Dişlərin ağlıq dərəcəsi və ləkələrin olmaması kimi parametrlər sırf estetik xarakter daşıyırsa, böyüklərdə və uşaqlarda yanlış oklüziya ümumiyyətlə sağlamlığa zərər verə bilər. O, düzəldilməlidir.
Malokklüzyon nədir
Bu, sakit vəziyyətdə yuxarı və aşağı çənələrin yanlış dayağıdır. Dişlərin yerdəyişməsinə, üyüdülməsinə və irinlənməsinə səbəb ola bilər. Dişləmə ən çox uşaqlıqda pisləşir. Bu, bütün diş sisteminin fəaliyyətinə birbaşa təsir göstərir. Bu qüsurun əsas səbəbləri aşağıdakılardır:
- Çənənin quruluşu genetik səviyyədə qoyulur.
- Uşaqlıq infeksiyaları.
- Hamiləlik zamanı ananın patologiyaları və xəstəlikləri.
- Skelet sisteminin xəstəlikləri.
- Süni qidalanma.
- Uşağın barmaq əmmə vərdişi və ya əmzik.
- Zədə.
Əksər hallarda dişləmənin korreksiyaya ehtiyacı olduğunu başa düşmək adi gözlə görünür, lakin bəzən zahirən dişlər olduqca bərabər görünür. Dişləmənin qırıldığını müstəqil olaraq necə tanımaq olar? üçünhansı dişləmənin düzgün hesab edildiyini anlamaq lazımdır. Bütün dişlərin tam olaraq üst-üstə düşməsi lazım deyil, yalnız azı dişləri olmalıdır. Üst çənənin köpək dişləri və kəsici dişləri aşağıdan bir qədər yuxarı çıxmalıdır, lakin bu çıxıntı normadan bir qədər çox və ya az olarsa, problemlər başlayır. Dişlərin özləri müxtəlif istiqamətlərə "baxmamalıdır".
Lakin burada norma anlayışı şərtidir. Dişləmə vəziyyətində bu, orta göstəricidir. Bu, bədənin düzgün işləməsini təmin edən fizioloji dişləməyə aiddir. İki fərqli insanda çənə və dişlərin tamamilə eyni mövqeyinə demək olar ki, rast gəlinmir. Demək olar ki, hər kəsin kiçik sapmaları var. Fərq ondadır ki, bəzi insanlar üçün sapmalar müdaxilə etmir və dişlər bərabər şəkildə böyüyür, bəziləri üçün isə çənələrin düzgün olmayan mövqeyi dişlərin normal formalaşmasına mane olur.
Dışlama patologiyalarının növləri aşağıdakılara bölünür:
- Çatıldı.
- Açıq.
- Mesial.
- Dərin.
- Distopiya.
Bu gün stomatologiya o qədər irəli addım atıb ki, bəzi hallarda hətta böyüklərdə breketsiz overbiteni düzəltmək mümkündür. Bu gün ən çox yayılmış düzəliş vasitələri aşağıdakılardır:
- Müxtəlif braketlər.
- Ağızlıqlar.
- Saxlayıcılar.
Problemi müəyyənləşdirin və dişləməni düzəltməyə kömək edin, (lazım olduqda) ortodont kömək edəcək.
Diaqnoz
Lazımsız məsləhətləşmələrə pul xərcləməmək üçün ortopantomoqrammanı özünüz etmək daha yaxşıdır. Bu çənənin panoramik rentgenidir,dişlərin həm içəridə, həm də xaricində yerini, həmçinin çənə və diş ətlərində baş verən bütün mümkün iltihabi prosesləri, bütün yenitörəmələri göstərir. Diaqnozdan əvvəl müntəzəm diş həkiminə baş çəkmək üçün ortopantomoqramma da faydalıdır, bu, çürükləri müalicə edəcək və zəruri hallarda dişlərin səthindən daşları çıxaracaqdır. Korreksiyaedici vasitələrin quraşdırılması zamanı ağız boşluğunun xəstəlikləri və daşları qəbuledilməzdir, ona görə də onlarla birlikdə ortodontitə getməyin mənası yoxdur.
Bir mütəxəssisə müraciət edərkən diaqnostika kursu aşağıdakı kimi olacaq:
- Çənənin palpasiya ilə vizual müayinəsi.
- Hazır ortopantomoqramma hazırlamaq və ya öyrənmək üçün tövsiyə.
- Çənədən təəssürat silinir.
- Xəstənin çənəsi və dişləri daxil olmaqla, tələb olunan bucaqlardan şəklinin çəkilməsi.
