Ağız boşluğunun xəstəlikləri adətən yoluxucu və iltihabi xarakterli xəstəliklər adlanır. Yetkinlik dövründə tez-tez rast gəlinən bunlardan biri də qlossitdir. Bu yazıda mütləq qeyd edəcəyimiz təhlükəli ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün bu xoşagəlməz xəstəliyin müalicəsinə bütün ciddiliklə yanaşmaq lazımdır. Bundan əlavə, dilin iltihabı bədənin digər patologiyalarının fonunda özünü göstərə bilər. Xüsusiyyətlər (simptomların fotoşəkilləri ilə), dil qlossitinin müalicəsi və daha çox şey haqqında ətraflı məlumat əldə edin.
Statistikaya görə, bu problem ən çox 40 yaşdan yuxarı kişiləri narahat edir. Qlossitin inkişafı uşaqlar arasında ümumi bir hadisədir, lakin uşaqlarda dilin iltihabı adətən mexaniki travma, termal və ya kimyəvi yanıqlar nəticəsində baş verir. Xəstəlikdən qurtulmaq üçün təhrikedici faktoru müəyyən etmək əsaslı şəkildə vacibdir. Terapiyanın müvəffəqiyyəti yalnız qlossitin səbəbi aradan qaldırıldıqda təmin edilə bilər. Səthi təzahürlərin müalicəsipatoloji uzunmüddətli effekt verməyəcək, iltihab təkrar-təkrar baş verəcək.
Əsas səbəblər
Onlar şərti olaraq iki qrupa bölünür: patoloji və qeyri-patoloji. Birinci kateqoriya daha genişdir. Çox vaxt hər hansı bir infeksiya dilə təsir edən bu xəstəliyin inkişafının səbəbi olur. Viruslar (qızılca, qırmızı atəş, herpes, suçiçəyi), maya Candida və bakterial patogen mikrofloranın müxtəlif nümayəndələri (difteriya bacillus, streptokok, stafilokok) problem yarada bilər. Xüsusilə tez bir zamanda xəstəlik bədənin immunitet qüvvələrinin zəifləməsi fonunda formalaşır. Ən çox rast gəlinən törədicisi stafilokok və streptokok infeksiyalarıdır ki, onlar selikli qişanın səthi boyunca sürətlə yayılır, onu zədələyir və toxumaların daha dərin qatlarına nüfuz edir.
Yetkinlərdə və uşaqlarda dilin iltihabı bəzən xroniki xəstəliklər fonunda formalaşır:
- anemiya;
- mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri;
- difteriya;
- allergik reaksiyalar;
- revmatizm;
- vitamin E, A və fol turşusu çatışmazlığı nəticəsində yaranan avitaminoz;
- lupus eritematosus;
- ağır metalların duzları ilə zəhərlənmə.
Qlossitə başqa nə səbəb ola bilər?
Xəstəliyin qeyri-patoloji səbəbləri də baş verir. Bunlardan biri, məsələn, çox isti və ya çox ədviyyatlı yeməklərin istehlakıdır. Tez-tez yanıqlar dilin səthində mikro çatların görünməsi üçün əlverişli bir vəziyyətə çevrilir. Bir infeksiya tez bir zamanda yaralara daxil olur, bu da iltihaba "yaşıl işıq" verirproses. Çox vaxt problem yumşaq toxumaların travmatik dişləməsi, bıçaqların zədələnməsi və ya çürük zədələnmələr nəticəsində dişlərdə kəskin çiplər səbəbindən yaranır. Daha az tez-tez qlossitin müalicəsinə ehtiyac ortopedik və ortodontik diş strukturlarının (protezlər, lingual breketlər) taxılması nəticəsində yaranan kiçik xəsarətlər nəticəsində yaranır.
Xəstəlik çox vaxt siqaret çəkənlərdə diaqnoz qoyulur. Yetkinlərdə qlossitin müalicəsi (şəkildə təəssüf ki, xəstəliyin xarici təzahürlərini nəzərdən keçirmək mümkün olmayacaq) ilk növbədə çox sayda qıcıqlandırıcı ehtiva edən tütün tüstüsünün aradan qaldırılması ilə başlayır. Tərkibində olan nikotin və qatranlar bütün ağız boşluğuna mənfi təsir göstərir. Güclü spirtli içkilərin istifadəsi ilə birlikdə siqaret çəkmək dilin həssas səthinə ən güclü kimyəvi zədədir.
