Ağciyərlərin iltihabı müxtəlif simptomları olan kifayət qədər təhlükəli xəstəlikdir və onun əlamətlərini soyuqdəymə gedişindən ayırmaq bəzən çətin ola bilər. Pnevmoniya kifayət qədər sürətlə inkişaf edə bilər ki, bu da təkcə sağlamlıq üçün deyil, həm də insan həyatı üçün təhlükəlidir.
Bir çox ölkələrdə uğurla müalicə olunmasına baxmayaraq, çox vaxt iltihab ölümlə nəticələnir. Adekvat müalicənin təyin oluna bilməsi üçün xəstəliyi vaxtında aşkar etmək və müəyyən etmək çox vacibdir.
Xəstəliyin xüsusiyyəti
Ağciyərlərin iltihabının tam olaraq nə olduğunu və özünü necə göstərdiyini başa düşmək çox vacibdir. Bu, birbaşa sinə boşluğunda baş verən kəskin prosesdir və çox vaxt bakterial xarakter daşıyır.
İnsan orqanizmini oksigenlə doyuran ağciyərlərdir. İltihab baş verdikdə tənəffüs orqanları çox əziyyət çəkir.
Gənc uşaqlarda və yaşlılarda pnevmoniya riski çox yüksəkdir, çünki bu kateqoriyadan olan insanlarda immun sistemi zəifləyir vəişğalçı bakteriyalara müqavimət göstərin. Yaşla, qoruyucu funksiyalar çox zəifləyir, buna görə də mikroblar tamamilə məhv edilmir və orqanlara zərər verir.
Təsnifat
Tibbdə pnevmoniyanın bir neçə müxtəlif forması vardır, məsələn:
- tipik;
- atipik;
- aspirasiya xarakteri;
- patogenlər tərəfindən törədilib.
Aspirasiya iltihabı ağciyərlərə yad cisimlər daxil olduqda baş verir. Tez-tez ağır alkoqol intoksikasiyası və ya narkotiklərin təsiri altında inkişaf edir. Bundan əlavə, nozokomial pnevmoniya ola bilər, bu səbəblərə görə inkişaf edə bilər:
- xəstənin 2 gündən çox xəstəxanada qalması;
- İmmun sistemi pozğunluqları;
- mexaniki ventilyasiya altında.
Pnevmoniyanın ən ağır forması krupdur. Xəstəliyin başlanğıcının ilk günlərində onu dinləmək olar. Bundan əlavə, ürək döyüntüsü əhəmiyyətli dərəcədə artır və təzyiq də azalır.
Ağciyərlərin ocaqlı iltihabı var ki, bu zaman səsin titrəməsi və xırıltılar olur, təngnəfəslik daha şiddətli olur. İnterstisial pnevmoniya qeyri-müəyyən şiddətlə ağciyər toxumalarının qalınlaşması ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə ikitərəfli iltihab tez-tez diaqnoz qoyulur. Bundan əlavə, belə bir xəstəlik kursun şiddətinə görə bölünür və ola bilər:
- asan;
- orta ağır;
- çətin.
Sızmanın şiddətipnevmoniya yalnız ixtisaslı həkim tərəfindən təyin edilə bilər. Bundan asılı olaraq, pnevmoniyanın simptomları müəyyən edilir, ona əsasən yekun diaqnoz qoyulur və konkret hal üçün lazım olan terapiya seçilir.
Baş vermə səbəbləri
Pnevmoniyanın əsas səbəbi müxtəlif virus və bakteriyaların ağciyər toxumasının zədələnməsi ilə bağlıdır ki, bu da əsasən immun sisteminin zəifləməsi nəticəsində müşahidə olunur. Patogen mikroorqanizmlər ağciyərlərə təkcə inhalyasiya yolu ilə daxil deyil, həm də qeyri-steril tibbi cihazlarla işləyərkən infeksiya baş verə bilər.
