Planlaşdırılan körpənin doğulması bir çox valideyn tərəfindən səbirsizliklə gözlənilir. Eyni zamanda, bir mövqedə olan gözləyən ana xeyli sayda müxtəlif testlərdən keçmək məcburiyyətində qalır. Onların arasında AFP-nin təhlili də var. Və əgər progesteronla bağlı araşdırma demək olar ki, hər kəsə məlumdursa, o zaman alfa-fetoprotein və ya AFP heç kimə tanış deyil.
Son zamanlar getdikcə daha çox insan şiş markerləri üzərində araşdırma aparmaq üçün laboratoriyalara müraciət edir. Bu maddələr fərqli bir təbiətə malikdir: zülallar və ya onların törəmələri, xüsusi fermentlər, hormonlar ola bilər. Onlar bir şişin tullantı məhsullarıdır və ya xərçəng hüceyrələrinin hücumuna cavab olaraq bədənimiz tərəfindən istehsal olunur. AFP həm də bir şiş markeridir və bu məqalədə müzakirə olunacaq. Ümumilikdə ekspertlər onların 20 növünü müəyyənləşdiriblər.
AFP nədir?
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, AFP analizi hamiləliyin necə davam etdiyini bildirən şiş markerləri üzrə tədqiqatlar kateqoriyasına aiddir. Göstərilən antigen normal olaraq hamilə qadının bədənində embrion tərəfindən birbaşa istehsal olunur.qadınlar. Amma uşaq doğulduqdan sonra onun istehsalı qaraciyərdə baş verir.
Adətən doğulmamış uşaq da daxil olmaqla istənilən bədən orqanizmin immuniteti tərəfindən yad bir orqanizm kimi qəbul edilir. Embrion heç bir şəkildə belə bir bədən olmadığı üçün müəyyən miqdarda alfa-fetoprotein dölün bədən tərəfindən rədd edilməsindən qoruyur. Əvvəlcə antigen sintezi yumurtalıqların sarı cisimində baş verir. Hamiləliyin beşinci həftəsinin başlaması ilə AFP istehsalına görə məsuliyyət dölün üzərinə düşür.
Eyni zamanda onun konsentrasiyası həm ananın qanında, həm də körpənin qanında artır. Bu zülalın ən yüksək tərkibi, AFP analizi ilə göstərildiyi kimi, 32-34-cü həftədə müşahidə olunur. Uşaq doğulduqdan sonra və həyatının ilk ilində AFP-nin məzmunu normala qayıdır.
Hamiləlik zamanı AFP-nin mühüm rolu
Zülalın rolunu çətin ki, çox qiymətləndirmək olar, çünki o, dölün qorunmasının təminatçısıdır və spontan aşağı düşmə cəhdlərinin qarşısını alır. Amma bəzən çox və ya kifayət qədər istehsal olunmur. Bu vəziyyət hər hansı bir peşəkar ginekoloqu xəbərdar etməlidir. Belə hallarda, bu, fetal sidik kisəsinin düzgün inkişaf etmədiyini göstərə bilər. Bəzən bu, uşağın genom səviyyəsində inkişafı ilə bağlı bəzi problemlərin olduğuna işarədir.
AFP səviyyələri hamiləliyin 12 həftəsindən sonra aparılan AFP testi ilə göstərilə bilər. Bu zaman alfa-fetoproteinin səviyyəsi əhəmiyyətli həddə çatacaq. Düzgün dekodlaşdırma zamanı başqa nömrələr varsa, yəqin ki, varhər hansı sapma.
Lakin səhvlər baş verdiyi üçün yalnız AFP analizinə əsaslanan dəqiq diaqnoz mümkün deyil. Onun yüksək səviyyəsi fərqli şeyləri göstərə bilər:
- çox hamiləlik;
- fetal qaraciyər nekrozu;
- anensefali;
- göbək yırtığı;
- böyrək patologiyası.
Anomaliya ilə daxili orqanların inkişafı da AFP səviyyəsinin artmasına səbəb olur.
Alfa-fetoproteinin konsentrasiyasının azalması bunun əlaməti ola bilər:
- daun patologiyası var;
- embrionun inkişafında gecikmə var;
- fetal ölüm baş verdi.
