Qalxanabənzər vəzinin işində hər hansı sapma istehsal olunan hormonların miqdarında əks olunur. Yaranan balanssızlıq subklinik tirotoksikoz kimi bir xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər. Patoloji prosesin simptomları, səbəbləri və müalicənin əsas üsulları bu məqalədə müzakirə olunacaq.
Xəstəlik necə aşkarlanır?
Tireotoksikozun subklinik forması qan analizlərinin nəticələrinə əsasən müəyyən edilir. Tiroid hormonlarının (T3, T4) normal tərkibi ilə hipofiz tiroid stimullaşdırıcı hormonun (TSH) səviyyəsinin azalması bir xəstəliyin mövcudluğunu göstərir. Bədəndəki bütün proseslər bir-birinə bağlıdır. TSH-nin köməyi ilə hipofiz vəzi qalxanabənzər vəzi təsir edir və onun işinə nəzarət edir. Əgər bez daha çox hormon istehsal etməyə başlayırsa, TSH azalır. Hipofiz vəzi T3 və T4 artımını tutur. Buna cavab olaraq, öz hormonlarının salınmasını azaldır. Belə bir klinik mənzərə patoloji prosesi tam xarakterizə edir.
Subklinik tirotoksikozun səbəbləri
Xəstəlik ən çox18 yaşdan 45 yaşa qədər qadınlarda diaqnoz qoyulur. Ciddi pozuntularla patoloji prosesin erkən başlaması istisna edilmir. Tirotoksikozun bütün səbəbləri şərti olaraq həkimlər tərəfindən daxili və xarici bölünür. Birincilərə aşağıdakılar daxildir:
- doğuşdan sonrakı hormonal tənzimləmə;
- tiroid adenoması;
- Graves xəstəliyi (diffuz zəhərli guatr).
Yüngül formada subklinik tirotoksikoz dərman qəbul edərkən baş verə bilər (xarici səbəblər). Dərmanların təsirindən danışarkən mütəxəssislər tez-tez L-Tiroksini misal gətirirlər. Tiroid bezinin rezeksiyasından sonra və ya onun funksional fəaliyyətinin azalması ilə təyin edilir. Xəstəliyin inkişafına həmçinin tiroiditi müalicə etmək üçün istifadə edilən dərmanlar ("Alfa-interferon", yod agentləri) kömək edir.
Kim risk altındadır?
Çoxsaylı tədqiqatların nəticələrini öyrəndikdən sonra mütəxəssislər patoloji riski yüksək olan xəstələr qrupunu müəyyən edə biliblər. Daxildir:
- qohumlarında tiroid xəstəliyi olan insanlar;
- diabet;
- otoimmün patologiyası olan xəstələr.
Bu siyahıdan bir və ya bir neçə maddəyə uyğunluq subklinik tirotoksikozun inkişaf ehtimalını artırır. Riskli xəstələrə xəstəliyi erkən mərhələdə müəyyən etmək üçün vaxtaşırı müayinələrdən keçmələri tövsiyə olunur.
Xəstəliyin ilk simptomları
Hərfi mənada "subklinik" termini kimi tərcümə olunur"semptomlar başlamazdan əvvəl." Buna görə də, bu patologiyanın təzahürləri kifayət qədər ifadə edilmir və ya tamamilə yoxdur. Buna baxmayaraq, subklinik tirotoksikoz aşağıdakı sistemlərin işində dəyişikliklərə səbəb ola bilər:
- ürək-damar;
- əsəbi;
- həzm.
Bu diaqnozu olan xəstələrdə tez-tez taxikardiya anamnezi olur. İstirahətdə ürək dərəcəsi dəqiqədə 100 vuruşa çata bilər. Hər hansı bir fiziki fəaliyyətlə ürək döyüntüsü daha tez-tez olur, tərləmə artır, nəfəs darlığı görünür. Bədənin bu cür reaksiyaları simpatik sinir sisteminin tonuna bağlıdır. Eyni səbəbdən xəstələr qan təzyiqinin tez-tez yüksəlməsindən, tədricən arterial hipertenziyaya çevrilməsindən şikayətlənirlər.