İltihabın səbəbləri limfa və ya qanın infeksiyasında gizlənə bilər, məsələn, sepsis və ya narkotik asılılığı ilə. Müəyyən xəstəliklərin gedişi ilə iltihablanma riski bir neçə dəfə artır. Bu xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:
- ürək qüsurları;
- hipovitaminoz və qidalanma;
- kistik fibroz;
- ürək çatışmazlığı;
- immundefisit;
- endokrin pozğunluqlar.
Zərərli vərdişlər immunitet sisteminin güclü şəkildə basdırılmasına gətirib çıxarır ki, bu da infeksiyanın bədənə sərbəst daxil olmasına və ağciyər toxumalarında çoxalmasına imkan verir. Pnevmoniyaya yoluxma riski əsasən həyat tərzindən asılıdır. Çox vaxt ağciyərlərin aşağı hissələri təsirlənir, onlar normal şəraitdə praktiki olaraq tənəffüs prosesində iştirak etmirlər.
Oturaq həyat tərzi və fiziki hərəkətsizlik ağciyərlərin normal işləməsinə imkan vermir, bunun nəticəsində selik yığılır və sonrakı çoxalmanı təhrik edir.bakteriya.
Əsas simptomlar
Düzgün diaqnoz qoymaq üçün pnevmoniya olan böyüklərdə və uşaqlarda hansı simptomların müşahidə olunduğunu bilmək çox vacibdir. Pnevmoniya vəziyyətində simptomlar əsasən patologiyanın əsas səbəbindən və ağciyər toxumasına zərərin miqdarından asılıdır. Lakin pnevmoniyanın bütün növləri üçün simptomlar ümumi ola bilər, yəni bütün xəstələrdə görünür.
İlk növbədə, tipik əlamətlərə qızdırma, titrəmə və halsızlıq şəklində özünü göstərən ümumi intoksikasiya sindromu daxildir. Bundan əlavə, pnevmoniyanın ümumi simptomları bəlğəm, öskürək, nəfəs darlığı şəklində özünü göstərir.
Sətəlcəm əlamətləri arasında aşağıdakıları da ayırmaq olar:
- daimi öskürək;
- iştahsızlıq;
- burun axması;
- temperatur;
- yorğunluq;
- dərinin ağarması;
- güclü zəiflik.
Sətəlcəm simptomları kifayət qədər kəskin şəkildə özünü göstərir və hərarətin 40 dərəcəyə qədər yüksəlməsi, döş qəfəsində ağrılarla xarakterizə olunur. Əvvəlcə quru öskürək görünür, sonra isə bəlğəmlə bir qədər yaş olur. Xəstəlik çox təhlükəlidir, çünki onu vaxtında aşkar etmək mümkün deyil, bu da təhlükəli nəticələrə və ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Pnevmoniyanın simptomları çox vaxt sadə soyuqdəymə və ya qripin simptomlarına bənzəyir. Eyni zamanda, bir çox xəstələrdə lokal pnevmoniya təzahürləri olmaya bilər.
Krupoz pnevmoniya əhəmiyyətli dərəcədə təsir etdikdəağciyərin bir hissəsi. Adətən qəfil və qəfil başlayır. Yetkinlərdə pnevmoniyanın əsas əlamətləri arasında titrəmə, qızdırma, baş ağrısı, şiddətli zəiflik, hərəkət və ya öskürək ilə çox artan yan ağrıları ayırd etmək lazımdır. Bu vəziyyət həm də ağır nəfəs darlığı və döş sümüyünün, öskürək və bəlğəmdə narahatlıq hissi ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, burun axıntısı yoxdur.
Xəstənin üzündə qızdırmalı qızartı əmələ gəlir, nəfəs tezləşir və eyni zamanda burun qanadları güclü şəkildə şişir. Xəstə yan üstə bir mövqe tutur, çünki bu, tənəffüs fəaliyyətini məhdudlaşdırır və ağrıları azaldır.
Ocaqlı pnevmoniyada başlanğıc adətən çox kəskin olmur. Pnevmoniyanın belə simptomları var: tədricən yüksələn temperatur, quru öskürək, axan burun, zəiflik. Bundan əlavə, tez-tez tənəffüs artımı, taxikardiya, sərt nəfəs, boğuq ürək döyüntüsü, quru hırıltı var. Bronxit yapışdıqda əlavə olaraq quru xırıltılar, plevrit zamanı isə səslər eşidilir.