Yetkinlərdə qlossitin inkişafının qeyri-patoloji səbəbləri arasında ağız boşluğunun vaxtında sanitariya və qayğısının olmaması da daxildir. Bir çox cəhətdən bu xəstəliyin qarşısının alınması gigiyena qayğısının keyfiyyəti ilə bağlıdır. Yalnız dişlərinizi fırçalamaq deyil, dilin səthini də unutmamaq vacibdir. Bədəni təmizləmək üçün xüsusi cihazlardan istifadə olunur. Təmiz selikli qişanın zədələnməsi halında infeksiya riski və iltihab ocağının başlaması minimal olur.
Xəstəliyin formaları və böyüklərdə müalicəsi
Fotodan qlossitin əlamətlərini tanımaq olduqca çətindir. Bununla belə, təcrübəli həkim diferensial diaqnoz qoya bilir vədilin bu və ya digər növ iltihabını tanımaq, onu xəstəliyin digər formasından fərqləndirmək və düzgün müalicəni təyin etmək. Ağız boşluğunun yumşaq toxumalarının iltihabi prosesinin təsnifatı qlossitin bir neçə növünü əhatə edir.
Dərin parıldadıcı
Bu patologiyanın gedişi ağız boşluğunun dibində baş verir. Dilin glossiti müalicə olunmazsa, iltihab prosesi boyun və çənənin yumşaq toxumalarına yayıla bilər. Ağır klinik hallarda xəstəlik xəstə üçün son dərəcə təhlükəli olan absesə səbəb ola bilər. İrin toplanması onun ümumi rifahının və sağlamlığının ciddi şəkildə pisləşməsi ilə doludur.
Almaz formalı qlossit
Bu tip iltihab əsasən mədə-bağırsaq traktının xroniki patologiyaları fonunda inkişaf edir. Ən çox görülən səbəb qastritdir. İltihab ocağının formasının xüsusiyyətlərinə görə qlossitin almaz formalı adlandırıldığını izah etmək mümkündür. Dildəki lezyonun yeri qırmızı və ya bir qədər siyanotik rəngli almaz formalı haşiyə ilə təsvir edilmişdir. Xəstəlik, orqanın arxa divarının bölgəsində ölçüsünün təxminən üçdə birini təsir edir, üzərində yaralar, yivlər və tüberküllər görünür. Qlossiti müalicə etməyin mənası yoxdur: mədədə turşuluq səviyyəsi normallaşan kimi simptom adətən dərman müdaxiləsi olmadan öz-özünə yox olur.
Xəstəyə pis vərdişlərdən imtina etmək tövsiyə olunur. Dilin papillomatoz rombvari iltihabı ilə böyümələr cərrahi yolla kəsilə bilər.
Desquamative glossit
Xəstəliyin bu formasının müalicəsinin özünəməxsus xüsusiyyətləri vardır. Yeri gəlmişkən, patologiyanın ikinci adı "coğrafi dil" dir. Xəstəliyin xüsusiyyətləri onun simptomlarıdır: orqanın selikli qişasında desquamasiya görünür - xarakterik yivlər, buna görə dil yerin açılmamış xəritəsi kimi görünür. Orqanın təsirlənmiş səthi qaranlıq xətlərlə qeyri-bərabər hissələrə bölünmüş kimi görünür. Xəstələr adətən yemək, isti içkilər içməklə güclənən ağrı və yanmadan şikayətlənirlər.
Dildə desquamasiyanın olması orqanizmdə sistem pozğunluqları ilə əlaqələndirilir. Qlossitin bu forması ilə sağlamlıq problemləri helmintik işğal, qan xəstəlikləri səbəb ola bilər. Desquamative formanın inkişafı həyati vitaminlərin kəskin çatışmazlığı ilə asanlaşdırılır. Çox vaxt dilin bu iltihabı hamilə qadınlarda olur.
Gunter parıltısı
Xəstəlik əsasən fol turşusu çatışmazlığı olan şəxslərdə diaqnoz qoyulur. Heç bir mütəxəssis video link və ya göndərilən fotoşəkil vasitəsilə qlossitin müalicəsini təyin etməyəcəyi üçün xəstə mütləq həkimə müraciət etməlidir.
Qunterin iltihab forması anemiya və B vitaminlərinin çatışmazlığı fonunda inkişaf edə bilər. Qlossitin simptomları və müalicəsi birbaşa təhrikedici amillə bağlıdır. Bu cür iltihabla dil tez-tez tünd qırmızı və ya moruq rəngi ilə parlaq qırmızı rəng əldə edir. Orqan səthi hamardır, çoxlu atrofiyaya uğramış papillalar sayəsində parlaq görünür.
