Bir insanla simbiozda mövcud olan bir çox canlı orqanizm ona əhəmiyyətli zərər verə bilər. Üstəlik, buna görə yaranan sağlamlıq problemlərini həll etmək bəzən olduqca çətindir. Bədəni qaşınma gənəsindən təsirlənən şəxs də oxşar vəziyyətə düşür. Bu parazit dəriyə mənfi təsir edərək, ciddi narahatlıq və daimi sağlamlıq problemlərinə səbəb olur.
Qoturun ilk simptomları ilkin infeksiyadan sonra birinci və ya ikinci həftədən sonra görünməyə başlayır. Bu xəstəliyi simptomlarına bənzər digər xəstəliklərlə qarışdırmamaq vacibdir. Bu, müalicəyə vaxtında başlamağa və mümkün fəsadların qarşısını almağa imkan verəcəkdir. Buna görə də qaşınmanın əlamətlərini bilmək lazımdır və insanın bu xəstəliyə yoluxma yolları hansılardır.
Xəstəliklərin öyrənilməsi tarixi
İlk dəfə qoturun əlamətləri və ilk əlamətləri 2,5 min ildən çox əvvəl Aristotelin yazılarında verilmişdir. Bu xəstəliyin təsviri Əhdi-Ətiqdə tapıla bilər. Qədim yunanlar qaşınmanın dəri xəstəliklərinin növlərindən biri olduğuna inanırdılar, onları bir termin - "psora" altında birləşdirdilər. Qədim romalılar bu xəstəliyi qaşınma adlandırırdılar. Beləliklə, bu gün qaşınma deyilir. Halbuki o dövrlərdə insanlar bu xəstəliyin əsl səbəbini bilmirdilər. Lakin hətta orta əsr traktatlarında onun parazit təbiəti haqqında fərziyyə tapmaq olar.
Qoturun əlamətlərinin və onun sonrakı inkişafının xüsusi bir gənə növündən qaynaqlandığına dair etibarlı faktlar yalnız ilk optik mikroskop yaradıldıqdan sonra ortaya çıxdı. İlk dəfə olaraq, bu problemlə bağlı ciddi araşdırmalar əczaçı Diasinto Çestoni və həkim Giovan Cosimo Bonomo tərəfindən aparılmışdır. 1687-ci ildə onlar insan orqanizmində mövcud olan qaşınma gənələri ilə infeksiyadan sonra baş verən dəri simptomları arasında baş verən birbaşa əlaqəni təsvir etdilər.
Xəstəliyin patogenezi və etiologiyasının kifayət qədər tam təsviri 1844-cü ildə Alman dermatoloqu Ferdinand Gebra tərəfindən verilmişdir. Onun işi 1876-cı ildə A. G. Potebnev tərəfindən rus dilinə tərcümə edilmiş həkimlər üçün bir növ bələdçi idi.
Qotur gənəsi nədir?
Bir çoxları qaşınma əlamətlərinin (aşağıdakı şəkildə) müəyyən bir həşərat növündən qaynaqlandığına inanır.
Lakin bu fikir səhvdir. Qotur gənəsi məcburi (yəni sahibinin bədənindən kənarda mövcud ola bilməyən) kiçik parazitdir. Sarcoptidae ailəsinə, araxnidlər sinfinə aiddir. Bu təcavüzkarın xarici əlamətləri nələrdir, yalnız mikroskop altında aparılan müayinə zamanı aydın olur. Axı, bu cür şəxslərin qadınlarının ölçüləri 0,45 mm, kişilər isə 0,2 mm-dir. Qotur gənəsinin bədəni oval, tısbağa qabığıdır. Onun ön ayaqları sancaq şəklindədir. İnsan dərisinə düşdükdən sonra parazit dişləyən ağızdan istifadə edərək epidermisin hissəciklərini qoparmağa başlayır. Beləliklə, qaşınma gənəsi dərini deşir və müəyyən, lakin yalnız bir istiqamətdə hərəkət edərək qan içməyə başlayır. Bu hərəkətin səbəbi onun kürəyinin örtülməsindədir. Üzərində kənarları uclu bir forma olan pullu lövhələr var. Parazitlər yaşayış yeri olaraq dəri altındakı sahələri seçirlər. Burada onlar hərəkət edir və yumurtalarını qoyurlar. Qotur gənəsi nisbətən qısa müddət yaşayır. Onun mövcudluğu dövrü cəmi 30 gündür. Dişilərin mayalanmasından sonra kişilər ölür. Dişi fərdlər, bir neçə gündən sonra sürfələrə çevrilən dəri altı keçidlərə gündə 2-3 yumurta qoyaraq yaşamağa davam edirlər. Bu forma bir yarım həftə davam edir. Bundan sonra sürfələr yetkinləşirlər.
