Hər kəsin firavan həyat yarışına tab gətirə bilmədiyi müasir dünyada depressiya adi hala çevrilib. Lakin az adam onların arasında hipokondriakal hezeyanlar kimi tanınan psixi sapmanın gizləndiyindən şübhələnir.
Bəzən ciddi xəstəliyə (xərçəng, QİÇS, vərəm və s.), digər hallarda isə daxili orqanlarda geri dönməz dəyişikliklərə (mədə cırılıb, bağırsaqlar çaşqın olub,) inam kimi özünü göstərir. ağciyərlər çürümüşdür). Sonuncu qeyd olunan hallar nihilistik hipokondriakal hezeyanlar adlanır.
Psixi pozğunluğun tərifi
Hipoxondriakal sindrom xəstənin sağlamlığını təhdid edən ciddi xəstəliyin olduğuna əmin olmasıdır. İlk dəfə bu sapma Qədim Roma dövründə qeydə alınıb. Məsələn, xəstəliyin mənbəyini qabırğa nahiyəsində qığırdaq altında axtaran K. Qaleni xatırlaya bilərik. Belə bir fikir var ki, onun hərəkətləri sayəsində bu sindrom hipokondriyak (ipoxondriya) adlandırılıb.
Tək xəstəlik və ya yan təsir?
Tədqiqata başlayan mütəxəssislər əvvəlcə istinad etdiləronu ayrı bir xəstəlik kimi. Amma ilk nəticələri aldıqdan sonra anladılar ki, bu sindrom psixikanın bir çox patologiyalarına məruz qalma nəticəsində baş verir.
Hipoxondriakal sindromun özünü necə göstərməsi əsas patologiyadan asılıdır. Buna görə də bütün simptomları tədqiq edən mütəxəssislər onları hipoxondriyanın ayrı-ayrı növlərinə ayırıblar.
Hipoxondriakal hezeyanların səbəbləri
Bu gün də hipokondriyanın görünüşünə təsir edən faktorlar tam başa düşülməyib. Psixiatrlar risk qrupuna emosional balansı olmayan insanların daxil olduğunu təklif edirlər. Əsas risk faktorlarını nəzərdən keçirin:
- Xəstə "sağlamlıq" sözünün mənasını səhv başa düşür. O hesab edir ki, sağlam insan öz bədənində diskomfort hiss edə bilməz, ona görə də hər hansı narahatlığı ciddi xəstəlik kimi qəbul edir.
- Ən kiçik bir problemdə narahat olan şübhəli şəxslər.
- Qan qohumları hipokondriyadan əziyyət çəkirlər.
- Uşaq ciddi xəstəliklə xəstələnib və gələcəkdə vəziyyətin təkrarlanmasından qorxur.
- Yaxın çevrədə sağalmaz xəstələr var.
- Ana övladını həddən artıq qoruyurdu, daim onun rifahında dəhşətli patologiyaların əlamətlərini axtarırdı. Zaman keçdikcə uşaq böyüyür, lakin ananın davranışını kopyalayaraq öz sağlamlığı üçün qorxmağa davam edir.
- Xəstə təhlükəli xəstəlik nəticəsində dünyasını dəyişən kişini sevirdi.
- Kişi bədəninə qarşı zorakılığa müqavimət göstərə bilmədi.
- Xroniki pessimist.
- Xəstəyə hisslərini düzgün ifadə etmək öyrədilməyib.
İnkişaf edən patologiyanın xarakterik simptomları
Hipoxondriakal deliriumda xəstə özünü aşağıdakı kimi aparır:
- Xəstə bir ifratdan digərinə keçir. Yəni, onda ölümcül patologiya tapacağına inanaraq həkimə getməkdən qorxur və ya əksinə, xüsusi ehtiyac olmadan ona tez-tez baş çəkir.
- İnsan öz bədəninin vəziyyətini ayıq-sayıq nəzarət altında saxlayır (yad formasiyaları axtarmaq üçün mədə masajı edir, ağız boşluğunun daxili divarlarını yoxlayır, cinsiyyət orqanlarından ifrazatı müşahidə edir və s.).
- Hər hansı bir xəstəlik onun tərəfindən ölümcül təhlükə kimi qəbul edilir.
- Yaxın çevrə daim özünü pis hiss etməklə bağlı şikayətləri eşidir və ölümcül xəstəliklərin əlamətləri ilə bağlı suallara dözür.