Mərkəzi sinir sistemi tərəfdən xəstəliyin əlamətləri yuxusuzluq, pis əhval-ruhiyyə və yüksək həyacanlılıq şəklində özünü göstərir. Xəstələr gecə ərzində bir neçə dəfə oyana bilərlər. Bununla belə, yuxunun pozulması bir insanın performansına təsir etmir. Tirotoksikozun subklinik forması əhvalın tez-tez dəyişməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik zehni qabiliyyətlərə təsir etmir, lakin konsentrasiya və əzmkarlıqda azalma aydın görünür.
Mədə-bağırsaq traktından bağırsaq hərəkətliliyində artım və nəcisin pozulması müşahidə olunur. Xəstə daim aclıq hiss edir, ona görə də tez-tez çox yeyir, amma yaxşılaşmır. Ayrı-ayrı hallarda çəki artımı müşahidə olunur. Mədə-bağırsaq traktının işində anormallıqlar üçün xüsusi terapiya aparılmır.
Diaqnostik Metodlar
Vaxtında aşkar edilmiş subkliniktirotoksikoz uğurlu müalicənin açarıdır. Adekvat terapiyanın olmaması osteoporoz, işemiya, qocalıq demans və digər xoşagəlməz patologiyaların inkişafına səbəb ola bilər. Xəstəliyin diaqnostika üsulları hansılardır?
Tirotoksikozu göstərən müəyyən simptomlar görünəndə endokrinoloqla əlaqə saxlamağa dəyər. Anamnez araşdırıldıqdan və öyrənildikdən sonra mütəxəssis xəstəni əlavə müayinə üçün istiqamətləndirir. Buraya vəzinin ultrasəsi, qan testi və EKQ daxildir. Patoloji proses normal T4 və T3 səviyyələri ilə TSH səviyyəsinin azalması ilə xarakterizə olunur. EKQ adətən taxikardiya göstərir. Ultrasəs müayinəsinin nəticələrinə görə həkim müalicəni təyin edir və nəhayət subklinik tirotoksikoz diaqnozunu təsdiqləyir.
Dərmanlı müalicə
Bu xəstəliyə qarşı terapevtik tədbirlər vəzinin fəaliyyətini normallaşdırmağa yönəlib. Standart müalicə rejimi tiamazol və propiltiourasil əsasında dərmanların təyin edilməsini nəzərdə tutur. Dərmanlar vəzinə birbaşa təsir edir, onun funksiyalarını bloklayır. Dərmanın dozası və müddəti fərdi olaraq seçilir. Xəstənin vəziyyəti yaxşılaşdıqdan sonra onlar müalicə rejimindən dəstək variantına keçirlər.
Əksər hallarda xəstələrə qlükokortikosteroid hormonları təyin edilir, onların dozası da tənzimlənir. Terapiya rejiminin seçilməsində müəyyən rol xəstənin yaşı, xəstəliyin mərhələsi ilə oynayır. Radioaktiv yodla müalicə ən təsirli mübarizə üsullarından biri hesab olunurhəddindən artıq aktiv bez. Bu üsul həm də orqan rezeksiyasının qarşısını almağa kömək edir. Radioaktiv yod terapiyası (RIT) xəstənin müəyyən bir müddət ərzində radioaktiv yod ilə kapsul və ya maye qəbul etməsindən ibarətdir. Bədənə daxil olduqdan sonra maddə yavaş-yavaş qalxanabənzər vəzinin hüceyrələrində yığılmağa başlayır. Gələcəkdə onlar birləşdirici toxuma elementləri ilə əvəz edilərək ölürlər. RİT-dən sonra subklinik tirotoksikoz tez-tez hipotiroidizmlə mürəkkəbləşir. Əsas səbəb səhv seçilmiş müalicə rejimidir. Bu xəstəlik aşkar edildikdə, xəstələrə ömürlük hormon əvəzedici terapiya təyin edilir.