İnfeksiyanın daşıyıcısı olan dişilər uzun müddət bir yerdə qalmırlar. Onlar daimi hərəkətdədirlər. Epidermisin qalınlığında hərəkət edən qaşınma gənələri xəstələrdə əhəmiyyətli narahatlıq yaradır. Bu, xüsusilə gecələr, parazitlərin ən aktiv olduğu vaxtlarda özünü göstərir.
Beləliklə, parazitin əsas yaşadığı yer dəri təbəqələridir. Gənələr onların səthində yalnız cütləşmək və bədən boyunca miqrasiyalarını davam etdirmək üçün görünür. Buna görə də bütün həyat dövrüParazit iki mərhələyə bölünür. Bunlardan birincisi dəridir. İkincisi subkutandır. Qoturun ilk əlamətləri görünən xarici səbəblərə malik olmaya bilər. Ancaq xəstəliyin varlığından şübhələnənlər onlardır. Və bu simptomların ən əsası şiddətli qaşınmadır. Dişinin yumurta qoyduğu və qidalanmağa davam etmək üçün uzun kanalları gəmirdiyi anda kişini narahat edir. Bu, mütləq axşam və gecə baş verir. Gün ərzində, parazitlər istirahət edərkən, qaşınma getdikcə xəstəliyin geri çəkilmə illüziyası yaranır.
İnfeksiya yolları
Çox vaxt insanlar yalnız antisosial elementlərin qotur xəstəliyinə tutula biləcəyinə inanırlar. Ancaq bu yoluxucu xəstəlik yalnız mənzili və ya evi çirkli və dağınıq olanlarda diaqnoz qoyulmur. Çox vaxt böyüklər və imkanlı ailələrin uşaqları qaşınma gənəsinin dərisinə düşməsindən əziyyət çəkirlər.
Belə parazitlərlə yoluxma demək olar ki, həmişə dəri ilə uzun müddət təmasda olduqda baş verir. Cinsi yolla ötürülmə də mümkündür.
Uşaqlarda qaşınma əlamətləri eyni yataqda yatdıqları xəstə valideynlər tərəfindən yoluxduqdan sonra görünür. Böyük və izdihamlı qruplarda digər dəri təmas növləri mümkündür. Bunlara möhkəm əl sıxışmaları, uşaqların əyilmələri və s. daxildir.
Bəzi dərsliklərdə siz hələ də qoturun müxtəlif məişət əşyaları (yataq dəsti, ev əşyaları və s.) vasitəsilə ötürüldüyü barədə köhnəlmiş məlumatları görə bilərsiniz. Bu günə qədər mütəxəssislər belə bir yoluxma yolunun mümkün olmadığına inanırlar. Yalnız istisna bir xəstəlik növüdür - Norveç. Bu zaman xəstənin bədənində gənələrin sayı bir neçə milyona çatır. Tipik bir hadisəni nəzərdən keçirsək, orada yalnız 10-20 parazit tapmaq olar.
Gənə insanlara it, pişik, mal-qara, dırnaqlı heyvanlar və s. vasitəsilə də keçə bilər. Bütün bu heyvanlar insanı ev sahibi kimi seçə bilən mikroskopik parazitin müxtəlif variantları ilə yoluxa bilər. Bu zaman qaşınmanın simptomları insanların dərisində yerləşməyə üstünlük verən qaşınmanın səbəb olduğu simptomlara bənzəyir.