Yetkinlərdə pnevmoniyanın simptomları, əgər atipik formadadırsa, əsasən hansı patogenlərin təhrik olunduğundan asılıdır. Mycoplasma pnevmoniyası şiddətli boğaz ağrısı, genişlənmiş boyun limfa düyünləri, axan burun, baş ağrısı şəklində özünü göstərir. Bu forma bəlğəm və döş qəfəsinin sıxılması üçün tamamilə xarakterik deyil.
Legionellyoz pnevmoniyasının əlamətlərinə quru öskürək, qızdırma, sinə ağrısı, ishal, böyrəklərin zədələnməsi, ürək döyüntülərinin yavaşlaması daxildir.
Qızdırma olmadan pnevmoniya əlamətləri göstərə bilər. Bundan əlavə, nəfəs darlığı, zəiflik, öskürək, həddindən artıq tərləmə kimi simptomlar müşahidə edilə bilər. Oxşar vəziyyət əsasən toxunulmazlığın azalması ilə müşahidə olunur.
Əvvəlki bronxit, qrip və ya soyuqdəymədən sonra sətəlcəm əlamətləri müşahidə olunarsa, o zaman fəsadların qarşısını almaq üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
Diaqnostika
Uşaqlarda və ya böyüklərdə pnevmoniya əlamətləri varsa, o zaman hərtərəfli müayinə və sonrakı müalicə üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Əvvəlcə həkim fluorografi təyin edir. Daha aydın şəkil üçün biri yandan, digəri isə öndən olmaqla iki kadr çəkməlisiniz.
Sonra bəlğəmi yoxlamaq lazımdır. Bu, ağciyərlərə daxil olan patogeni təyin edəcəkdir. Ümumi qan testi xəstəliyin gedişində bədənin ümumi vəziyyətinin nə olduğunu tam təsəvvür etməyə kömək edəcəkdir. Yüksək eritrositlərin çökmə dərəcəsi bədəndə iltihabın gedişatını göstərir. Bundan əlavə, belə tədqiqat növləri həyata keçirilə bilər:
- tomoqrafiya;
- biopsiya;
- bronxoskopiya;
- sidik analizi.
Tədqiqat üçün nə qədər çox metoddan istifadə edilərsə, həkim pnevmoniyanın gedişi haqqında bir o qədər dolğun mənzərəni əldə edə bilər. Düzgün diaqnoz həkimə ən uyğun terapiya kursunu təyin etməyə və formalaşdırmağa kömək edəcək.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Çoxfəsadların qarşısını almaq üçün pnevmoniyaya necə müalicə olunacağını dəqiq başa düşmək vacibdir. Pnevmoniya ilə xəstələr əsasən ümumi terapevtik şöbəyə yerləşdirilir. Şiddətli intoksikasiya və qızdırma əlamətləri varsa, yataq rejimi, vitaminlərlə zəngin qidalar, ilıq, bol içki təyin edilir. Tənəffüs çatışmazlığının ağır təzahürləri ilə xəstələrə inhalyasiya təyin edilir.
Pnevmoniyanın müalicəsi antibakterial preparatların köməyi ilə həyata keçirilir. Rifahın kəskin şəkildə pisləşməsinin qarşısını almaq üçün antibiotiklər mümkün qədər erkən təyin edilməlidir. Dərmanı seçir, yalnız iştirak edən həkim. Pnevmoniya baş verdikdə, detoksifikasiya terapiyası, bəlğəmgətirici, immunostimulyasiya edən, antipiretik, antihistaminik və mukolitik dərmanlar göstərilir. Sağlamlıq normallaşdıqdan sonra fizioterapiya və terapevtik məşqlər göstərilir.
Müalicə, laboratoriya testləri ilə müəyyən edildiyi kimi, sağalana qədər davam etdirilməlidir. Pnevmoniyanın tez-tez və təkrarlanan təzahürləri ilə cərrahi müdaxilə məsələsi həll olunur.
