Ölkənin ümumi inkişafının göstəricilərindən biri, onun iqtisadi və mədəni səviyyəsinin səciyyəvi cəhəti əhalinin, xüsusən də uşaqların ölümüdür. Hesablama müəyyən müddət ərzində ölən uşaqların sayına əsaslanır. “Körpə ölümü” termini də var. Bu göstərici dövlətin demoqrafik vəziyyətini ən aydın şəkildə əks etdirir. Həmçinin əhaliyə göstərilən tibbi yardımın səviyyəsi.
Uşaq ölümü nədir?
Körpə ölümü başqa cür uşaq ölümü adlanır. Amma bu tərif düzgün deyil. Körpəlik sıfırdan bir yaşa qədər sayılır. Və buna görə də ölkədə demoqrafik inkişaf səviyyəsini hesablamaq üçün bu göstəricilər götürülür. Həmçinin uşaq ölümü uşaq və analara göstərilən bütün növ yardımları, ölkədəki sosial-iqtisadi vəziyyəti, maddi-sanitariya vəziyyətini əks etdirən bir növ göstəricidir. Bu göstəriciyə həmçinin əhalinin rifahı, epidemioloji tədbirlər üzrə profilaktik işlərin effektivliyi də daxildir.
Səhiyyə orqanları,uşaq ölümünün dinamikasını və səbəblərini təhlil etdikdən sonra mənfi göstəricini azaldacaq bir sıra tədbirlər görə bilərlər. Bu, həm də gənclərin aludəçiliklə mübarizə yollarını inkişaf etdirməyə, sağlam həyat tərzini gücləndirməyə imkan verir. Əgər dövlət və onun bütün səlahiyyətli orqanları uşaq ölümünü az altmaq üçün mübarizə apararsa, bu, doğum səviyyəsini və sosial-iqtisadi inkişaf səviyyəsini yüksəltməyə imkan verəcək.
Problemin faktiki əhəmiyyəti
Bu gün demoqrafik məsələ çox kəskindir. Rusiyada uşaq ölümü hər il müzakirə üçün getdikcə aktual mövzuya çevrilir. 1985-ci ildən bəri Rusiya Federasiyasında bu rəqəm davamlı olaraq azalsa da, bəzi regionlarda vəziyyət əksinədir. Məsələn, 2015-ci ilin məlumatlarına görə, uşaq ölümündə ən çox artım Pskov, Kaluqa, Smolensk və Oryol vilayətlərində, həmçinin Qaraçay-Çərkəz və Mari El Respublikasında qeydə alınıb.
Səhiyyə sistemi problemin həll edilməsinin bir sıra səbəblərini vurğulayır.
- Körpəlik dövründə uşaq ən az qorunur. Valideynlər övladının həyati komponentlərinə qulluq və təminat üçün tam məsuliyyət daşıyırlar. Əgər ölkədə böhran, qeyri-sabit iqtisadi-sosial vəziyyət başlayırsa, bundan ilk növbədə əhali əziyyət çəkir. Buradan belə nəticə çıxır ki, valideynlər övladını tam qoruya və lazımi hər şeylə təmin edə bilməz.
- Ştatda böhran zamanı reproduktiv sağlamlıq da pisləşir. Buna müxtəlif amillər də təsir edə bilərpatoloji doğuşların faizi artır ki, bu da çox vaxt uşaq ölümünə səbəb olur.
- Doğum və ölüm nisbətlərinin qeyri-sabitliyi. Bu, xüsusilə dövlət tərəfindən lazımi maddi dəstək və yardım olmadıqda aydın görünür.
Yuxarıda deyilənlərin hamısı hazırda çox kəskin olan problemin yalnız kiçik bir hissəsidir. Körpə ölüm nisbətini az altmaq üçün onun baş verməsinin əsl səbəblərini müəyyən etmək çox vacibdir.
Körpə ölümü: səbəblər
Uşaq ölümünün səbəbləri əsasən ölkənin inkişaf səviyyəsindən asılıdır. Əhaliyə nə qədər vaxtında tibbi və maddi yardım göstərildiyi demoqrafik göstəricilərdə öz əksini tapır. Əgər inkişaf etməmiş ölkələri götürsək, orada ölüm nisbəti çox yüksəkdir, çünki körpələrə və analara hər zaman vaxtında yardım göstərilə bilmir. Yüksək inkişaf etmiş ölkələrdə bu rəqəm azalır, çünki bir çox körpə keyfiyyətli qulluq alır.