Lakin heyvanlardan keçən parazitlər insana çatdıqda həyat dövrünü tamamlaya bilmirlər. Məhz buna görə də bu qaşınma qısamüddətlilər kateqoriyasına aiddir və onun müalicəsi qaşınma dərmanlarının istifadəsini tələb etmir.
Dermatoloqa nə vaxt müraciət etməliyəm?
Qoturun ilk əlamətləri (simptomları) necə görünür? Xəstəliyin olması haqqında deyir:
- Axşam və gecə insanı narahat edən qaşınma.
- Bu xəstəlik üçün tipik yerlərdə görünən səpgi. Eyni zamanda, onun görünüşü tamamilə əhəmiyyətsizdir. Axı, döküntünün xarici təzahürü bir çox amillərdən asılı ola bilər.
- Axşam hər bir ailə üzvünü qaşımaq. Bunlar çox güman ki, qaşınmanın ilk əlamətləridir. Müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq üçün səhər hər kəs həkimə getməlidir.
Yuxarıda sadalanan qaşınmanın ilk əlamətlərindən biri sizdə olsa belə (məqalədə əlavə olaraq səpgilərin şəklini görə bilərsiniz), onu aradan qaldırmaq üçün hərəkətə başlamalısınız.narahat vəziyyət. Bu vəziyyətdə dəridə görünən kiçik ağımtıl zolaqlar bir yoluxucu xəstəliyin diaqnozunun başqa bir təsdiqi olacaqdır. Bunlar uzunluğu 1 sm-dən çox olmayan qaşınmalardır. Belə kanallar ən çox omba və qarın nahiyəsində, xurma və qoltuqda, dirsək qırışlarında və ayaqlarda olur.
Xəstəlik növləri
Qoturun simptomları (şəkil məqalədə görünə bilər) həmişə açıq və mübahisəsiz olmur.
Belə bir xəstəlik bəzən müxtəlif formalarda olur, bu barədə ən azı təxmini fikir sahibi olmaq vacibdir. Bu cür biliklər həkimə getməzdən əvvəl parazitin varlığını tanımağa kömək edəcəkdir. Lakin, bir qayda olaraq, böyüklərdə və uşaqlarda qaşınmanın ilk əlamətləri (simptomları) arasında qaşınma fərqlənə bilər. Göründüyü zaman, dəri səpgilərinin necə görünməsi barədə heç bir fikrə sahib olmadan, ev işlərini bir kənara qoyub mümkün qədər tez bir dermatoloqla əlaqə saxlamalısınız.
Xəstəliyin gedişatının intensivliyi mütləq insan dərisinə nüfuz etmiş şəxslərin sayından asılı deyil. Mühüm amil xəstənin orqanizminin parazitin özünə, yumurtalarına və tüpürcəklərinə, həmçinin tullantı məhsullarına reaksiyasıdır. Bu kimi amillər müxtəlif xəstəliklərin yaranmasına gətirib çıxarır ki, bunları daha ətraflı nəzərdən keçirməyə dəyər.
Tipik qaşınma
Xəstəliyin bu forması insan cinsi yetkin şəxslərə yoluxduqda baş verir. Belə parazitlər dərhal aktiv fəaliyyətə başlayır, dəridə məskunlaşır və orada çoxalmağa başlayır. Nə beləhalda qaşınma əlamətləri var? Xəstəliyin bu formasının fotosunu aşağıda tapa bilərsiniz.
Tipik qoturun əlamətlərindən ayırd edirlər:
- Cızılmanın sürətli görünüşü. Bu yerlər qurudulmuş qandan əmələ gələn qabıqlarla örtülmüşdür.
- Döküntülər. Çox vaxt onlar parazitin ən aktiv olduğu yerlərdə (ayaqlarda və qollarda) baloncuklar şəklində görünür. Bu vəziyyətdə iltihab ocaqları yoxdur. Dəridəki qabarcıqlar çox kiçikdir. Onların diametri 1-3 mm-dir. Bu, böyüklərdə və uşaqlarda qoturun ilk əlamətlərindən (simptomlarından) biridir.
