Bakterioloji tədqiqatlar bu gün tibbdə mühüm yer tutur. Mikroflora yaxması nə göstərir? Təhlillərin nəticələri orqanizmin orqanlarının və sistemlərinin funksional vəziyyətini mühakimə etməyə, sapmaları və xəstəlikləri vaxtında aşkar etməyə, müalicənin effektivliyini, xəstənin sağalma faktını təyin etməyə imkan verir. Belə yaxmaların bir neçə növü var: qadınlar üçün, kişilər üçün, burun, boğaz və qulaqdan material toplanması.
Bu yazıda mikroflora yaxmasının qadınlarda nə göstərdiyini ətraflı təhlil edəcəyik. Bu prosedur necə həyata keçirilir, ona necə düzgün hazırlaşmalı, test nəticələrini necə deşifrə etməli, hansı xəstəliklər aşkarlanır.
Bu nədir?
Qadınlarda mikroflora üçün nə üçün tampon alınır? Gəlin ondan başlayaq ki, bütün insan orqanları, o cümlədən cinsiyyət orqanları xarici mühitlə əlaqə saxlayır, daimi və kifayət qədər bol mikrofloraya malikdir. Bunlar faydalı, şərti olaraq neytral, patogendirmikroorqanizmlər. Normalda onların sayı müəyyən nisbətlərdə balanslaşdırılır. Lakin infeksiyaların və ya digər xəstəliklərin inkişafı ilə bu tarazlıq pozulur.
Mikroflora üçün yaxma (qadınlar üçün - ginekoloji) biomaterialın öyrənilməsi üçün bakterioskopik üsuldur. Onun əsas üstünlükləri: prosedurun sadəliyi və nəticələrin sürəti. Onlar bunu sadəcə edirlər: həkim selikli qişa boyunca xüsusi alət tutur.
Bundan sonra yaranan biomaterial ləkələnir, xüsusi şoran məhlulları ilə işlənir. Sonra mikroskop altında diqqətlə araşdırılır. Belə bir araşdırma nəticəsində bir mütəxəssis protozoa, göbələklər, bakteriyalar, virusları görə bilər. Onların cinsini, növlərini müəyyən etmək kifayət qədər çətindir, çünki mikroflorası zahiri cəhətdən olduqca oxşardır, dərmanların və ya digər xarici amillərin təsiri altında əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.
Ancaq belə mikroorqanizmlərin ölçüsünü, formasını, sayını təxmin etmək olduqca realdır. Bu məlumatlara əsasən, mütəxəssis xəstənin orqanlarının və həyati sistemlərinin vəziyyətini mühakimə edə bilər, iltihab prosesinin olub-olmaması, onun inkişaf dərəcəsi, hətta zahirdə özünü göstərməsə də, danışa bilər.
Bundan əlavə, toplanmış material selikli qişaların florasına bakterioloji səpmək üçün əlavə olaraq istifadə edilə bilər. Bu nədir? Belə təhlil yoluxucu xəstəliklərin patogenlərini, onların nisbətini, həmçinin bu orqanizmlərin antibiotiklərə həssaslığını müəyyən etməyə imkan verir.
Üz çubuq
Nələrin göstəriləcəyinə də qərar verəkmikroflora üçün boğaz tamponu. Bu artıq ginekoloji prosedur deyil. Biomaterial ağız mukozasından toplanır.
Belə bir müayinə aşağıdakılarla xəstəyə təyin edilə bilər:
- Selikli qişalarda lövhə olan angina.
- İnfeksiyaya görə mononükleoz.
- Vərəm.
- Stenozlaşdırıcı larinqotraxeit.
- Badamcıqların yaxınlığında irinli formalaşmaların görünüşü.
- Sinüzit.
- Faringit.
- Rinit.
- Tez-tez burun axması, boğaz ağrısı.
- Boy öskürək və ya difteriya şübhəsi.
Prosedura düzgün hazırlaşmaq vacibdir. Əks halda, test nəticələri yalan olacaq. Hazırlıq qaydaları sadədir:
- Prosedurdan 2 saat əvvəl heç nə yeməyin və içməyin.
- Nümunə almadan əvvəl dişlərinizi fırçalamayın və ya qarqara etməyin.
- Prosedurdan əvvəl tərkibində antibiotiklər və ya antimikrobiyal komponentlər olan balzamlar, məhlullar, durulamalar, spreylərdən istifadə etməyin.
Təhlil sadəcə toplanır - pambıq çubuq xəstənin ağzına daxil edilir və badamcıqların və farenksin arxa səthinə basılır. Prosedur ağrısızdır, lakin bir qədər xoşagəlməzdir, çünki bəzi xəstələr bu müddət ərzində qusmaq istəyini hiss edirlər.
