Müasir tibbdə tənəffüs yollarını öyrənmək və onların xəstəliklərini müəyyən etmək üçün bir çox üsullar mövcuddur. Bronxoskopiyanın nə olduğu sualına belə cavab vermək olar: bu, xüsusi nazik şlanqdan (bronxoskop) istifadə edərək ağciyərləri diqqətlə müayinə etməyə imkan verən prosedurdur. Diaqnostik cihaz orqan selikli qişasının videoçəkilişini təmin edən yüngül və kiçik kamera ilə təchiz olunub. Bronxoskop ağız və ya burun vasitəsilə boğaza, nəfəs borusuna və tənəffüs yollarına yumşaq bir şəkildə köçürülür, bundan sonra mütəxəssis orqanın budaqları arasındakı boşluqları yoxlayır.
Prosedur obyekti
İki növ diaqnostik cihaz var: çevik və sərt tip. Onların eni fərqli ola bilər.
Fleksibl bronxoskopdan istifadə daha çox yayılmışdır. Alət dərinlikdə daha kiçik filiallara - bronxiollara keçə bilir. Aşağıdakı prosedurlar üçün istifadə olunur:
- Oksigen çıxışının təşkili.
- Maye ifrazatların və bəlğəmin toplanması.
- Orqanların dərman təminatı.
Anestezik bronxoskopiya geniş hava boşluqlarını yoxlamaq üçün istifadə edilən sərt tipli maşınla aparılır. Onun əhatə dairəsiproqramlar:
- Həddindən artıq maye və qan ifrazatının xaric edilməsi.
- Qanaxmaya nəzarətin həyata keçirilməsi.
- Tənəffüs yollarının üçüncü tərəf hissəciklərindən azad edilməsi (o cümlədən uşaqlarda).
Bronxoskopik müayinə əməliyyat otağında anestezikanın tətbiqi ilə aparılır.
Prosedur nə vaxt planlaşdırılır?
Bronxoskopiya nədir və nə vaxt göstərilir? Nəzərdən keçirilən üsul aşağıdakı hallar üçün uyğundur:
- Xoşxassəli şişlərin aşkarlanması.
- Bronxial xərçəng diaqnozu qoyulduqda.
- Tənəffüs yollarında tıxanmaların aşkarlanması (elmi cəhətdən - maneə).
- Bronxopulmoner düyündə nahiyənin daraldığı yerlər.
- İltihabi və yoluxucu proseslərin, o cümlədən vərəmin, interstisial xəstəliklərin diaqnostikası.
- Xroniki öskürək və qanaxmanın səbəblərinin müəyyən edilməsi.
- Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyasında ləkələrin əks olunması ilə diaqnozun təsdiqi və ya istisna edilməsi.
Ağciyər bronxoskopiyası - bu nədir və necə aparılır?
Bu proseduru həyata keçirməzdən əvvəl özünüzü zərgərlik, kostyum zərgərlik, yalançı çənə protezləri, kontakt linzalar və bu kimi şeylərdən tamamilə azad etməlisiniz. Əvvəlcə tualetə baş çəkmək məsləhətdir. Diaqnoz xəstənin üzərində minimum miqdarda geyimlə aparılır.
Elastik bronxoskopla tədqiqat apararkən ümumi anesteziyaya ehtiyac yoxdur. Dərmanın yeridilməsi ilə lokal anesteziya kifayət qədərdirağızda və ya burunda sıçrama. Xəstə uzanmış və ya yarı uzanmış vəziyyətdədir. Mütəxəssis cihazı daxil edir, onu boğazdan keçərək öyrənilən orqana doğru irəliləyir.
Xüsusiyyətlər
Bronxoskopiya nədir? Ekranda bronxlara və ağciyərlərə tədricən irəliləyişlə keçən sahənin şəkli göstərilir. Əgər prosedur həm də bronxial selikdən təmizlənməyə yönəlibsə, eyni zamanda bu orqan üzərinə dərmanlı şoran məhlulu səpilir.
Sərt tipli bronxoskop yerləşdirərkən, tibb işçisi xəstə ümumi anesteziya aldıqdan sonra manipulyasiyalara başlayır. Bütün əməliyyat 40-50 dəqiqədən çox çəkmir. Prosedurun invaziv (yad) təbiəti müəyyən bir qısa reabilitasiya tələb edir. Bronkoskopiyadan sonra 2-3 saat yeməkdən, içməkdən, siqaretdən imtina etmək lazımdır. Həmçinin, avtomobil sürməyin.
