Piamaterdə iltihabi proseslə səciyyələnən və seroz xarakter daşıyan xəstəliyə seroz meningit deyilir. Bu patoloji virusların, bakteriyaların, göbələklərin orqanizmə nüfuz etməsi nəticəsində, həmçinin əvvəlki sistem xəstəlikləri, yenitörəmələr və beyin kistləri nəticəsində baş verir.
Xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pozan ciddi simptomları olan iltihabi proseslə müşayiət olunur. Xəstəliyin simptomları müalicədən dərhal sonra keçmir, uzun müddət ərzində vəziyyət normallaşır. Müayinə geniş şəkildə aparılır, bunun əsasında müalicə təyin olunur. Diferensial diaqnostikaya diqqət yetirilir. Bu xəstəliklə özünümüalicə ilə məşğul olmamalısınız, çünki bu, ciddi, geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər.
Bu nədir?
Seroz meningit beyni təsir edən iltihablı bir xəstəliyə aiddir. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, patoloji nəticəsində baş verirpatogenlərin bədənində irəliləmə, eləcə də digər təhrikedici amillər. Bəzi hallarda patoloji qeyri-infeksion aseptik xarakter daşıyır, bunu müəyyən etmək üçün müayinə tələb olunur.
Qeyd etmək lazımdır ki, bu tip meningit hüceyrə ölümü və irin əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunmur, ona görə də vaxtında müalicə ilə daha asan irəliləyir və əlverişli proqnoza malikdir. Xəstəlik əksər hallarda 3 yaşdan 6 yaşa qədər olan uşaq əhalisi arasında diaqnoz qoyulur. Yetkinlərə gəldikdə isə, onlarda seroz forma nadir hallarda, əsasən 19-31 yaşlı, daha çox zəifləmiş immunitetdən əziyyət çəkən xəstələrdə müşahidə olunur.
Təsnifat
Seroz meningitin bir neçə növü var. Hamısı tetikleyicinin növündən asılıdır.
Xəstəlik növləri:
- Virus təbiəti. Bu vəziyyətdə seroz forma Coxsackie və Echo virusları tərəfindən təhrik edilir.
- Bakteriya təbiəti. Vərəm və sifilisin əsas səbəbləri olan bakteriyalar bu tip meningitə səbəb ola bilir.
- Göbələk təbiəti. Xəstəlik orqanizmdə fürsətçi infeksiyanın irəliləməsi nəticəsində baş verir.
Seroz meningit mənşəyindən asılı olaraq aşağıdakılara bölünür:
- İlkin. Beynin selikli qişasında zədələnmə var.
- İkinci. Yoluxucu xəstəliyin ağırlaşması kimi baş verir.
Yetkinlərdə iltihabi proses diaqnozu qoyuluryalnız xəstənin immun çatışmazlığı olduqda.
Təhrikedici amillər
Əksər hallarda enteroviruslar bu xəstəliyin kəskin formasını təhrik edə bilər. Nadir hallarda böyüklərdə seroz meningit yoluxucu mononükleoz, parotit virusu, sitomeqalovirus və s. nəticəsində baş verir. Uşaqlarda patoloji tez-tez qızılcadan əziyyət çəkdikdən sonra diaqnoz qoyulur.
Beynin seroz formada iltihabı bu orqanın şişməsinə səbəb ola bilər. Nəticədə, xəstədə beyin mayesinin axması pozulur, bu da şişkinliyə və kəllə içərisində təzyiqin artmasına səbəb olur. Patologiyanın seroz forması neytrofillərin kütləvi eksudasiyasına, eləcə də beyin hüceyrələrinin ölümünə səbəb ola bilməz.
Siz necə yoluxa bilərsiniz? İnkubasiya dövrü
Seroz meningit ilə inkubasiya dövrü dörd gündən çox deyil, bu müddət ərzində bədəndə əhəmiyyətli dəyişikliklər baş verir. Daha çox dərəcədə hər şey patogendən, infeksiya yollarından asılı olacaq, bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Hava yolu. Xəstəliyin törədicisi tənəffüs yollarının selikli qişasında yerləşir, ona görə də öskürən və ya asqıran zaman viruslar havaya, oradan isə nəfəs alarkən sağlam insana keçir.
- Əlaqə yolu. Təsir agenti yalnız selikli qişada deyil, həm də gözlərdə, açıq yaralarda lokallaşdırıla bilər. Xəstə insan yoluxmuş ərazi ilə təmasda olduqda obyektləri yoluxdurur.
- Su yolu. edə bilən virusların çoxumenenjitin bu növünü təhrik edir, su mühiti ilə ötürülə bilər. Buna görə də, yayda yalnız sübut olunmuş yerlərdə, xüsusən də uşaqlarla üzmək lazımdır.
