Kritik vəziyyətlərdə bədənimiz gözlənilməz reaksiya verir. Bu, avtonom sinir sisteminin işində dəyişikliklərlə əlaqədardır. Nəticədə kəskin şərtlər inkişaf edir - böhranlar. Onlar daxili orqanların ciddi pozuntuları ilə xarakterizə olunur. Böhranların bir neçə növü var. Onların hamısı təhlükəli hesab olunur və təcili müalicə tələb olunur. Vaxtında yardım göstərilməsə, ölüm baş verə bilər. Simpatoadrenal, hipertansif, vagoinsular böhran ayırın. Bu cür halların simptomları, müalicəsi və diaqnozu bu məqalədə təsvir edilmişdir.
Vagoinsular böhran anlayışı
Bildiyiniz kimi, avtonom sinir sistemi demək olar ki, bütün daxili orqanların işinə nəzarət edir. Güclü stimulların təsiri altında onun fəaliyyəti pozulur. Nəticədə bədəndə uğursuzluqlar baş verir. Onlar əsasən stresslə bağlıdır. Vagoinsular böhranlar, pankreas hormonunun qana kəskin şəkildə salınması ilə xarakterizə olunur. Bu, həyati sistemlərin fəaliyyətindən məsul olan vagus sinirinin işində dəyişikliklərə səbəb olur. Vaqoinsular böhranın əsas əlamətləri bunlardır: ümumi zəiflik, qan təzyiqinin azalması, qırmızı dermoqrafizm. Çox vaxt bu vəziyyət vegetovaskulyar distoniyadan əziyyət çəkən insanlarda müşahidə olunur.
Böhran ürək və tənəffüs çatışmazlığı əlamətlərinin qəfil başlaması ilə xarakterizə olunur. Mədə-bağırsaq traktının işində patoloji dəyişikliklər ola bilər. Kəskin bir hücum (paroksism) həm böyüklər, həm də uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Daha tez-tez vegetativ-damar distoniyası yeniyetmə və gənc yaşlarda aşkar edilir.
Simpatoadrenal böhrandan fərqli
Atonom sinir sisteminin kəskin pozğunluqlarına simpatik adrenal və vaqoinsular böhran daxildir. Bu patoloji vəziyyətlər inkişaf mexanizmində və klinik əlamətləri ilə fərqlənir. Hər iki halda təcili tibbi yardım tələb olunur, çünki bu şərtlərin hər biri ölümcül ola bilər. Simpatoadrenal böhran adrenal korteksin hormonlarının səviyyəsinin kəskin artması ilə xarakterizə olunur. Onlar mərkəzi və avtonom sinir sisteminin həyəcanına səbəb olurlar. Adrenalinin sərbəst buraxılması taxikardiya, artan qan təzyiqi və narahatlıq və qorxu hissi ilə müşayiət olunur. Bu patologiyanın başqa adı panik atakdır.
Simpatoadrenal böhrandan fərqli olaraq qanda insulin səviyyəsinin artması ilə əks simptomlar müşahidə olunur. Parasempatik sinir sistemi simpatik bölməyə hakim olmağa başlayır. Ürəyin işində yavaşlama, qan damarlarının rahatlaması,bronxial daralma və s.
Patoloji vəziyyətin inkişafının səbəbləri
Vagoinsular böhranın inkişafının mümkün olduğu bir çox səbəb var. Onların arasında həm endo-, həm də ekzogen təsirlər var. Çox vaxt patoloji vəziyyət sinir gərginliyi fonunda inkişaf edir. Endokrin və ürək-damar sistemlərində dəyişikliklərlə də vagoinsular böhranlar müşahidə olunur. Axı bütün orqanlar innervasiya yolu ilə bir-birinə bağlıdır. Böhranın səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:
- Beyin zədəsi.
- Damar pozğunluqları. Ən tez-tez onlar servikal osteoxondroz, artan qan təzyiqi fonunda baş verir.
- Nevrotik vəziyyətlər.
- Həddindən artıq emosional və fiziki stress.
- Ağırlaşmış irsiyyət səbəbindən vegetativ-damar distoniyası.