- Səpkilərin ətrafında düyünlərin görünüşü. Bu, sürfələrin artıq saç follikullarının sahəsinə sızmağı bacardığının aydın təsdiqidir.
- Püstüllər və blisterlər. Onlar dəri üzərində çoxluqlar şəklində yerləşir.
Fotoşəkilləri məqalədə təqdim olunan tipik bir tip olan qaşınmanın ilk əlamətləri (simptomları) dəri qaşınmasında, gənələrin mövcudluğunda, həmçinin qoşa döküntülərdə ifadə edilir. Xəstəliyin təzahürü isti vanna qəbul etdikdən sonra, həmçinin axşam saatlarında ağırlaşır. Məhz bu zaman dişi parazit yumurta qoymaq üçün yeni kanalları aktiv şəkildə dişləyir.
Yetkinlərdə və uşaqlarda qoturun simptomlarına narahat yuxu daxildir. Axı, gecə bədən isti olur, bu da qadını aktivliyə sövq edir.
Dəsmələr şəklində böyüklərdə qaşınmanın ilk əlamətləri (aşağıdakı şəkilə bax) barmaqların arasında və döşdə, biləklərdə və göbək yaxınlığında müşahidə oluna bilər.
Buparazitlərin dərinin daha nazik olduğu yerləri yoluxdurmağa üstünlük verməsi ilə əlaqədardır. Bu vəziyyətdə gənə üzdə və çiyin bıçaqları arasında hərəkət etməyə meylli deyil.
Qoturlu insanların allergik reaksiyadan əziyyət çəkməsi qeyri-adi deyil. O, pətək şəklində özünü göstərir və parazitin tullantı məhsullarından qaynaqlanır.
Qoturun əlamətlərini (simptomlarını) aşkar etdikdən sonra dərhal müalicəyə başlamaq lazımdır. Əks halda, xəstəlik digər dəri xəstəlikləri şəklində daha mürəkkəb formalar ala bilər.
Hərəkətsiz qaşınma
Xəstəliyin bu forması qısa müddət ərzində öz əlamətlərini göstərir. Sonra tipik görünüşə keçir.
Gənə sürfələri ilə yoluxmuş insanda oxşar xəstəlik baş verir. Yetkinlərdə qaşınmanın ilk əlamətləri, əlamətləri hansılardır (xəstəliyin təzahürlərinin fotoşəkili məqalədə görünə bilər)? Onlar kifayət qədər zəifdirlər. Bədəndə baloncuklar görünür, lakin onlar kiçikdir və onların sayı azdır. Bu vəziyyət dəridə böyüklər görünənə qədər davam edir. Sürfələr cinsi yetkin gənələrə çevrildikdən və bunun üçün onlara iki həftə lazım olduqdan sonra xəstəlik dərhal təzahürlərini dəyişir.
Bu tip qoturun əlamətləri (simptomları) səpgilərdən başqa, gecələr insanı narahat edən dəri qaşınmasında da ifadə edilir. Bədənində keçidlər əvəzinə veziküllər və papulalar aşkar edilir.
Əgər yoluxmuş insanlarla təmasda olarsa, o zaman qaşınmanın bu forması ən çox görünür. Məhz buna görə də bir qrupda və ya ailədə xəstəlik halları aşkar edilərsə,onda simptomların pisləşməsini gözləməməlisiniz. Hər bir insan dərhal müalicə edilməlidir.
Scabies "inkognito"
Xəstəliyin bu formasına diaqnoz qoymaq çox çətindir. Qoturun ilk əlamətlərinin fotoşəklinə baxsanız, onun müalicəsinə gec başlamaq olar, çünki bu tip xəstəliyin xüsusi əlamətləri yoxdur.
