Sağlam insanda sidikdə yağ yalnız kiçik miqdarda ola bilər (1 litrə 2 mq-dan çox olmamalıdır). Sidikdə lipidlərin artan konsentrasiyası ən çox sağlamlıq problemlərini, daha az tez-tez qidalanmanı göstərir. Həkimlər bu pozğunluğu lipuriya adlandırırlar. Nə qədər təhlükəlidir? Və sidik testində yağlı bir qarışıq aşkar edilərsə nə etməli? Bu suallara məqalədə cavab verəcəyik.
Yağlı çirkləri necə aşkar etmək olar
Adi gözlə sidikdə yağ damcılarını aşkar etmək mümkün deyil. Onlar yalnız mikroskop altında görünür. Yüksək böyüdülmə zamanı lipid hissəcikləri mayenin səthində üzən iridescent ləkələr kimi görünür.
Evdə siz bəzən sidik qoxusunun yüngül bulanıqlığını və dəyişməsini müşahidə edə bilərsiniz. Ancaq xəstələr nadir hallarda buna diqqət yetirirlər. Yalnız inkişaf etmiş hallarda sidiyin səthində bir film görə bilərsiniz. Bu, çox yüksək yağ konsentrasiyasına işarədir.
Əksər hallarda sidik normal görünür və rəngini dəyişmir. Sidik çöküntüsindəki yağın aşkarlanması yalnız köməyi ilə mümkündürklinik analiz. Tədqiqatın dəqiq olması üçün testə hazırlaşmaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl etməlisiniz:
- Testdən 24 saat əvvəl spirt, həmçinin sarı və qırmızı rəngli tərəvəz və meyvələr qəbul etməyin;
- analizdən iki gün əvvəl dərman, vitamin və qida əlavələri qəbul etməyin;
- sidik toplamazdan əvvəl xarici cinsiyyət orqanlarını yaxşıca yuyun;
- sidik kənar yağlı çirkləri istisna etmək üçün yalnız təmiz aptek qabına yığılmalıdır;
- biomaterial toplanandan sonra 2 saatdan gec olmayaraq laboratoriyaya çatdırılmalıdır.
Fərz edək ki, xəstənin sidikində yağ damcıları var. Bunun mənası nədi? Lipuriya müstəqil bir xəstəlik deyil. Bu, sadəcə olaraq, insan orqanizmində ciddi problemlərin əlamətidir. Çox vaxt biomaterialda artan yağ konsentrasiyası böyrək glomeruli və borucuqlarının patologiyaları, həmçinin metabolik pozğunluqlar ilə müşahidə olunur. Daha nadir hallarda lipuriyanın səbəbi pəhrizdə lipidlərin çox olması ola bilər.
Mümkün patologiyalar
Böyüklərin sidikdə piylənmənin səbəbi nədir? Bu sapmanın səbəbi aşağıdakı xəstəliklərdir:
- nefrotik sindrom;
- diabetes mellitus;
- pankreatit;
- xolesistit;
- yaralanmalar;
- chyluriya;
- piylənmənin qabaqcıl mərhələsi.
Sidikdə lipidlərin yüksək səviyyələri çox vaxt cərrahi müdaxilələrdən sonra müəyyən edilir. Əməliyyatlar zamanı həkim yağ toxumasını və qan damarlarını parçalamalıdır. olipidlərin qan dövranına, oradan isə böyrək borularına daxil olmasına gətirib çıxarır. Postoperativ lipuriya artıq çəkisi olan xəstələrdə daha çox rast gəlinir. Bu zaman sidiyin tərkibindəki dəyişikliklər müvəqqəti xarakter daşıyır və öz-özünə yox olur.
Ciddi pəhriz səhvləri yetkin bir xəstənin sidikdə yağ konsentrasiyasının artmasına səbəb ola bilər. Əgər insan daim lipidlərlə zəngin qidalardan sui-istifadə edirsə, o zaman bu maddələrin artıqlığı böyrəklər vasitəsilə xaric olur. Sonradan bu, ağır metabolik pozğunluqlara və piylənməyə səbəb ola bilər. Bu halda siz təcili olaraq pəhrizinizi nəzərdən keçirməlisiniz.
Sonra biz lipuriya ilə müşayiət olunan mümkün xəstəlikləri ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.
Uşaqlıqda lipuriya
Uşağın sidikindəki yağ böyüklərdə olduğu kimi eyni səbəblərdən görünür. Lipid səviyyələri körpənin sağlamlığının mühüm göstəricisidir. Uşaqlarda maddələr mübadiləsi yetkin insanlara nisbətən daha sürətli gedir, ona görə də lipuriya müxtəlif patologiyaların erkən mərhələlərində aşkar edilir.
Lipuriyanın uşaqlıq dövrünə xas olan başqa səbəbləri də var. Bunlara aşağıdakılar daxildir.
- Qida intoksikasiyası. Uşaq orqanizmi qida keyfiyyətinə xüsusilə həssasdır. Buna görə də, uşaqlar tez-tez qusma və ishal ilə müşayiət olunan zəhərlənmələr yaşayırlar. Bu, böyük miqdarda maye itkisinə səbəb olur. Nəticədə sidik daha konsentrasiyalı olur və onun içində yağ əmələ gəlir.