Boğaz yaxması mikroflora üçün nə göstərir? Təhlil nəticəsində aşağıdakı orqanizmlər aşkar edilmişdir:
- Difteriya korinobakteriyaları.
- Pnevmokok.
- Listeria.
- Meninqokok.
- Staphylococcus aureus.
- Hemolitik streptokoklar.
- Hemophilus influenzae.
Bu mikroorqanizmlərin tərkibi hər bir maddə üçün 104 CFU/ml-dən çox deyilsə, bu patogen floranı aradan qaldırmaq üçün antibiotiklərin təyin edilməsinə ehtiyac yoxdur. Əks halda, müəyyən edilmiş orqanizmlərin antibiotiklərə qarşı həssaslıq testi aparılır.
Analizlərin nəticələrində bu, dərman adlarının hər birinin yanında "+" işarəsi ilə göstərilir. Daha çox üstünlüklər, mikroorqanizm dərmana daha həssasdır. Bu o deməkdir ki, onunla müalicə daha effektiv olacaq.
Təhlil üçün göstərişlər
Qadınlarda mikroflora, çubuqlar üçün yaxma necə edilir? Tərkibləri vajinanın, serviksin və ya uretranın selikli qişasından ayrılır. Hansı yerdən olması test nəticələrindən asılıdır.
Xəstənin əsas şikayətləri arasında aşağıdakıları qeyd etmək olar:
- İdrar edərkən qarnın aşağı hissəsində ağrı.
- Vaginal sahədə qaşınma, yanma.
- Cinsi orqanlarda qıcıqlanma.
- Şübhəli vaginal axıntı.
- Antibiotik dərmanların uzunmüddətli istifadəsi.
Yaxmanın qadınlarda mikrofloranı göstərməsi hamiləliyi planlaşdıran qızlar üçün də lazımdır. Bundan əlavə, analiz cinsi yolla ötürülən infeksiyaların vaxtında aşkarlanması üçün profilaktik tədbir kimi təyin edilir.
Prosedura necə hazırlaşmalı?
Qadınlarda mikrofloranın yaxmasının nəticəsi həm də xəstənin prosedura düzgün hazırlanmasından asılıdır. Və təbii ki, həkimin düzgün hərəkətlərindən nə vaxtbiomaterial kolleksiyası. Yalnız bu halda bakterioloji müayinənin nəticələri məlumatlandırıcı və etibarlı olacaqdır.
Xüsusən də qadına ginekoloji yaxma yalnız menstrual qanaxmanın olmadığı dövrdə təyin edilir. Eyni zamanda, prosedurdan bir və ya iki gün əvvəl qadağandır:
- Duşlama.
- Cinsi əlaqədə olun.
- Vam qəbul edin.
- Sürtkü yağlarından istifadə edin.
Bioloji materialın toplanması prosedurunun elə günündə mütəxəssislər müxtəlif yuyucu vasitələrdən istifadə edərək cinsiyyət orqanlarının gigiyena prosedurlarını yerinə yetirməyi tövsiyə etmirlər. Yaxmadan 2-3 saat əvvəl intim zonanın selikli qişalarını hətta nəmləndirmək də qadağandır. Buna görə də tualetə gedə bilməzsiniz.
Prosedur necə aparılır?
Ginekoloji Pap-smear təhlükəsiz və demək olar ki, ağrısız bir prosedurdur. Adi ziyarətdən heç bir fərqi yoxdur. Material göstərişlərdən asılı olaraq uretranın, uşaqlıq boynunun və ya vajinanın selikli qişasından götürülür.
Mikrofloranı toplamaq üçün mütəxəssis xüsusi tibbi spatuladan istifadə edir. Bir az genişlənmiş ucu olan plastik bir çubuq kimi görünür. Materialı götürdükdən sonra həkim eyni spatula ilə tərkibini təmiz şüşə slayd üzərində paylayır. Sonuncu biomaterialın haradan götürüldüyü qeyd edilməlidir - uretradan, vajinadan və ya servikal selikli qişadan.
Hansı xəstəliklər aşkarlana bilər?
Qadınlarda mikroflora yaxması nəyi göstərir? VasitəsiləBu sadə, sürətli və nisbətən ucuz test aşağıdakı xəstəliklərin mövcudluğunu təsdiqləyə və ya istisna edə bilər:
- Vaqinoz bakterial.
- Vaginit - aerob və ya atrofik.
- Kandidoz.