- Qalxanvari vəzin patologiyaları.
- Şəkərli diabet.
- Ürək xəstəlikləri.
- Psixi pozğunluqlar.
- Bədənin şiddətli intoksikasiyası.
Uşaqlıqda vaqoinsular böhran doğuş və hamiləliyin ağırlaşması səbəbindən inkişaf edir. Körpəlik dövründə baş zədələrinə məruz qalan insanlar vegetativ-damar distoniyasına meyllidirlər. Valideynləri vaqotoniyadan əziyyət çəkən uşaqlarda qanda insulin səviyyəsinin artması nəticəsində yaranan paroksismlər tez-tez baş verir.
Böhran üçün risk faktorları
Əsəb və fiziki gərginliklərə məruz qalmalarına baxmayaraqdemək olar ki, bütün insanlar, vagoinsular böhranlar yalnız əhalinin müəyyən bir hissəsində inkişaf edir. Bu, böyük əhəmiyyət kəsb edən bu vəziyyətə irsi meyllə bağlıdır. Daha tez-tez vegetativ-damar distoniyası gənc qadınlarda diaqnoz qoyulur.
Risk faktorlarına insan psixikasının xüsusiyyətləri, qidalanması, pis vərdişlərin olması, müşayiət olunan patoloji vəziyyətlər, həyat tərzi və s. daxildir. Böhranlar aşağıdakı hallarda baş verə bilər:
- Daimi sinir gərginliyi olduqda. Məsələn, ağır zehni iş səbəbindən.
- İnsan uzun müddət emosiyaları özündə saxlayırsa, yəni introvertdir.
- Piylənməyə meyilli insanlarda. Hiperkolesterolemiya vaqotoniya üçün risk faktorudur.
- Kofeindən sui-istifadə üçün.
- Narahat və ya hipokondriak şəxsiyyət tipinin formalaşdığı hallarda.
Vaqoinsular böhran xəstəyə təcili tibbi yardım göstərməyin zəruri olduğu kəskin vəziyyətlərə aiddir. Hücumun dayandırılması üçün hansı terapevtik tədbirlər görülməlidir, hər bir həkim bilməlidir.
Vagoinsular böhran: xəstəliyin simptomları
İnsulinin qana kəskin şəkildə buraxılması səbəbindən şəkər səviyyəsinin azalması baş verir - hipoqlikemik vəziyyət. Bu patologiyanın əlamətləri şiddətli zəiflik, tərləmə, istilik hissi və qan təzyiqinin azalmasıdır. Paroksism səbəbiylə bir insan bu simptomların başlanğıcından bir neçə dəqiqə ərzində huşunu itirə bilər. Vagus sinirindən bəridaxili orqanların işini tənzimləyir, aşağıdakı dəyişikliklər qeyd olunur:
- Bradikardiya və hipotenziya.
- Nəfəs darlığı.
- Nəcisin pozulması.
- Qırmızı dermoqrafizmin baş verməsi.
- Qeyri-müntəzəm ürək ritmi.
Vagoinsular vegetativ böhran qəfil və ya tədricən inkişaf edə bilər. Birinci halda, xəstə dərhal huşunu itirir. Hemodinamik pozğunluqlar qeyd olunur. Bəzən böhran dalğalı bir kursa malikdir. Semptomlar tədricən artır, məsələn: zəiflik, pisləşmə, üşümə, tərləmə, aclıq və ürəkbulanma. Bu təzahürlər rifahın müvəqqəti yaxşılaşması ilə əvəz olunur. Sonra yenidən görünürlər.
Vaqoinsular və simpatoadrenal böhranın diaqnozu
Vaqoinsular və ya simpatoadrenal böhran başlayarsa, təcili yardım çağırmaq lazımdır. Bu şərtlər hemodinamik parametrlərdəki dəyişikliklər və klinik mənzərə ilə diaqnoz edilir. Təcili yardım həkimi xüsusi test zolaqları sayəsində qanda qlükoza səviyyəsini təyin edə bilər. Miyokard infarktı istisna etmək üçün elektrokardioqrafiya aparılır. Servikal belin osteoxondrozunda vagoinsular böhranı müəyyən etmək üçün xüsusi bir nevroloji müayinə aparılır. Paroksismin baş verməsindən əvvəl huşunu itirmə, baş əyərkən ağrı, həssaslığın pozulması ola bilər.