Dərman terapiyası
Yetkinlərdə pnevmoniya olduqda iltihab prosesini aradan qaldırmaq üçün dərmanlar təyin edilir. Terapiya apararkən həkimlər bir neçə növ dərman istifadə edirlər, məsələn:
- antibiotiklər;
- antipiretik;
- expektoranlar;
- detoksifikasiya;
- qlükokortikosteroidlər;
- ürək-damar.
Antibakterial preparatlar ilk növbədə təyin edilir, lakin onların seçimi sırf fərdidir və xəstəliyin səbəbindən asılıdır. Ən çox görülən antibiotiklər Sefotaksim və ya Seftriaksondur. Bu dərmanlar böyüklər və uşaqlar üçün təyin edilə bilər, çünki onlar kifayət qədər geniş təsir spektrinə və minimum yan təsirlərə malikdirlər. Dozaj sırf fərdi olaraq seçilir və terapiya kursu ən azı 5 gündür.
Çox vaxt antihistaminiklər, məsələn, Suprastin, həmçinin iltihab əleyhinə dərmanlar qəbul etmək lazımdır. Bəzən hormon terapiyası təyin edilir. Yaş öskürək ilə, bəlğəmin bədəndən çıxarılmasını asanlaşdırmaq üçün ekspektoranlar tələb olunur. Sağalma dövründə xəstəyə immunitet sistemini gücləndirməyə kömək edən immunostimulyatorlar və vitamin kompleksləri təyin edilir.
Xalq texnikaları
İltihabın xalq müalicəsi ilə müalicəsi yalnız iştirak edən həkimlə məsləhətləşdikdən sonra aparılmalıdır. Xalq reseptlərini dərman qəbul etməklə birləşdirmək çox vacibdir. Ən təsirli vasitələr arasında ağcaqayın qönçələri olan balı ayırd etmək olar. Dərmanı hazırlamaq üçün 100 q ağcaqayın qönçələrini 750 q bal, tercihen qarabaşaq yarması ilə qarışdırmaq lazımdır. Sonra ortaya çıxan məhsulu təxminən 10 dəqiqə su banyosunda qızdırın. 1 çay qaşığı götürün. yeməkdən əvvəl.
Müalicə üçün tibbi tar istifadə edilə bilər. Müalicəvi agent hazırlamaq üçün onu bir bankaya qoymaq, üzərinə ilıq su tökmək, bağlamaq lazımdırörtün və isti yerdə 9 gün qoyun. Bitmiş dərmanı 1 osh qaşığı götürün. l. yeməkdən əvvəl.
Bal və araq əsasında kompres hazırlaya bilərsiniz. Bununla belə, o, yalnız ağciyər toxumasının iltihabının ən yüngül gedişində, irin yığılması olmadığı hallarda istifadə edilə bilər.
Anlamalısınız ki, xalq üsulları ənənəvi terapiyaya alternativ deyil. Onlar iştirak edən həkimin nəzarəti altında onunla birlikdə istifadə edilə bilər.
Fizioterapiya texnikaları
Sətəlcəm zamanı xəstənin nəfəs alması çox çətin olduğundan onun vəziyyətini yüngülləşdirmək vacibdir. Buna görə də belə prosedurları yerinə yetirmək məsləhətdir:
- oksigen terapiyası;
- inhalyasiya;
- süni havalandırma.
Oksigen terapiyası xəstəyə maska vasitəsilə yüksək oksigen tərkibli havanın verilməsini nəzərdə tutur. Bu, tənəffüs çatışmazlığından xilas olmağa və ağciyərin əhəmiyyətli zədələnməsinin öhdəsindən gəlməyə imkan verir.