Kataral glossit
Əvvəlki növlərdən fərqli olaraq, bu növ sıx örtüklə xarakterizə olunur,ağız boşluğunda iltihablı orqan və toxumaları əhatə edir. İnkişaf etmiş bir mərhələdə dil şişir, bu da danışmaq, udmaq və ağızdan nəfəs almağı çətinləşdirir. Bir müddət sonra dil parlaq qırmızıya çevrilir. Çox vaxt kataral glossit uşaqlarda qırmızı atəş fonunda formalaşır. Yetkinlərdə bu yoluxucu xəstəlik praktiki olaraq baş vermir.
Villöz glossit
Xəstəliyin ən qeyri-adi forması həddindən artıq böyümüş filiform papillalarla təzahür edir, onlar qara rəngə çevrilir və görünüşünə görə saç düzümünə çox bənzəyir. Təəccüblüdür ki, bu papillaların uzunluğu 1,5-2 sm-ə çatır. Dəyişmiş papillalar qlossit düzgün müalicə edilmədikdə tədricən sərtləşəcək və keratinləşəcək. Klinik mənzərənin fotoşəkilləri şok ola bilər. Ancaq villous glossitis yalnız görünüşdə təhlükəli deyil. Gələcəkdə xəstəlik sərt damağın qıcıqlanmasına və patoloji tıxac refleksinin görünüşünə səbəb olur. Ağız boşluğunun yumşaq toxumalarının iltihabının bu xüsusi formasının inkişafının səbəbləri arasında həkimlər qaratoyuq, siqaret çəkmə, xəsarətlər və uzun müddət dərmanların, xüsusən də antibiotiklərin istifadəsini qeyd edirlər.
Qalçıqlı glossit
Xəstəlik öz adını dilin selikli qişasının xüsusi növünə borcludur. Yumşaq bir orqanın səthi, mantar və ya bakterial infeksiyadan təsirləndikdə, kifayət qədər dərin çökəkliklərlə bükülür. Zəif ağız gigiyenasına görə, patogen mikrofloranın girintilərində aktiv şəkildə çoxalır. Xəstədə yanma, qaşınma,şişkinlik. Bəzi hallarda iltihablı dil çox ağrıyır. Qlossit simptomlarının antibakterial və ya antifungal müalicəsi (fotoda qeyri-estetik görünür) terapevt tərəfindən təyin edilir.
İnterstisial glossit
Belə bir xəstəlik ən böyük təhlükəni daşıyır. Təhlükə iltihab prosesinin bədxassəli olma ehtimalındadır. Müvafiq müalicə olmadan, mahiyyətcə xoşxassəli bir şiş olan interstisial glossit onkoloji formasiyaya çevriləcəkdir. Bədxassəli proses orqanizmin zəifləmiş qüvvələri, tez-tez baş verən stresslər, qırtlaq, mədə-bağırsaq traktının xroniki xəstəlikləri fonunda aktivləşir.
Ən çox rast gəlinən prekanseröz forma üçüncü dərəcəli sifilisli xəstələrdə diaqnoz qoyulur. Bu cinsi yolla ötürülən xəstəliyin inkişafı zamanı əzələ lifləri kobud birləşdirici toxuma çevrildiyi üçün lezyon bədxassəli olur. Sifilis müalicəsi nə qədər tez başlasa, dil xərçəngindən qorunmaq şansı bir o qədər çox olar.
Terapiyanın Əsas Prinsipləri
Yetkinlərdə qlossitin simptomlarını müalicə etmək ehtiyacına məhəl qoymamaq mümkün deyil. Terapiyadan imtina orqanın şişməsi şəklində ağırlaşmalara səbəb ola bilər ki, bu da sonradan onun udma, tənəffüs və çeynəmə funksiyalarına təsir göstərə bilər. Bundan əlavə, iltihab yaxınlıqdakı toxumalara yayıla bilər, bu da proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirəcəkdir. Mütəxəssis tərəfindən seçilən dərmanlardan asılı olmayaraq, müalicə rejimi əsas prinsiplərə əsaslanmalıdır: ilk növbədə patoloji (qeyri-patoloji) prosesin səbəbi aradan qaldırılır, sonra isə aradan qaldırılır vəiltihabın özü. Qlossitin müalicəsi:
- Pəhriz korreksiyası. İlk növbədə, xəstəyə gündəlik menyudan təsirlənmiş selikli qişanın qıcıqlanmasına səbəb ola biləcək hər hansı məhsulu istisna edən ehtiyatlı bir pəhriz təyin edilir.
