İnsan beyni mürəkkəb bir quruluşdur. Məhz burada sinir fəaliyyətinin mərkəzləşdirilməsi həyata keçirilir, hiss orqanlarından gələn bütün impulslar işlənir və bu və ya digər hərəkəti yerinə yetirmək üçün cavab siqnalları formalaşır.
Bəzən elə olur ki, beyin nasaz olmağa başlayır. Beyində patoloji fokusun varlığından şübhələnmək asan deyil. Ultrasəs, MRT kimi ənənəvi diaqnostika üsulları həmişə onun işi haqqında düzgün fikir vermir. Belə hallarda elektroensefaloqramma - beynin şəklini çəkmək lazımdır. Elektroansefaloqrafiya beyin dalğalarının əmələ gəlməsini öyrənir. Bu nədir?
Bu üsul nədir?
Elektroensefaloqrafiya hazırda elektrofiziologiyanın beynin və onun ayrı-ayrı hissələrinin elektrik fəaliyyətini öyrənən müəyyən bölməsi kimi başa düşülür. Ölçmə müxtəlif yerlərdə baş dərisinə tətbiq olunan xüsusi elektrodlar vasitəsilə aparılır. Beynin elektroensefaloqrafiyası sinir hüceyrələrinin fəaliyyətindəki ən kiçik dəyişiklikləri qeyd etməyə qadirdir.nevroloji xəstəliklərin diaqnostikası üçün digər üsullardan daha yüksək miqyas sırası.
Beyin fəaliyyətinin qeydiyyatı nəticəsində "anlık şəkil" və ya əyri - elektroensefaloqramma əmələ gəlir. Bunun üzərində müəyyən dalğalar və ritmlə özünü göstərən beyin fəaliyyətinin bütün sahələrini təyin edə bilərsiniz. Bu ritmləri yunan əlifbasının hərfləri ilə təyin etmək adətdir (ən azı 10 belə ritm fərqlənir). Onların hər biri beynin və ya onun müəyyən hissəsinin fəaliyyətini xarakterizə edən müəyyən dalğaları ehtiva edir.
Tədqiqatın yaranma tarixi
Beynin elektrik fəaliyyətinin tədqiqi 1849-cu ildə, onun əzələ və ya sinir lifi kimi elektrik impulsları yaratmağa qadir olduğu sübut edildikdə başlanmışdır.
1875-ci ildə iki müstəqil alim (Rusiyada Danilevski və İngiltərədə Katon) heyvanlarda beynin elektrofizioloji fəaliyyətinin ölçülməsini təmin edə bildilər (tədqiqat itlər, dovşanlar və meymunlar üzərində aparılıb).
Elektroensefaloqrafiyanın əsasları 1913-cü ildə Vladimir Vladimiroviç Pravdiç-Neminski itin beynindən ilk elektroensefaloqrammanı qeyd edə bildiyi zaman qoyulmuşdur. O, “elektroserebroqramma” terminini təklif edən ilk şəxs oldu.
İlk insan ensefaloqramması 1928-ci ildə alman alimi Hans Berger tərəfindən qeydə alınıb. O, bu terminin adının elektroensefaloqramma kimi dəyişdirilməsini təklif etdi və metodun özü Berger ritminin mövcudluğunun təsdiq edildiyi 1934-cü ildən geniş istifadə olunur.
Prosedur necə həyata keçirilir?
Beyindən biopotensialların qeydə alınması elektroensefaloqraf adlı cihaz vasitəsilə həyata keçirilir.
Normalda beynin yaratdığı biocərəyanlar kifayət qədər zəifdir və onları düzəltmək çətindir. Və bu vəziyyətdə elektroensefaloqrafiya xilasetmə üçün gəlir. Bu nədir, yuxarıda qeyd olundu. Elektroensefaloqrafın köməyi ilə bu potensiallar qeydə alınır və aparatdan keçərkən onların gücləndirilməsi aparılır.
Potensiallar başın səthində yerləşən elektrodlarla sabitlənir.
Qəbul edilən siqnal ya kağıza yazıla, ya da sonrakı tədqiqat üçün elektron şəkildə (hesablanmış elektroensefaloqrafiya) saxlanıla bilər.