- Xəstə özünün spesifik xəstəliyi olduğuna inanır, hətta orqanların sağlamlığını təsdiq edən təfərrüatlı araşdırmalar belə onu başqa cür inandıra bilməz.
- Müəyyən xəstəliklərin əlamətlərini öyrənən xəstə istər-istəməz onları özündə axtarır. Və mütləq tapır.
- Xəstə özünü pis hiss etməsinin səbəbini aydın şəkildə ifadə edə bilmir, ona görə də o, ümumi sözlərlə məhdudlaşır (qabırğaların altında ağrıyır, mədə işləmir və s.).
- Potensial pasiyent həkimi araşdırma tələbi ilə incidir, baxmayaraq ki, bunun üçün xüsusi səbəb yoxdur.
- Mütəxəssis ölümcül bir xəstəliyin olduğunu təsdiq etmədikdə, xəstə istədiyini eşidənə qədər ikinci/üçüncü həkimə müraciət edir.diaqnoz.
İpoxondriyanın məlum formaları
İpoxondriakal sindromun özünü necə göstərməsindən asılı olaraq psixiatrlar patologiyanın bir neçə formasını ayırırlar:
- Narahatlıq-hipoxondriak sindromu. Uzun müddət davam edən depressiya, ani psixoz və stress nəticəsində baş verir. Əsəbi olan xəstə hər hansı bir narahatlığı xərçəng və ya digər ölümcül xəstəliyin əlaməti kimi qəbul edir. Bu cür düşüncələr yorucudur, bir insan xəstəliyin rəsmi təsdiqini aldıqda, gözlənilən diaqnozdan, mümkün müalicədən, ağırlaşmalardan və ya ölümdən qorxur, həyatındakı bütün dəyişiklikləri təhlil edir. Xəstə mütəmadi olaraq müayinələrdən keçir və xəstə olmadığı qənaətini alanda birinci həkimin tibbdə heç nə başa düşmədiyinə inanaraq başqa mütəxəssisə müraciət edir.
- Depressiv-hipoxondriak sindromu. Güclü təcrübələrin təsiri altında bir insan ciddi xəstə olduğuna inanmağa başlayır. Ölümcül bir xəstəlik gözləməsi depressiyaya səbəb olur, xəstə yavaş hərəkət edir və anlaşılmaz danışır. Tez yorulur, pis yatır, az yeyir. Əhval-ruhiyyə düşür, insan diqqətə layiq olmayan səbəblərə görə özünü günahkar hiss edir. Xəstənin bədəninin normal vəziyyətini göstərən araşdırmadan sonra da depressiv-ipoxondriak sindromun təsiri ilə onun vəziyyəti pisləşməkdə davam edir.
- Asteno-hipoxondriak sindromu. Ciddi psixoloji testlərdən sonra insan öz səndə patologiyaların əlamətlərini axtarır. Bədənin bəzi nahiyələrində nasazlıq, daimi baş ağrıları, ümumi narahatlıq və ya ağrıdan şikayətlənir. Xəstə yaxşı yatmırvə heç nə yemir, daim qıcıqlanır və xarici stimullara qəribə reaksiya verir. Bir qayda olaraq, müayinə müəyyən bir xəstəliyin mövcudluğunu göstərmir, lakin xəstə nəticələrə inanmır və müayinəni davam etdirir. İnanclarını gücləndirmək onun yaşadığı hər streslə daha da pisləşən simptomlardır.
- Delusional-hipoxondriak sindromu. O, psixikanın ağır patologiyaları, məsələn, şizofreniya nəticəsində inkişaf edir.
- Hipoxondriakal-senestopatik sindrom. Beynin bölgəsində lokallaşdırılmış psixikanın patologiyalarının və ya qan dövranı sisteminin nasazlığının təsiri altında görünür. Hipokondriakal sindromun klinikası bədən üzərində sürünmə, toxunma, vibrasiya və s. fiziki hisslərdən ibarətdir. Bəzi hallarda xəstələr bədənlərində yad cismin olduğuna inanırlar: böcək, hörümçək və ya hansısa obyekt.
Delusional hipoxondriya növləri
Bir neçə variantda tapılır:
- Obsesif düşüncələrin təzahüründən ibarət olan paranoid hipokondriakal sindrom: inanılmaz səylər bahasına olsa belə, sakitləşmək istəməyən səslər başda səslənir; qəfil hallüsinasiyalar, xəstənin bədənində qurdların yerləşdiyini, həşəratların uçduğunu və s. ətraf mühitin zərərli təsirləri (kosmik şüalar, radiasiya) haqqında yalan hisslərə səbəb olan fiziki delirium.
