf edir.
Belə bir pozuntunun simptomları çox fərqli ola bilər. Hamısı arteriyanın zədələnmə sahəsindən, eləcə də əsas xəstəlikdən asılıdır. Fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün ortaya çıxan patologiyanı vaxtında tanımaq və müalicəni həyata keçirmək çox vacibdir.
Anatomik xüsusiyyətlər
Uşaqlıq boynu nahiyəsinin strukturunun xüsusiyyətlərinə görə bu nahiyə osteoxondrozun inkişafından daha çox əziyyət çəkir. Onurğanın yuxarı hissəsində hər biri öz quruluşuna görə fərqli olan yeddi fəqərə var. Bu cür əlamətlər ilk növbədə baş və çiyin qurşağının kompleks hərəkət diapazonu ilə əlaqələndirilir.
Bundan əlavə, onurğa beyni, qan damarları və arteriyalar boyun nahiyəsindən keçir,beyindən yaranır. Onların bəzi növləri diafraqma sahəsinə və həzm orqanlarına keçir.
Əsas arteriyalar da orqanizm üçün çox vacib sayılır, onların vasitəsilə müxtəlif orqanlara qidalar verilir. Boyun arteriyası və yuxu venasının böyük əhəmiyyətinə baxmayaraq, patoloji prosesdə daha az iştirak edirlər. Onurğa venası fəqərələr arasında keçir və gərgin əzələlər və ya yerdəyişmiş disklər tərəfindən sıxılır.
Pozulma xüsusiyyəti
Osteoxondroz dayaq-hərəkət, qan dövranı və sinir sistemlərini zədələyir. Lokalizasiyaya görə, ekstravertebral və vertebral sindrom fərqlənir. Sonuncu, vertebral strukturlarda lokalizasiyası ilə fərqlənir və onurğada ağrıların yayılması ilə xarakterizə olunur.
Osteoxondroz zamanı fəqərəarası disklərdə, əzələlərdə, kiçik oynaqlarda və onurğa sütununun bağlarında zədələnmə müşahidə olunur. Vertebral sindromlar onurğanın müxtəlif yerlərində ağrılı təzahürlərin və digər pozğunluqların olmasıdır. Bir və ya bir neçə seqmentin işi pozulur. Sindromun ikincil təzahürü onurğada və ya hərəkət edərkən ağrının yaranmasıdır.
Servikal bölgədə meydana gələn osteoxondroz çox təhlükəli patoloji hesab olunur, çünki ilkin mərhələdə çox vaxt demək olar ki, simptomsuz keçir. Sonrakı mərhələlərdə onu aşkar etmək heç də az çətin deyil. Bunun səbəbi, yaranan narahatlığın onurğa ilə heç bir əlaqəsi olmaya bilər.
Servikal onurğanın patologiyasının diaqnozu bəziçətinliklər və təkrarlanan ağrı sindromu, bir çoxu antibiotiklərin köməyi ilə aradan qaldırılır. Bundan əlavə, mövcud simptomların birləşməsi diaqnozu çətinləşdirir.
Baş vermə səbəbləri
Onurğa arteriyasının lümeninin azalması onun deformasiyası və ya sıxılması səbəbindən baş verir. Çox vaxt belə bir pozuntu belə xəstəliklərin fonunda inkişaf edir:
- servikal spondilarroz;
- osteoxondroz;
- vertebral yırtıq;
- onurğanın strukturunun anadangəlmə patologiyası;
- yeni artımlar;
- servikal bölgədə fəqərələrin qeyri-sabitliyi;
- deformasiya edən spondiloz;
- osteofitlər;
- əzələ-tonik sindrom;
- çapıq toxumasının əmələ gəlməsi.
Vertebral sindrom anadangəlmə qüsurlar və damar divarının strukturunun patologiyaları, qan damarlarının əyilmələri və bükülmələri, tromboz, ateroskleroz, vaskulit ilə tətiklənə bilər.
Əsas təsnifat
Təsnifə görə, vertebral arteriya sindromu hemodinamik pozğunluqların növünə görə bölünür. Bir neçə növ pozuntu var, yəni:
- sıxılma;
- qıcıqlandırıcı;
- angiospastik;
- qarışıq.
Sıxılma arteriyanın mexaniki sıxılması ilə əlaqədardır. Angiospastik, onurğanın təsirlənmiş seqmentinin bölgəsindəki reseptorların qıcıqlanmasına cavab olaraq spazmlar şəklində özünü göstərir. Qıcıqlanma onurğanın simpatik liflərinin qıcıqlanması nəticəsində baş verir. Qarışıq qıcıqlandırıcı və sıxılmanın birləşməsidiryazın.
İnkişaf mərhələləri
Həkimlər vertebral osteoxondroz sindromunun gedişatının iki mərhələsini fərqləndirirlər, yəni funksional və üzvi. Birincisi, üç simptom qrupunun, yəni koxleovestibulyar sindrom, baş ağrısı, görmə pozğunluğunun birləşməsi ilə təmsil olunur.
