Miqren şiddətli baş ağrısı ilə xarakterizə olunan nevroloji xəstəlikdir. Müxtəlif dərmanlardan istifadə etməklə bu xoşagəlməz hücumdan qaça bilərsiniz.
Miqren, baş ağrısı ilə yanaşı, həm də qusmağa qədər güclənən ürəkbulanma, eləcə də yüksək səslərə və işıqlandırmaya dözümsüzlüklə müşayiət olunur. Bir qayda olaraq, ağrı başın bir yarısında lokallaşdırılır, lakin ikidə ola bilər.
Baxışlar
Xəstəliyin iki növü var: auralı və aurasız. Aura baş ağrısının ilk əlamətidir, bir insanda eyni tipdə olur. İstənilən nevroloji təzahürlər miqrenin xəbərçisi hesab olunur:
- göz önündə ildırım;
- qaz tumurcuqları;
- uyuşma.
Aura ilə, ondan sonra həmişə baş ağrısı olur, ona görə də belə insanlar xoşagəlməz simptomun nə vaxt olacağını dəqiq bilirlər. Xəstə inkişafdan dərhal sonra baş ağrısı və miqren üçün həb qəbul etməyi bacarsaaura, o, xəstəliyin inkişafından qaça bilər.
Migren hücumlarının tezliyi dəyişir. Bəzi insanlar üçün bu, ildə bir neçə dəfə baş verir, digərləri isə demək olar ki, hər gün narahat olur. İstənilən vəziyyətdə ağrıları aradan qaldırmaq lazımdır. Bunun üçün dərmanlar istifadə olunur.
Migreni aradan qaldıran bütün mövcud dərmanlar şərti olaraq iki qrupa bölünür:
- hücumun müalicəsi üçün alınır;
- profilaktika üçün istifadə olunur.
Bütün miqren xəstələrinin birinci qrupa ehtiyacı var. Profilaktik vasitələr yalnız ayda üç dəfədən çox baş verən və şiddətli olan xoşagəlməz simptomu olan insanlar üçün göstərilir.
Miqren müalicəsində müəyyən xüsusiyyətlər var:
- Bəzi insanlarda baş ağrılarını effektiv şəkildə aradan qaldıran dərmanlar digərləri üçün faydasızdır.
- Əvvəllər xoşagəlməz simptomları effektiv şəkildə aradan qaldıran dərman zamanla effektivliyini itirə bilər.
- Xəstədə birdən çox miqren növü varsa, müxtəlif baş ağrısı dərmanlarına ehtiyac ola bilər.
Tez təsir edən miqren dərmanları
Bunlar baş ağrısı hücumlarını aradan qaldırmaq üçün istifadə edilən dərmanlardır. Yəni o dərmanlar ki, artıq yaranmış ağrı sindromu faktında və ya aura zamanı istifadə olunur. Effektiv və sürətli baş ağrısını maksimum iki saata aradan qaldıran dərmandır.
Miqren sürətli dərmanların təsnifatıtəsir:
- ağrı kəsicilər və iltihab əleyhinə dərmanlar;
- ergot preparatları;
- triptanlar.
Analjeziklər və iltihab əleyhinə preparatlar
Bu, miqren müalicəsini başlatan dərmanlar qrupudur. Onlar simptomatik dərmanlar hesab olunur və xəstəliyin aradan qaldırılmasına kömək edir. Ən təsirli olanlar aşağıdakı həblərdir:
- "Solpadein".
- "Nurofen".
- "Pentalgin".
- "İbuprofen".
- "Excedrine".
- "Rapten Rapid".
- "Sedalgin-Neo".
- "Askofen-P".
- "Naproksen".
- "Diklofenak".
"Nurofen" gel və tablet şəklində istehsal olunur. Dərmanın tərkibinə ibuprofen, silikon dioksid, oktadekanoik turşu, kroskarmelloza natrium daxildir. Dərman iltihab əleyhinə dərmanlar qrupuna aiddir və orqanizmə ağrıkəsici və qızdırmasalıcı təsir göstərir.