Körpə ölümünün səviyyəsinə təsir edən bir sıra səbəblər var, məsələn:
- Ekzogen - əsasən perinatal dövrdə baş verir. Körpəyə vaxtında kömək etsəniz, uşaq sağ qalır.
- Yoluxucu xəstəliklər.
- Qəzalar.
- Tənəffüs yollarının xəstəlikləri - bəzən uşağa vaxtında yardım göstərilə bilmir və o ölür.
- Anadangəlmə anomaliyalar.
- Perinatal dövrdə baş verən patoloji vəziyyətlər.
Mövsümi ölüm
Həkimlər tapıldıuşaq ölümü mövsümi olaraq baş verir. Səviyyə qış-yay aylarında yüksəlir, payız və yaz aylarında azalır. Bu nümunə keçən əsrdə qurulmuşdur. Yay mövsümündə uşaq ölümlərinin səbəbləri yoluxucu xəstəliklərin riskinin artması ilə əlaqədardır. Və bildiyiniz kimi, isti havalarda bakteriya və viruslar on qat daha sürətlə çoxalır, buna görə də uşağın yoluxma ehtimalı artır. Və əgər ananın immuniteti azalıbsa və uşaq zəif doğulubsa, bunu çox ciddi qəbul etməlisiniz.
Qışda soyuqdəymələrin səviyyəsi yüksəlir və uşaq ölümü çox vaxt bununla əlaqələndirilir. Tənəffüs orqanlarının xəstəlikləri bu dövrdə uşaq ölümlərinin inkişafının əsas səbəblərindən biri hesab olunur. Çox vaxt uşaqlar ekzogen səbəb olan pnevmoniyadan ölürlər. Qeyd etmək olar ki, yayda ölüm halları azalır. Lakin təəssüf ki, qış mövsümü yüksək səviyyədə qalır.
Körpə ölüm nisbəti
Körpə ölümü doğumdan bir yaşa qədər xarakterizə olunur. O, ölkədə bütün əhalinin sağlamlığını, habelə qadın və uşaqlara profilaktik işin və tibbi xidmətin keyfiyyətini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Körpə ölümünün qeydə alınmalı olduğu bir neçə tibbi formalar qəbul edilmişdir. Bunlar sənədlərdir:
- Tibbi ölüm şəhadətnaməsi f. 106/y.
- Perinatal ölüm haqqında tibbi arayış f. 106 – 2/ il.
Bu iki sənəddirkörpə ölümünün qeydə alınması üçün məcburidir. Ölüm nisbətini hesablamaq üçün müəyyən bir düstur bilmək lazımdır, bu belə görünür:
müvafiq il ərzində ölən bir yaşa qədər uşaqların sayı, müəyyən təqvim ilində doğulan uşaqların sayı ilə əlaqələndirilir
Lakin bu rəqəmlər dəqiq deyil, çünki doğulan uşaqların sayı tez-tez dəyişir.
ÜST körpə ölümünü daha dəqiq göstərən yeni hesablama formasını tövsiyə edir. Siçovullar düsturu belə hesablamalar etməyi tövsiyə edir:
PMS=(müvafiq ildə ölən 1 yaşa qədər körpələrin sayı): (müvafiq təqvim ilində 2/3 doğulanlar + əvvəlki ildə 1/3 diri doğulanlar) x 1000
Bu düstur daha dəqiqdir, lakin göstəricinin mümkün qədər dəqiq olması üçün uşaq ölümünü təhlil etmək lazımdır. Həmçinin, körpə ölüm nisbəti tez-tez zamanla dəyişir.
Körpə ölümü analizi
Göstəricini bilmək və ölümün təhlilini aparmaqla onun nə daxil olduğunu bilməlisiniz:
- Cari təqvim ilində ölən uşaqların sayı.
- Təqvim ili ərzində hər ayda ölənlərin sayı.
- Bir yaşa qədər ölən uşaqların sayı.
- Uşaqlarda ölüm səbəbləri.