Başdakı ağrılar tamamilə fərqli şəkildə özünü göstərə bilər. Birdən pulsasiya ilə kəskin hücumlar şəklində baş verə bilər və ya uzun müddət davam edə bilər, başın və alnın arxasında ağrılı hisslər şəklində ifadə edilir. Ağrı sindromu baş hərəkətləri və ya statik yüklərlə arta bilər.
Koxleovestibulyar sistemin pozulması da spesifikdir. Bu, ya yüngül yırğalanma və başgicəllənmə, ya da vestibulyar analizatorun zədələnməsi ilə əlaqəli sistem pozğunluqları ola bilər. Gözlərdə qaralma və eşitmə itkisi də var.
Üzvi mərhələ vertebral arteriyaya uzunmüddətli sıxılma təsiri şəraitində baş verir. Ürəkbulanma, başgicəllənmə, yerişin qeyri-sabitliyi, düşmə hücumları şəklində bir pozuntu var. Bu vəziyyət uzun müddət şüurun itirilməsinə, eləcə də işemik hücumlara səbəb ola bilər, bundan sonra şəxs güclü zəiflik, tinnitus və baş ağrıları hiss edir.
Əsas simptomlar
Onurğa çatışmazlığı sindromunda klinik mənzərə bir neçə variantdan ibarət ola bilər, yəni:
- servikal miqren;
- bazilyar miqren;
- oftalmoloji problemlər;
- periferik sindrom;
- vestibulo-ataktiksindrom;
- işemik hücumlar;
- vegetativ disfunksiya.
Servikal miqren boyun və boyun nahiyəsində başın frontal və parietal hissəsinə gedən küt ağrı şəklində özünü göstərir. Ağrı yuxudan sonra, başı döndərərkən və gəzinti zamanı artır. Eyni zamanda başgicəllənmə, yorğunluq, ürəkbulanma, üşümə, hissiyat pozğunluqları və tinnitus meydana gəlir.
Vertebral bazilyar sindromu səslərə, parlaq işığa güclü həssaslıq, ürəkbulanma, kosmosda oriyentasiyanın pozulması, varsanılar, bulanıq görmə və eşitmə, başın arxasında birtərəfli baş ağrısı ilə xarakterizə olunur.
Oftalmik sindrom gözlərdə qığılcımlar, qısa müddətli parlamalar, göz yorğunluğu və ağrıları, görmə kəskinliyinin pozulması, konjonktivit nəticəsində yaranır.
Periferik koxleovestibulyar sindromlu xəstələr qeyri-sabit yerişdən, başgicəllənmədən, eşitmə itkisindən və hətta yüngül eşitmə itkisindən şikayətlənirlər.
Vestibulo-ataktik sindroma başgicəllənmənin yeriş zamanı yırğalanma, kosmosda oriyentasiya və hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması ilə birləşməsi səbəb olur.
Vertebral sindromda işemik hücumlar nitqin pozulması, korluq, qeyri-sabit yeriş, tüpürcək və qida udmaqda çətinlik, həssaslığın pisləşməsi ilə müşayiət olunur. Düşmə hücumları ani yıxılma və ya başın arxaya atılması ilə baş verir, lakin şüur pozulmur.
Avtonom disfunksiya ilə təzyiqdə kəskin sıçrayışlar, hava çatışmazlığı, soyuqluğun artması vəqızdırma, narahat yuxu, həddindən artıq tərləmə.
Hansı həkimlə əlaqə saxlamalı
Servikal vertebra sindromu bir vertebroloq tərəfindən müalicə olunur. Buna görə pozuntunun ilk əlamətləri görünəndə onunla əlaqə saxlamalısınız. Xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərindən asılı olaraq, o, nevroloq, ortoped, oftalmoloq və ya onkoloq kimi mütəxəssislərə müraciət edə bilər.
Diaqnostika
Nevroloji müayinə apararkən həkim kənarlaşmaların olub-olmadığını müəyyən edir, hərəkət diapazonunu və əzələ tonusunu qiymətləndirir. Onurğanın sümük toxumasını öyrənmək, degenerativ dəyişikliklərin və patoloji böyümələrin mövcudluğunu müəyyən etmək üçün bir neçə proyeksiyada spondiloqrafiya, tomoqrafiya aparılır.
Damar xəstəliklərini aşkar etmək üçün reosefaloqrafiya, ultrasəs və dupleks skanerdən, onurğa beyninin zədələnməsini aşkar etmək üçün isə MRT-dən istifadə edilir. Servikal vertebral sindromun diaqnozu və mövcudluğunun müəyyən edilməsindən sonra hər bir xəstə üçün ayrıca seçilən müalicə təyin edilir.
Müalicə xüsusiyyəti
Vertebral sindromun ambulator və ya stasionar müalicəsinin seçimi xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq müəyyən edilir. Xəstəyə təyin edilə bilər:
- dərman müalicəsi;
- fizioterapiya üsulları;
- əməliyyat.
Bundan əlavə, bəzi hallarda xalq müalicəsi əlavə üsul kimi istifadə edilə bilər.