Xəstəlik irəliləmirsə və orqanizmin fəaliyyətində ciddi pozğunluqlara səbəb olmursa, həkimlər gözlənilən taktikalara riayət etməyə üstünlük verirlər. Hamiləlik dövründə subklinik tirotoksikoz da tibbi müalicə tələb etmir. Xəstəlik adətən ikinci trimestrdə gerilədiyi və fetusa təsir etmədiyi üçün tireostatiklərin istifadəsi əsaslandırılmır. Körpə doğulduqdan sonra, əgər qalxanabənzər vəz normal vəziyyətə gəlmirsə, doğuş zamanı qadının tam diaqnostik müayinəyə ehtiyacı var.
Xalq həkimlərinin reseptləri
Subklinik tirotoksikoz ilə xalq müalicəsi əsas terapiyaya əlavə olaraq istifadə edilə bilər. Həkimlər üçün məşhur reseptlər ilk növbədə xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Məsələn, xəstəlik tez-tez həzm pozğunluğu ilə müşayiət olunur. Həzm sisteminin fəaliyyətini normallaşdırmaq üçün gündə təxminən 100 q çiy çuğundur yemək tövsiyə olunur.
Nə vaxtCNS pozğunluqlarına valerian kömək edir. Məhsulu hazırlamaq üçün 4 stəkan qaynar su ilə 2 xörək qaşığı quru ot tökmək, 15 dəqiqə qaynatmaq lazımdır. Bundan sonra ortaya çıxan qarışıq başqa 30 dəqiqə israr edilməlidir, sonra süzün. Dərmanı gündə üç dəfə 100 q qəbul etmək tövsiyə olunur.
Yemişan dəmləməsi ürək problemlərinə kömək edəcək. 200 ml qaynar su tökmək üçün bir kaşığı xammal alacaq. Yemişanı bir termosda israr etmək daha yaxşıdır. Ənənəvi həkimlər gündə 4 yemək qaşığı dərman qəbul etməyi məsləhət görürlər. Terapiya kursunun müddəti 3 həftədir. Bundan sonra siz 14 gün fasilə verməlisiniz və qəbulu davam etdirməlisiniz.
Uşaqlarda xəstəliyin xüsusiyyətləri
Əksər doğum evlərində istifadə edilən skrininq tədqiqatları uşaq doğulduqdan dərhal sonra subklinik tirotoksikoz diaqnozunu qoymağa imkan verir. Xəstəliyin əsas simptomları arasında qeyd etmək olar:
- boğuq ağlama;
- aşağı temperatur;
- sarılıq;
- üzün şiddətli şişməsi;
- artan quru dəri.
Lakin əksər hallarda valideynlər uşaqda patoloji prosesin olması barədə bir neçə ildən sonra öyrənirlər. Müalicə kompleks yanaşmanı əhatə edir və sintetik tiroid hormonlarının istifadəsinə əsaslanır. Hazırlıqlar xəstənin yaşı və çəkisi nəzərə alınmaqla fərdi olaraq seçilir.
Vaxtında müalicə olunmayan xəstəlik xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər. Subklinik tirotoksikoz uşağın sümük aparatının formalaşmasına mənfi təsir göstərir,zehni inkişaf. Bəzən görmə ilə bağlı problemlər var. Gecikmiş müalicə körpənin ümumi inkişafında problemlər yarada bilər. Buna görə də, həkimlər xəstəliyi erkən mərhələdə aşkar etmək üçün vaxtaşırı tam müayinədən keçməyi tövsiyə edirlər.
Xülasə
Orqanizmdə hormon balansının pozulması çox vaxt ciddi sağlamlıq problemlərinin səbəbi olur. Tirotoksikozun subklinik formasının açıq əlamətləri yoxdur. Xəstəliyin təzahürləri bədənin müəyyən bir sisteminin (sinir, ürək-damar və ya həzm) məğlubiyyəti ilə əlaqələndirilir. Patologiyanı vaxtında diaqnoz etmək üçün həkimlər vaxtaşırı hərtərəfli müayinədən keçməyi tövsiyə edirlər. Sağlamlıq problemləri ilk növbədə hormonlar üçün qan testi ilə işarələnir. "Subklinik tirotoksikoz" diaqnozu üçün hansı həkimlər müalicə təklif edir? Əksər xəstələrin rəyləri hormon terapiyasının ən təsirli olduğunu göstərir. Xəstəliyin qarşısını almaq üçün xüsusi tədbirlər hazırlanmamışdır.
