Həzm sistemi xəstəliklərindən hər hansı biri uzunmüddətli və sistemli müalicə tələb edir. Simptomları mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının iltihabı nəticəsində yaranan qastroduodenit demək olar ki, hər ikinci yetkin insanda baş verir. Bu xəstəliyin etiologiyası müxtəlifdir, ona görə də onun əsl səbəbini tapmaq və aradan qaldırmaq simptomları idarə etmək və müalicə etməkdən daha uzun çəkə bilər.
Qastroduodenit - bu xəstəlik nədir?
Pilorik mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının iltihabı bütün mədə-bağırsaq traktının funksionallığına mənfi təsir göstərir. Xəstəliyin irəliləməsi nəticəsində mədə altı vəzi, qaraciyər və öd yolları əhəmiyyətli dərəcədə təsirlənir, ona görə də onun müalicəsinin təxirə salınması çox arzuolunmazdır.
Yetkinlərdə qastroduodenitin simptomları fundamental fərqlər olmadan özünü göstərir. Qocalıqda daxəstəlik olduqca nadirdir. Qastroduodenit əsasən yeniyetmələr, gənc oğlanlar və qızları təsir edir. Bu faktı bu kateqoriyalı xəstələrin daha tez-tez qidalanmada səhvlərə yol verməsi, alkoqol və siqaretdən sui-istifadə etməsi faktı ilə mübahisə etmək olar.
Bir sıra spesifik əlamətlərlə xəstədə mədə mukozasının iltihabından şübhələnmək mümkündür. Qastroduodenitin müalicəsinə bir sıra diaqnostik prosedurlardan sonra müraciət edilir, bunun səbəbi çox qısa müddətdə arıqlamaq və qarın palpasiyası zamanı ağrıdır.
Xəstəlik növləri
Etioloji faktordan asılı olaraq birincili və ikincili qastroduodenitlər fərqləndirilir. İlkin vasitələrlə mədə mukozasının və onikibarmaq bağırsağın iltihabının növləri, xarici stimulların səbəb olduğu - zərərli qidalar, aqressiv kimyəvi maddələr. Qastroduodenitin ekzogen səbəbləri arasında pilorda yaşayan spiral formalı bakteriya olan Helicobacter pylori ilə infeksiya da var. Yeri gəlmişkən, bu mikroorqanizm aşkar edilərsə, patologiyanın HP-müsbət forması, olmadıqda isə HP-mənfi formada diaqnoz qoyulur.
İkinci dərəcəli patologiya endogen amillərin təsiri altında baş verir. Çox vaxt, endokrin və immun sistemlərin pozğunluqları fonunda, mədə altı vəzi və qaraciyər xəstəlikləri, qastroduodenitin xarakterik simptomları böyüklərdə baş verir. Bu xəstəliyin müalicəsi gecikmədən başlamalıdır, çünki onun ciddi fəsadları ola bilər. Proqressivliyin nəticələriqastroduodenitə bir az sonra diqqət yetirəcəyik, lakin hələlik xəstəliyin digər növlərinə qayıdaq.
Cərəyanın müddətindən və şiddətindən asılı olaraq:
- Kəskin qastroduodenit. Xəstəliyin tam dövrü üç aydan çox deyil. Kəskin formada bütün pilorik bölgə və onikibarmaq bağırsaq təsirlənir, bu da həzm sisteminin hərəkətliliyinin pozulmasına səbəb olur və qidanın bədənə daxil olmasının normal keçməsinə mane olur. Müalicə olmadan qastroduodenitin simptomları artır, çox vaxt patologiya xroniki olur.
- Xroniki qastroduodenit. Xəstəlik əsasən müalicə olunmamış qastrit və ya ümumiyyətlə heç bir terapiyanın olmaması nəticəsində kəskin mərhələnin fonunda inkişaf edir. Xəstəliyin bu formasının gedişatının müddəti fərqli ola bilər, buna görə də simptomları bir çox cəhətdən qastritə bənzəyən xroniki qastroduodenitin dərman müalicəsi hər kəskinləşmə ilə həyata keçirilir.