- Paranoid hipokondriakal sindrom rəsmi tibbin təsdiqləmək istəmədiyi ciddi patologiyanın gözlənilməsidir. Nəticədə, xəstə mütəxəssislərin müalicəsinə qarşı aqressiv olur, onların fərqinə varmaq istəmədiklərinə inanır.onun pis vəziyyətinin əsl səbəbi. Əks vəziyyətin məlum halları var: xəstə ölümcül xəstəliyin olduğunu göstərən müayinənin nəticələrinə inanmır, həkimləri onun üzərində eksperimentlər keçirmək istəməkdə ittiham edir.
- Nihilistik delirium kimi tanınan Kotard sindromu - xəstənin ölümündən və ya ruhunun olmamasından əmindir. O, ətrafındakıları inandırır ki, onun həyatı başqa dünya varlıqları tərəfindən dəstəklənir, müəyyən tapşırığın tamamlanmasını gözləyir.
- Paranoid variantın daha da inkişafı ilə daha ağır mərhələ baş verir - parafrenik hipokondriakal sindrom. Onun xarakterik əlamətləri xəstəliyin səbəbinin qeyri-reallığıdır (xəstə yadplanetlilərin onun üzərində təcrübə apardığına əmindir).
Xəstəliklərin kombinasiyasının olması
Bir xəstəliyin olması digər xəstəliyin baş verməsini istisna etmir. Somatik şöbələrdən olan xəstələrdə hipokondriyanın kifayət qədər fərqli simptomlarının aşkar edildiyi hallar var: obsesif düşüncələr və ya şiddətli narahatlıq halları. Belə xəstələrin vəziyyəti həkimlərin və tibb bacılarının diqqətsiz münasibəti, həmçinin xəstəliyin inkişafı və gələcək proqnozu ilə bağlı həddən artıq açıq bəyanatlar ilə daha da ağırlaşdı. Onlar bilmədən, xəstə insanların vəziyyətinə mənfi təsir edərək, hipokondriakal sindromun inkişafına töhfə verdilər.
Psixoloji sapmanın diaqnozu
Hipoxondriakal sindrom çox məkrlidir. Xəstənin daim həkimlərin daimi baxış sahəsində olması, mütəmadi olaraq keçməsi səbəbindən diaqnoz qoymaq çətindir.müxtəlif xəstəliklərin axtarışında tədqiqat. Xəstənin psixiatra müraciət etməsi və davamlı sağlamlıq problemlərinə səbəb olan əsl diaqnozu öyrənməsi uzun illər çəkə bilər.
Lakin bu həmişə belə olmur. Psixi xəstəliklərin qorxunc və utanc verici bir şey olması, hətta layiqli cəmiyyətdə belə xatırlanmaması daha yaxşı olduğu fikri mentalitetimizdə möhkəm oturub. Təəssüflər olsun ki, xəstə xəstəliyinin psixiatrik mahiyyətini inkar edərək çəkdiyi əziyyətin səbəbini başqa sahələrdə axtararkən, vəziyyəti daha da ağırlaşır, insanı hər hansı sosial bağlardan kəsir.
Ancaq hər şey ilk baxışdan göründüyü qədər kədərli deyil. Hipokondriyaya vaxtında diaqnoz qoysanız və vaxtında müalicəyə başlasanız, təsirli nəticələr əldə etmək olduqca mümkündür. Ancaq xəstəlik irəlilədikdə, hətta ən görkəmli psixiatrlar da ümidsiz xəstəyə kömək edə bilməyəcəklər.
Patologiyanın müalicəsi
İpoxondriakal deliryumun ilk mərhələlərində müəyyən hərəkətlər yerinə yetirilməlidir:
- yorğun bədəni müntəzəm olaraq rahatla: yoqa, hobbilər, bitki vannaları, sevimli musiqi;
- tibbin varlığını unudun və yeni xəstəliyin əlamətlərini öyrənməyə çalışmayın;
- özünüzü ümumi vəziyyəti ağırlaşdıra biləcək stressdən qorumağa çalışın;
- bədəni düzgün istirahətlə təmin etmək üçün özünüzü yuxu cədvəlinə alışdırın;
- zərərli fikirlərə daha az boş vaxt ayıraraq aktiv idmanı sevin.