- İnsan papillomavirusu.
- Qonoreya səbəb olduğu iltihabi proseslər.
- Trichomoniasis.
- Xlamidiya.
- İnsan herpes tip 1 və 2.
- Epstein-Barr virusu.
- Sitomeqalovirus.
- Solğun treponema.
- Mobilunkus.
- Ureaplasma.
- Qonokok.
- Mikoplazma.
- Gardnerella.
Qadınlarda mikroflora yaxması nə göstərir?
Bioloji material tədqiq edildikdən sonra laborantlar yerinə yetirilən işlərin nəticələrini göstərən xüsusi sənəd doldururlar. Yaxma vajinanın və ya serviksin mikroflorası üçün nə göstərir? Tədqiq olunan materialda müəyyən hüceyrələrin, daxilolmaların, mikroorqanizmlərin sayı:
- Skuamöz epitel.
- Leykositlər.
- Maya.
- Lactobacilli.
- Açar xanalar.
- Diplokoklar.
- Qonakok.
- Leptothrix.
- Trichomonas.
- Mobilunkus.
- Streptokoklar.
- Enterokoklar.
- Stafilokoklar.
Yaxmada qadının mikroflorası qarışıq, orta səviyyədədirsə - belə bir analiz nəticəsi nəyi göstərir? Təbii ki, yalnız təcrübəli həkim tibbi sənədi düzgün şərh edə bilər. Ancaq yenə də xəstənin özünün başa düşə biləcəyi əsas məqamlar var. Bununla belə, bu cür öz-özünə diaqnoz nəzərə alınmamalıdırkifayətdir - hər halda həkim məsləhəti lazımdır.
Şifrələrin deşifr edilməsi
Gələk mikrofloraya yaxmanın şərhinə. Qadınlarda selikli qişadan bir neçə yerdə götürülə bilər. Müvafiq olaraq, əsas təyinatlar onlarda fərqlənir:
- U - uretra.
- V - vagina.
- C - uşaqlıq boynunun servikal kanalı.
Sonra, yaxmada tapıla bilən daxilolmaların, mikroorqanizmlərin əsas adlarına diqqət yetirməlisiniz:
- L - ağ qan hüceyrələri. Bu hüceyrələr həm nisbətən sağlam vəziyyətdə, həm də xəstəlik zamanı selikli qişada tapıla bilər. Burada onların əsas dəyəri cinsiyyət orqanlarının infeksiyadan qorunmasıdır. Leykositlərdə normadan artıq aşkar edilərsə, bu, mütəxəssisə iltihab prosesinin başladığını, infeksiyanın orqan sisteminə nüfuz etdiyini mühakimə etmək hüququ verir.
- "Ep" - epitel. Bunlar, müvafiq olaraq, həm nisbətən sağlam vəziyyətdə, həm də xəstəlik, infeksiya halında olan selikli qişanın hüceyrələridir. Təhlilin nəticələrində epitel yoxdursa, qadının bədənində hormonal balansın pozulması haqqında danışmaq üçün əsas var. Bununla belə, epitel üçün göstəricilər normadan kənara çıxdıqda, bu, iltihab prosesinin inkişafını göstərir.
- Slime. Belə bir element mütləq həm vajinada, həm də serviksin servikal bölgəsində kiçik bir həcmdə olacaqdır. Ancaq onun olması və ya uretrada məzmunun artması ola biləriltihabın inkişafının başlanğıcını göstərir.
- Mikrofloranın (və ya "digər mikrofloranın") ümumi göstəriciləri. Tibbi sənədin bu hissəsini diqqətlə öyrənməlisiniz. Bir qadının vajinasında Dederlein çubuqları, üstəlik, çox miqdarda olmalıdır. Onların digər adı laktobakteriyalardır. Bu mikroorqanizmlər bədənin təbii müdafiəçiləridir. Onların sayı bütün mövcud mikrofloranın 95% -ə çata bilər. Və bunlar normal göstəricilərdir.
Lactobacilli laktik turşu əmələ gətirir. Onun köməyi ilə patogenlərin nüfuzundan qoruyan mukozada lazımi turşuluq balansı saxlanılır. Hamiləlik dövründə Dederlein çubuqlarının sayı təbii olaraq azalır. O, bəzi xəstəliklərlə də baş verə bilər.
Normal səviyyələri aşır
Qadın yaxmasında mikroflora. Bu nə deməkdir? Müəyyən bir cavab yalnız analizin nəticələrini tam öyrəndikdən sonra iştirak edən həkim tərəfindən verilir. Hamısı mikroorqanizmlərin nisbətindən, müxtəlif hüceyrələrin, elementlərin daxilolmalarından asılıdır. Əgər onların həcmi normal dəyərləri keçərsə, infeksiyanın, iltihabın inkişafı haqqında danışmağa əsas var.