Instrumental diaqnostika zamanı müəyyən edilən selikli qişanın zədələnməsinin dərinliyinə və iltihab prosesinin növünə görə qastroduodenitin belə formaları var:
| Forma adı | Axışın təsviri və xüsusiyyətləri |
| Kataral | Mədənin selikli qişasının səthinin iltihablandığı, lakin membranda hələ heç bir eroziya olmadığı, vəzilərin qənaətbəxş fəaliyyət göstərdiyi ən yüngül forma. |
| Hipertrofik | Mədə selikli qişasının qalınlaşması var vəuzun müddət davam edən iltihab, qıvrımların və çıxıntıların meydana gəlməsi səbəbindən onikibarmaq bağırsaq. |
| Eroziv | Çoxsaylı xoralar, selikli qişada kiçik eroziyalar ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin bu forması ilə mədədə bağırsaq hüceyrələri görünə bilər, normalda olmamalıdır. Bu pozğunluğa bağırsaq epiteliya metaplaziyası deyilir. |
| Qarışıq | Bir çox cəhətdən xəstəlik hipertrofik qastroduodenitə bənzəyir, lakin qarışıq formada eroziv ocaqlar da yaranır. |
Mədə mühitinin turşuluq səviyyəsindən asılı olaraq qastroduodenit fərqləndirilir:
- artan mədə ifrazı ilə;
- normal turşuluq səviyyəsi ilə;
- azalmış sekresiya ilə (tez-tez bədxassəli şişlərin görünüşünə səbəb olur).
Təhrikedici amillər
Bu xəstəliyin bütün formalarının müxtəlif səbəblərdən yarana biləcəyini və müxtəlif simptomlarla özünü göstərə biləcəyini nəzərə alsaq, böyüklərdə qastroduodenitin müalicəsi də müxtəlif sxemlərə əsasən aparıla bilər. Bununla birlikdə, mədə mukozasının iltihabının müalicəsinə davam etməzdən əvvəl, çox təhrikedici faktoru müəyyən etmək vacibdir. Qastroduodenitin ən çox görülən səbəbləri bunlardır:
- kimyəvi qıcıqlandırıcılar (konservantlar, stabilizatorlar, boyalar, pestisidlər) olan qidaların pəhrizinə daxil edilməsi;
- köhnə qida zəhərlənməsi;
- uzunmüddətli dərman;
- isti ədviyyatların və ədviyyatların müntəzəm istehlakı;
- mədə-bağırsaq traktını təsir edən kəskin yoluxucu xəstəliklər;
- pəhrizə uyğun gəlməmək;
- stress, mədə şirəsinin ifrazının artmasına səbəb olan tez-tez təcrübələr.
Qastroduodenitin yaranma mexanizmi pilorik nahiyədə selikli qişanın təbii fizioloji regenerasiyasının qarşısını alan iltihablı reaksiyanın inkişafını nəzərdə tutur. Əksər hallarda bu xəstəlik qidalanma səhvləri, helikobakter pilori zədələnməsi və psixogen pozğunluqları əhatə edən amillərin birgə təsiri nəticəsində baş verir. Birlikdə onların hərəkəti sekretor və motor funksiyalarının zəifləməsinə gətirib çıxarır, buna görə də qastroduodenit ilə mədə-bağırsaq traktının bütün hissələrinin tonusunun və hərəkətliliyinin azalması qeyd olunur.
Yetkinlərdə qastroduodenitin simptomları
Xroniki formanın müalicəsi normal rifah və performansa mane olan xəstəliyin əlamətlərinin neytrallaşdırılmasını nəzərdə tutur. Qastroduodenitin narahatlıq təzahürləri son dərəcə müxtəlifdir və onların şiddəti birbaşa patologiyanın nüanslarından asılıdır. Bu xəstəliyin əsas klinik əlamətləri arasında qeyd etmək lazımdır:
- epiqastrik nahiyədə ağrı (ağrıyan və ya kramp ağrısı);
- ürəkbulanma;
- iştahsızlıq;
- ürək yanması;
- burp;
- ağızda pis dad;
- daimi mədə dolğunluğu hissi;
- qəbizlik və ya ishal.
Yetkinlərdə səthi qastroduodenitin simptomlarına,müalicəsi çoxlarına isteğe bağlı görünən zamanla ümumi xarakterli təzahürlər də qoşula bilər. Ən çox görülənlər artan yorğunluq, dərinin solğunluğu, əsəbilik, başgicəllənmə, kilo itkisi, yuxusuzluqdur. Xəstəliyin əlamətləri eroziv qastroduodenitə keçdikdən sonra özünü daha qabarıq göstərir. Xəstəliyin bu formasının müalicəsi və simptomları mədə mukozasının kataral iltihabının təzahürləri və terapiyasından fərqlənir. Qastroduodenitin eroziv tipində ağrı daha sıx olur, tez-tez şiddətli ürək yanması, qusma ilə müşayiət olunur, hətta dərmanların köməyi ilə dayandırmaq çətindir.