İcmallara görə, "Nurofen" baş ağrısı və miqrendən effektiv şəkildə kömək edir. Dərmanı mədə və bağırsağın xoralı lezyonları, aktiv maddəyə qarşı dözümsüzlük, ağır ürək zədəsi, böyrək və qaraciyər xəstəlikləri, hamiləlik, ana südü, bronxial astma, hemorragik insult üçün istifadə etmək qadağandır. Dərmanın qiyməti 90 ilə 400 rubl arasındadır.
"Askofen-P" parasetamol, aspirin və kofeini birləşdirir. Bir məhlulun istehsalı üçün qranullarda, eləcə də kapsullarda istehsal olunurvə tabletlər. Maksimum doza hər istifadə üçün bir-iki ədəddir. Dərmanın qiyməti 30 ilə 100 rubl arasındadır.
Parasetamol və aspirin bir-birinin təsirini gücləndirir, bundan əlavə, ağrıkəsici və iltihab əleyhinə təsir göstərir, kofein isə beyin damarlarının tonusunu sabitləşdirməyə kömək edir. Migren olan "Askofen-P" kəskin mərhələdə mədə xorası, eləcə də bronxial astma, maraqlı mövqe və ana südü ilə böyrək və qaraciyər xəstəlikləri, qan təzyiqi əhəmiyyətli artım ilə istifadə etmək qadağandır.
"Sedalgin" tərkibində kodein, kofein, analgin, parasetamol, fenobarbital var. Dərman analjezik təsir göstərir. Migren üçün "Sedalgin" bir tablet istifadə edin. Bir anda maksimum iki götürə bilərsiniz. Dərmanın qiyməti 180 ilə 260 rubl arasında dəyişir.
"Rapten Rapid" gel, məhlul və tablet şəklində mövcuddur. Tərkibində aktiv maddə - diklofenak var. Analjezik və qızdırmasalıcı təsiri olan iltihab əleyhinə bir dərmandır. İstifadəyə əks göstərişlər aşağıdakı şərtlərdir - həssaslıq, ülseratif kolit, qanaxma, hamiləlik, 15 yaşa qədər yaş, ana südü. Xüsusi qayğı ilə dərman anemiya, hipertansiyon, diabetes mellitus üçün təyin edilir. Dərmanın qiyməti 50 ilə 300 rubl arasındadır.
"Pentalgin" tərkibində parasetamol, kofein, feniramin maleat var. Yəni olan komponentləranaljezik, həmçinin antiinflamatuar təsirlər, damarların tonunu sabitləşdirir və yüngül sedativ təsir göstərir. "Pentalgin" tablet şəklində istehsal olunur, baş ağrısı hücumu ilə ağızdan bir parça qəbul etmək lazımdır. Dərmanın qiyməti 160 ilə 350 rubl arasındadır.
Preparatın mədə və bağırsaq xoraları, qanaxma, maraqlı mövqe və laktasiya, ağır hipertoniya, bronxial astma, ürək problemləri, ağır qaraciyər və böyrək xəstəlikləri zamanı istifadəsi tövsiyə edilmir. Baş ağrısı və miqren üçün hansı püskürən tabletlər var?
"Solpadeine" tərkibində kodein, həmçinin kofein və parasetamol var. Adi və suda həll olunan tabletlər şəklində istehsal olunur. Kodein güclü analjezik sayılır və parasetamolun təsirini artırır.
"Solpadein"in qiyməti neçəyədir? Dərmanın qiyməti 100 ilə 250 rubl arasında dəyişir.
Baş ağrısını aradan qaldırmaq üçün bir dəfəyə bir və ya iki tablet qəbul etməlisiniz. "Solpadein" hamiləlik və laktasiya dövründə, artan göz içi təzyiqi, anemiya, hipertoniya ilə müşayiət olunan xəstəlik zamanı kontrendikedir.
"Naproksen" tərkibində yalnız bir aktiv maddə (naproksen natrium), lakin əla analjezik təsir göstərir. Migren üçün şifahi olaraq bir dəfə iki tablet qəbul edin. Qadağalar İbuprofen ilə eynidir. Dərmanın qiyməti 200 rubl təşkil edir.
