Delirium oneiroid sindromu intoksikasiyanın, daha az tez-tez yoluxucu və ya simptomatik psixozun inkişafında aralıq mərhələ kimi təsvir edilir.
Psixopatoloji dəyişikliklər halüsinasion delirium, illüziya görmələrin olması ilə çaşqınlıq, xəstənin özünü dərk etməsinin mövcudluğunda motor narahatlığı şəklində özünü göstərir.
Səbəb nədir
Əvvəldə qeyd edildiyi kimi, xəstəlik psixozlardan biri inkişaf etdikdə baş verir. Xəstəliyin aşağıdakı səbəbləri ayırd edilir:
- uzunmüddətli spirt istifadəsi (delirium spirtli);
- narkotik istifadəsi;
- yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi nəticəsində yaranan psixi pozğunluq;
- endokrin xəstəliklər;
- konstitusional asteniya;
- ağır doğuşdan sonrakı dövr.
Əksər hallarda somatogen asteniya, başqa sözlə, artan yorğunluq yaxınlaşan deliriyalı sindromun əlamətidir.
Daha az hallarda astenik sindrom özünü zəif göstərir və ya ümumiyyətlə olmaya bilər.
Deliriyumun nə olduğunu görəsəndövlət üçün xəstəliyin bütün təzahürlərinin tədricən gəldiyini bilməlisiniz. Bunlardan üç əsas mərhələ var.
Birinci mərhələ
Patologiya gecələr daha tez-tez özünü büruzə verir və ümumi həyəcanlılıqla xarakterizə olunur.
Xarakterik xüsusiyyətlərdən aşağıdakıları görə bilərsiniz:
- Reaksiyaların, üz ifadələrinin və nitqin sürəti artır.
- Xəstələr hər zaman danışa bilirlər, nitqdə deyilənlərin uyğunsuzluğu və uyğunsuzluğu müşahidə olunur. Məsələn, bunlar keçmişiniz, son hadisələriniz, bəzi fantastik şəkillər haqqında hekayələr, heç bir məntiqi mənası olmayan sözlər və ya cümlələr toplusu ola bilər.
- Müxtəlif mərhələlərdə tez-tez sarsıdıcı hərəkətlər və narahat hisslər. Bu, kəskin səslər, parlaq işıqlandırma, dad və qoxunun həddindən artıq qavranılması qorxusu ilə ifadə edilir.
- Diqqəti cəmləməkdə çətinlik.
- Dəyişən əhval-ruhiyyə. O, eyforiyadan, inanılmaz sevincdən narahatlıq, təşviş, depressiya və qıcıqlanma kimi sürətli dalğalanmalarda özünü göstərir.
- Fiziki təzahürlər şiddətli baş ağrısı və ümumi zəiflik şəklində baş verir.
Xəstəliyin inkişafı
İkinci mərhələdə bütün simptomlar hələ də öz təsirini göstərir. Bu mərhələ hallüsinator görmələrin tədricən başlaması ilə xarakterizə olunur.
İşarələrə aşağıdakılar daxildir:
- İllüziyalar tək və ya çoxlu ola bilər. Onlar pareidoliya şəklində görünə bilər (adi məişət əşyaları olduqdapis görünə bilər, pəncələri, dişləri, gözləri və s. var).
- Derealizasiyanın vaxtaşırı baş verməsi.
- İnsan yatdıqdan sonra, gözləri bağlı halda, hipnaqoji illüziyalar yarana bilər ki, bu da bir çox sürətlə dəyişən şəkillərdir. Bu simptomla xəstəyə hipnaqogik delirium diaqnozu qoyulur.
- Hər iki mərhələdə yuxu qısa müddəti və fasiləsizliyi ilə xarakterizə olunur. Tez-tez kabuslar və illüziyalarla müşayiət olunur.
- Oyandığınız zaman derealizasiya xüsusilə nəzərə çarpır.
Növbəti addım
Üçüncü mərhələdə illüziyalar xəstəni narahat etməyə davam edir. Həqiqi halüsinasiyalar görünüşü xarakterikdir. Deliriyalı sindromla ətrafdakı hər şey görmə səbəbi ola bilər və ya onların təsiri altında dəyişə bilər.
Təbiətinə görə, bu cür halüsinasiyalar say və hərəkətlilik baxımından çox müxtəlif ola bilər, rəngli, şəffaf, azaldılmış və nəhəngdir.
Tez-tez müşahidə olunan əlamətlərdən:
- Halüsinasiya gündəlik reallığa əlavə edilir və təbii qəbul edilir. Yaranan illüziyalar spontan olur və ya müəyyən hərəkətlər və ya şəraitdə təkrarlanır.
- Delirium fərqinə görə onlar alkoqol və ya narkotik delirium ilə zootik ola bilər (xəstə heyvanları görür).
- Opiat intoksikasiyası zamanı halüsinasiyalar azalır.
- Xəstə ən çox onun qarşısında görünən illüziya ilə çox maraqlanır. Bu məqamda o, duyğularını ifadə edirgörmək, sevinmək, qorxmaq, müdafiə etmək və s.
- Eşitmə, toxunma və iybilmə halüsinasiyalar tez-tez baş verir ki, bu da hallüsinasiya sayıqlamaları ilə nəticələnir.
