Bəzi hallarda, məsələn, əməliyyat zamanı, eləcə də doğuşdan sonra sorulan tikişlər tələb olunur. Bunun üçün xüsusi bir material istifadə olunur. Udula bilən iplərin bir çox növləri var. Belə yaraların sağalma müddəti bir çox amillərdən asılıdır. Bəs sorulan tikişlər nə qədər vaxt aparır?
Əsas tikiş növləri
Bu suala cavab vermək üçün hansı əsas tikiş növlərinin mövcud olduğunu aydınlaşdırmaq lazımdır. Adətən bu:
- Yerli. Oxşar tikişlər mexaniki gərginlik nəticəsində yaranan yaralanmaların üzərinə qoyulur. Yırtılma yerində toxumaları birləşdirmək üçün müəyyən növ toxumalar istifadə olunur. Belə öz-özünə sorulan tikişlər olduqca tez sağalır. Çox vaxt onlar serviksdə doğuşdan sonra qadınlara tətbiq olunur. Bu halda anesteziya tələb olunmur, çünki cinsiyyət orqanının bu hissəsi həssaslıqdan məhrumdur.
- Çöldə. Onlar həmçinin udulan materialdan istifadə etməklə tətbiq oluna bilər. Doğuşdan sonra bu cür tikişlər yırtıqda və ya perineumun parçalanması zamanı, eləcə də əməliyyatlardan sonra aparılır. Əgər aşərti material istifadə olunur, əməliyyatdan 5-7 gün sonra çıxarılmalıdır.
Bilin ki, öz-özünə sorulan tikişlərin sağalması bir neçə həftə çəkə bilər. Hamısı materialın növündən və onun tərkibindən asılıdır.
Udula bilən tikişlər nədir
Öz-özünə sorulan tikişlər demək olar ki, həmişə tətbiq olunur. Yara sağalması üçün hidrolizə davamlı cərrahi materialdan istifadə etmək olduqca nadirdir. Absorbable tikişlər, 60 gün kimi gücünü itirən tikişlərdir. Ekspozisiya nəticəsində iplərin əriməsi var:
- İnsan orqanizminin toxumalarında olan fermentlər. Başqa sözlə, bunlar kimyəvi reaksiyaları idarə edən və sürətləndirən zülallardır.
- Su. Bu kimyəvi reaksiya hidroliz adlanır. Bu zaman saplar insan orqanizmində mövcud olan suyun təsiri altında məhv olur.
Sintetik örgülü poliqlikolid sap "MedPGA"
Belə cərrahi materialın analoqları "Safil", "Polysorb", "Vikril"dir.
MedPGA ipindən istifadə edərək əməliyyatdan sonra və ya doğuşdan sonra öz-özünə sorulan tikişlər tətbiq oluna bilər. Bu cərrahi material polihidroksiasetik turşu əsasında hazırlanır. Bu iplər udula bilən bir polimer ilə örtülmüşdür. Bu, sızma və kapilyarlığı az altmaq, eləcə də material toxumalardan keçərkən baş verən mişar effektini az altmaq üçün tələb olunur.
MedPGA ipinin əriməsi nə qədər vaxt alır
MedPHA sapı ilə tətbiq olunan öz-özünə sorulan tikişlər ciddi şəkildə idarə olunan hidrolitik deqradasiyaya məruz qalır. Qeyd etmək lazımdır ki, bu cür material kifayət qədər davamlıdır. 18 gündən sonra iplər möhkəmlik xüsusiyyətlərinin 50%-ə qədərini saxlayır.
Cərrahi materialın tam rezorbsiyası yalnız 60-90 gündən sonra baş verir. Eyni zamanda, bədən toxumalarının MedPGA iplərinə reaksiyası əhəmiyyətsizdir.
Qeyd etmək lazımdır ki, belə bir cərrahi material gərginlik altında olan və həmçinin uzun müddət sağalmayanlar istisna olmaqla, bütün toxumaların tikilməsi üçün geniş istifadə olunur. Çox vaxt MedPGA ipləri torakal və qarın cərrahiyyəsi, ginekologiya, urologiya, plastik cərrahiyyə və ortopediyada istifadə olunur. Lakin sinir və ürək-damar toxumalarında istifadə edilmir.
Sintetik örgülü poliqlikolid sap "MedPGA-R"
Belə cərrahi materialın analoqları Safil Quick, Vikril Rapid-dir.
"MedPGA-R" poliqliklaktin-910 əsasında hazırlanmış sintetik sapdır. Belə cərrahi material xüsusi əmilən polimerlə örtülür. Bu, ip bədənin toxumalarından keçərkən sürtünməni azaldır, həmçinin fitilliyi və kapilyarlığı azaldır. Bu cərrahi material sayəsində öz-özünə sorulan tikişlər tətbiq oluna bilər.
MedPGA-R iplərinin əriməsi nə qədər vaxt alır
"MedPGA-R" - hidrolitik təsir göstərən materialçürümə. Belə iplər olduqca güclüdür. Beş gündən sonra onların güc xüsusiyyətlərinin 50% -i saxlanılır. Tam rezorbsiya yalnız 40-50 gün ərzində baş verir. Qeyd etmək lazımdır ki, toxumaların MedPGA-R cərrahi materialına reaksiyası əhəmiyyətsizdir. Bundan əlavə, saplar allergiyaya səbəb olmur.