Bu xəstəliyə “təmiz qaşınma” da deyilir. Axı, çox tez-tez yuyan insanlar gənə ilə yoluxmağa meyllidirlər. Bu niyə baş verir? Məsələ burasındadır ki, onların istifadə etdiyi sabun dərinin təbii baryerini qırır. Bu onu parazitlərə qarşı həssas edir. İnsanları tez-tez yumaqdan əlavə, antibiotik kursu qəbul etdikdən sonra toxunulmazlığı əhəmiyyətli dərəcədə azalmış bir insanda bu tip qaşığa meyl var. "inkoqnito" xəstəliyindən və tez-tez stress keçirənlərdən əziyyət çəkirlər.
Sabundan tez-tez istifadə edən böyüklərdə qoturun ilk əlamətləri incə olur. Axı, dəriyə düşmüş şəxslər su ilə yuyulur və bir dəsmal ilə çıxarılır. Buna baxmayaraq, xəstə şiddətli qaşınmadan narahatdır. O, həmçinin dərinin yanma hissini hiss edir, bu da çox qıcıqlanır və pyoderma və ya ürtiker ilə eyni görünüşə malikdir. Bu halda, yalnız bir dermatoloq, zəif simptomlara görə yoluxucu xəstəliyə diaqnoz qoya bilər.
Norveç qaşınması
Bu tip parazitar xəstəlik insanlarda ola biləcək ən ağır formadır. Belə qaşınmalara "qabıqlı" və ya "qabıqlı" da deyilir. Çox vaxt belə bir xəstəlik hər hansı səbəbdən olan insanlarda inkişaf edirzəif həssaslıq və ya onun tam olmaması. Bu cür pozuntular bir insanın qaşınma hiss etməməsinə və vaxtında bir mütəxəssisə müraciət etməməsinə səbəb olur ki, bu da xəstəliyin çox intensiv inkişafına imkan verir. Bundan əlavə, Norveç qaşınması ən yoluxucu hesab olunur.
İnsanın həssaslığının olmamasının səbəbləri nələrdir? Onlar çox fərqlidirlər. Onların arasında:
- hormonal dərmanların istifadəsi;
- əzaların parezi;
- QİÇS;
- diabetes mellitus;
- vərəm;
- skleroderma;
- leykemiya.
Bu tip qaşınma aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:
- şiddətli qaşınma;
- bütün bədənə yayılan dermatit;
- ağımtıl tərəzi ilə xarakterizə olunan quru səpgi.
Bu tip xəstəlik olduqca çətindir. Bu zaman xəstənin bədənində, dəridə əmələ gələn qabıqlarda, eləcə də kanallarda həyat dövrünün müxtəlif mərhələlərində olan çoxlu sayda parazitlərə rast gəlmək olar. Belə hallarda diaqnoz çox gec, xəstəlik ən yüksək mərhələyə çatdıqda həyata keçirilir. Axı gənə daşıyıcısı olan xəstələr infeksiyaya yoluxduqlarını belə güman etmirlər. Onlar qaşınmır və buna görə də əvvəlcə qaşınma simptomları yoxdur və müalicə aparılmır. Bu, bədəndə qalınlığında parazitlərin sözün əsl mənasında üst-üstə düşdüyü çoxlu kütləvi qabıqların meydana gəlməsinə səbəb olur. Xüsusilə aydın şəkildə belə bir lezyon ayaqlarda və əllərdə görünür. Onların üzərində görünən böyümələr çox ağrılıdır, bu da əzaların hərəkətini məhdudlaşdırır. Norveç qaşınmasında dırnaqlar, eləcə də başın və saçın dərisi zədələnir. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin tipik formasında belə simptomlar yoxdur.
Düyünlü qaşınma
Xəstəliyin bu forması gənənin tullantı məhsullarına orqanizmin reaksiyasıdır və qırmızı-qəhvəyi qabıqla örtülmüş siyanotik düyünlər şəklində səpgilərlə müşayiət olunur. Bu neoplazmaların görünüşü müəyyən bir sxemə görə baş verir. Əvvəlcə limfoid toxuma qalınlaşır, sonra onun strukturundan ölçüsü 1 sm-ə çata bilən düyünlər görünür. Parazit keçidlərinin yerləşdiyi yerlərdə də oxşar səpgilər görünür. Düyünlər xəstədə narahatlıq yaradır, çünki onlar kifayət qədər güclü qaşınırlar. Qaşınma uzun müddət davam edir. Uğurlu terapiyadan sonra da müşahidə olunur. Eyni zamanda, bədənin xüsusilə belə reaksiyaya meylli olan yerləri, yəni kişilərdə mədə, omba və cinsiyyət orqanları daha 1 aydan 6 aya qədər qaşınmağa davam edir.