Migrendən olan "Diklofenak" sürətli başlanğıcı təmin edən qeyri-steroid antiinflamatuar dərmandır.müsbət təsir göstərir. Maksimum gündəlik konsentrasiya 200 milliqramdan çox deyil. Hemofiliya və qan pıhtılaşma sisteminin digər pozğunluqları, həmçinin maraqlı bir mövqe, laktasiya, bağırsaqda eroziya ilə istifadə edə bilməzsiniz. Dərmanın qiyməti 30 ilə 230 rubl arasında dəyişir.
"Excedrin" analjezik, qızdırmasalıcı, həmçinin iltihab əleyhinə olan və beyin qanının mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdıran birləşmiş dərmandır. Tabletin tərkibinə aşağıdakı komponentlər daxildir: parasetamol, asetilsalisil turşusu, kofein, hiproloza, sellüloza, stearin turşusu.
Baş ağrısı və miqren tabletləri "Excedrin" tərkibində ağrı və termorequlyasiya mərkəzlərinə təsiri nəticəsində ağrıkəsici, qızdırmasalıcı və iltihab əleyhinə təsir göstərən parasetamol var.
Aspirin ağrıları tez bir zamanda aradan qaldırır və həmçinin trombositlərin yığılmasını orta dərəcədə inhibə edərək qan laxtalarının əmələ gəlməsini ləngidir. Kofein skelet əzələ toxumasında, həmçinin beyində, böyrəklərdə və ürəkdə kapilyarların genişlənməsinə kömək edir. Dərmanın qiyməti 180 ilə 400 rubl arasındadır.
İbuprofen tabletləri nəyə kömək edir? Dərman migren üçün təsirli olur. Mədə xorası, eləcə də qanaxma, əməliyyatdan sonrakı erkən dövrdə, qaraciyər və böyrək xəstəliklərində, hamiləlik və ana südü zamanı istifadə etməyin. Dərmanın qiyməti 20 ilə 150 rubl arasındadır.
Bütün bu dərmanlar nöbet üçün təcili tibbi yardım adlanan dərmanlara aiddir.miqren. Ağrı kəsicilərin və iltihab əleyhinə dərmanların vahidliyinə baxmayaraq, bu, tez-tez bir dərman digərindən daha təsirli olduqda baş verir.
Unutmaq lazımdır ki, bu cür dərmanların həddindən artıq istifadəsi başqa bir baş ağrısı növünün - müalicəsi çətin olan sui-istifadənin inkişafına səbəb ola bilər. Analjezik terapiyanın maksimum müddəti on dörd gündür.
Ağrıkəsicilər və iltihab əleyhinə dərmanlar üçün uyğun olmayan və ya istifadə məhdudiyyəti olan xəstələrə başqa qrup dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə olunur. Miqren üçün başqa nə içə bilərəm?
Ergot hazırlıqları
Beynin kapilyarlarına tonik təsir göstərən, həmçinin analjezik təsiri miqrenlə əlaqəli olan antiserotonin təsirinə malik olan farmakoloji agentlərin bu qrupu. Bu dərmanlar yalnız miqren baş ağrıları üçün işləyir və digər növlər üçün tamamilə faydasızdır.
Yalnız ergot alkaloidləri olan dərmanlara "Erqotamin" və "Dihidroerqotamin" daxildir. Onlar şifahi olaraq damcı şəklində, dəri altı və ya əzələdaxili və ya venadaxili olaraq verilə bilər.
Bu dərmanların tabletlərdə kofeinlə birlikdə kombinə edilmiş növləri var - "Kofetamin", "Kaferqot", "Nomiqren". Burun spreyləri şəklində "Digidergot". Bir sprey şəklində olan dərman çox rahat və effektivdir, çünki burun mukozasından aktiv maddənin ən sürətli udulmasına kömək edir. Maksimum dozadamigren hücumu dörd suvarmadır. Bu dərmanlardan istifadə edərkən periferik damarların stenozuna və qan mikrosirkulyasiyasının pozulmasına səbəb olmamaq üçün siqareti dayandırmalısınız.
