Bildiyiniz kimi, gözlər bir növ ruhun güzgüsü rolunu oynayır. Onlar həmçinin bir insanın sağlamlığının hazırkı vəziyyəti haqqında sizə məlumat verə bilərlər. Skleranın sarılığı diqqətdən kənarda qalmamalı olan həyəcan verici bir əlamət hesab olunur. Həmişə orqanizmdə patoloji dəyişiklikləri göstərir.
Tibbi arayış
Sklera gözün xarici birləşdirici toxuma membranıdır. Qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir. Kollagen liflərinin dəstələrindən ibarətdir. Onun qalınlığı 0,3 ilə 1 mm arasında dəyişir. Uşaqlarda gözün qabığı o qədər incədir ki, mavi rəngə malikdir və onun vasitəsilə vizual piqment tez-tez görünür. Qalınlıq yaşla artır.
Skleranın sarılığının əsas səbəbi bilirubin piqmentidir. Normalda qan zərdabında onun göstəriciləri 8-20,5 µmol/l arasında dəyişir. Piqment qırmızı qan hüceyrələrinin davamlı parçalanması nəticəsində ortaya çıxır. Qaraciyərə daxil olduqdan sonra, oradan isə ödün bir hissəsi kimi bağırsaqlara daxil olur və nəcislə birlikdə xaric olur. Bilirubinin bir hissəsi bağırsaqdan qana təkrar sorulur. Bu piqmentdirnəcisin və sidiyin normal rəngini təmin edir.
Dərinin və skleranın sarılığı qanda bilirubinin konsentrasiyasının artması səbəbindən görünür. İlk simptomlar bu rəqəm 25-45 µmol / l-ə çatdıqda baş verir. Onları görməməzlikdən gəlmək olmaz, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Aşağıda patologiyanın ən ümumi səbəblərini nəzərdən keçiririk.
Hepatobiliar sistem və mədə altı vəzi xəstəlikləri
Qaraciyərin müxtəlif patologiyalarında sonuncunun zədələnməsi və deformasiyası nəticəsində hepatositlərdə bilirubinin bağlanması prosesində uğursuzluq baş verir. Nəticədə piqment qan zərdabında toplanır və müvafiq simptomlara səbəb olur.
Aşağıdakı qaraciyər patologiyaları skleranın sarılığının səbəbi ola bilər:
- müxtəlif hepatit növləri;
- yağlı hepatoz;
- orqanların fibrozu və sirozu;
- bədxassəli xarakterli formasiyalar;
- parazitar lezyonlar;
- sarkoidoz.
Öd yollarının xəstəlikləri fonunda skleranın sarılaşması bilirubinin çox olması və onun bağırsağa sonrakı hərəkətinin qeyri-mümkün olması ilə bağlı ola bilər. Bu, müxtəlif səbəblərdən, məsələn, kanalların daşlarla tıxanması səbəbindən baş verir. Nəticədə safranın tam çıxışı pozulur, kiçik öd yolları yırtılır. Bütün bunlar ödün qana əks geri axınına gətirib çıxarır ki, buna qarşı xolestatik sarılıq yaranır.
Xəstəliyin spesifik təzahürləri var. Selikli qişalar və dəri narıncıya yaxın sıx sarı bir rəng əldə edir. Görünürşiddətli dəri qaşınması, sağ hipokondriyumda ağrı. Nəcisin rəngi dəyişir və sidik pivə kimi olur.
Pankreasın müxtəlif patologiyaları (pankreatit, xoş və bədxassəli etiologiyalı neoplazmalar) ilə orqan həcmcə böyüyür. Safra kanallarını sıxmağa başlayır, buna görə də sirrin çıxması pozulur. Nəticədə sarılıq yaranır.
QanXəstəlikləri
Qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi və sonradan hemoglobinin parçalanması ilə xarakterizə olunan müxtəlif qan xəstəlikləri sarılığın hemolitik variantı ilə müşayiət oluna bilər. Eyni zamanda dəri praktiki olaraq rəngini dəyişmir və sklera sarımtıl-limon rəngi alır.
Hansı xəstəliklər belə əlamətlərə səbəb ola bilər?
- Malariya.
- Genetik səviyyədə qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin doğuş qüsurları (Minkowski-Chauffard xəstəliyi, talassemiya).
- Autoimmün hemolitik anemiya.
Yenidoğulmuşlarda Icterus gözləri
Yenidoğulmuşlarda skleranın və dərinin sarılığı kifayət qədər tez-tez rast gəlinən bir hadisədir. Körpənin doğulmasından dərhal sonra, dölün bətnində oksigenlə doyurulmasına cavabdeh olan hemoglobinin fetal forması onun bədənində parçalanır. Nəticədə həddindən artıq miqdarda bilirubin əmələ gəlir. Enzimatik sistemlərin yetişməməsi səbəbindən uşağın bədəni onu tam olaraq "neytrallaşdıra" bilməz. Nəticədə fizioloji sarılıq yaranır. Vəziyyət xüsusi müalicə tələb etmir. Dəri və sklera kimiadətən 2-3 həftə ərzində öz-özünə təmizlənir.
Bəzən yeni doğulmuş uşaqlarda patoloji sarılıq diaqnozu qoyulur. Əsas səbəblər aşağıdakı amillərdir:
- irsi xəstəliklər;
- metabolik pozğunluq;
- müəyyən dərmanların qəbulu;
- fetal infeksiyalar;
- doğuş zamanı asfiksiya;
- endokrin sistemin nasazlıqları.
Patoloji sarılığın simptomları doğuşdan dərhal sonra görünür. Sürətlə irəliləyir, ovuclara və ayaqlara yayılır. Bütün bunlar uşağın ümumi sağlamlığının pisləşməsi ilə müşayiət olunur və təcili tibbi müdaxilə tələb edir.