Bəzi hallarda aşağı AFP səviyyələri aşağı düşmə riski altındadır. Və bəzən onun məzmunu o qədər aşağı olur ki, AFP analizinin göstərdiyinə (qadınlarda norma və ya yox) əsasən, həkimlər hamiləliyin yalan olduğu qənaətinə gəlirlər.
Anormal Hamiləlik
Protein tərkibindəki normal dəyərlərdən hər hansı sapma hamiləliyin gedişatını izləmək üçün vacib meyardır. Bu halda, iştirak edən həkimin əlavə tədqiqatlar təyin etməsi mümkün olur, bu müddət ərzində bu və ya digər diaqnoz təsdiqlənəcək və ya təkzib olunacaq.
Yalnız qeyd etmək lazımdır ki, hamiləliyin 20-ci həftədən gec olmayaraq dayandırıla bilər. Bu dövrdən qısa müddət əvvəl ultrasəs nəzarət tədbiri olaraq həyata keçirilir. Bundan əlavə, hCG (insan xorionik gonadotropin) səviyyəsini yoxlamaq vacibdir. Hamısı həyata keçirilsəaraşdırmalar təsdiq edir ki, patologiya ilə doğulma ehtimalı yüksək olan bir uşağın məsuliyyətli qərar qəbul etmə yükü qadının öz üzərinə düşür.
AFP məzmunu başqa nəyi göstərir
Hamiləlik zamanı həmişə AFP analizi olmur, deşifrə yalnız gələcək analar üçün lazımdır. Bəzi hallarda, bu şiş markeri yetkin xəstələrdə hər hansı bir ciddi xəstəliyin diaqnozunda mühüm tədqiqatdır. Normalda göstərici 10 U / ml-dən çox deyil. Bu səviyyənin artması insan bədənində tez-tez metastazlarla bədxassəli bir şişin inkişaf etməyə başladığını göstərir. AFP norması haqqında ətraflı məlumat üçün aşağıdakı xüsusi bölməyə baxın.
Əgər AFP-nin tərkibi normadan aşağıdırsa, bu, qaraciyərin inkişafında anormal proseslərin əlamətidir:
- siroz;
- xroniki qaraciyər çatışmazlığı;
- hepatit B.
Bundan əlavə, qaraciyərin vəziyyətinə əsasən xroniki alkoqolizmin olub-olmaması haqqında nəticə çıxarmaq olar.
Təhlizə hazırlanır
Əgər həkim hamiləlik zamanı AFP və hCG analizi kimi bir araşdırma sifariş edibsə, az hazırlıq tələb olunur. Bir qayda olaraq, hər şey damardan adi bir qan alarkən olduğu kimi gedir. Və bu o deməkdir ki, növbəti 5-8 saat ərzində yemək yeyə bilməzsiniz. Hamilə qadınlarda menstruasiya ən azı 14 həftə olmalıdır. Bununla belə, 16-18-ci həftələr arasındakı interval qan nümunəsi üçün ən uyğun hesab olunur. Prosedurun özü səhər həyata keçirilir, bu müddət ərzində 10 ml qəbul edilirbiomaterial.
Və prosedur acqarına aparıldığından və çətin olduğundan, ondan sonra xəstə 15 dəqiqə sakit, rahat oturmalıdır. Bu xüsusilə gələcək analar üçün doğrudur. Bu qısa müddət ərzində güc bərpa olunacaq, zəiflik aradan qalxacaq və huşunu itirmə riski azalacaq.
Təhlilə nə təsir edə bilər
Düzgün hazırlıqla yanaşı, bəzi amillərin hamiləlik zamanı AFP analizini təhrif edə biləcəyini nəzərə almaq lazımdır. Bu vəziyyətdə, sadə qaydalara əməl etsəniz, norma əldə edilir. Axşam yeməyində müxtəlif ədviyyatlı yeməklərdən, həmçinin yağlı, hisə verilmiş və qızardılmış yeməklərdən imtina etmək yaxşıdır.
Ultrasəs və masaj kimi fizioterapevtik prosedurlar, həmçinin rentgen, MRT, KT kimi instrumental üsullar da analizə təsir edə bilər. Buna görə də, AFP araşdırması ilə eyni gündə edilməsi tövsiyə edilmir. Spirtli içkilərə gəlincə, onların istifadəsi də gecikdirilməlidir. Ən azı analizin sonuna qədər.