- Tez-tez ishal. Erkən uşaqlıq dövründə nəcis pozğunluqları olduqca tez-tez baş verir. Bunun səbəbi həddindən artıq qidalanma, stress, eləcə də formalaşma olmaması ola bilər.həzm orqanları. Tez-tez ishal susuzluğa gətirib çıxarır, bu da tez-tez sidikdə yağla nəticələnir.
- Qidalanma pozğunluqları. Uşaqlarda yağlı qidalardan sui-istifadənin lipuriyaya səbəb olma ehtimalı böyüklərə nisbətən daha yüksəkdir.
Nefrotik Sindrom
"Nefrotik sindrom" anlayışı altında uroloqlar böyrək xəstəliklərinin bütöv bir qrupunu nəzərdə tuturlar. Bu patoloji vəziyyət şiddətli şişlik və sidikdə protein və yağın artması ilə xarakterizə olunur. Lipuriya və proteinuriyanın səbəbi ifrazat orqanlarının filtrasiya sisteminin - böyrək glomerulinin məğlubiyyətidir.
Nefrotik sindrom aşağıdakı xəstəliklərdə baş verir:
- qlomerulonefrit;
- pielonefrit;
- böyrək amiloidozu.
Bu patologiyalarla böyrəklərin filtrasiya funksiyası əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. Lipidlərin və zülalların hissəcikləri orqanın parenximasına nüfuz edir və sidikdə daxil olur. Sidikdə yağ adətən böyrək xəstəliyinin gec mərhələlərində, xəstəlik xroniki hal aldıqda aşkar edilir.
Nefrotik sindrom həmişə şiddətli şişkinliklə müşayiət olunur. Birincisi, üz, əzalar və bel şişir. Sonra şişkinlik bütün bədənə yayılır. İrəliləmiş hallarda qarın boşluğunda və döş qəfəsində mayenin yığılması müşahidə olunur.
Nefrotik sindromda dəri solğun, quru və qabıqlı olur. Bu, ödem səbəbiylə epidermal hüceyrələrin qidalanmasının pozulması ilə əlaqədardır.
Şəkərli diabet
Lipuriya əlamətlərdən biri ola bilərdiabetes mellitus. Bu xəstəlik mədə altı vəzi tərəfindən kifayət qədər insulin istehsalının olmaması səbəbindən baş verir. Bu, qanda qlükoza konsentrasiyasının kəskin artması ilə müşayiət olunur.
Niyə şəkərli diabetdə sidikdə yağ görünür? Bu patoloji tez-tez ağır bir komplikasiyaya - diabetik nefropatiyaya səbəb olur. Böyrək borularının və glomerulinin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda sidikdə təkcə yağların deyil, həm də albuminlərin yüksək konsentrasiyası müəyyən edilir.
Nefropatiya diabetin gec mərhələlərində baş verir və çox vaxt xroniki böyrək çatışmazlığına səbəb olur.
Pankreatit
Bu xəstəlik mədə altı vəzində iltihabi proseslə müşayiət olunur. Təsirə məruz qalan orqan yağların emalında iştirak edən çox az həzm fermenti istehsal edir. Nəticədə, həzm olunmamış lipidlər sidikdə toplanır.
Pankreatitli xəstələrin sidiyi də yüksək miqdarda diastaza fermentinə malikdir. Bu, mədə altı vəzində iltihab prosesinin kəskin mərhələsinin göstəricisidir. Xroniki pankreatitdə diastazın aşağı səviyyəsi adətən müşahidə edilir.
Xolesistit
Bu xəstəlikdə öd kisəsinin divarlarında iltihabi proses baş verir. Bu orqan funksiyasının ciddi pozulması ilə müşayiət olunur. Yağların parçalanması üçün zəruri olan safra istehsalı kəskin şəkildə azalır. İşlənməmiş lipidlər qan dövranına, sonra isə sidikdə ifraz olunur.
Xolesistit ilə sidikdə bilirubinin konsentrasiyası da artır. Patoloji daşların meydana gəlməsi ilə çətinləşirsə, sidiyin qaralması qeyd olunur. Bu öd yollarının tıxanmasının əlamətidir.
Zədələr
Sümük qırıqları lipuriyaya səbəb ola bilər. Biyomaterialda yüksək yağ səviyyəsi adətən zədədən qısa müddət sonra qeyd olunur. Çox vaxt sidikdə lipidlər yuxarı və aşağı ətrafların boru sümüklərinin sınıqları ilə yüksəlir.
Boruvari sümüklərin içərisində yağ hüceyrələrindən ibarət sarı sümük iliyi var. Sınıqlarda lipidlər qan dövranına daxil olur və sonra sidiklə xaric olur. Bu zaman lipuriya müvəqqəti xarakter daşıyır və sümük sağaldıqdan sonra yox olur.
Chiluria
Çiluriya həkimləri sidikdə limfanın olmasını deyirlər. Normalda toxuma mayesi sidikdə daxil olmur. Adətən chyluriya lipuriya ilə birləşdirilir, çünki limfada yağ hüceyrələri var. Sidik ağ rəngdədir.