Kəskin mərhələdən fərqli olaraq, xroniki daha az ifadə edilir. Xəstəliyin uzanan kursu ilə xəstə yüngül, lakin daimi ağrı yaşayır, bu da relaps dövründə güclənir. Qastroduodenitin xroniki forması üçün xarakterikdir:
- yeməkdən sonra mədə narahatlığı;
- ürəkbulanma;
- dildə sarı örtük, yüngül şişlik;
- palpasiya zamanı peritonda ağrı;
- nəcis pozğunluğu;
- qıcıqlanma;
- arıqlamaq;
- tez yorğunluq.
Qastroduodenitin təhlükəsi nədir
İlk baxışda? görünə bilər ki, bu xəstəlik sağlamlıq üçün xüsusi bir təhlükə yaratmır və buna görə də onun müalicəsi sonraya qədər təxirə salına bilər. Əslində, qastroduodenitin nəticələri həyatı əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirə bilər.
Kataral qastroduodenit diaqnozu qoyulmuş bir xəstə selikli qişanın səthi iltihabının iltihaba çevrilməsindən ehtiyatlı olmalıdır.xoralar. Eroziv xroniki forma güclü və uzun müddət davam edən ağrılar, dispeptik sindrom, ürək yanması və bağırsaq pozğunluqları daxil olmaqla, spesifik klinik təzahürlərə malikdir. Xəstəlik irəlilədikcə yaralar qanamağa başlayır. Pəhriz qidalanma və müalicəyə ehtiyacı nəzərə almadan, böyüklərdəki qastroduodenitin simptomları daxili qanaxma ilə tamamlanır. İnkişaf etmiş bir mərhələdə xəstəlik orqanların divarlarına dəyən xoraya çevrilə bilər. Mədə xorası xərçəngli şişin əmələ gəlməsi üçün əlverişli şərtdir.
Aşağı turşuluğu olan xroniki qastroduodenitdə tez-tez dəmir çatışmazlığı anemiyası baş verir, immunitet zəifləyir, aşağıdakı kimi patologiyalar olur:
- enterokolit;
- disbakterioz;
- ishal;
- pankreatit.
Bundan əlavə, mədə selikli qişasının və onikibarmaq bağırsağın iltihabı tez-tez dişlərin, saçların, dırnaqların, dərinin pisləşməsinə səbəb olur.
Patologiyanı necə tanımaq olar
Yetkinlərdə xroniki qastroduodenitin müalicəsi üçün sadəcə simptomları təsvir etmək kifayət deyil. Həkim mütləq xəstəni müayinə etməli, şikayətlərini dinləməli, ətraflı tarix tərtib etməli və əldə edilən xəstəliyin şəklinə əsasən əlavə instrumental və laboratoriya diaqnostikasını təyin etməlidir. Tədqiqat prosedurları kompleksi:
- Fibroqastroduodenoskopiya - mədə və onikibarmaq bağırsağın endoskopla müayinəsi, bunun sayəsində selikli qişanın və orqanların divarlarının vəziyyətini obyektiv qiymətləndirə bilərsiniz.
- Radioskopiya. Bu tədqiqat üsulu hər bir halda aparılmır. Lazım gələrsə, qastroduodeniti eyni klinik mənzərə ilə digər patologiyalardan fərqləndirmək üçün müraciət edilir. Kontrast agenti olan rentgen şüaları da mədənin evakuasiya xüsusiyyətlərini yoxlamağa imkan verir.
- Klinik qan testi. Bu tədqiqatın nəticələri dolayı yolla qastroduodenitin kəskinləşməsinin əlamətlərini təsdiqləyə bilər. Xəstədə leykosit və ESR yüksəlmişsə, patologiyanın müalicəsi haqqında danışırlar.
Yuxarıda göstərilən prosedurlara əlavə olaraq, diaqnozu təsdiqləmək üçün həkim antroduodenal manometriya təyin edə bilər - yuxarı mədə-bağırsaq traktının orqanlarının motor funksiyasını öyrənmək üçün aparılan tədqiqat.
Müalicə
Uşaqlarda və böyüklərdə qastroduodenitin simptomları hər bir halda xəstəliyin gedişatının etiologiyasına və formasına görə müxtəlif dərəcədə şiddətə malik ola bilər. Xəstəlik ağırlaşmalar olmadan davam edərsə, onun müalicəsi evdə aparıla bilər. Eroziv qastroduodenit və səthi qastroduodenitin ağır simptomları ilə müalicə qastroenterologiya şöbəsində aparılır.