- Nitq xəstənin qarşısında baş verənləri qismən əks etdirə bilər, o, qışqıra, nəsə deyə bilər və ya hər hansı tutarsız səslər çıxara bilər.
- Yaddaş boşluqları görünür. Xəstəliyin kəskinləşməsi anları və illüziyalar xəstənin yaddaşında yalnız fraqmentlərlə qalır.
Delirius sindromu simptomlarda çox dəyişkəndir və çox vaxt yalnız üç mərhələ ilə məhdudlaşır. Periyodik olaraq aydın intervallar görünə bilər (xəstənin özünü, ətrafındakı dünyanı və xəstəliyini tam dərk etdiyi vaxt).
Bəzi xəstələrdə yalnız mərhələ 1 və 2 simptomları var. Antifriz, atropin və tetraetil qurğuşun kimi maddələrlə intoksikasiya zamanı dərhal deliryumun üçüncü mərhələsi inkişaf edir.
Deliriyum necədir
Delirioz sindromun çoxlu növləri var. Bununla belə, onun tez-tez rast gəlinən formaları üzərində dayanmağa dəyər.
Təbii forma
Buna kəskin delirium da deyilir. Semptomlar tez-tez ikinci mərhələyə uyğun gəlir. Sindromun müddəti orta hesabla təxminən 3-5 gün çəkir.
Kəskin delirium ağır dərman zəhərlənməsi və ya spirtli deliriumun nəticəsi olduqda baş verir.
Hər şeydə spirtli içkilər günahkardır
Belə bir delirium xroniki alkoqolizm fonunda baş verir. Həmçinin, səbəb aşağı keyfiyyətli spirtli mayelərin qəbulu ola bilər. spirtdelirium əvvəlki travmatik beyin xəsarətləri ilə inkişaf edir, çünki bu halda beyin intoksikasiyası daha tez baş verir.
Deliriyumun simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- deliriumun tədricən başlanğıcı ildə 2-3 hücumla başlayır;
- hücum 2 gündən bir həftəyə qədər davam edir, daha az tez-tez daha çox ola bilər;
- yuxu pozğunluğu və kabuslar;
- bəzi xəstələrdə alkoqoldan imtina etdikdən bir neçə gün sonra zəiflik, depressiya əhval-ruhiyyəsi, daha az tez-tez eşitmə illüziyaları;
- xarici stimullara (işıq, səs və s.) kəskin reaksiya var;
- sindrom inkişaf etdikcə xəstədə tez-tez hipnaqogik halüsinasiyalar yaranır ki, bu da sonradan derealizasiyaya və depersonalizasiyaya səbəb olur;
- sindromun gedişatının müddəti ilə günün vaxtından və ətrafdakı insanlardan asılı olmayaraq baş verən əsl halüsinasiyalar yaranır;
- lusid intervallar fasilələrlə baş verir, lakin deliryum nə qədər çox inkişaf edərsə, zamanla bir o qədər qısalır.
Müsəlman delirium
Yaxud başqa sözlə buna səssiz delirium da deyirlər. Bunu aşağıdakı kimi əlamətlərlə görmək olar:
- zəif nitq, yumşaq mızıldanma;
- koordinasiya pozulub, xəstənin hər hansı bir hərəkət etməsi çətindir;
- daha tez-tez bu zəif hərəkətlərlə xəstə özünü qorumağa çalışır (hörümçəklərin bədən üzərində sürünməsi illüziyası, özünü bütövlük üçün hiss etməsi və s.);
- bütün bunlar çox ləng baş verir və bir qayda olaraq, xəstə hətta hərəkət etmir və yayataq.
Müalicə
Delirius sindromu, hər hansı digər xəstəlik kimi, mümkün qədər tez müalicə edilməlidir. Xəstənin hansı mərhələdə olmasından asılı olmayaraq, tez-tez xəstəxanaya yerləşdirmə, dərman dəstəyi və daimi tibbi nəzarət tələb olunur. Bu, xəstənin həm başqaları üçün təhlükəli olması, həm də özünə xəsarət yetirə bilməsi səbəbindən zəruridir.
Semptomların təbiəti dəyişkən olduğu üçün xəstə tez-tez aqressiya yaşayır. Evdə qalmaq qətiyyən mümkün deyil, çünki müalicə sönük işıqlı və qayışlı xüsusi otaqlar tələb edir.
Deliriyumun nəticələri nələrdir
Professional və şişirdilmiş deliriumun üçüncü mərhələsi, xüsusən də amentiya, heyrətləndirici və daimi halüsinasiyalar inkişaf etdikdə, müalicəsi ən çətin olanıdır. Yuxarıda təsvir edilən kompleks simptomlar deliryumun onsuz da çətin mərhələsini daha da gücləndirir.
Çox güman ki, xəstə öz vəziyyətini saxlamalı olacaq. Tam sağalma şansı azdır. Deliriyalı sindromun digər növləri, xüsusilə ikinci mərhələyə qədər asan olmasa da, müalicə edilə bilər. Sonradan xəstələr tam sağalma və normal həyata qayıdırlar. Lakin bütün bunlar yalnız həkimin tövsiyələrinə və delirium sindromunun səlahiyyətli müalicəsinə tabedir.
