Əyilmə və əyilmə zamanı dizdə xırıltı ən çox 50 yaşdan yuxarı insanlarda olur. Bu cür şikayətlərə gənclər arasında da rast gəlinir, lakin onlar daha az rast gəlinir və bir qayda olaraq, yalnız idman zamanı zədələrlə əlaqələndirilir. Uzun yorucu məşqlər də oxşar problemlərə səbəb ola bilər. Tibbi dildə böhran rəsmi olaraq krepitus adlanır. Bu, oynaqda hava kabarcıklarının partlaması səbəbindən baş verir. Bu təzahür həm də oturaq həyat tərzi ilə əlaqələndirilir.
Bu vəziyyət asanlıqla həll olunduğu üçün qeyri-ciddi hesab olunur. Əgər belə bir patoloji baş verərsə, o zaman, bir qayda olaraq, mexanizm havanın olmaması səbəbindən oynaqların bir-birinə sürtülməsi ilə əlaqədardır. Krepitus bəzən müstəqil simptom hesab olunur, bəzi hallarda ağrı, şişkinlik ilə müşayiət oluna bilər.
Belə bir problemi doğuran səbəblərdən danışsaq, zədələri ayırd edə bilərik. Həm də tez-tez piylənmə səbəbindən xırtıldayanlar meydana gəlir, çünki artıq çəki oynaqlara güclü təsir göstərir. Səhv ayaqqabılar da səbəb ola bilər. Xüsusilə düz dabanlara və ya hündürdaban ayaqqabılara gəldikdə. Geyinmə nəticəsindəayaqqabı modelləri, qığırdaq deformasiya olunub.
Baş vermə səbəbləri
Çox vaxt dizlərdə xırıltının səbəbləri hər hansı bir problemdə yatır və ya belə bir simptom həyat tərzi ilə bağlıdır. Qeyd etmək lazımdır ki, diz oynağının vəziyyətinə təsir edən əsas amillər də var.
Əsas olanları sınıqlar, çıxıqlar, piylənmə, bursit, artrit, gonartroz, həmçinin bağ və vətərlərin zədələnməsi adlandırmaq lazımdır. Aşağıdakı bəzi səbəblərə daha yaxından nəzər salaq. Çox vaxt yeniyetmələrdə idman səbəbiylə dizlərdə xırıltılar olur.
Qonartroz
Qonartroz hər hansı bir oynağın toxumalarının qida maddələrinin tədarükünün pozulması ilə əlaqəli bir xəstəlikdir. Bu baxımdan qığırdaq tez köhnəlir və deformasiyaya uğrayır. Bu xəstəlik müalicə olunmazsa, istənilən halda əlilliyə gətirib çıxarır, ona görə də nəticələrindən qorxmaq lazımdır. Bu xəstəliyə qadınlarda əks cinsdən daha çox rast gəlinir. İnsan nə qədər yaşlı olarsa, baş vermə riski bir o qədər çox olar.
Qonartroz növləri
Qonartrozun bir neçə növü var. İlkin və ikinci dərəcəli var. Sonuncu, bir insanın birgə içərisində pozğunluqları olduqda baş verir. Xarici lezyonlar da nəzərə alınır. Bunlara xəsarətlər, sınıqlar, əməliyyatlar və s. Dislokasiyalar da bu patologiyanın yaranmasına səbəb olur. Tez-tez belə bir xəstəliklə yeriyərkən dizdə xırıltı və ağrı olur.
İlkin gonartroz insanda hormonlarla bağlı problemlər olduqda,genetik və hətta metabolizm. Xəstəlik irəlilədikcə əlamətlər özünü büruzə verir ki, bu da son nəticədə insanın rifahına təsir edir.
Xəstəlik ilk mərhələdən inkişaf etməyə başlayır. Bu qığırdaq zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Hüceyrələr parçalanmağa başlayır, buna görə də zədələndikdə qığırdaqları bərpa edə bilmirlər.
Uzun müddət xəstəlik beşinci mərhələyə keçir. Bu sonuncu və ən ciddidir. Bu mərhələ insanda qığırdaqların onsuz da kifayət qədər zədələndiyini göstərir və belə bir problemdən xilas olmaq demək olar ki, mümkün deyil.
Belə bir problemin olduğunu göstərən əlamətlərdən biri də dizdə ağrıdır. Gəzinti zamanı, eləcə də digər aktiv hərəkətlər zamanı, xüsusilə soyuq və rütubətli havada hipotermiyaya gəldikdə, çox ağırlaşacaq. Çox vaxt ilkin mərhələdə belə bir xəstəlik yalnız səhər narahatdır və gün ərzində praktiki olaraq özünü göstərmir. Zamanla şişlik yaranır, ayağı düzəltmək kifayət qədər çətin olacaq, son mərhələlərdə isə insanın yeriməsi çox çətin olacaq.