Alevlənməni dayandırmaq üçün bir kurs dərman və ciddi pəhriz kifayətdir. Xəstəliyin təkrar epizodları halında, tam hüquqlu bir müalicə və qidalanma planı tərtib edərək, bir həkimlə ikinci məsləhətləşmədən edə bilməzsiniz. Qastroduodenitin simptomları aşağıdakılara əsaslanan terapevtik proqramla idarə oluna bilər:
- iki həftə yataq istirahəti;
- ən sərt pəhriz (cədvəl №1);
- dərman rejimi, xüsusilə Helicobacter pylori-yə qarşı antibiotiklər və mədə-bağırsaq traktının ifrazat funksiyasını və hərəkətliliyini tənzimləyən dərmanlar.
Qastroduodenit üçün dərmanlar
Dərmanların seçimi turşu mühitin konsentrasiyasından, bağırsaq və mədə hərəkətliliyinin pozulmasından, selikli qişanın zədələnmə dərəcəsindən asılıdır. Öz-özünə müalicə ilə məşğul ola bilməzsiniz - bu, yalnız xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra bilər. Məqalədə göstərilən dərmanlardan hər hansı birinin istifadəsi yalnız bir həkim tövsiyəsindən sonra mümkündür. Mütəxəssis yalnız düzgün dərman seçməyəcək, həm də fərdi dozanı və kursun müddətini düzgün müəyyən edəcək.
Şiddətli və narahat simptomlarla qastroduodenitin dərmanlarla müalicəsi ilk tətbiqlərdən sonra yaxşı nəticələr verir. Mədənin bu xəstəliyi üçün müraciət edin:
- Antimikrob maddələr və antibiotiklər ("Flemoxin Solutab", "Klacid", "Rulid", "Furazolidon", "Azithromycin", "Metronidazole"). Onların məqsədi patogen Helicobacter pylori bakteriyasına birbaşa təsir etməkdir. Patogen mikroorqanizmlərə təsirli təsiri ilə birlikdə antibiotiklər faydalı mikrofloranı qismən məhv edərək bağırsaq disbiozunu təhrik edir.
- Antasidlər. Bu farmakoloji qrupun hazırlıqları turşuluğu azaldır və selikli qişanı qoruyucu bir filmlə əhatə edir, onu zərərverici amillərdən qoruyur. Bundan əlavə, antasidlər təyin edilirşiddətli ürək yanması. Ən təsirli və populyar vasitələr Almagel, Gastal, Maalox, Phosphalugel, Vikalin, Vikair, Omez, Nolpazadır.
- Anspazmodiklər və ağrıkəsicilər. Bu dərmanların hərəkəti həzm sistemində spazmları və ağrıları aradan qaldırmaqdır - No-shpa, Drotaverin, Duspatalin.
- Enzim preparatları ("Mezim", "Panzinorm", "Abomin", "Penzital", "Creon"). Əgər qastroduodenit mədə altı vəzinin zədələnməsi fonunda baş verərsə, onlar təyin edilir.
- Vitamin kompleksləri və bərpaedici preparatlar.
Yemək Qaydaları
Terapiya vaxtında başlansa, heç bir alevlenme olmazsa və bütün tibbi reseptlər yerinə yetirilərsə, proqnoz əlverişli olacaqdır. Bununla belə, dərman qəbul etməklə yanaşı, pəhriz və düzgün pəhrizə riayət etmək də eyni dərəcədə vacibdir. Əks halda, müəyyən müddətdən sonra böyüklərdə qastroduodenitin bütün əlamətləri geri qayıdacaq və dərman müalicəsi faydasız olacaq.
Əksər hallarda xəstələrə 1 nömrəli cədvələ riayət etmək tövsiyə olunur. Bu pəhriz və qastroduodenitin müalicəsi müşahidə olunarsa, simptomlar tədricən azalacaq, lakin onların geri qayıtmasının qarşısını almaq üçün xəstə məcbur olacaq. uzun müddət pəhriz məhdudiyyətlərinə riayət edin. Bundan əlavə, pəhriz qaraciyərin fəaliyyətini və öd ifrazını normallaşdırmaq üçün nəzərdə tutulub.
Qastroduodenit üçün pəhrizin mahiyyəti odadavamlı yağların minimum istehlakı, lakin zülalların və karbohidratların kifayət qədər qəbuludur. Hamısıməhsullar, istər ət, balıq, meyvə və ya tərəvəz olsun, istilik müalicəsindən keçməlidir. Təzə məhsullar istehlak edilə bilməz. İpli ət və tərəvəz lifi püresi halına gətirilməlidir. Bunu yadda saxlamaq vacibdir:
- İstehlak olunan yeməklər çox isti və ya soyuq deyil, normal temperaturda olmalıdır.