Qeydiyyatın özü sözdə sıfır potensiala nisbətən edilir. O, adətən, bioloji cərəyanlar buraxmayan temporal sümüyün ya qulaqcığı, ya da mastoid prosesi kimi qəbul edilir.
İmpulsların qeydiyyatı xüsusi sxemlərə əsasən başın səthinə yerləşdirilən elektrodlar vasitəsilə həyata keçirilir. Ən çox istifadə edilən naxış 10-20-dir.
Sxem 10-20
Bu sxem elektrodları yerləşdirərkən standartdır. Onlar baş dərisinə aşağıdakı ardıcıllıqla paylanır:
- İlk növbədə burun körpüsü ilə oksiputu birləşdirən xətt müəyyən edilir. 10 bərabər seqmentə bölünür. Birinci və sonuncu elektrodlar müvafiq olaraq xəttin birinci və sonuncu, onuncu hissələrinə qoyulur. Digər iki elektrod ilk iki elektroda nisbətən məsafədə quraşdırılır,başlanğıcda yaranan xəttin uzunluğunun 1/5 hissəsinə bərabərdir. Beşinci artıq quraşdırılmışlar arasında ortada yerləşdirilir.
- Daha bir xətt şərti olaraq xarici eşitmə kanalları arasında formalaşır. Sensorlar hər tərəfdən iki (hər yarımkürə üçün) və başın yuxarı hissəsində bir ədəd quraşdırılıb.
- Başın arxası ilə burun körpüsü arasındakı orta xəttə paralel olaraq daha 4 xətt var - sağ və sol parasagittal və temporal. Onlar "qulaq" xətti boyunca yerləşdirilən elektrodlardan keçir. Bu xətlərə uyğun olaraq daha çox elektrod quraşdırılır (5 - parasagittalda, 3 - temporalda).
Başın səthinə cəmi 21 elektrod yerləşdirilib.
Nəticələrin şərhi
Kompüter elektroensefaloqrafiyası adətən hər bir xəstənin məlumat bazasını yaratmaq üçün nəticələrin kompüterdə qeyd edilməsini nəzərdə tutur. Alınan məlumatların fiksasiyası nəticəsində iki növ ritmik salınımlar əmələ gəlir. Şərti olaraq, onlar alfa və beta dalğaları adlanır.
Birinciləri adətən istirahətdə sabitlənir. Onlar 50 mikrovolt gərginlik və müəyyən bir ritmlə xarakterizə olunur - saniyədə 10-a qədər.
Yuxunun elektroensefaloqrafiyası beta dalğalarının tərifinə əsaslanır. Alfa dalğalarından fərqli olaraq, onlar daha kiçik ölçülüdür və oyaq vəziyyətdə baş verir. Onların tezliyi saniyədə təxminən 30, gərginlik isə 15-20 mikrovolt bölgədədir. Bu dalğalar adətən normal oyanan beyin fəaliyyətini göstərir.
Klinik elektroensefaloqrafiya fiksasiyaya əsaslanırdalğa məlumatları. Onlardan hər hansı bir sapma (məsələn, oyanıq vəziyyətdə alfa dalğalarının görünüşü) bəzi patoloji prosesin mövcudluğunu göstərir. Bundan əlavə, ensefaloqrammada patoloji dalğalar görünə bilər - teta dalğaları, pik dalğalar - və ya onların təbiətində dəyişiklik - pik komplekslərin görünüşü.
Tədqiqatın xüsusiyyətləri
Tədqiqat üçün məcburi şərt xəstənin hərəkətsizliyidir. Elektroensefaloqrammada hər hansı bir fəaliyyət həyata keçirərkən, müdaxilə baş verir ki, bu da düzgün dekodlaşdırmanın qarşısını alır. Uşaqlarda belə müdaxilənin olması qaçılmazdır.
Bundan əlavə, elektroensefaloqrafiyanın özünün də uşaqlarda aparılmasında öz çətinlikləri var. Uşağa bunun nə olduğunu izah etmək olduqca çətindir və onu elektrodlarla dəbilqə taxmağa inandırmaq həmişə mümkün deyil. Bu, uşaqlarda çaxnaşma hissi yarada bilər ki, bu da nəticələrin təhrif olunacağına əmindir. Buna görə də valideynlərə xəbərdarlıq edilməlidir ki, onlar bir şəkildə körpəni elektrodları taxmağa inandırmalıdırlar.