Sezari əlamətinin köməyi ilə qoturun oxşar növünə diaqnoz qoyun. Onun istifadəsi ilə gənə dəridən yuxarı qalxan düyünlərin palpasiyası ilə müəyyən edilir.
Pseudo qotur
Bu tip xəstəlik insan quşlarda və ya heyvanlarda parazitlik edən gənə ilə yoluxduqda baş verir. Bu halda xəstəliyin daşıyıcıları qoyun və atlar, keçilər və itlər, göyərçinlər və siçovullar, pişiklər, toyuqlar, eləcə də heyvanlar aləminin digər nümayəndələri ola bilər.
Psevdosarkoptik qoturun (yalançı qapmalar da deyilir) inkubasiya dövrü cəmi bir saatdır. Həqiqətən, bu vəziyyətdə gənələr cəhd etmirdərinin dərinliyinə nüfuz edir. Bir insanı dişləyirlər, bu da şiddətli qaşınmaya səbəb olur. Bundan sonra dərisində səpgilər əmələ gəlir. Onlar qanlı ləkələr və qabarcıqların görünüşünə malikdirlər və adi qaşınma ilə müqayisədə bir qədər böyükdürlər. Bu cür səpgilər bədənin yoluxmuş heyvanla birbaşa təmasda olan hissələrində görünür.
Psevdoqoturdan hazırlanmış dəri qırıntılarında yumurta və gənə sürfələri yoxdur. Həqiqətən də, bu halda parazit yalnız heyvanlarda çoxalır.
Bəzən bu tip xəstəlik yaranarsa (simptomların şəklinə baxın) və qaşınma kimi müalicəsi tələb olunmaya bilər. Yoluxmuş heyvanla təması dayandırmaq və bədəni daha tez-tez yumaq kifayətdir.
Ev heyvanlarının yanında psevdoqoturla yoluxmanın qarşısını almaq üçün p altar və yataq dəstlərinin dezinfeksiyası aparılmalıdır. Siz həmçinin ev heyvanlarınızı bu xəstəlik üçün mütəmadi olaraq müalicə etməlisiniz.
Uşaqların qaşınması
Qeyd etmək lazımdır ki, körpələrdə gənə əmələ gəlməsinə səbəb olan xəstəliyin əlamətləri çox açıq şəkildə özünü göstərir. Uşaqlar qaşınma parazitinə yoluxduqda, yalnız xəstəliyin yetkin forması üçün xarakterik olan bölgələr deyil, sözün əsl mənasında bütün dəri təsirlənir.
Zahirən xəstəlik pətəklərə bənzər səpgi şəklində özünü göstərir. Onun ilk simptomları infeksiyadan 3-8 gün sonra nəzərə çarpır. Uşaqlıq qaşınmasının ilkin əlaməti bütün bədənə yayılan qaşınmadır. Bundan sonra əvvəlcə qollarda və qarın nahiyəsində papulyar formasiyalara bənzəyən səpgilər görünür.
İnfeksiyauşaqlar üçün qaşınma gənələrinə dözmək çox çətindir. Döküntüləri cızmağa başlayırlar. Nəticədə onun yerində infeksiyanın olduğunu göstərən irinli qabıqlar əmələ gəlir.
Qoturdan əziyyət çəkən körpələr narahat və şıltaq olurlar. Ancaq valideynlər uşağın dərisini cızmaması üçün hər şeyi etməlidirlər. Məsələn, körpənizə pambıq əlcək taxa, həmçinin dırnaqlarını qısa kəsə bilərsiniz.
Bu xəstəlik körpələrdə də baş verə bilər. Bu zaman səpgilər təkcə qol və qarın nahiyəsinə yayılmır, həm də üzə və baş nahiyəsinə yayılır.