- Topikal müalicə. Dilin qlossitinin simptomları antiseptik ağız yuyulması ilə müalicə edilə bilər. Bu məqsəd üçün idealdır zəif məhlul kalium permanganat, Xlorheksidin, Miramistin, Furacilin və s. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün analjezik komponentli preparatlar istifadə olunur.
- Sistemli müalicə. İmmunitet sistemini gücləndirmək üçün vitamin-mineral kompleksləri, ekinezya, jenşen olan immunostimulyasiya edən preparatlar, həmçinin antihistaminiklər (Loratadin, Tavegil) qəbul etmək lazımdır.
Bundan əlavə, qlossitin müalicəsi iltihablı orqanın müntəzəm müalicəsini nəzərdə tutur. Dilin səthində eroziyalar yaranarsa, onlar vaxtaşırı fibrinoz və ya nekrotik lövhədən təmizlənməlidir. Bu, antiseptik məhlulda isladılmış pambıq çubuq və ya tamponla edilə bilər.
Solkoseril
Bu, qlossit üçün universal vasitədir. Məlhəm təsirlənmiş toxumalarda bərpaedici proseslərin əla stimulyatorudur. Dərman maddəsi maye şəklində olan vitaminlərlə (“Retinol asetat”), itburnu yağı ilə birlikdə tətbiq kimi istifadə olunur. "Socoseryl" qlossitin müalicəsində:
- orqan səthindəki yaraları və eroziyaları sağaldır;
- toxumalarda yerli metabolizmi sürətləndirir;
- hüceyrələrdəki oksigen və qida çatışmazlığını doldurur;
- bədənin kollagen liflərinin istehsalını stimullaşdırır;
- toxuma hüceyrələrini yeniləyir.
"Solcoseryl" sağlam toxumanın formalaşmasına kömək edir, xoralardan patoloji sekresiyaların əmələ gəlməsinin qarşısını alır. Alət bədənin səthində görünməz qoruyucu təbəqə yaradır və patogen mikroorqanizmlərin onlara daxil olmasının qarşısını alır.
Məlhəmi tətbiq etməzdən əvvəl təsirlənmiş nahiyələr müalicə olunur, ölü toxuma, lövhə və axıntı çıxarılır. Solcoseryl ilə qlossitin yerli müalicəsinə davam etməzdən əvvəl bu vasitəyə heç bir allergiyanın olmadığından əmin olmaq lazımdır.
Məlhəm gündə üç dəfə iltihablı dilə nazik təbəqə ilə çəkilir. Müalicə müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir, lakin, bir qayda olaraq, dərman ilk qranulyasiya dəyişikliklərinin formalaşmasına və eroziyaların sağalmasına qədər istifadə olunur.
Olazol
Müalicə yara və yanıq zədələrinin, sağalmayan xoraların müalicəsində istifadə olunur. Həkimlər dilin qlossitinin müalicəsi üçün Olazol təyin edirlər. Fotoşəkildə bu dərman yerli fəaliyyət üçün bir sprey şəklində təqdim olunur. Güclü iltihab əleyhinə və yara sağaldıcı təsirə malikdir.
Olazol tətbiq etməzdən əvvəl dil hər hansı patoloji yığılmalardan və xoralı elementlərdən hərtərəfli təmizlənməlidir. Dərman zədələnmiş selikli qişaya 10-15 sm məsafədə 2-3 saniyə ərzində yumşaq bir şəkildə püskürtülür. Bu prosedur 2-3 həftə ərzində gündə iki dəfə təkrarlanır.
Olazol artan insanlarda allergik reaksiyalara səbəb ola bilərmüəyyən komponentlərə qarşı həssaslıq. Aerozolun tətbiqi zamanı onun hissəciklərinin gözün selikli qişasına düşməməsinə diqqət yetirmək lazımdır. Bu baş verərsə, gözlər su ilə yaxşıca yuyulmalıdır.
Xlorheksidin
Ən sadə antiseptik və dezinfeksiyaedici "Xlorheksidin" həm də güclü bakterisid və bakteriostatik xüsusiyyətə malikdir - dərman nəinki patogen mikrofloranın böyüməsini və çoxalmasını ləngidir, həm də patogenləri öldürür.
"Xlorheksidin"in üstünlüyü həm də onun farmakoloji xüsusiyyətlərindədir: dezinfeksiyaedicinin aktiv komponentləri qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalara təsir edir, lakin göbələk infeksiyalarında təsirsiz qalır. Xəstələrdə "Xlorheksidin"ə qarşı allergiya təcrid olunmuş hallarda baş verir, ona görə də dərman hipoallergenlik baxımından universal hesab olunur.