Bu, olduqca nadir pozuntudur. Xiluriyanın ən çox yayılmış səbəbi filariya ilə infeksiyadır. Bunlar toxuma mayesində yaşayan parazitar qurdlardır. Patoloji helmintlərin yığılması sahəsində şiddətli ödem ilə müşayiət olunur.
Xiluriya infeksion patologiyalar (vərəm, pnevmoniya) nəticəsində də yarana bilər. Bu xəstəliklərlə döş qəfəsindəki limfa kanalı tez-tez sıxılır.
Xəstə təcili olaraq antiparazitar və ya antibiotik terapiyası kursundan keçməlidir. Ağır hallarda limfa drenajı cərrahi yolla bərpa olunur.
Piylənmə
Lipuriya tez-tez kilolu xəstələrdə qeyd olunur. Təhlildə sapmalarsidik adətən ağır piylənmədə, bədən çəkisi normadan əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olduqda müşahidə olunur. Bu xəstələrin bütün bədənlərində böyük yağ yataqları var.
Niyə artıq çəkili insanlarda sidikdə yağ tez-tez aşkar edilir? Bu, həm qidalanma, həm də bədəndə lipidlərin paylanmasının pozulması ilə əlaqədardır. Yağlar sidikdə dəri altı toxumadan daxil olur. Həmçinin piylənmənin əsas səbəblərindən biri qidada lipidlərin çox olmasıdır. Həzm sistemi çox miqdarda yağ emal edə bilməz. Nəticədə bu maddələr qan dövranına daxil olur və sonra sidiklə xaric olur.
Piylənmənin endokrin patologiyanın əlaməti olduğu hallar var. Qalxanabənzər vəz, hipofiz və böyrəküstü vəzi xəstəlikləri olan xəstələrdə bədən çəkisi normadan əhəmiyyətli dərəcədə artıq ola bilər. Belə hormonal pozğunluqlar piy mübadiləsinin pozulmasına səbəb olur ki, bu da lipuriyaya səbəb olur.
Diaqnoz
Həkimlər adətən sidikdə yağın olmasına əsaslanaraq diaqnoz qoymurlar. Mütəxəssis həmçinin klinik və ya biokimyəvi sidik testinin digər məlumatlarına diqqət çəkir:
- diastase səviyyəsi;
- qlükoza konsentrasiyası;
- zülalların, eritrositlərin və leykositlərin göstəriciləri;
- bilirubin və digər qaraciyər fermentlərinin olması.
Həkim təhlilin nəticələrini bütövlükdə qiymətləndirir. Bundan əlavə, xəstəyə biokimyəvi parametrlər üçün qan testi verməsi tövsiyə olunur.
Biokimya testlərinin nəticələrində sapmalar olarsa, böyrəklərin instrumental tədqiqatları təyin edilir,mədə altı vəzi və öd kisəsi.
Piylənmə zamanı xəstəyə bir sıra hormonal müayinələrdən keçmək tövsiyə olunur. Əgər xəstəyə chyluriya diaqnozu qoyularsa, o zaman filariyanın olub-olmaması üçün qan testi aparmaq lazımdır.
Müalicə üsulları
Sidikdə yağlı çirklərin görünməsi müxtəlif xəstəliklərin əlamətlərindən yalnız biridir. Sidikdə lipidlərin səviyyəsi yalnız əsas patologiyanın sağalmasından sonra normallaşır.
Lipuriya piy mübadiləsinin pozulması ilə əlaqədardırsa, o zaman xəstələrə statinlərin qəbulu göstərilir. Bu dərmanlar xolesterolu və digər pis yağları azaldır. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- "Atorvastatin";
- "Pitavastatin";
- "Rozuvastatin".
Xəstələr xüsusi pəhriz saxlamalıdırlar. Yağlı qidaların istehlakını məhdudlaşdırmaq lazımdır. Menyudan qızardılmış qidaları və hisə verilmiş ətləri istisna etmək lazımdır. Bu vəziyyətdə pəhriz kifayət qədər miqdarda vitamin ehtiva etməlidir. Nefrotik sindrom ilə protein qəbulu da məhdudlaşdırılmalıdır. Əgər xəstə obezdirsə, o zaman aşağı kalorili pəhrizə riayət etməlidir.
Lipuriya zədələr və ya cərrahi müdaxilələr nəticəsində yaranırsa, o zaman xüsusi müalicə təyin edilmir. Sınıq sağaldıqdan və ya əməliyyatdan sonrakı yara sağaldıqdan sonra yağ səviyyəsi normala qayıdır.
Nəticə
Sidikdə lipidlərin görünməsi təhlükəli əlamətdir. Bu, yağ mübadiləsinin ciddi pozğunluqlarını və ya böyrəklərin zədələnməsini göstərir. Təhlilin deşifrə edilməsi tələb olunurhəkiminizə göstərin. Mütəxəssis əlavə diaqnostika aparacaq və lazımi müalicəni təyin edəcək. Vaxtında müalicə ciddi fəsadların qarşısını almağa kömək edəcək.