Dərman terapiyası
Onurğanın müalicəsi üçünservikal osteokondrozun fonunda arteriyalar, dərmanlar təyin edilir. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar tələb olunur. Onlar iltihabı və ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- "Nimesulide";
- Meloxicam;
- Ibuprofen.
Miorelaksantlar əzələ spazmını aradan qaldırmağa və ümumi rifahı normallaşdırmağa kömək edir. Bu dərmanlara Mydocalm və Baclofen daxildir. Xondroprotektorlar təsirlənmiş qığırdaq toxumasının bərpasını yaxşılaşdırır. "Xondroitin" dərmanı özünü yaxşı sübut etdi. Ümumi rifahı yaxşılaşdırmaq üçün vitamin kompleksləri tələb olunur.
Fizioterapiya texnikaları
Servikal osteoxondroz və vertebral arteriya sindromu ilə fizioterapiya üsulları yaxşı kömək edir. Müəyyən edilmiş müalicənin effektivliyi üçün vertebranın hərəkətliliyini minimuma endirmək vacibdir. Buna ortopedik boyun yaxası ilə nail olmaq olar. O, boyun fəqərələrini stasionar vəziyyətdə düzəldir.
Refleksoloji əzələ toxumasının spazmını aradan qaldırmağa kömək edir. Fizioterapiya yalnız xəstəliyin kəskinləşməsi mərhələsində kontrendikedir. Çox vaxt bu cür terapiya masaj seansları ilə birləşdirilir. Prosedura yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir və ciddi nəzarət altında aparılmalıdır. Müalicəvi məşqlər orta səviyyədə olmalıdır, çünki çox qəfil hərəkətlər fəqərələrin yerdəyişməsinə səbəb ola bilər.
Xalq müalicəsi
Terapiyaya əlavə olaraq istifadə edə bilərsinizxalq müalicəsi və üsulları. Üç baş sarımsağı götürün, gruel alınana qədər doğrayın və beş gün sərin, qaranlıq yerdə qoyun. Sonra süzün və 2 osh qaşığı əlavə edin. l. limon suyu və 50 ml bal. Hər şeyi yaxşıca qarışdırın. Şifahi olaraq 1 osh qaşığı qəbul edin. l. hər gün yatarkən.
50 q qarğıdalı stiqmasını 20 q limon balzamı yarpağı ilə qarışdırın, yarım limonun suyunu əlavə edin. Hər şeyi yaxşıca qarışdırın, 1 stəkan qaynadılmış isti su əlavə edin. İnfüzyonu iki saat qaranlıq bir yerə qoyun. Yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl yarım stəkan için.
İşləyir
Cərrahiyyə yalnız fəqərə sindromu işemiya, insult, koqnitiv pozğunluqlar, eləcə də eşitmə və görmə patologiyalarının inkişafına səbəb olarsa təyin edilir.
Vertebrobasilar insult ən təhlükəli ağırlaşma hesab olunur. Bu vəziyyət eşitmə və görmə funksiyalarının tam itirilməsi, həmçinin tənəffüs sisteminin pozulması və ürək çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur.
Mümkün Fəsadlar
Çox vaxt vertebral arteriya sindromu insult riskini əhəmiyyətli dərəcədə artıran işemik hücumların əsas səbəbi olur. Digər ağırlaşmalar aşağıdakıları əhatə etməlidir:
- əzaların uyuşması;
- yüksək qan təzyiqi;
- iflic;
- vegetovaskulyar distoniya;
- həssaslığın pisləşməsi.
Bundan başqa, əməliyyat zamanı dəri altı infeksiya baş verə bilər. Ağır hallarda ölüm baş verirxəstə.
Profilaktika
Profilaktika insanın sağlamlığına diqqətli münasibətdən, ürək-damar sistemi xəstəliklərinin vaxtında müalicəsindən, işin və istirahətin bölüşdürülməsindən ibarətdir.
Boyun və başın uzun müddət bir mövqedə qalmasından qaçınmalı, orta səviyyədə idman etməli, sağlam qida qəbul etməli və hərtərəfli profilaktik müayinədən keçməlisiniz.
Onurğa patologiyasının görünüşü olduqca yaygındır və gövdə, onurğa, ətraflarda ağrı şəklində özünü göstərir. Onurğa sütununun qüsurları hətta uşaqlıqda da baş verə bilər.
Xəstəlik beynin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir. Bu, vertebral arteriyanın fəaliyyətinin pisləşməsi ilə təhrik edilən qeyri-kafi qan axını nəticəsində baş verir.
Rəylər
Xəstələrin fikrincə, manuel terapiya üsulları özünü yaxşı tərəfdən sübut edib. Bundan əlavə, fəqərələrin yerdəyişməsinin qarşısını almaq və vaxtında profilaktika aparmaq üçün dəstəkləyici ortopedik yaxası taxmaq tövsiyə olunur. Xəstəliyin ilk əlamətlərində həkimə müraciət etmək vacibdir.