Tədqiqat zamanı adətən hiperventilyasiya və fotostimulyasiya ilə testlər aparılır. Onlar beyində istirahətdə düzəldilməyən bəzi pozğunluqları müəyyən etməyə imkan verir.
Tədqiqatdan əvvəl beynin fəaliyyətinə təsir edən hər hansı dərmandan istifadə etmək tövsiyə edilmir, bəzən isə qadağandır.
Prosedur üçün göstərişlər
Bu tədqiqat nə vaxt tövsiyə olunur?
Elektroensefaloqrafiya üsulu aşağıda göstərilmişdirhallar:
- Sontan bayılma tarixçəsi varsa.
- Dərmanlara cavab verməyən uzun müddət davam edən baş ağrıları.
- Yaddaş və diqqətin pozulması ilə.
- Yuxu pozğunluğu və yuxuya getmə və oyanma problemi.
- Uşaqlarda inkişafda zehni gerilik olduğundan şübhələnildikdə.
- Başgicəllənmə və yorğunluq.
Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, elektroensefaloqrafiya bu və ya digər növ dərman və ya fizioterapiya alan xəstələrdə müalicənin nəticələrinə nəzarət etməyə imkan verir.
Metod epilepsiya, beyin şişləri, beyin toxumasının infeksion lezyonları, trofizm pozğunluqları və beyin toxumasının qan təchizatı kimi xəstəliklərin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir.
Uşaqlarda elektroensefaloqrafiya Daun sindromu, serebral iflic, əqli gerilik diaqnozunda aparılır.
Prosedur üçün əks göstərişlər
Prosedurun özündə praktiki olaraq istifadə üçün heç bir əks göstəriş yoxdur. Onun həyata keçirilməsini məhdudlaşdıra bilən yeganə şey başın səthində geniş zədələrin, kəskin yoluxucu proseslərin və ya tədqiqat zamanı sağalmayan əməliyyatdan sonrakı tikişlərin olmasıdır.
Beynin elektroensefaloqrafiyası psixi zorakılığa məruz qalan xəstələrdə ehtiyatla aparılır, çünki aparatın görünməsi onları hiddətləndirə bilər. Belə xəstələri sakitləşdirmək üçün prosedurun məlumat məzmununu əhəmiyyətli dərəcədə azaldan trankvilizatorlar tətbiq etmək lazımdır.yanlış data ilə nəticələnir.
Mümkünsə, ürək-damar sisteminin dekompensasiya olunmuş pozğunluqları olan ağır xəstələrdə prosedurdan qaçınmaq lazımdır. Portativ elektroensefaloqraf varsa, xəstəni özünü diaqnostika otağına aparmaqdansa, ondan istifadə etmək daha yaxşıdır.
Araşdırma ehtiyacı
Təəssüf ki, hər kəs elektroensefaloqrafiya kimi diaqnostik metodun olduğunu bilmir. Bu nədir - daha az adam bilir, buna görə də hamı bu barədə həkimə müraciət etmir. Ancaq boş yerə, çünki bu üsul beyin potensiallarını qeyd edərkən kifayət qədər həssasdır. Yaxşı aparılan tədqiqat və əldə edilən məlumatların müvafiq şərhi ilə beyin strukturlarının funksionallığı və mümkün patoloji prosesin mövcudluğu haqqında demək olar ki, tam təsəvvür əldə etmək mümkündür.
Gənc uşaqlarda zehni geriliyin olmasını müəyyən etməyə imkan verən bu texnikadır (baxmayaraq ki, uşaqlarda beyin potensialının böyüklərdən bir qədər fərqli olduğunu mütləq nəzərə almalısınız).
Sinir sistemində heç bir pozğunluq olmasa belə, bəzən EEG-nin məcburi daxil edilməsi ilə diaqnostik müayinə aparmaq daha yaxşıdır, çünki bu, beynin strukturunda başlanğıc dəyişiklikləri təyin etməyə imkan verə bilər, və bu adətən uğurun açarıdırxəstəliyi müalicə edin.