Hər hansı bir həkim üçün vacib məqamlar xəstə ilə güvənli münasibətin formalaşması, eləcə də onunla psixoloji işdir.belə bir insanla nə edəcəyini həmişə başa düşməyən xəstənin yaxın ətrafı. Hipnoz, meditasiya, avtomatik təlim, bitki mənşəli dərman, homeopatiya ən populyar müalicə üsulları olaraq qalır.
Tibbi reseptlərdə tez-tez həm xalq müalicəsi (ana otu, valerian, limon balzamı), həm də dərman vasitələrinə (antidepresanlar, yuxu həbləri) rast gəlinir. Sindrom nevrozla birləşirsə, belə xəstələrə antipsikotiklər təyin edilir.
Hipoxondriakal sindromu müalicə etməzdən əvvəl həkim xəstəni xəbərdar edir ki, bu cəfəngiyat fərdin patologiyasıdır, ona görə də onun edə biləcəyi maksimum şey simptomların təzahürünü yüngülləşdirmək, xəstənin həyatını asanlaşdırmaqdır. Və onun tam sağalıb-sağmayacağı yalnız özündən asılıdır.
Özümü müalicə edə bilərəmmi?
Hər halda özünüzü müalicə etməyə dəyməz, bir o qədər də yaxın adam olsalar belə, başqalarının köməyinə arxalanmağa ehtiyac yoxdur. Xəstənin özü patologiyanın inkişaf dərəcəsini təyin edə bilmir və kənar müdaxilə halında tamamilə gözlənilməz nəticələr mümkündür. Buna görə də, hər hansı bir terapiya yalnız bütün simptomları öyrənəcək və hipokondriakal sindromun müalicəsini nəzarət altına alacaq bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra başlamalıdır.
Bütün psixiatrlar öz-özünə müalicə yolunda güclü iradə və əyilməz xarakterə malik şəxslərin dayana biləcəyini qeyd edirlər. Bu, nevrotik vəziyyətin çox obsesif olması və bəzən bütün şüuru qorxu ilə doldurması ilə bağlıdır. Onlara müqavimət göstərmək böyük mənəvi güc tələb edir.
Özünümüalicə psixoloqun işi ilə başlayır, o zaman xəstə belə bir patologiyanın varlığından tam xəbərdar olur, intihar düşüncələrinin olmamasına əmin olur və mütəxəssisdən təsdiq alır. Bu andan müstəqil işə başlayır. Onun mahiyyəti beyni daha vacib bir şeylə məşğul etmək və sosiallaşma səviyyəsini artırmaqdır. Səbəbləri anlamağa və aradan qaldırmağa kömək edəcək ailənin köməyi müsbət bonus olacaq.
Dərman kimi ana otu, valerian, çobanyastığı, nanə, limon balzamı və ya aptek bitki qarışıqlarının istifadəsinə icazə verilir. "Valesan", "Bifren", "Valeron" və ya "Persen" onların təsirini gücləndirməyə kömək edəcək. Ancaq bunları xəstənin özü deyil, yalnız həkim təyin etməlidir.
Xəstə təhsil və işi unutmadan öz sosiallaşma yolunda məhsuldar işləməlidir. Yeni qorxular ortaya çıxdıqda, onları yaxınlarınızla söhbətlərdə və ya onlayn ünsiyyətdə atmaq olar. Davamlı olaraq yeni bacarıqlar öyrənmək və başqa bir faydalı bacarığı müəyyənləşdirərək özünüzü dadlı bir şeylə mükafatlandırmaq məsləhətdir.
Tez nəticə gözləyənlər məyus olacaqlar. Belə bir dərin xəstəlik tədricən, addım-addım aradan qaldırılır. Ən yaxşı seçim, öz heysiyyətiniz üzərində işləməyə başlamaq, sonra özünü dərk etməyə və cəmiyyətdə identifikasiyaya keçmək olardı. Bu mərhələlər nəhayət işlənib hazırlandıqda, özünü həyata keçirməyə davam edə bilərsiniz. Əgər hipokondriakal hezeyanlarla xəstə bütün istəklərini həyata keçirdiyinə və cəmiyyətdə layiqli uğur qazandığına inanırsa, onun keçmiş vəziyyətinə qayıtmaq şansı praktiki olaraq yoxdur.