Ergot preparatları işemiya və stenokardiya, hipertoniya, qaraciyər xəstəliyi, hamiləlik və ana südü ilə qidalanan xəstələrdə istifadə edilmir.
Nadir hallarda, ergot tabletləri yalnız baş ağrısı hücumlarını aradan qaldırmaq üçün deyil, həm də baş verməsinin qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Bu halda, onlar bir neçə həftə istifadə olunur.
Kofetamin
Miqren əleyhinə dərman, hərəkəti onun tərkib hissələrinin xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Kofein mərkəzi sinir sisteminə stimullaşdırıcı təsir göstərir. Fiziki və zehni performansı artıran köməyi ilə yorğunluq hissi azalır. Bundan əlavə, kofein ürək sancmalarının gücünü artırır, hipotansiyonda qan təzyiqini artırır. Aktiv maddə vazokonstriktiv təsirə malikdir.
İstifadə məhdudiyyətləri - on iki yaşa qədər yaş, hamiləlik, laktasiya, həssaslıq.
Migren üçün triptanlar
Bu dərmanlar yüz ildən çoxdur mövcuddur, baxmayaraq ki, ən çox istifadə yalnız son bir neçə onillikdə olmuşdur. Fəaliyyət mexanizmi:
- Damar divarının sinir ucları ilə əlaqə qurma qabiliyyəti, beyin damarlarının stenozuna səbəb olur.
- Ağrıları bir səviyyədə bloklamaq qabiliyyətibaş və üzün innervasiyasını təmin edən trigeminal sinirin reseptorları.
- Baş ağrısından başqa miqrenin digər əlamətlərinə təsir etmək imkanı.
Triptanların bu hərəkəti onların miqrendə aktiv istifadəsini müəyyən edir.
Triptanlar müxtəlif dozaj formalarında istehsal olunur:
- həblər;
- şamlar;
- burun spreyləri.
Trimigren süpozituarları və İmmiqran spreyləri ən yaxşı şəkildə şiddətli ürəkbulanma və qusma üçün istifadə olunur.
Baş ağrısı və miqren həblərinin siyahısı:
- "Sumatriptan".
- "Naratriptan".
- "Noramig".
- "Rapimed".
- "Sumamiqren".
- "Zomig".
- "Zolmitriptan".
- "İmiqrant".
- "Relpax".
- "Amigrenin".
- "Eletriptan".
Və onların hamısı oxşar fəaliyyət spektrinə malik olsa da, hər bir konkret vəziyyətdə yalnız biri təsirli ola bilər.
Triptanlar, miqren hücumlarını neytrallaşdırmaqla yanaşı, onların qarşısını almaq üçün profilaktik tədbir kimi də istifadə edilə bilər. Bu vəziyyətdə, tabletlər bir neçə həftəlik müalicə müddəti ilə təyin edilir.
Triptanların istifadəsinə qoyulan məhdudiyyətlər on səkkiz və altmış beş yaşa qədər olanlar, ürək və qan damarlarının ciddi zədələnməsi, yüksək qan təzyiqidir.
Pills "Imigran"
İlə narkotikanti-miqren hərəkəti, serotonin 5-HT1 reseptorlarının agonisti. Aktiv maddə sumatriptandır. Auralı və ya aurasız kəskin miqren tutmalarının ağrı sindromunun aradan qaldırılması.
Klinik effekt olmadıqda, ağrıları neytrallaşdırmaq üçün ikinci dozadan istifadə etmək tövsiyə edilmir. Dərman yalnız dəqiq diaqnozla istifadə edilə bilər. Dərmanı profilaktik məqsədlər üçün istifadə etmək qadağandır.
İmiqran tabletlərinin hücumun istənilən mərhələsində təsiri oxşardır, lakin miqrenin ilk əlamətlərində onu qəbul etmək daha yaxşıdır. Kəskin miqren tutmasını aradan qaldırmaq üçün aktiv tərkib hissəsinin tövsiyə olunan konsentrasiyası bir dəfə 50-100 milliqramdır.