Analiz məlumatlarını nəzərə alsanız, siz körpə ölümünün hansı səviyyədə görünəcəyini təyin edə bilərsiniz. Bu vəziyyətdə formula fərqli ola bilər, hamısı nəticələrin nə qədər etibarlı olmasından asılıdır. Körpə ölümlərini də xatırlamaq lazımdırqeyri-bərabər paylanmışdır. Bütün bunlar bu fenomenin ümumi təhlilinə daxildir. Ən yüksək ölüm nisbəti doğuşdan sonrakı ilk gündə müşahidə olunur, bu, əsas dövrdür. Bundan əlavə, körpə ölüm nisbəti tədricən azalır.
əmsal
Bir yaşa qədər uşaqların ölüm nisbətini təyin edən xüsusi əmsal var. Əvvəllər uşaq ölümünün səviyyəsi bütün yaşlarda eyni idi. Bu günə qədər onun dərəcələri var: körpə - 0 yaşdan 1 yaşa qədər və uşaqlar - 1 ildən 15 yaşa qədər. Ümumiyyətlə, körpə nisbətinin əlli beş yaşına çatmış insanların ölüm nisbəti ilə üst-üstə düşməsi tendensiyası müşahidə edilmişdir.
Əmsalın hesablanması üsulu bütün digər üsullardan əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. Bütün bunlar körpə ölüm nisbətinin daim dəyişməsi ilə bağlıdır. Həmçinin, il ərzində kəskin dəyişikliklər ola bilər və bəzən düzgün dəyəri hesablamaq çox çətindir. Buna görə də hesablamalar daha sadədir: onlar müəyyən dövrdə ölən uşaqların sayını əsas götürür və onları doğulan uşaqların sayı ilə əlaqələndirirlər. Əmsalın hesablanması üçün məlumatların xüsusiyyətlərini və hesablamanın düzgünlüyünü özündə əks etdirən daha bir neçə üsul var.
Demoqrafik şəbəkə
Uşaq ölümlərinin hesablanmasını asanlaşdırmaq üçün xüsusi demoqrafik şəbəkədən istifadə olunur. Müəyyən bir müddət üçün bütün məlumatları vizual olaraq göstərir. Həmçinin, bunu asanlaşdırmaq üçün demoqrafik şəbəkə lazımdırölü körpələri canlılarla uyğunlaşdırın.
Bu kvadratlar sistemidir. Üfüqi olan xətlər yaş illəridir. Şaquli xətlər təqvim illəridir. Müəyyən bir təqvim ilində doğulanların sayı şəbəkədə müəyyən bir rəqəmlə göstərilir. Həmçinin diaqonal olaraq müəyyən məlumatları daşıyan xətlər var. Bunlar həyat xətləridir, doğum tarixini və ilini göstərir. Ölüm baş verərsə, xətt nöqtə ilə bitir.
Uşaq ölümlərinin sayına və doğum tarixinə görə hesablanması üçün xüsusi düsturlar da var.
Ölümün azaldılması
Ölüm səviyyəsi millətin sağlamlığının və dövlətin inkişafının əsas göstəricisidir. Və təhlil faktorlarından biri də bir ilə qədər ölüm hallarının təhlilidir. Həm də uşaqların ölməsinin səbəbləri. Həmçinin, unutmaq olmaz ki, xəstəliklərin inkişafı və ölüm halları birbaşa səhiyyə orqanlarının işindən və onların səmərəli fəaliyyətindən asılıdır.
Azalması sosial-iqtisadi sahələrin inkişaf səviyyəsi ilə bağlı olan uşaq ölümü aşağı göstəricilərə malik olmalıdır. Bunun üçün isə onunla mübarizə üsulları tətbiq olunmalı, həm əhalinin, həm də dövlətin həyatının bütün sahələri iştirak etməlidir. Ölümü az altmaq üçün əsas addımlar bunlar olmalıdır:
- Sağlamlığın qorunmasında profilaktik əlaqəni dəstəkləyin və gücləndirin.
- Əhalinin həyat səviyyəsinin yaxşılaşdırılmasına yönəlmiş sosial-profilaktik tədbirlər,genofondun qorunması, ətraf mühitin mühafizəsi.
- Müxtəlif xəstəliklərin aşkarlanmasına və qarşısının alınmasına kömək etmək üçün sağlamlıq müdaxilələri.
- Reabilitasiya mərkəzləri.
- Sağlam həyat tərzi üçün ilkin profilaktika.