Təkcə xəstə insan deyil, həm də virusun daşıyıcısı müəyyən təhlükə yarada bilər.
Seroz meningitin simptomları
Xəstəlik rəvan, tədricən getmir. Menenjit kəskin şəkildə başlayır. Birdən xəstənin temperaturu 39,9 dərəcəyə yüksəlir. Həmçinin, xəstə şiddətli baş ağrısından şikayət etməyə başlayır. Sefalji iltihab prosesinin inkişafını göstərir. Sonra əzələlərdə, oynaqlarda ağrılar, artan zəiflik var. Bulantı və qusma ola bilər. Baş daim ağrıyır, bu da xəstənin həyat keyfiyyətini xeyli pisləşdirir. Parlaq işıqlar və güclü səslər, eləcə də digər xarici stimullar səbəbindən hərəkət zamanı xoşagəlməz hisslər daha qabarıq ola bilər.
Seroz meningitin tipik əlamətlərinə arxa tərəfdən boyun onurğasının əzələ toxumasının tonusunun artması daxildir. Nəticədə xəstə başını sərbəst hərəkət etdirə, irəli əyilə bilməz. Xəstə çox vaxt yan tərəfində uzanmış vəziyyətdə olur, ayaqlarını güclü şəkildə özünə sıxır və başını geri atır. SARS əlamətləri də ola bilər. Bəzi xəstələrə çəpgözlük, udma refleksində problemlər diaqnozu qoyulur.
Uşaqlarda seroz meningitin simptomları
Uşaqlar da ağır simptomlarla müşayiət olunan bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Atuşaq belə pozuntuları qeyd edə bilər:
- Hərəkətlə daha da pisləşən baş ağrısı. Buna görə də uşaq daha çox uzanmış vəziyyətdədir.
- Çox tez-tez artan bədən istiliyinə görə olan qusma.
- Uşaq heç nə ilə maraqlanmır, o, daim yatır və ya sadəcə yalan danışır və hərəkət etmir.
- Əzələlər gərgindir, onun hərəkət etməsi və elementar hərəkətlər etməsi çətindir.
- Şiffətin şişməsi (1 yaşa qədər uşaqlarda).
Uşaqlarda seroz meningitin sadalanan əlamətləri dolayı hesab olunur, bu da yalnız diaqnoz qoymağa kömək edir.
Uşaqlarda diaqnoz
Uşaqlarda xəstəliyin diaqnozu onurğa beyni mayesinin ponksiyonunu nəzərdə tutur. Bu vəziyyətdə effektiv və keyfiyyətli tədqiqat metodu hesab olunur. Narahatlıqla müşayiət olunur. Bir uşağa seroz tipli menenjit diaqnozu qoyularsa, əksər hallarda proqnoz əlverişlidir. Menenjitli kiçik xəstə bir neçə həftə xəstəxanada müalicə olunur, bundan sonra o, nevropatoloqda qeydiyyata alınır.
Xəstə uşağın onurğa beyni mayesi süd rəngində olacaq və təzyiq altında xaricə axacaq. Ponksiyondan sonra körpə çox asanlaşır, sefalji azalır, temperatur azalmağa başlayır, ürəkbulanma yox olur. Ümumi vəziyyət normallaşır. Diaqnoz vaxtında aparılmasa, terapiya lazımi nəticə verməyəcək, ağırlaşmalar yaranacaq. Ağır hallarda, xəstəliyin laqeydliyi komaya və ya səbəb ola bilərölümlər.
Yetkinlərdə xəstəliyin diaqnozu
Yetkinlərdə seroz meningitin ilk simptomları göründükdən sonra təcili olaraq nevropatoloq, terapevtdən ixtisaslı yardım axtarmaq lazımdır. Mütəxəssis xəstənin ümumi vəziyyətinə diqqət yetirir, mövcud əlamətləri araşdırır və müayinə aparır. Həmçinin, həkim, menenjitə səbəb ola biləcək hər hansı bir xəstəliyin keçib-keçmədiyini mütləq aydınlaşdırır.
Xəstəyə aşağıdakı növ tədqiqatlardan keçmək tövsiyə olunur:
- Klinik qan testi. ESR və leykositlərdə cüzi artım olacaq.
- Utlaq və burun boşluğundan yaxmaların bakterial kulturası.
- PCR.
- RIF.
- IFA.
Həmçinin, yetkinlərə onurğa beyni mayesinin ponksiyonu, elektroensefaloqrafiya, beynin MRT, echo-EG və digər növ tədqiqatlar təyin oluna bilər. Oftalmoloq kimi digər yüksək ixtisaslı mütəxəssislərlə məsləhətləşməyə ehtiyacınız ola bilər.
Seroz meningitin differensial diaqnostikası aşağıdakı kimi xəstəliklərlə müqayisəni nəzərdə tutur:
- İrinli meningit.