- Yemək yaxşıca çeynəmək lazımdır.
- Kəsik yemək lazımdır: kiçik hissələrdə qısa fasilələrlə (2 saatdan çox olmayan).
Qastroenteroloq həzm sisteminin xüsusiyyətlərini, ümumi vəziyyətini və digər amilləri nəzərə alaraq hər bir xəstə üçün fərdi olaraq pəhriz tərtib edir. Beləliklə, məsələn, eroziv qastroduodenit ilə kəsmik, turşu olmayan və az yağlı kefir yeməyə icazə verilir, qaymaq isə icazə verilir. Əsas yeməklər kimi xəstələrə selikli sıyıqlar, şorbalar, yumurtalı omletlər tövsiyə olunur. Ət məhsullarından qaynadılmış və ya buxarda hazırlanmış çay balıqlarına, toyuq, dovşan ətinə üstünlük verilməlidir. Meyvə və tərəvəzlər (balqabaq, çuğundur, kök, gül kələm, alma) yalnız bişmiş və ya bişmiş halda yeyilməlidir.
Xəstə yüksək turşuluqlu qastroduodenitdən əziyyət çəkirsə, çörək, tərəvəz (xüsusilə pomidor), qəhvə, qara çaydan imtina etmək lazımdır. Aşağı turşuluq ilə pəhrizin əsasını sərt pendirlər, quru peçenyelər, az yağlı bulyonda şorbalar təşkil etməlidir, lakin onların tərkibindəki tərəvəzlər mümkün qədər əzilmiş olmalıdır. Həm də göyərti, giləmeyvə və meyvələrdən istifadə etmək, fermentləşdirilmiş bişmiş süd içmək və tövsiyə olunurkefir.
Qastroduodenitin kataral forması ilə gündəlik menyunun əsasını qaynadılmış və ya bişmiş tərəvəzlər, az yağlı turş süd məhsulları, jele, kompot, qazsız mineral su təşkil etməlidir.
Ənənəvi tibb
Təkcə alternativ üsulların effektivliyinə ümid etməyə dəyməz, lakin qastroduodenitin simptomları ilə mübarizə aparmağa kömək edəcək köməkçi üsul kimi xalq müalicəsi ilə müalicə idealdır. Aşağıdakı reseptlərdən hər hansı birini istifadə etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin:
- Təzə nanə həlimi. Quru bitki xammalından da istifadə edə bilərsiniz. Bir stəkan dərman içkisi hazırlamaq üçün 1 tsp lazımdır. nanə. Həlimi acqarına içmək lazımdır, eyni zamanda onun isti olmaması vacibdir.
- Kətan toxumlarının dəmləməsi. Çarə aşağıdakı nisbətdə hazırlanır: 3 osh qaşığı üçün. l. toxum 1 litr qaynar su. Sözün əsl mənasında 15-20 dəqiqədən sonra qarışıq şişəcək və jele kimi bir tutarlılıq əldə edəcək. Kətan toxumunun tərkibindəki maddələrin əhatəedici xüsusiyyəti var, ona görə də dəmləməni hər gün acqarına yarım stəkan içmək lazımdır.
- Yulaflı bulyon. Qastroduodenitin müalicəsi üçün bu xalq vasitəsi müalicəvi təsir göstərir. Onu hazırlamaq üçün qabığı təmizlənməmiş yulaf lazımdır. Taxıllar (1 xörək qaşığı) soyuq su ilə tökülür və atəşə qoyulur. Bulyon 15 dəqiqə qaynadılmalı, sonra ocaqdan çıxarılmalıdır. İçmədən əvvəl içki infuziya edilməlidir. Yeməkdən əvvəl 100 ml qəbul edin.
- Qalendula dəmləməsi. Bu otun müalicəvi xüsusiyyətləri uzun müddətdir məlumdur. 500 ml infuziya hazırlamaq üçün bir kaşığı bitki xammalı kifayət edəcəkdir. Gündə üç dəfə 100 ml qəbul edin.
Qastroduodenitin qarşısının alınması haqqında bir neçə söz
Bu xəstəliklə xəstələnməmək üçün bir neçə sadə qaydaya riayət etmək vacibdir:
- Daimi yeyin və yeməklər arasında uzun fasilələrdən qaçın.
- Gecə qəlyan altılarından birdəfəlik çəkinmək lazımdır.
- Gündəlik fermentləşdirilmiş südlü içkilər, kəsmik istehlak edin.
- Sürətli karbohidratların qəbulunu minimuma endirin.
- Spirtli içkilər, şirin soda, fast food istifadəsini istisna edin.