Qan təzyiqinin qəfil artması simpatoadrenal və ya hipertonik böhranın inkişafını göstərir. Bu dövlətlər fərqlidirkəskin ürək çatışmazlığı və serebrovaskulyar qəza.
Böhran zamanı ilk yardım
Stress və ya həddindən artıq iş nəticəsində bir insanın vəziyyəti pisləşirsə, təcili yardım çağırılmalıdır. Həkimlər gəlməmişdən əvvəl xəstəni arxası üstə uzanıb sakitləşdirmək lazımdır. P altarın üst düymələri və ya fermuarları açılmalıdır. Oksigen axını təmin etmək üçün pəncərəni açmalısınız. Ümumi zəiflik tədricən artarsa, xəstəyə şirin çay içmək lazımdır. Qusma inkişaf edərsə, aspirasiyanın qarşısını almaq üçün şəxs yan üstə yatırılır.
Xəstəxanayaqədər mərhələdə həkimlər venadaxili 40% qlükoza məhlulu, həmçinin sakitləşdirici dərmanlar yeridirlər. Fəsadlar zamanı reanimasiya aparılır.
Vagoinsular böhran: xəstəliyin müalicəsi
Paroksismi dayandırmaq üçün simptomatik müalicə təyin edilir. Ürək-damar fəaliyyətini bərpa etmək, qan təzyiqini artırmaq, nəfəs darlığını aradan qaldırmaq üçün dərmanlar təyin edilir. Şiddətli böhran üçün simptomatik terapiya xəstəxanada aparılır. Qanda şəkərin səviyyəsini artırmaq üçün 5% qlükoza məhlulu venadaxili yeridilir. Bu, qan həcmini artırmağa və qan təzyiqini yüksəltməyə kömək edir. Ürək aritmiyasının inkişafı halında, "Kordiamin" dərmanı təyin edilir. Beyində qan dövranını yaxşılaşdırmaq və başgicəllənmə ilə mübarizə aparmaq üçün "Vestibo", "Betaserc" dərmanları təyin edilir.
Gənc uşaqlarda vaqoinsular böhran əksər hallarda paroksismdən fərqli olaraq ağır simptomlarla müşayiət olunmur.böyüklərdə müşahidə olunur. Əksər hallarda, öz-özünə yox olur. Uşaqlıq böhranlarının bir xüsusiyyəti, hücumların qısa müddətli olmasıdır. Orta hesabla bir hücum təxminən 5 dəqiqə davam edir. Uşağa isti şirin çay verilməli və sakitləşdirilməlidir. Paroksismlərin təkrarlanmaması üçün hücumun səbəbini öyrənmək lazımdır.
Böhranın mümkün fəsadları
Vagoinsular böhranlar təkrarlanırsa, tam müayinə aparılmalıdır. Bu şərtlər sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Şiddətli hemodinamik pozğunluqlar ürək əzələsinə, beyinə və digər orqanlara qan tədarükünün pozulmasına səbəb ola bilər. Böhranın ağırlaşmalarına infarkt və vuruş, kardiogen şok, kəskin böyrək çatışmazlığı, hipoqlikemik koma kimi patologiyalar daxildir. Bütün bu şərtlər ölümlə nəticələnə bilər. Buna görə də vaqotoniyanın səbəblərini aradan qaldırmaq vacibdir.
Patoloji vəziyyətin qarşısının alınması
Vagoinsular böhranın təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlərə əməl edilməlidir. Bunlara daxildir:
- Sağlam həyat tərzi.
- Nəfəs alma məşqləri.
- Düzgün qidalanma.
- İstirahətlə alternativ yüklər.
- Bitki əsaslı sedativlərin istifadəsi. Onların arasında valerian, ana qurd, jenşen infuziyası var.
Bəzi hallarda qorxu və narahatlıq hislərindən xilas olmaq üçün psixoterapiya və antidepresanlar tələb olunur.