- Gənə ensefaliti.
- Araxnoidit.
- Subaraxnoid qanaxma.
Alınan nəticələrə əsasən terapiya təyin edilir.
Yetkinlərdə müalicə
Xəstəliyin seroz növü müalicə olunur. Müalicə vaxtında aparılarsa, proqnoz müsbət olacaqdır. Xəstə bir aya qədər mütəxəssislərin nəzarəti altında ola bilər. Müalicə mövcud deyilevdə şərtlər.
Xəstəyə təyin olunur:
- Antibakterial preparatlar.
- Antibiotiklər.
- Orqanizmin intoksikasiyasını aradan qaldıra bilən terapiya.
- Vitamin kompleksləri.
- Sidikqovucu təsiri olan dərmanlar. Onlar kəllədaxili təzyiqi az altmağa, beynin şişməsinin qarşısını almağa kömək edir.
Nadir hallarda xəstəyə oksigen terapiyası tövsiyə olunur. Müalicədən sonra belə xəstədə bir müddət baş ağrıları, yorğunluq və yaddaş problemləri ola bilər.
Uşaqlarda müalicə
Uşaqlarda seroz meningitin müalicəsi antibiotikləri əhatə edir, lakin hər kəs üçün deyil. Patologiyanın bir infeksiya ilə təhrik edildiyi aşkar edilərsə, antiviral dərman - İnterferon qəbul etmək tövsiyə olunur. Menenjitə herpes virusu səbəb olarsa, o zaman "Acyclovir" kursu təyin edilir. İstənilən dərmanın dozası xəstənin yaş kateqoriyasından və ümumi vəziyyətindən asılıdır.
İmmunoqlobulinin venadaxili yeridilməsi immun çatışmazlığı olan xəstələrə, həmçinin körpələrə verilə bilər. İntrakranial təzyiqi az altmaq üçün diuretiklər qəbul etməlisiniz. Kolloidlər terapiyadan tamamilə xaric edilir. Şiddətli baş ağrılarına görə spazmolitiklər göstərilir.
Orqanizmin intoksikasiyasını az altmaq üçün venadaxili izotonik salin yeridilir. Bədən istiliyi əhəmiyyətli dərəcədə yüksəlirsə, antipiretik dərmanlar qəbul etməyə dəyər. Tutma zamanı "Seduxen" kömək edir.
Uşaq daha sakit olmalıdır,yataq istirahəti tövsiyə olunur. Xəstənin yatdığı otaq bir qədər qaralmalıdır. Vitamin kompleksləri və oksigen ilə terapiya təyin etməyinizə əmin olun. Vəziyyəti normallaşdırmaq üçün mərkəzi sinir sisteminin müalicəsi üçün dərmanlar da göstərilir.
Qarşısının alınması tədbirləri
Bu ağır xəstəlikdən özünüzü qorumaq üçün profilaktik tədbirlər görməyə dəyər. Mütəxəssislər tövsiyə edir:
- Yalnız təsdiq edilmiş və təsdiqlənmiş sularda üzmək.
- Yalnız təmizlənmiş su və yuyulmuş meyvə və tərəvəzlərdən istifadə edin.
- Bədənin bərkidilməsini həyata keçirin.
- Düzgün yeyin.
- Xəstə insanlarla təmasdan çəkinin.
- Menenjitli xəstə ilə təmas olubsa, siz dərhal müayinədən keçməli və müalicəyə başlamalısınız.
- Evsiz heyvanlar, quşlarla təması istisna edin.
- Həşərat kovucu istifadə edin.
- Menenjitə səbəb ola biləcək xəstəlikləri vaxtında müalicə edin.
Həmçinin peyvənd təqviminə uyğun olaraq profilaktik peyvənd aparmağa dəyər.
Proqnoz və nəticələr
Seroz meningitdən sonra müxtəlif fəsadlar yarana bilər. Həmçinin, bu xəstəlik ölümcül ola bilər, lakin bu, yalnız terapiya vaxtında aparılmadıqda və vəziyyətə çox laqeyd yanaşıldıqda mümkündür.
Unutmaq lazımdır ki, ağırlaşmalar nadirdir. Əsasən, patoloji sakitcə davam edir və proqnoz xüsusilə böyüklər üçün olduqca əlverişlidir. Seroz meningitin nəticələriuşaqlarda eşitmə problemləri, nitq pozğunluqları, iflic, varsanılar, koma kimi sapmalar var. Həmçinin, xəstəlikdən sonra xəstə daha 2-3 il ərzində baş ağrıları ilə narahat ola bilər. Buna görə də, vəziyyəti qorumaq üçün sumatriptan aktiv maddəsi ilə dərman qəbul etmək tövsiyə olunur. Onlar qısa müddətdə miqren tutmasını aradan qaldıra bilərlər.