Sertifikatdakı müəyyən adların əksinə olan "+" sayına diqqət yetirməklə bu ehtimalı müstəqil şəkildə mühakimə edə bilərsiniz. Dörd seçim ola bilər:
- "+" - normadan bir qədər artıqdır. Ancaq iltihab prosesinin inkişafına şübhə etmədən.
- "++" - orta artım. Belə bir göstəriciiltihabın artıq inkişaf etməyə başladığını deyir.
- "+++" - müəyyən elementlərin sayını artırın. İltihab nəinki ortaya çıxdı, həm də artıq inkişaf edir və irəliləyir.
- "++++" - böyük məbləğ. Genitouriya sisteminə təsir edən ciddi bir xəstəliyin varlığını mühakimə edə biləcəyi həyəcan verici bir göstərici. İnfeksiya və ya xəstəliyin irəli mərhələsi, onkoloji təbiətin formalaşması haqqında.
Analiz nəticələrində nələr olmamalıdır?
Əgər qadının yaxmasında polimorf mikroflorası varsa, bu nə demək ola bilər? Selikli qişada yalnız faydalı, qoruyucu mikroorqanizmlər deyil, həm də nisbətən neytral və hətta patogen olanlar var. Bu və ya digər xəstəlik haqqında onların tarazlığını öyrənərək mühakimə etmək olar. Patogenlərin kiçik bir hissəsinin olması həmişə birbaşa xəstəliyin inkişafını göstərmir.
Ancaq analizin nəticələrində olması infeksiyanı göstərən bir sıra mikrofloranın nümayəndələri var (müvafiq olaraq, tire qadının sağlam olduğunu bildirir):
- Qonokokk. Bu, gonoreya səbəb olan qram-mənfi bakteriyadır. Mikroflora üçün qadınlarda smearda kokklar ümumiyyətlə olmamalıdır. Əgər gonokokklar aşkar edilibsə, bu, uşaqlıq boynunun, uretranın, uşaqlıq borularının və ya hətta düz bağırsağın iltihabının inkişafının başlanğıcını göstərə bilər.
- Trichomonas. Bunlar, mikroflorada bir smear apararkən müəyyən etmək olduqca çətin olan plastik olaraq dəyişən bakteriyalardır. Buna görə də, Trichomonas varlığını təyin etmək üçün biomaterial əlavə olaraq bakposev üçün köçürülür. Bakteriyalar olsaydıuşaqlıq boynunun selikli qişasında aşkar edilməsi trixomoniazın inkişaf etdiyini göstərir.
- Açar xanalar. Bunlar yad mikroorqanizmlər deyil, adi epitel hüceyrələridir. Yalnız gardnerella və digər patogenlərlə yapışdırılır. Əgər onlar ginekoloji yaxma nəticəsində aşkar edilibsə, bu, adətən vaginozun inkişafını göstərir.
- Candida. Bir qadının yaxmasında kokkal mikrofloranın olmaması lazımdırsa, bu göbələklər sağlam qadınlarda az miqdarda tapıla bilər. Ancaq faydalı laktobakteriyalardan daha çox göstəricilər baxımından candida ehtiva edərsə, bu, kandidozun (daha yaxşı qaratoyuq kimi tanınır) inkişaf etdiyini göstərir. Erkən mərhələdə xəstəlik sidik ifrazı zamanı yüngül qaşınma ilə müəyyən edilə bilər.
- Atipik hüceyrələr. Bunlar bədənin öz, lakin dəyişdirilmiş hüceyrələridir. Onların aşkarlanması onkoloji patologiyanın inkişafını göstərə bilər.
Xüsusi ədədlər və dəyərlər
Yaxma vajinanın mikroflorasında nə göstərir? İlk növbədə, selikli qişada patogenlərin olması, onların sayı. Biomaterialın belə bir analizinin köməyi ilə faydalı, neytral və zərərli mikrofloranın nisbəti haqqında məlumat əldə edə bilərsiniz. Və bu məlumat əsasında müəyyən bir infeksiya və patologiyanın inkişafını mühakimə etmək.
Yaxmanın götürüldüyü yerdən asılı olaraq göstəricilərin dərəcəsi dəyişir. Vajina üçün bunlar aşağıdakı rəqəmlərdir:
- Leykositlər: 0-10-15.
- Epitel: 10-dan az və ya ona bərabərdir.