Belə bir diaqnozdan keçmək və ya etməmək üçün xəstə özü qərar verir. Bu, adətən, bir insanın dişləməsinin səhv olduğuna dair şübhələri varsa və ya profilaktik tədbir kimi edilir. İlk diaqnoz uşaqlıqda, dişlər hələ çox hərəkətli olduqda qoyulsa, daha yaxşı olar.
Qarşılaşmanın zərəri
Demək olar ki, hər hansı bir nasazlıq estetik narahatlıq yaradır. Bu səbəbdən dişlər əyri şəkildə böyüməyə, bir-birinin üstünə düşməyə başlayır və təmizlənmə zamanı əlçatmazlıq səbəbindən sarı lövhə və diş daşı ilə örtülməyə başlayır. Amma böyük təhlükə odur ki, böyüklərdə və uşaqlarda malokluziya sağlamlığa birbaşa təhlükə yaradır. Budur maloklüziyanın yaratdığı ən ümumi problemlərin siyahısı:
- Qüsurlarçıxış.
- Asimetrik üz.
- Həzm problemləri.
- Çənənin çıxması kimi üz xüsusiyyətlərinin təhrif edilməsi.
- Çıxılmış üz sinirləri.
- Nəfəs alma problemləri.
Dişlər düzgün düzülmədikdə, yuxarı dişlərin alt dişlərə təzyiqi ya qeyri-kafi olur, ya da həddindən artıq olur ki, bu da periodontit, kariyes və ağız boşluğunun digər xəstəliklərinə səbəb olur.
Psixoloji nöqteyi-nəzərdən malokluziyanın təhlükələrini də unutmaq olmaz. Bir insanın özünə hörməti çox əziyyət çəkə bilər. Özünə yaraşmayan, insanlarla tez-tez ünsiyyətə girməyən bir peşə seçə bilər. Ağız bağlı olduqda belə maloklüziyanın görünüşü təsir edir.
Yetkinlərdə dərin dişləmənin korreksiyası görünüşün yaxşılığa doğru dəyişməsinə səbəb olacaq, dodaqlar daha nizamlı forma alacaq və çənə daha dəqiqləşəcək.
Uşaqlıqda həddindən artıq dişləməni düzəltmək təhlükəlidirmi
Dişləməni formalaşma mərhələsində, yəni uşaqlıqda belə düzəltmək ən uyğun görünür. Bir çoxları dişləmənin səhv formalaşdığı müəyyən edildikdə dərhal bunu etmək istəyir, çünki dişləmənin aktiv şəkildə formalaşması 14 ilə qədərdir. Bu dövrdə onun formalaşmasına təsir etsəniz, çənənin özünün düzgün formalaşmasına nail ola bilərsiniz.
Daha dəqiq desək, insanda dişləmənin formalaşmasında üç mərhələ var. 14 yaşında sonuncusu bitir. Bundan əvvəl, təxminən 5-7 yaşlarında bitən süd mərhələsi və təxminən 12 yaşa qədər davam edəcək bir-birini əvəz edə bilən bir mərhələ gəlir. Bu barədəmərhələdə, problem ciddi deyilsə, hətta adi bir diş lövhəsi dişləməni düzəltməyə kömək edəcəkdir. Lakin 12-dən 14-ə kimi sonuncu mərhələ davam edəcək - daimi.
Yalnız çox yaxşı mütəxəssis dişləməni yeniyetmədə mötərizə sisteminin köməyi ilə daha çox zərər vermədən düzəldə bilər. Bilik, bütün qabaqcıl texnologiyalar və təcrübə ilə tanışlıqdan əlavə, onun sərəncamında yüksək texnologiyalı avadanlıq olmalıdır. Ona görə də Rusiyada bu cür işlərlə məşğul olanlar azdır. Lakin əcnəbi stomatoloqlar yeniyetmələrə də breket taxırlar, çünki böyüklərdə dişləmənin korreksiyası heç vaxt 14 yaşından kiçik uşaqlarda dişləmənin korreksiyası kimi sürətli və uzunmüddətli nəticə verməyəcək.
Maliyyə imkanı varsa, uşaqlıqda yüksək ixtisaslı mütəxəssisə müraciət etmək daha yaxşıdır. Bu mümkün deyilsə, o zaman yeniyetməlikdə dişləmənin korreksiyasına ehtiyatla yanaşmaq lazımdır.
Breketlər
Bu gün böyüklər və uşaqlarda dişləməni düzəltməyin ən məşhur və təsirli üsullarından biri braket sisteminin və ya başqa sözlə, braketlərin quraşdırılmasıdır. Onların çox sayda çeşidi var. Onlar hazırlandıqları materialın növünə görə aşağıdakı növlərə bölünür:
- Metal.
- Keramik.
- Safir.