Həmçinin qeyd olunur ki, zənci irqinin nümayəndələri AFP-nin daha yüksək konsentrasiyasına malikdirlər, monqoloid millətində isə bu konsentrasiya daha aşağıdır. Keçmişdə diabet və ya viral xəstəliklər kimi bəzi endokrin xəstəliklərin olduğunu da nəzərə almalısınız.
Harada sınaqdan keçə bilərəm?
Hazırda istənilən dövlət və ya özəl laboratoriyada hamiləlik zamanı AFP və hCG analizini götürə bilərsiniz. Norma təcrübəli olsa daha dəqiq bilinəcəktədqiqat metodologiyasına və lazımi avadanlıqlara sahib olan mütəxəssislər. Belə analizin qiyməti 300-600 rubl arasında dəyişir.
Belə bir araşdırmadan keçmək lazımdırsa, nəticəni özünüz anlamağa çalışmamalısınız, dekodlaşdırma ilə yalnız mütəxəssis məşğul olmalıdır. Və yalnız inteqrasiya olunmuş yanaşma dəqiq cavab verəcəkdir. Yəni, laboratoriya tədqiqatları instrumental olanlarla birləşdirilərsə, ən məlumatlandırıcı nəticə əldə ediləcəkdir. Bununla belə, verilənlərin monitorinqi eyni reagentdən istifadə etməklə eyni laboratoriyada aparılmalıdır.
Təhlilin və AFP normasının deşifrə edilməsi
Analizdən keçdikdən sonra nəticə iki günə hazır olacaq, lakin fövqəladə hallarda lazım gələrsə, iki saatdan sonra əldə edilə bilər. Çox vaxt etibarlı məlumatlara sahib olmaq üçün hamiləliyin ikinci trimestrində analiz ultrasəs, plasenta hormonları üzərində tədqiqat və digər diaqnostik üsullarla birlikdə aparılmalıdır.
Hər laboratoriya AFP səviyyəsini təhlil edərkən öz metodologiyasından və reagentlərindən istifadə edir. Ancaq eyni zamanda, ölçü vahidləri bütün hallarda eyni şəkildə təyin olunur: IU / ml və ya MoM. Məsələn, hamiləlik dövründə AFP və hCG analiz edilərsə, norma (MoM) 0,5-2-dir. Bununla belə, əgər laboratoriya digər ölçmələrdən (IU / ml) istifadə edərsə, o zaman hamiləlik yaşından asılı olaraq protein səviyyəsi aşağıdakı kimi dəyişəcəkdir (aşağıdakı cədvələ baxın).
| Həftə | Dəyər, IU/ml |
| 5-11 | 15-dən aşağı |
| 13-15 | 15-62 |
| 15-19 | 15-95 |
| 20-25 | 28-125 |
| 25-27 | 50-140 |
| 28-31 | 68-150 |
| 32-34 | 100-251 |
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, kişilərdə norma 10 IU / ml-dən çox deyil. Eyni şey hamilə olmayan qadınlar üçün də keçərlidir.
Keçirmə üçün göstərişlər
Bütün hamilə qadınların hamiləliyin 12-ci həftəsindən gec olmayaraq AFP üçün test edilməsi tövsiyə olunur. Bu, sapmaların mövcudluğunu və ya olmamasını müəyyən etmək üçün lazımdır. Əgər onlar yoxdursa, deməli proses normal gedir. Lakin onlar varsa, iştirak edən həkim təkrar analiz və ya əlavə tədqiqatlar təyin edir.
Bəzən AFP və hCG analizi üçün qan bağışlamaq etiraz etmədən sadəcə zəruridir. Bu, uşağın qan qohumları tərəfindən hamilə qaldığı, körpənin qüsurlu və ya irsi bir patoloji ilə doğulduğu hallara aiddir. Qadın 35 yaşdan yuxarı ilk dəfə hamilə olarsa, bu xüsusilə vacibdir.
Aşağıdakı hallar hələ də nəzərə alınmalıdır:
- Qadın hamilə qalmağa çalışarkən aşağı düşürsə.
- Qəbulana hamiləlikdən əvvəl və ya dölə təsir edən zəhərli dərmanların ilkin dövründə.
- Gələcək valideynlərdə genetik səviyyədə hər hansı irsi patologiyanın və ya mutasiyanın olması.
Bundan başqa, əgər qadın doğuşun ilkin mərhələsində rentgen müayinəsindən keçibsə, sadəcə olaraq müayinədən keçmək lazımdır.