Zomig
Miqren əleyhinə təsir göstərən dərman. Dərman dura materinin qan kapilyarlarını daraldır və vazoaktiv bağırsaq peptidlərinin ifrazını ləngidir, miqren zamanı xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırır.
Bundan əlavə, Zomig tabletləri tutmaların inkişafında iştirak edən beyin hüceyrələrinə təsir göstərir. Dərmanın təkrar istifadəsindən sonra davamlı miqren əleyhinə təsir müşahidə olunur.
"Zomig" auralı və ya aurasız miqren hücumlarını neytrallaşdırmaq üçün tövsiyə olunur. Annotasiyaya görə, miqreni aradan qaldırmaq üçün dərmanı 2,5 milliqramlıq bir dozada qəbul etmək lazımdır. Semptomlar gün ərzində davam edərsə və ya yenidən görünürsə, ikinci dozadan istifadə edə bilərsiniz, lakin iki saatdan gec olmayaraqbirinci. Yan təsirlər:
- ürək döyüntüsü;
- taxikardiya;
- keçici arterial hipertenziya;
- quru ağız, ürəkbulanma;
- qarın ağrısı;
- işemik kolit;
- istilik hissi;
- başgicəllənmə.
Dərman auralı və aurasız miqren zamanı güclü analjezik təsirə malikdir.
Miqren terapiyasına haradan başlamaq lazımdır
Migrenin müalicəsi üçün ümumi qaydalar var, məsələn:
- Anestezik və ya onların kombinasiyası ilə terapiyaya başlayın (iltihab əleyhinə dərmanlar daxil olmaqla).
- Analjezik qəbul etmək istədiyiniz effekti vermirsə, triptan qəbul etməlisiniz.
- Triptan yararsız olduğu ortaya çıxarsa, o zaman növbəti hücumda siz "fərqli triptan", yəni fərqli markanın dərmanı və ya fərqli aktiv tərkibli dərmandan istifadə etməlisiniz.
- Əgər ağrıkəsici dərmanlar üç miqren tutması üçün təsirli deyilsə, o zaman aşağıdakıların hamısı üçün triptan dərhal qəbul edilməlidir.
- Xəstə baş ağrısı və ya miqren olduğunu deyə bilmirsə, o zaman iltihab əleyhinə dərman qəbul etməlidir.
Profilaktik dərmanlar
Bu dərmanlar yalnız tez-tez və şiddətli miqren tutmaları üçün istifadə olunur. Bu cür dərmanlardan istifadə qərarı yalnız mütəxəssis tərəfindən verilməlidir.
Profilaktik məqsədlər üçün təyin edilə bilər:
- Beta-blokerlər - Anaprilin, Obzidan.
- Antidepresanlar - Simb alta, Velafaks,"Ixel".
- Antikonvulsantlar - Valproatlar və Topiramat, Gabagamma.
- Kalsium kanal blokerləri - Nifedipin.
Bütün bu dərmanların istifadəsinin ümumi prinsipi kifayət qədər müddət hesab olunur. Nadir hallarda, migren hücumlarının azalması dərman qəbul etdikdən bir ay sonra baş verir, digərlərində altı aya qədər davam edə bilər. Buna görə də seçim xəstəlikləri nəzərə almaqla, həmçinin xəstənin mütəmadi olaraq qəbul etdiyi digər vasitələr nəzərə alınmaqla, iştirak edən həkim tərəfindən aparılmalıdır.
Müasir dərmanlar
Hazırda tərkibində sumatriptan olan transdermal yamaq var. Bu buraxılış forması burun spreyindən çox əlverişli hesab olunur. Bundan əlavə, o, mədə və bağırsaqları keçərək uzun müddət qanda dərmanın terapevtik konsentrasiyasını saxlamaq qabiliyyətinə malikdir. Müvafiq olaraq, triptanın yamaq şəklində istifadəsi mənfi reaksiyaların tezliyini az altmağa və dərmanın tolerantlığını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Bu, adi həbləri əla əvəz edir.
