Yenidoğulmuşlarda alovlu nevus həyatın ilk günlərində görünə bilər. Belə ləkələr forma, kölgə və hətta toxuması ilə fərqlənə bilər. Çox vaxt onların mənşəyi genetik faktorlarla müəyyən edilir. Qeyd etmək lazımdır ki, uşağın üzündə və başında yanan nevus xüsusi diqqət tələb edir. Yalnız bir mütəxəssis, ləkənin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, dəqiq diaqnoz qoya və müvafiq terapiya seçə bilər.
Nevus - bu nədir
Körpələrdə bu cür neoplazmalara şərab ləkələri və kapilyar malformasiyalar da deyilir. Bu, bulanıq sərhədləri olan dəridə düz damar ləkələrinin görünüşü ilə xarakterizə olunan anadangəlmə bir patoloji. Həm oğlanlarda, həm də qızlarda eyni dərəcədə yaygındır. Bu anomaliyanın təbiəti hələ də yaxşı başa düşülməyib, lakin həkimlər dəqiqliklə yalnız bir şeyi deyirlər - xəstəliyin hamiləlik zamanı dərman qəbulu ilə heç bir əlaqəsi yoxdur.
Damar molları tamamilə fərqli formada ola bilər və hər yerdə hərfi mənada lokallaşdırıla bilər. Adətən belə ləkələr uşaqla birlikdə böyüyür. Nevusun kölgəsinə gəldikdə, o zaman yaxınlıq səbəbiyləkapilyarların dərinin səthinə yerləşməsi, çəhrayıdan tünd bənövşəyi rəngə qədər dəyişir. Məhz vizual xüsusiyyətlər sayəsində malformasiya xalq arasında port-şərab ləkələri adlanır. Onların ölçüsü hətta 20 sm-dən çox ola bilər.
Xüsusiyyətlər
Çox tez-tez nevus əvvəlcə adi bir köstebeklə səhv salınır. Ancaq ikincisi ümumiyyətlə həyatın ilk ilində öz-özünə yox olursa, onda malformasiya, əksinə, tədricən daha da kobud və daha böyük olur. Bundan əlavə, şərab ləkələri ən çox boyun və üzdə görünür ki, bu da təbii ki, çoxlu narahatlıq və hətta komplekslər gətirir.
Bəzən nevus vizual oxşarlığa görə hemangioma ilə qarışdırılır. Lakin onkogen riski yüksək olan böyümələrdən fərqli olaraq, malformasiya uşağın sağlamlığı və həyatı üçün təhlükə yaratmır.
Etiologiya
Çoxsaylı tədqiqatlar zamanı alovlu nevusun yaranmasına səbəb ola biləcək bir neçə amil müəyyən edilmişdir. Məlum olduğu kimi, sinir uclarının kapilyarların divarları ilə təmasının çatışmazlığı və ya tam olmaması fonunda görünür. Buna görə sinir sistemi qan damarlarının parametrlərindəki dəyişiklikləri idarə edə bilmir, buna görə də qanla daşmağa başlayır. Tədricən durğunlaşır və dəridə çox nəzərə çarpan zəngin bənövşəyi rəng əldə edir.
Cəmi bir neçə il əvvəl bu patologiyanın müalicəsində həkimlərin əksəriyyəti gözlənilən taktikalara riayət edirdilər. Axı, zaman keçdikcə şərab ləkələrinin tədricən yox olacağına inanılırdı. Ancaq əksər hallarda, əslindəgözlənilən reqressiya baş vermir və qüsur böyüməyə başlayır və uşağa psixoloji deyil, fiziki deyil, narahatlıq gətirir.
Bu gün nevus asanlıqla müalicə olunur. Yalnız bir şey vacibdir - terapiyaya mümkün qədər tez başlayın.
Risk qrupu
Alimlərin fikrincə, alovlu nevusun yaranmasına aşağıdakılar daha çox həssasdır:
- ağ uşaqlar;
- vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr;
- qızlar.
Bundan başqa, bəzi həkimlər belə fikirdədirlər ki, körpənin doğum kanalından keçməsi zamanı həddindən artıq yüksək təzyiq və hipoksiya ləkələrin yaranmasına səbəb olur.
Klinik şəkil
Təbii ki, patologiyanı göstərən əsas simptom körpədə sianotik və ya qırmızı ləkələrin kənarları kəsikli olmasıdır. Basıldıqda, onlar solğunlaşmağa meyllidirlər. Valideynlər yadda saxlamalıdırlar ki, nevus heç vaxt qaşınmır və onun səthində heç bir iltihab yoxdur. Bundan əlavə, qanaxmaz, lakin xüsusi terapiya olmadan keçmir. Uşaq böyüdükcə port şərabı ləkələri də ölçüdə artacaq. Zamanla onlar mavi rəngə çevrilə və angiofibromlarla - kiçik düyünlərlə örtülə bilər.
Körpənin bədənində alovlu nevus aşkar edilərsə, genetik də daxil olmaqla bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz. Malformasiya əzaları əhatə edərsə, cərrahla məsləhətləşmək məsləhətdir. Cobb sindromunun yaranmasının qarşısını almaq üçün uşaq nevroloquna müraciət etməyə dəyər.
Əlaqəli qüsurlar
Tez-tez mövcudluqnevus ciddi müalicə tələb edən genetik patologiyalardan danışır.
- Rubinstein-Teibi xəstəliyi. Bu, hipertelorizm, cırtdan böyümə, aşağı intellektual qabiliyyətlərlə xarakterizə olunan bir sindromdur. Belə bir qüsurla uşaqda bədənin normal nisbətləri pozulur, qoşalaşmış daxili orqanların asimmetriyası qeyd olunur.