Risklər və qadağalar
Bronxoskopiya nədir və onun nəticələri nədir? Bu suala demək olar ki, birmənalı cavab vermək olar: manipulyasiya əksər tibbi tədqiqatlar kimi xoş deyil, lakin patoloji fəsadlar olduqca nadirdir.
Mümkün mənfi təsirlər:
- Qanaxmanın görünüşü, ən çox biopsiya zamanı baş verir.
- Yoluxucu xəstəlik halları azdır.
- Bəzən nəfəs almaqda çətinlik olur.
- Prosedur zamanı qanda oksigenin səviyyəsi azala bilər.
Bronxoskopiya üçün əks göstərişlər:
- Traxeyanın şiddətli daralması və ya tıxanması (stenoz).
- Ağciyər damarlarında qan təzyiqinin artması (hipertoniya).
- Qıcıqlandırıcı şiddətli öskürək və ya şiddətli tıxanma.
Qanda yüksək səviyyədə karbon qazı olan xəstəyə manipulyasiyadan əvvəl xüsusi tənəffüs aparatına ehtiyac ola bilər. Bu texnika ağciyərlərə birbaşa oksigen tədarükünü təmin edir.
Hazırlıq prosesi
İlk növbədə bu prosedurun bütün mümkün nəticələri, obyektivliyi və nəticələrinin etibarlılığı barədə ixtisaslaşmış həkimə müraciət etməlisiniz. Mütəxəssis adekvat terminologiya, dərmanların adı naviqasiya, xəstənin tarixi və dərmanlara allergik reaksiyaların olması haqqında məlumat anlayışına malik olmalıdır.
Qan donorluğu və ya digər testlər üçün diaqnozdan əvvəl müraciət tamamilə normaldır. Bu təcrübə əksər diaqnostik manipulyasiyalardan əvvəl olduqca yaygındır. Bronxoskopiyadan 10-12 saat əvvəl yeməyi dayandırmalısınız.
Xəstə rəyləri
Ağciyər bronxoskopiyası - bu nədir? Xəstə rəyləri qütbləşdi. Bütün nüansları nəzərə alaraq, tibbdə bir neçə prosedurun xoş adlandırıla biləcəyini başa düşmək lazımdır. Çoxları sözügedən tədqiqatın obyektiv üstünlüklərini aşağıdakı aspektlərdə görür:
- Ağciyərlərin vəziyyətini daxildən öyrənmək və onların vəziyyətini mümkün qədər dəqiq qiymətləndirmək bacarığı.
- Son və düzgün qurulmasında yardımdiaqnoz.
- Ümumi anesteziyaya ehtiyac olmadan prosedurun qısa müddəti.
Xəstələrin rəyinə görə, 80% hallarda tənəffüs sisteminin onkoloji patologiyalarının erkən aşkarlanması biopsiya ilə birlikdə bronxoskopiya nəticəsində baş verir.
Əsas mənfi nəticələrə diskomfort, kifayət qədər xoşagəlməz hisslər, manipulyasiyadan mənəvi qorxu daxildir.
Eksiklikler
Baxışları mənfi bir şəkildə qeyri-adi olmayan bronxoskopiya, bu prosedur olmadan müəyyən edilməsi çətin olan və ya xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələsində müəyyən edilə bilən bir çox diaqnostik problemləri həll etməyə imkan verir. Bununla belə, bu əməliyyatın nəticələri ilə bağlı şikayətlərə aşağıdakılar daxildir:
- Boğazda, burunda, döş qəfəsində bir neçə saatdan bir həftəyə və ya daha çox davam edə bilən ağrılı hisslər.
- Prosedur zamanı tənəffüs problemləri.
- Bronxoskopiyadan sonra bir neçə saat ərzində bədəndə yad cismin xoşagəlməz hissi.
Çox nadir hallarda həqiqətən əhəmiyyətli fəsadlar ola bilər. Onkoloji xəstəliyi olan bir xəstənin bronkoskopiyadan sonra qanaxma olduğu təcrid olunmuş hallar var. Bundan sonra səsin xırıltısı, tonzillit və zəiflik bir neçə il davam etdi.
Nəticə
Olsa da, ağciyər bronxoskopiyası tənəffüs orqanlarının müayinəsi üçün effektiv müasir üsuldur, onsuzvaxtında dəqiq diaqnoz qoymaq və erkən mərhələdə bədxassəli şişləri müəyyən etmək olduqca çətindir. Prosedura tənəffüs yollarında müxtəlif patologiyaları aşkarlamağa imkan verir ki, bu da insanın təkcə sağlamlığını deyil, həm də həyatını xilas edə bilər.