Yamaqlara əlavə olaraq, iynəsiz sumatriptan inyeksiyası da yaradılmışdır ki, bu da 6 milliqram sumatriptanı dərinin altına yeritməyə kömək edir, lakin inyeksiyasız. Dərman epidermisdəki kiçik bir dəlikdən azot qazı və dərmanı saniyələr ərzində yeridən xüsusi cihaz vasitəsilə dərinin altına yeridilir. Bu dozaj forması triptanlara cavab verməyən xəstələr üçün lazımdır.
Bundan əlavə, "Dihidroerqotaminin" xüsusi dozaj forması yaradılır,ağızdan inhalyasiya yolu ilə istifadə olunacaq, lakin bunun effektivliyi venadaxili inyeksiyaya bənzəyəcək. Bu, xəstəyə xəstəxanaya yerləşdirməni gözləmədən evdən kənarda olarkən şiddətli miqren tutmasını neytrallaşdırmağa imkan verəcək.
Prochlorperazine aerosol inkişaf mərhələsindədir. Dərman xüsusi bir inhalyatorun köməyi ilə aşağı tənəffüs orqanlarına daxil olur, burada qana udulur. Eyni zamanda, onun təsiri venadaxili inyeksiya ilə müqayisə edilə bilər. Bu komponentin təkcə baş ağrılarını deyil, həm də ürəkbulanma və qusmanı aradan qaldırdığı sübut edilmişdir. Aerozol inyeksiya ilə müqayisə oluna bildiyindən, alimlərin fikrincə, bu o deməkdir ki, dərman evdə istifadə oluna bilər.
Bundan əlavə, miqreni aradan qaldırmaq üçün yeni dərmanların - CGRP reseptor blokerlərinin istifadəsinin effektivliyi və təhlükəsizliyi ilə bağlı araşdırmalar aparılır. Bunlar Telkagepant (tablet şəklində), Olcegepant (venadaxili inyeksiya) kimi dərmanlardır. Onlar kapilyarları dar altmadan, digər bədən sistemlərinə heç bir təsir etmədən və buna görə də mənfi təsirlər yaratmadan miqren ağrısını neytrallaşdırırlar.
Rəylər
Beləliklə, xəstəliyin uğurlu müalicəsi üçün indi miqren və baş ağrıları üçün çoxlu sayda ağrıkəsicilər var. Onların arsenalı mütəmadi olaraq yeni müasir dərmanlarla yenilənir. Hər bir konkret vəziyyətdə miqren tutmasının müalicəsi üçün dərman seçimi asan məsələ deyil, bu da müəyyən amillərin nəzərə alınmasını tələb edir.
Düzgün olanı seçməkdə mənə kömək edinYalnız həkim dərman qəbul edə bilər. Solpadein buraxılışının bütün formalarına dair rəylər dərmanı orta və zəif ağrıların müalicəsində çox təsirli kimi xarakterizə edir. Yan təsirlər nadirdir.
"Solpadein"-in qiyməti nisbətən kiçikdir - 100 ilə 250 rubl arasında. Bundan əlavə, xəstələr İmmiqran haqqında yaxşı danışırlar.
Həblərin istifadəsi ilə bağlı mənfi reaksiyalar nadir hallarda baş verir. Bəzi insanlar dərmanı əldə etməyin çətin ola biləcəyindən şikayətlənirlər.
Müxtəlif dozaj formalarında "Ibuprofen" haqqında mənfi rəylər tapmaq mümkün deyil. Dərman təsirli və təhlükəsiz bir vasitə hesab olunur. Onun üstünlükləri bunlardır:
- hər yaşda olan uşaqların müalicəsi üçün istifadə etmək imkanı;
- çoxsaylı dozaj formaları;
- qiymət;
- effekt.
Bundan əlavə, bir çox xəstə İbuprofen tabletlərinin nə kömək etdiyini bilir. Dərman bir çox növ ağrı ilə effektiv şəkildə mübarizə aparır. Dezavantajlar kimi, bir qayda olaraq, məhdudiyyətlərin mövcudluğunu və mənfi reaksiyaların riskini qeyd edirlər.