Qotur və yaşlılara qarşı çox həssasdır. Onların gənə keçidləri və səpgiləri olmaya bilər, lakin bədənlərində qaşınma qabığı əmələ gələcək.
Mürəkkəb qaşınma
Yalnız qoturun əlamətləri çox gec aşkar edildikdə və xəstəliyin müalicəsinə vaxtında başlanmadıqda baş verir. Bu vəziyyətdə xəstəliyin mürəkkəb formaya keçmək üçün vaxtı var. Bu vəziyyətdə xəstəliyi tanımaq daha da çətinləşir. Axı, onun əlamətləri ağırlaşmaların simptomları ilə müşayiət olunur. Bu dermatit və ya pyoderma, bəzən isə ekzema və ya ürtikerdir.
Qoturun ağırlaşması mikrob florasının zədələnmiş dəriyə yapışması nəticəsində baş verir. Çox vaxt bu, şiddətli qaşınma ilə müşayiət olunan xəstəliyin tipik bir formasında müşahidə olunur. Tez-tez səpgiləri darayan uşaqlarda ağırlaşmalar müşahidə olunur. Patogen mikroflora yaranan yaralara daxil olur.
Xəstəliyin bu forması ilə çibanların - püstüler formasiyaların müalicəsi paralel olaraq aparılır. Terapiya olmadıqda, vardaha geniş infeksiya təhlükəsi.
Diaqnoz
Həkim xəstəliyin əlamətlərinə, epidemioloji məlumatlara, həmçinin laboratoriya müayinələrinin nəticələrinə əsasən xəstəliyin mövcudluğunu müəyyən edə bilər. Sonuncu nöqtə, patologiyanın ümumi klinik mənzərəsinin bir qədər bulanıq olduğu hallarda xüsusilə aktualdır. Qoturun diaqnozunun laboratoriya təsdiqi aşağıdakı üsullardan istifadə etməklə aparılır:
- Gənənin iynə ilə kursdan çıxarılması, sonra patogenin mikroskop altında müayinəsi. Bununla belə, köhnə məhv edilmiş papüllər tədqiq edildikdə bu metodun istifadəsi səmərəsiz olur.
- Epidermis təbəqəsinin qaşınma sahəsində olan hissələrinin nazik kəsiklərinin aparılması. Bu üsul təkcə gənənin özünün deyil, həm də yumurtalarının varlığını müəyyən etməyə imkan verir.
- Qaşınma sahəsindən (onun kor ucu) həyata keçirilən qat-qat kazımanın həyata keçirilməsi. Manipulyasiyalar qan görünənə qədər aparılır. Nəticədə material mikroskopiyaya məruz qalır.
- Dərinin qələvi hazırlığı, onlara tətbiq olunan qələvi məhlul ilə. Bu üsul həm maserasiya olunmuş dərinin sonrakı aspirasiyası, həm də mikroskopiya daxildir.
Xəstənin qaşınma şikayəti ilə müraciət etdiyi həkim həmişə qaşınmanı istisna etməlidir. Bu, xüsusilə ailənin bütün üzvlərinin və ya mütəşəkkil komandanın narahat vəziyyətlə üzləşdiyi hallarda doğrudur.
Diaqnozun etibarlı təsdiqi qoturun aşkarlanmasıdır. Ancaq hər halda bu kanal olmalıdıryağlı maddə ilə örtülmüş neştər ilə açılmışdır. Bu vəziyyətdə, bıçaq qaşınma kanalı boyunca yönəldilməlidir. Bu şəkildə əldə edilən qırıntı şüşə altına qoyulur və mikroskop altında araşdırılır.
Ən etibarlı nəticələr barmaqlar arasındakı boşluqlarda olan hələ daranmamış hərəkətlərin qırıntıları ilə əldə edilir. Ancaq dərini yodla boyayarkən qaşınma kanallarını aşkar etmək ən asandır. Bu vəziyyətdə, hərəkətlər sağlam dərinin rənglənəcəyi açıq qəhvəyi fonda qəhvəyi zolaqlar şəklində görünəcək. Xaricdəki həkimlər bu məqsədlə mürəkkəbdən istifadə edirlər.