Bu material selikli qişaların, dərinin, yumşaq toxumaların tikilməsi üçün, eləcə də qısamüddətli yara dəstəyinə ehtiyac duyulan hallarda istifadə olunur. Bununla belə, istisnalar var. Bu cür saplar sinir və ürək-damar toxumalarında istifadə edilmir.
Sintetik örgülü poliqlikolid sap "MedPGA-910"
Belə cərrahi materialın analoqları "Safil", "Polysorb", "Vikril"dir.
"MedPGA-910" poliqliqlaktin-910 əsasında hazırlanmış udula bilən sapdır. Cərrahi material həmçinin xüsusi örtüklə müalicə olunur ki, bu da material toxumalardan keçərkən "mişar" effektini azaldır, həmçinin kapilyarlığı və ötürməni azaldır.
MedPGA-910 üçün rezorbsiya vaxtı
Beləliklə, MedPGA-910 cərrahi materialı ilə tətbiq olunan öz-özünə sorulan tikişlər nə vaxt əriyir? Belə iplər yüksək güc dərəcəsinə malikdir. Bununla belə, onlar da hidrolitik deqradasiyaya məruz qalırlar. 18 gündən sonra cərrahi material möhkəmlik xüsusiyyətlərinin 75%-ni, 21 gündən sonra - 50%-ə qədər, 30 gündən sonra - 25%-ə qədər saxlaya bilir və 70 gündən sonra saplar tamamilə rezorbsiya olunur.
Bu məhsul tikiş üçün istifadə olunurplastik, döş qəfəsi və qarın cərrahiyyəsi, ginekologiya, urologiya və ortopediyada gərginlik altında olmayan yumşaq toxumalar, eləcə də tez sağalanlar. Sinir və ürək-damar toxumalarını tikərkən "MedPGA-910" istifadə etməyin.
Monofilament "PDO"
Belə cərrahi materialın analoqları o qədər də çox deyil. Bu Biosyn, eləcə də PDS II. Belə saplar yüksək bioloji inertlik dərəcəsi ilə xarakterizə olunur, sızdırmaz və kapilyar deyil, hidrofobikdir, onlardan keçərkən toxumaları zədələmir, elastikdir, kifayət qədər möhkəmdir, yaxşı oturur və düyünü tutur.
Monofilamentlərin əriməsi nə qədər vaxt alır
PDO monofilamentləri hidroliz üçün əlverişlidir. Bu proses nəticəsində orqanizmdən tamamilə xaric olan dihidroksietoksisirkə turşusu əmələ gəlir. Tikişdən 2 həftə sonra cərrahi material 75%-ə qədər möhkəmliyini saxlayır. İplərin tam əriməsi 180-210 gün ərzində baş verir.
Əhatə sahəsinə gəldikdə, PDO cərrahi materialı istənilən növ yumşaq toxumaların tikilməsi və birləşdirilməsi üçün, o cümlədən uşağın bədəninin daha da böyüməyə məruz qalan ürək-damar toxumalarının tikilməsi üçün istifadə olunur. Bununla belə, istisnalar da var. Monofilamentlər, 6 həftəyə qədər yara dəstəyi tələb olunan, eləcə də ağır yüklərə məruz qalan toxumaların tikilməsi üçün uyğun deyil. İmplantlar, süni ürək qapaqları və ya sintetik damar protezləri üçün tikişlərdən istifadə edilməməlidir.
Beləliklə, nə qədər olacaqsorulan tikişlər?
Sonra, doğuşdan sonra öz-özünə sorulan tikişlərin nə olduğu ilə bağlı hər şeyi nəzərdən keçirəcəyik: onlar nə vaxt əriyir, qayğıya ehtiyacı varmı. Unutmayın ki, bir çox amil yaraların sağalma vaxtına və iplərin tamamilə yox olmasına təsir göstərir. İlk növbədə, cərrahi materialın hansı xammaldan hazırlandığını bilmək lazımdır. Əksər hallarda iplər tikişdən 7-14 gün sonra əriməyə başlayır. Prosesi sürətləndirmək üçün yara sağaldıqdan sonra tibb işçisi düyünləri çıxara bilər. İplərin rezorbsiya vaxtını təyin etmək üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz:
- Hansı tikişlər atılıb.
- İplər hansı materialdan hazırlanıb.
- Tikişlərin təxmini həll olunma vaxtı.
Nəhayət
Öz-özünə sorulan tikişlər çox vaxt dərin toxuma təbəqələrində, eləcə də dərinin səthində yerləşən cərrahi yaraların tikilməsi üçün istifadə olunur. Məsələn, orqan transplantasiyalarında.
Eyni cərrahi material həm də doğuş zamanı alınan yaraları və cırıqları tikmək üçün istifadə olunur. Bu arada çoxlu araşdırmalar aparılıb. Onların nəticələri göstərdi ki, poliqlikolik turşulu tikişlər cəmi dörd aydan sonra tamamilə yox olub, poliqlaktin əsaslı tikişlər isə üç aydan sonra yox olub. Eyni zamanda, öz-özünə sorulan tikişlər yaranın kənarlarını tamamilə sağalana qədər saxlayacaq və sonra tədricən çökməyə başlayacaq. İplər uzun müddət davam edərsə və narahatlığa səbəb olarsa, o zamancərrah və ya həkiminizdən kömək istəməlisiniz.