Təsirə məruz qalan orqanın müalicəsi üçün preparatın orta konsentratlı məhlulu istifadə olunur (0,05%-dən 0,5%-ə qədər). Onlar gün ərzində təsirlənmiş selikli qişaları sulayır, yaxalayır, yağlayırlar. Həll şifahi olaraq qəbul edilə bilməz. Ancaq təsadüfən qəbul edildikdə, narahat olmayın: məhlul qana hopmur. Xlorheksidinin uzun müddət istifadəsi fonunda diş minasının rəngi dəyişə bilər, lövhə əmələ gələ bilər və ağızda dad dəyişə bilər.
Antibakterial terapiya
Yetkinlərdə qlossitin müalicəsi həmişə antibiotiklərin istifadəsini nəzərdə tutmur. Əsasən, bu spektrin dərmanları irinli-fleqmonozlu xəstələrə təyin edilirdil toxumalarına əlavə olaraq, ağız boşluğunun selikli qişalarını və yaxınlıqdakı limfa düyünlərini əhatə edən iltihablı bir proses. Antibakterial dərmanların istifadəsinin səbəbi xəstəliyin irəliləməsi və xəstənin ümumi rifahının pisləşməsidir: bədən istiliyinin artması, bədənin intoksikasiyasının inkişafı. Qabaqcıl hallarda, bu vəziyyət hətta antibiotiklərlə dilin qlossitinin müalicəsi ilə əlaqəli cərrahi müdaxiləyə ehtiyac duyur. Dərmanları özünüz qəbul edə bilməzsiniz - yalnız bir mütəxəssis ən yaxşı antibakterial dərmanı seçə bilər:
- "Doksisiklin" tetrasiklin qrupunun yarı sintetik preparatıdır. Dərman oral və parenteral tətbiq üçün təyin edilir. Müalicənin ilk günündə orta doza 200 mq təşkil edir, sonra gündə bir dəfə 100 mq-a endirilir. Əks göstərişlərə hamiləlik, 8 yaşdan kiçik uşaqlar, preparatın tərkib hissələrinə fərdi dözümsüzlük daxildir.
- "Supraks" ("Cefixime") - sefalosporinlər seriyasının antibiotiki geniş təsir spektrinə malikdir. Yetkinlər üçün orta gündəlik doza birdəfəlik 400 mq və ya gündə iki dəfə 200 mq təşkil edir. Kursun müddəti on gündən çox olmamalıdır.
- "Rocefin" ("Ceftriaxone") eyni sefalosporin qrupunun nümayəndəsidir. Yetkinlərdə qlossitin müalicəsində istifadə olunur, gündə iki dəfə 1-2 q (maksimum doza 4 q). Dərman əzələdaxili, daha az - venadaxili olaraq tətbiq olunur. Ümumi vəziyyətin sabitləşməsinə, klinik təzahürlərin neytrallaşdırılmasına, iltihabın tam aradan qaldırılmasına qədər davam edin.
- "Tetrasiklin" - təsir edirmüxtəlif növ mikroorqanizmlər, lakin digər antibiotiklər kimi, göbələklərə və viruslara qarşı gücsüzdür. Həkimlər gündə ən azı 3-4 dəfə 250-500 mq dozada böyüklər üçün "Tetrasiklin" təyin edirlər. Dərman tabletlər, enjeksiyonlar və məlhəmlər şəklində mövcuddur. Qlossitin müalicəsi üçün əsasən tabletlər istifadə olunur.
Cərrahi müdaxiləyə göstəriş dilin həyatı üçün təhlükə yaradan ödemli vəziyyəti, qırtlaqın zədələnməsidir. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə xəstəyə adətən ən azı iki antibakterial dərman təyin edilir, onların seçimi patogenlərin həssaslığından asılıdır.
Ağız gigiyenası
Diş fırçası glossitin qarşısını almaq üçün ən təsirli tədbir olan məcburi müntəzəm prosedurdur. Dili təmizləmək üçün düzgün diş fırçasını seçmək vacibdir: sonrakı emal üçün yumşaq və rahat olmalıdır. Tərkibində natrium lauril sulfat olmayan diş pastası və ağız yaxasını seçin. Evdə yemək yeyib dişlərinizi fırçaladıqdan sonra ağzınızı bitki mənşəli dəmləmələrlə (çobanyastığı, adaçayı, palıd qabığı) yaxalamaq faydalıdır.