- Plime: Yoxdur və ya ölçülü yeyilmir.
- Açar xanalar: yoxdur.
- Qonakok (Gn): yoxdur.
- Candida: yox.
- Trich: yox.
- Digər mikroflora: Laktobasillər (Qram-müsbət Dederlein çubuqları) yüksək və ya orta miqdarda mövcuddur.
Qadınlarda smearda mikrofloranın normasının nə olduğunu təhlil etməyə davam edirik. Biomaterial uşaqlıq boynunun selikli qişasından toplanıbsa, aşağıdakı dəyərlər normaldır:
- Leykositlər: 0-30.
- Epitel: 10 və ya daha az.
- Plime: yoxdur və ya mülayimdir.
- Açar xanalar: mövcud deyil.
- Qonakok: yox.
- Candida: yox.
- Trichomonas: yox.
- Digər mikroflora: aşkarlanmadı.
Uretradan alınan bir qadının yaxmasında mikrofloranın norması bir qədər fərqli olacaq:
- Leykositlər: 0-5-10.
- Epitel: dəyər 10-a bərabər və ya ondan azdır.
- Slime: yox.
- Açar xanalar: yoxdur.
- Qonakok: yox.
- Candida: yox.
- Trichomonas: yox.
- Digər mikroflora: mövcud deyil.
Nəticə növləri
Tədqiqat boyu beş növ nəticə var:
- Mənfi. Normadan kənarlaşma yoxdur, qadın sağlamdır.
- Müalicəyə ehtiyacı olan xüsusi iltihablı vəziyyət var.
- Epiteldə anormal nüvə quruluşuna malik tək hüceyrələr tapıldı.
- Uşaqlıq boynunun eroziyası, bədxassəli şişlər, parakeratoz şübhəsi var,papillomavirus, genital herpes.
- Dərhal müalicə tələb edən xərçəng var.
Hamilə qadınlar üçün prosedur
Hamilə qadınlara mikroflora testləri daha tez-tez təyin edilir. Bu, sadə bir yaxmanın həm ana, həm də uşaq üçün təhlükəli ola biləcək infeksiyanı, iltihabı vaxtında aşkar etməyə imkan verməsi ilə əlaqədardır. Cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri hamilə qadının immunitetini əhəmiyyətli dərəcədə zəiflədir, dölün patoloji inkişafına səbəb ola bilər.
Biomaterial nümunəsi burada standartdır. Bununla belə, uşaqlıq boynunun uşaqlıq boynu nahiyəsindən yaxma götürərkən, həkim aşağılığa səbəb olmamaq üçün son dərəcə diqqətli olmalıdır.
Toplanmış materialın təhlili hələ xarakterik simptomlar kimi özünü göstərməyə başlamamış bir çox təhlükəli vəziyyətlər barədə vaxtında xəbərdar etməyə imkan verəcək: süzənək, sifilis, kandidoz, mikoplazmoz, genital herpes, ureaplazmoz.
Qeyd etmək lazımdır ki, hamiləlik dövründə normal göstəricilər hamilə olmayan qadın üçün standart normalardan bir qədər fərqlənəcək. Əvvəla, bu, bədən tərəfindən progesteron istehsalının artması ilə əlaqədardır. O, öz növbəsində leykositlərin bölünməsini maneə törədir. Buna görə hamilə qadında bu göstərici 20 vahidə endirilə bilər ki, bu da patoloji hesab edilməyəcəkdir. Ancaq artıqlıq, əksinə, təhlükəlidir. Bu, iltihabın inkişafının başlanğıcını göstərir, bu, erkən mərhələlərdə aşağı düşməyə və son trimestrdə bir uşağın vaxtından əvvəl doğulmasına səbəb ola bilər.hamiləlik.
Qadınlarda mikroflora üçün yaxma analizinin nəticələrində anormal göstəricilər həmişə cinsi infeksiyaları, genitouriya sisteminin xəstəliklərini göstərmir. Onlar malyariya, tif, onkoloji patologiyalar kimi xəstəliklərin inkişafının başlanğıcını mühakimə etmək üçün istifadə edilə bilər.
Ginekoloji smear - tez nəticələr əldə etməyə imkan verən sadə bir analiz, əlavə olaraq bakposev həyata keçirir. Onun köməyi ilə patologiyaların bütün siyahısının inkişafının başlanğıcını mühakimə edə bilərsiniz. Nəticələrin əsas təfsirini bilirsiniz. Lakin bu, yalnız məlumat xarakterli məlumatdır - yalnız həkiminiz diaqnoz qoya bilər.