Quraşdırılma növünə görə braketlər aşağıdakı növlərə bölünür:
- Lingual (kompozitlər dişlərin içərisinə yapışdırılır).
- Vestibulyar (kompozitlər xaricdən yapışdırılır).
Bərkilmə üsuluna görə braketlər aşağıdakı kimi fərqləndirilir:
- Liqatura (qövsün özü dişlərə yapışdırılır).
- Liqatursuz (qövs artıq keçdiyi dişlərə qıfıllar yapışdırılır).
İndi onlar praktiki olaraq bərkidilmə üsulundan istifadə etmirlər, çünki qövs altında qida qalıqlarını təmizləmək çətindir və breketləri çıxardıqdan sonra çoxlu diş daşı qalacaq, hətta dişlərin çürük lezyonları mümkündür. Yetkinlərdə dişləməni düzəltmək üçün breketlərin ligatursuz quraşdırılması ağrısızdır və 3 mərhələdə baş verir:
- Birbaşa dişin üzərinə "kilidlə" yapışdırın.
- Onlara dəstək halqası quraşdırılır.
- Güc qövsü quraşdırılır.
Yetkinlərdə çarpaz dişləmə düzəldərkən əlavə olaraq çarpaz dirəklər bərkidilir.
Geyim müddəti
Quraşdırıldıqdan sonra (təxminən bir həftə sonra) dişlər “hərəkət etməyə” başlayacaq. Bu olduqca ciddi ağrıya səbəb ola bilər. Bəzən hətta ağrıkəsici qəbul etməli olursunuz. Lakin zaman keçdikcə dişlər daha az aktiv hərəkət edəcək, ona görə də ağrı o qədər də dözülməz olmayacaq, adi diskomforta çevriləcək.
Breketlərlə yetkin dişləmə müalicəsinin müddəti fərdi xüsusiyyətlərdən, yaşdan və əlaqədar problemlərdən asılıdır. Bu dövr adətən bir neçə aydan bir neçə ilə qədər davam edir. Braket sisteminin taxılması üçün daha dəqiq bir termin fərdi və ortodontist tərəfindən təyin olunur. Bu dövrdə kariyesdən qaçmaq üçün ağız boşluğuna düzgün qulluq etmək vacibdir. Diş baxımının prinsipləri aşağıdakı kimi olacaq:
- Yeməkdən imtina edə bilərbreketlərin (qoz, toxum) altında ilişib qalmaq.
- Hər yeməkdən sonra dişlərinizi yuyun.
- Evdə suvarma aparatı alınmalı və müntəzəm istifadə edilməlidir.
- Saqqız və kofe yoxdur.
- Şəkər qəbulunu minimuma endirin və şəkərli içkilərdən qaçın.
- Karies üçün müntəzəm diş müayinəsi.
Breketlər öz vəzifəsini yerinə yetirdikdə və dişləri düzgün "qoyduqda" onlar çıxarılmalıdır. Bu zaman dişlərdə ilkin mərhələdə tez-tez kariyes və çoxlu diş daşı aşkar edilir. Bütün bunlar müalicə edilməli və aradan qaldırılmalıdır. Yalnız bundan sonra tutucuların quraşdırılmasına davam edə bilərsiniz. Bu mərhələdən imtina etsəniz, bütün köhnəlmə boşalacaq və dişlər tezliklə yenidən yanlış mövqe tutacaq.
Saxlayıcılar
Saxlayıcılar çıxarıla bilər və çıxarıla bilməz. Həm sərt, həm də yumşaq materiallardan hazırlanmışdır. Sabitlər həmişə dişlərin daxili səthinə quraşdırılır, ona görə də onlar demək olar ki, görünməzdir.
Xarici olaraq sabitlənmiş dişlərin arxasına yapışdırılmış kiçik bir teldir. Buna görə də başqaları üçün tamamilə görünməzdirlər. Çıxarılan tutucular ağız qoruyucularıdır. Bunun nə olduğunu hamı bilmir.
Baş hərf
Ağız qoruyucuları və ya başqa cür düzəldicilər adətən yalnız yuxu zamanı, bəzən isə hər zaman taxılır. Onlar yuxarı və aşağı dişlər üçün yumşaq materialdan (adətən silikondan) ən möhkəm oturan yastıqlardır. Formada bu dizayn düzgün dişləmə ilə dişlərin formasını tam olaraq təkrarlayır. Xüsusi hazırlanmış ağız qoruyucuları ən effektivdir, çünki bir nəfərin istifadə etdiyi dizayn yalnız onun üçün idealdır.