Genetik patologiyalar mübadiləsi
Tibbi praktikada, genetik təbiətə xas olan və müəyyən maddələrin mübadiləsinin eyni vaxtda pozulması ilə əlaqəli bir sıra xəstəliklər var. Semptomlardan biri skleranın sarılığıdır. Bu patologiyalara aşağıdakılar daxildir:
- Hemokromatoz (orqan və toxumalarda dəmirin toplanması).
- Wilson-Konovalov xəstəliyi (misin mübadiləsinin pozulması).
- Gilbert xəstəliyi (qanda bilirubinin yığılması ilə xarakterizə olunan irsi xəstəlik).
- Amiloidoz (orqanlarda anormal amiloid zülalının yığılması).
Oftalmik səbəblər
Bəzi hallarda göz sklerasının sarılığı bilirubinə təsir edən metabolik proseslərlə əlaqəli deyil. Bu simptom fokus xarakterlidir və görmə aparatının qabığında ləkələr şəklində özünü göstərir. Buna səbəb oloftalmoloji xəstəliklərdə görünüş axtarılmalıdır. Aşağıda sadalananlar yalnız bir neçəsidir.
Pterygium gözün konyunktivasının şagird və şəffaf buynuz qişada böyüməsi ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir. Vizual funksiyaya mənfi təsir göstərir, lakin yavaş bir kursa malikdir. Dəqiq səbəblər məlum deyil. Yeganə müalicə variantı əməliyyatdır.
Pingvecula gözün sklerasında səthdən bir qədər yuxarı qalxa bilən kiçik sarı bir formasiyalardır. Onu tez-tez wen ilə səhv salırlar. Patoloji asimptomatik bir kursa malikdir və praktik olaraq görmə qabiliyyətinə təsir göstərmir. Əsasən yaşlılarda rast gəlinir. Xüsusi terapiya tələb etmir, lakin xəstə istəsə, formalaşma lazer əməliyyatı ilə çıxarılır.
Melanoma, wen və pinguekuladan fərqli olaraq, bədxassəli yenitörəmədir. Həm də sarımtıl və ya qəhvəyi ləkənin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Adətən gözün daxili küncündə lokallaşdırılır, lakin diaqnoz qoymaq çətindir. Bu tip melanoma aşkar edildikdən sonra təcili müalicə tələb olunur. Əks halda, xəstə görmə funksiyasını tamamilə itirə bilər.
Problemin diaqnostikası üsulları
Gözlərin sklerasının sarılıq şəklinə görə dəqiq diaqnoz qoymaq mümkün deyil. Ona görə də bu əlaməti olan xəstələr orqanizmin hərtərəfli müayinəsindən keçməlidirlər.
İlk növbədə bilirubin, fibrinogen, qamma-albumin konsentrasiyasını təyin etmək üçün qan biokimyasını verməlisiniz. Sonra ultrasəs müayinəsi aparılır.qaraciyər, bu müddət ərzində orqanın ölçüsü, dalağın vəziyyəti qiymətləndirilir. Hepatitə şübhə olduqda reohepatoqrafiya və ponksiyon biopsiyası təyin edilir.
Lazımi müalicə
Xəstəliyin terapiyası göz sklerasının saralmasının səbəbindən asılı olaraq aparılır. Bəzi hallarda dərman kifayətdir, bəzilərində isə artıq cərrahi müdaxilə tələb olunur. Məsələn, fizioloji neonatal sarılıq tibbi müdaxilə demək deyil. Lakin onun patoloji forması uşağın xüsusi lampa altında olmasını və dərman qəbul etməsini tələb edir. Siroz ilə terapiya simptomatikdir və xüsusilə ağır hallarda orqan transplantasiyası aparılır.
Bundan əlavə, müalicə təyin edilərkən, dar mütəxəssislərin məsləhətləşməsi tələb oluna bilər.
Qarşısının alınması üsulları
Skleranın və dərinin sarılığı görünürsə, bu, həyat tərzinizi və qidalanma tərzinizi yenidən nəzərdən keçirmək üçün bir səbəbdir. Asılılıqlar, alkoqoldan sui-istifadə, bədəndə qida maddələrinin çatışmazlığı - bütün bunlar göz qabığının qeyri-sağlam kölgəsinin alınmasına səbəb ola bilər. Buna görə də, mümkün qədər tez həkimlərin aşağıdakı tövsiyələrinə müraciət etmək lazımdır:
- Pəhrizdən bütün "qida zibillərini", həmçinin şirin və duzlu qidaları çıxarın.
- Alkoqollu içkilərin istifadəsini tamamilə aradan qaldırın.
- Daha çox təzə meyvə və tərəvəz yeməyə çalışın. Qış mövsümündə əlavə olaraq vitamin kompleksləri qəbul edə bilərsiniz, ancaq həkimlə məsləhətləşdikdən sonra.
Çox vacibdiristirahətə daha çox vaxt sərf edin və bu düzgün olmalıdır. Bu, televiziya verilişlərinə baxmaq deyil, təmiz havada gəzmək, mümkün olan idmanla məşğul olmaqdır. Uşaqlara erkən yaşlarından belə əyləncə öyrədilməlidir.
Bildiyiniz kimi bütün xəstəliklər sinirlərdən qaynaqlanır. Ona görə də bu amil də həyatdan kənarlaşdırılmağa çalışılmalıdır. Bu məqsədlə həkimlər məcburi həddindən artıq iş zamanı istirahət etməyi məsləhət görürlər, dözülməz bir yük götürməməyə çalışın. Yoqa dərsləri, meditasiya, istirahət seansları da kömək edir. Hər kəs öz hobbi və istəklərinə uyğun seçim tapa bilər.