Mümkün Fəsadlar
Bronxopulmoner sistemdə və digər orqanlarda sətəlcəmin gedişi ilə təhrik edilən reaktiv və iltihabi proseslərin inkişafı pnevmoniyanın gedişatının ağırlaşması hesab olunur. Xəstəliyin gedişi və nəticəsi əsasən mənfi təzahürlərin mövcudluğundan asılıdır. Fəsadlar ağciyər və ya ekstrapulmoner ola bilər. Ağciyər təzahürlərinə aşağıdakılar daxildir:
- qanqren;
- ağciyər absesi;
- obstruktiv sindrom;
- kəskin tənəffüs çatışmazlığı;
- eksudativ plevrit.
Ağciyərdənkənar xəstəliklər arasındaağırlaşmalara qlomerulonefrit, meningit, endokardit, anemiya, miokardit, psixoz daxildir.
Profilaktika
Pnevmoniya zamanı proqnoz bir sıra amillərlə, xüsusən də xəstənin yaşı, patogenin xüsusiyyətləri, müşayiət olunan xəstəliklərin olması, immunitetin xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir. Proqnoz baxımından əlverişsiz olan xəstəliyin gedişatının müxtəlif ağırlaşmalarıdır. Stafilokok, eləcə də digər təhlükəli bakteriya və viruslar tərəfindən törədilən 1 yaşa qədər uşaqlarda pnevmoniyanın gedişi xüsusilə təhlükəlidir. Vaxtında və hərtərəfli müalicə ilə pnevmoniya tam sağalma ilə başa çatır.
Qarşısının alınması tədbirlərinə bədənin sərtləşməsi, normal toxunulmazlığın qorunması, hipotermiyadan qaçınmaq və tozun aradan qaldırılması daxildir. Bundan əlavə, iltihab ocaqlarının sanitarlaşdırılması, siqaretin dayandırılması və spirtli içkilərin qəbulu tələb olunur. Zəifləmiş və yataq xəstələrinə profilaktika məqsədilə masaj, müalicəvi və tənəffüs məşqləri göstərilir.
Vaksinasiyalar 2 yaşından uşaqlar üçün təyin edilir, çünki iltihabın qarşısının alınması terapiyanın çox vacib tərkib hissəsidir. Ən təsirli peyvəndlər arasında American Prevenar və Fransız Pneumo-23 var. Dərmanlar subkutan və ya əzələdaxili olaraq tətbiq oluna bilər. Bununla belə, mənfi təzahürlərin baş verə biləcəyini qeyd etmək lazımdır.
Uşaqlarda pnevmoniyanın xüsusiyyətləri
Uşaqlarda ağciyərin iltihabı tənəffüs sisteminin ən ağır xəstəliklərindən biridir. Amma əgərvaxtında tibbi yardım axtarın və həkimin bütün tövsiyələrinə ciddi əməl edin, çox yaxşı nəticə əldə edə bilərsiniz.
Əsas predispozan faktor uşağın hipotermiyasıdır. Qeyd etmək lazımdır ki, bu xəstəlik müxtəlif yaş qruplarında olan uşaqlarda baş verə bilər. 6 aydan 5 yaşa qədər uşaqlarda pnevmoniyanın ən çox görülən səbəbi pnevmokokdur.
İnfeksiyadan, həmçinin patogen mikrofloranın inkişafından sonra qızdırma ilə müşayiət olunan kəskin iltihab başlayır. Bundan əlavə, dərinin solğunluğu, yorğunluq, yeməkdən imtina, sürətli nəfəs var.
Diaqnoz mövcud simptomlar əsasında, eləcə də müvafiq tədqiqatdan sonra qoyulur. Müalicə daimi monitorinq tələb edir, çünki hər an uşağın rifahı çox pisləşə bilər. 3 yaşdan kiçik uşaqlar tez-tez rifahının daimi monitorinqi üçün xəstəxanaya yerləşdirilir. Yaşlı yaşda müalicə evdə həyata keçirilə bilər, ancaq həkimin bütün tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirməlisiniz. Bütün terapiya vasitələri yalnız ixtisaslı həkim tərəfindən seçilir.
Ağciyərlərin iltihabı ən ağır və təhlükəli xəstəliklərdən biridir, ona görə də vaxtında diaqnostika və sonrakı müalicəni aparmaq lazımdır.