Çıxarılan tutucular funksiyasını yerinə yetirməklə yanaşı, ağız qoruyucuları həm də böyüklər və uşaqlarda braketsiz dişləmə korreksiyasıdır. Bu üsul dişləməsi hələ də aktiv formalaşma prosesində olanlar, yəni 16 yaşa qədər uşaqlar və yeniyetmələr üçün mükəmməldir. Onların vəziyyətində siz çox vaxt breketsiz də edə bilərsiniz.
Yetkinlərdə həddindən artıq dişləməni düzəltmək üçün ağız qoruyucusu taxmaq, əsas üsul kimi istifadə olunarsa, ciddi sapmalar üçün kifayət qədər təsirsiz bir üsul olacaqdır. Lakin daha təsirli üsulların (breketlərin) köməyi ilə əldə edilən effekti saxlamaq üçün ağız qoruyucuları əvəzolunmazdır.
Aşırı dişləmə üsullarının sayı böyüklərdə uşaqlara nisbətən daha genişdir. İstehsal üsuluna görə onların hamısı üç növə bölünür:
- Standart.
- Fərdiləşdirilmiş.
- Termoplastik.
Ən yaxşı xüsusi ağız qoruyucuları, lakin onlar olduqca bahalıdır. Ancaq istifadə edildikdə, onlar mümkün qədər rahatdır və onları geyinməyin təsiri daha tez gəlir. Həssas və böyüyən çənələri olan uşaqlar yalnız bu ağız qoruyucularından istifadə edə bilərlər.
Standart hazırlanmış düzləşdiricilərlə böyüklər üçün okklyuziyanın korreksiyasının üstünlüyü bu cür dizaynların aşağı qiymətidir, lakin onlar sifarişlə hazırlanmır, ona görə də o qədər də effektiv deyil və geyilən zaman çox vaxt narahatlıq yaradır. Uşaqlar belə papaqlarkontrendikedir.
Termoplastik konstruksiyaların müsbət tərəfi onların evdə hazırlanmasıdır. Onlar xüsusi plastikdən hazırlanır, isti suyun təsiri altında bir müddət plastik olur, sonra bərkiyir və diş şəklini alır. Ancaq bunlar dişləməni düzəltmək üçün uyğun deyil, çünki onlar yalnız mövcud formanı saxlayırlar. Termoplastik qapaqlar evdə ağardıcı və dişlərin remineralizasiya sistemlərində fəal şəkildə istifadə olunur.
Düzeltmə həmişə işləyəcək
Hətta uzun illər breket taxmaq və dişlərin sonradan düzəldilməsi problemin əbədi həll olunacağına zəmanət vermir. Problemin daha dərin olduğu və dişlərin düzgün olmayan mövqeyi səbəb deyil, nəticə olduğu hallar var. Sonra düzəldilmiş dişlər nəticədə əvvəlki yanlış mövqeyi tutacaq.
Bəzi hallarda böyüklərdə maloklüziyanın cərrahi korreksiyasına, yəni ortognatik cərrahiyyəyə müraciət etmək lazımdır. Bu, kifayət qədər çətindir, sonra uzun bir reabilitasiya dövrü. Buna görə də, bu, yalnız ekstremal hallarda məsləhətdir.
Çox vaxt böyüklərdə və hətta uşaqlarda dişləməni düzəltmək üçün stomatologiya sağlam dişlərin çıxarılmasına müraciət edir. Bu, çənə bütün dişlərin düzgün oturması üçün çox kiçik olduqda lazımdır. Belə hallarda pisliklərdən ən kiçik olanı aradan götürmək olardı. Dişlərin çıxarılması əməliyyatından dərhal sonra şəkil olduqca acınacaqlı olacaq - dişlər hələ də əyri olacaq, boşluqlar görünəcək. Amma zamanla bu boşluq bütün dişləri dolduracaqdik durun.
Alternativ olaraq, qapaqların köməyi ilə nəticəni bütün həyatınız boyu saxlaya bilərsiniz.
Qəzanın qarşısını necə almaq olar
Bu, valideynlərin körpələri doğulduqdan dərhal sonra düşünməli olduğu bir şeydir. Aşağıdakı 5 qaydaya əməl edilməlidir:
- Mümkün olduqda ana südü verin.
- Dəmlə qidalanırsa, şüşəni mümkün qədər tez bir stəkanla əvəz edin.
- Soyuqdəymədən yaranan fəsadlardan qaçın.
- Vaxtında diş həkiminə gedin.
- Dişmənin əmələ gəlməsi mərhələsində (hətta şikayətlər olmasa belə) vaxtaşırı diaqnostikadan və ortodontistdən keçin.
Bu olduqca sadə qaydalara əməl etsəniz, gələcəkdə kifayət qədər ciddi maliyyə xərclərindən və fiziki əziyyətlərdən qaça bilərsiniz.