- Sturge-Crabbe-Weber xəstəliyi. Belə bir vəziyyətdə, alovlu bir nevus xoşxassəli şişlərin növlərindən birinə aiddir. Xəstəlik hər cür hərəkətlilik pozğunluqlarına və parezlərə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, müntəzəm qıcolmalar, qlaukoma, göz içi təzyiqinin artması şəklində özünü göstərir. Xəstəlik vaxtında müalicə olunmazsa, uşaq tamamilə kor ola bilər.
- Klippel-Weber-Trenaunay xəstəliyi. Bu sindromla nevus adətən qollarda və ya ayaqlarda lokallaşdırılır. Bir qayda olaraq, ləkələr varikoz damarları ilə müşayiət olunur. Tez-tez damar yatağında anormal dəyişikliklər də diaqnoz qoyulur, venoz qan damarlara daxil olur, oksigen aclığı və intoksikasiyaya səbəb olur. Toksinlər əzaların gigantizminin inkişafına səbəb ola bilər.
- Cobb xəstəliyi. Alovlu nevus onurğanın bölgəsində lokallaşdırılarsa, belə bir qüsurun mövcudluğundan şübhələnmək olar. Bu patoloji onurğa beynindəki qan damarlarının zədələnməsini əhatə edir. Bu vəziyyətdə, ayaqların hərəkətliliyinin əziyyət çəkdiyi spastik iflic var. Daha ağır hallarda, bel nahiyəsində hissiyat tamamilə yox olur.
Diaqnoz
Həkim sadə müayinə əsasında bu patologiyanı müəyyən edə bilər. Baxmayaraq ki, bəzən tutunhemangioma və doğum ləkələri ilə yanan bir nevusun diferensial diaqnozu çox çətindir. Malformasiya göz qapaqlarının tutulması ilə müşayiət olunarsa və ya yeni doğulmuş körpənin müntəzəm qıcolmaları varsa, başın MRT-si kimi əlavə müayinələr tələb olunur. Bu araşdırmanın köməyi ilə Sturge-Weber xəstəliyi aşkar edilə bilər. Bu, anjiyomanın baş verməsi ilə xarakterizə edilən qüsurdur.
Histoloji analiz üçün nevus qaşıması tələb oluna bilər. Bəzi hallarda dəqiq diaqnozu müəyyən etmək üçün genetik, nevroloq və oftalmoloqun əlavə konsultasiyası tələb olunur.
Alovlu nevusun müalicəsi
Port-şərab ləkələri uşaq böyüdükcə qalınlaşa, qabalaşa, tündləşə və arta bilər. Bundan əlavə, qollarda, ayaqlarda, üzdə və dərinin digər açıq sahələrində olan nevus körpəyə çoxlu təcrübələr verir. Buna görə həqiqətən müalicə etmək lazımdır. Nevusun müalicəsində bir neçə təsirli üsul istifadə olunur.
- Lazerdən istifadə. Bu, anesteziya tələb etməyən kifayət qədər təsirli və təhlükəsiz bir prosedurdur. Bundan əlavə, bu terapiyanın yaş məhdudiyyəti yoxdur. Dərinin lazer müalicəsi seansından sonra kiçik bir xəstə dərhal evə gedə bilər. Bu texnikanın işləmə prinsipi şüanın dəri vasitəsilə nüfuz etməsində və genişlənmiş damarlara təsirindən ibarətdir. Qan hüceyrələri yavaş-yavaş bir-birinə yapışır və nevus tezliklə yox olur.
- Cərrahi müdaxilə. Əməliyyat yalnız bunlarda istifadə olunurlazer terapiyasının təsirsiz olduğu hallarda. Düzdür, çətin reabilitasiya dövrünə görə cərrahi müdaxilə olduqca nadirdir.
- Krioterapiya. Bu prosedur zamanı nevus sadəcə maye azotla dondurulur. Zədələnmiş hüceyrələrin məhvinə və sonradan bərpasına səbəb olan odur. Doğrudur, belə bir prosedura yalnız dərinin bazal təbəqəsinə təsadüfən zərər verməyəcək təcrübəli mütəxəssis etibar edə bilər.
Alternativ tibb həmçinin alovlu nevus üçün bir çox fərqli müalicə təklif edir. Lakin onların hamısı yalnız ləkələrin parlaqlığını azalda bilər, lakin mən onların xalq reseptlərini tamamilə aradan qaldıra bilmirəm.
Terapiya uşağın həyatının ilk bir neçə ayında başlamalıdır. Axı, yaşlandıqca, nevusu müalicə etmək bir o qədər çətindir.
Təhlükə nədir
Əslində port şərabı ləkələri böyüdükcə əlavə problemlər yaradır. Üzdə, boyunda və dərinin digər nahiyələrində alovlanan nevus zamanla öz rəngini dəyişə, güclü böyüyə və hətta görmə qabiliyyətini poza bilər. Tədricən, malformasiyanın düz toxuması çox sayda xoşagəlməz və çirkin düyünlərlə relyef çıxıntısına çevrilir. Onlara zərər vermək çox asandır, eyni zamanda ağır qanaxır və uzun müddət sağalır. Bundan əlavə, psixoloji diskomfort, xüsusən də uşaqların çox həssas olduğu və bütün təhqirləri ürəkdən qəbul etdiyi keçid dövründə mühüm rol oynayır.
Maraqlıdır ki, port şərabı ləkələri adətən təhlükəli ağırlaşmalara səbəb olmur. Ancaq yenə də onları çıxarmaq lazımdır. Bu, təkcə komplekslərin deyil, həm də sedef və seboreya şəklində dermatoloji problemlərin inkişafının qarşısını almağın yeganə yoludur.