Demək olar ki, bütün hallarda zədələnmiş ərazilər video dermatoskopdan istifadə etməklə 600 dəfə böyüdüldükdə çuxurlar aşkar edilir.
Qoturun müalicəsi
Xəstəliyin özünün keçə bilməyəcəyini xatırlamağa dəyər. Bir insanı uzun müddət narahat edəcək, vaxtaşırı yüksələcək. Buna görə də qoturun simptomları aşkar edildikdə, böyüklərdə və uşaqlarda müalicəyə dərhal başlamaq lazımdır. Bu həm də onun ağır formasının inkişafının qarşısını alacaq.
İnsanın sağlamlığını bərpa etmək üçün nə etmək olar? Bunun üçün gənəni və onun yumurtalarını məhv etmək üçün bütün lazımi tədbirləri görmək kifayətdir. Buna yerli resurslardan istifadə etməklə asanlıqla nail olmaq olar. Ancaq heç vaxt özünü müalicə etməməlisiniz. Qoturun simptomları baş verərsə, adekvat terapiya təyin edəcək bir dermatoloqla əlaqə saxlamalısınız.
Bu yoluxucu xəstəliyin müalicəsində aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:
- "Spreagel". Bu sprey iləüç gün ərzində dərinin təsirlənmiş sahələrini müalicə edin. Lazım gələrsə, terapiya 10 gündən sonra təkrarlanır.
- "Benzilbenzoat". Məlhəm və ya su-sabun suspenziyası şəklində olan bu dərman 2-5 gün ərzində dəri ilə müalicə olunur.
- Kükürdlü məlhəm. Bu vasitə 5-7 gün yatmazdan əvvəl dərinin zədələnmiş nahiyələrinə sürtülür.
- "Lindane". Bu dərman bir losyondur. Bir dəfə tətbiq edin, dərini yağlayın və 6 saat saxlayın.
- "Permetrin". Pambıq çubuqunu bu məhsulla isladın, təsirlənmiş əraziləri 3 gün yağlayın.
- "Krotamiton". Bu dərman gündə iki dəfə təsirlənmiş səthləri yağlayaraq iki gün istifadə edilən kremdir.
- "İvermektin". Bu məlhəm yalnız bir dəfə dəri sahələri ilə müalicə olunur. Lazım gələrsə, müalicə iki həftə sonra təkrarlanır.
Qoturun müalicəsində ən effektiv nəticəyə necə nail olmaq olar? Bunu etmək üçün müəyyən qaydalara əməl etməlisiniz:
- diaqnoz qoyulduqda ailənin və ya uşaq komandasının bütün üzvləri terapiya kursundan keçməlidir;
- müalicə zamanı xəstələr çimməməli və yataq p altarlarını dəyişməməlidir;
- yoluxmuş şəxsin birbaşa təmasda olduğu p altarları və digər əşyaları dezinfeksiya etmək lazımdır;
- qoturu təkcə təsirlənmiş nahiyələrə deyil, bütün bədənə sürtmək lazımdır.
Bütün qaşınma məlhəmləri sürtülürdəriyə çox diqqətlə daxil edin. Onları tətbiq edərkən, başın, eləcə də üzdəki saç bölgəsindəki bölgələrdən qaçın. Əllərə və barmaqlar arasındakı boşluğa xüsusi diqqət yetirilir, çünki parazitlərin lokalizasiyası, bir qayda olaraq, bu yerlərdə baş verir.
Uşaqlarda qoturun irinli infeksiyaya çevrilməməsi üçün baş və üzdəki tüklər müalicə olunur. İstifadə olunan məhsulun körpənin gözünə və ya ağzına düşməməsi vacibdir.
Qoturun müalicəsi üçün proqnoz ümumiyyətlə yaxşıdır. Xəstəliyin əlamətləri vaxtında aşkar edildikdə və terapiya düzgün təşkil edildikdə, xəstələrin hamısı yüz faiz sağalır.