Menisküs problemləri
Bu xəstəliyə görə əyilmə və uzanma zamanı davamlı olaraq dizlərdə xırıltı görünür. Bu problem geniş yayılmışdır, diz problemlərinin demək olar ki, 90% -ində baş verir. Menisküs ya hər hansı bir birbaşa faktorla, ya da dolayı təsirlə zədələnə bilər. Çox vaxt bu patologiyaya səbəb olan hərəkətlər atlama, ani hərəkətlər, dönüşlər və s. Qaldırarkən, dizdə bir böhran tez-tez problemlər səbəbiylə meydana gəlirmenisk.
Belə bir xəstəliyin əlamətlərindən danışsaq, oynaqda blokadanın, ağrıların, hərəkət zamanı yaranan kliklərin, mayenin yığılmasının, hemartrozun olmasını qeyd etmək lazımdır. Qırmızı zonada meydana gələn zərəri sağ altmaq daha asandır. Fakt budur ki, qanla yaxşı təmin olunan odur. Ağda zədə varsa, problemləri həll etməyin yeganə yolu əməliyyatdır.
Revmatoid artrit
Bu xəstəlik autoimmundur. Bunun sayəsində oynaqlar, eləcə də sinovial membran iltihablanır. Bu xəstəlik hər yaşda baş verə bilər, ən çox qadınlarda rast gəlinir.
Bu xəstəliyin səbəbləri müəyyən edilməmişdir. Təhrikedici amillərin yaralanmalar, hipotermiya, həddindən artıq gərginlik və s. ola biləcəyini ayırın. Bu xəstəliyin ilk mərhələlərində elementar məşqləri yerinə yetirmək olduqca asan olacaq, lakin xəstəliyin inkişafından sonra (son mərhələlərdə) hətta minimal yükləri yerinə yetirmək çətin olacaq. Əsas simptomlar, dizlərdə bir böhrandan əlavə, ağrı, şişlik, sərtlik, oynağın özünün deformasiyası, həmçinin əzələ atrofiyası da qeyd edilməlidir.
Podaqra tipli artrit
Belə xəstəliklər insanın orqanizmində sidik turşusu mübadiləsinin pozulması ilə əlaqədardır. Bu səbəbdən duzlar yığılır və oynaqlarda xırıltıya səbəb olur. Bu xəstəlik, bir qayda olaraq, 40-50 yaşlı kişilərə təsir göstərir. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, bu tip artritdədiz oynağı olduqca nadirdir.
Bir neçə klinik forma var. Xəstəliyin kəskin və xroniki formaları var. Bir qayda olaraq, xəstəlik gecə saatlarında oynaqlarda şiddətli paroksismal ağrı ilə özünü göstərir, ağrı kəsiciləri ilə aradan qaldırıla bilməz. Bir şəxs dizdə bir hərəkət etməyə çalışdıqda, bir böhran görünür. Lezyon yerində şişlik, qızartı və qızdırma da ola bilər.
Hipermobillik
Bu xəstəlik insanın həddindən artıq hərəkətli və elastik diz oynağının olması ilə əlaqədardır. Bir qayda olaraq, belə bir xəstəlik genetik əsasda keçir. Bəzən bu təzahürlər hər hansı bir iltihabın və ya nevroloji və hormonal səviyyələrin pozulmasının nəticəsidir. Bu xəstəliklə insanda qığırdaq tez köhnəlir, davamlı olaraq burkulma və qançırlar meydana gəlir. Dizlərdə daimi bir böhran hər hansı bir yük altında bir insanı müşayiət edir. O, ilk simptomdur və həkimə müraciət etməyiniz lazım olduğuna bir çağırışdır. Çox vaxt ağrı da onunla birlikdə olur. Lakin bu, daimi deyil, məşq zamanı baş verir.
Fosfor-kalsium mübadiləsi
Əgər insanda kalsium və ya fosforun kəmiyyət tərkibi ilə bağlı problemlər varsa, o zaman ilk növbədə sümüklər və skeletin özü əziyyət çəkir. Əsas təzahürlərdən, dizdəki bir böhranı qeyd etmək lazımdır, həmçinin kliklər, birgə tədricən deformasiyaya başlayır. Dizdə ağrı və hərəkət məhdudiyyəti var.
Bəzən bu problemlər bəziləri ilə əlaqəli ola biləranadangəlmə anomaliyalar. Belə olur ki, xəstəlik balanssız qidalanma səbəbindən baş verir.
Artıq çəki problemləri
Orqanizmdə müəyyən miqdarda piy yığıldıqda oynaqlar da əziyyət çəkir, çünki onlara olan yük artır. Vaxt keçdikcə oynaqlarda qığırdaq deformasiyaya başlayır və xırıltı ümumi bir simptoma çevrilir. Artıq çəkidən vaxtında xilas olsanız, bu xarakterli problemlərdən qaça bilərsiniz. Siz həmçinin xırtıldayan dizlər üçün məlhəmdən istifadə edə bilərsiniz.
Piylənmə oturaq həyat tərzi, pis qidalanma, genetik faktorlar və ya hormon problemləri nəticəsində yarana bilər. Hazırda xəstəliklərin inkişafının dörd mərhələsi var. Birincisi, normanın 20-30% aşılmasından danışır. Sonuncu 100% və ya daha çoxdur. Qeyd etmək lazımdır ki, artıq çəki ilə bağlı problem nə qədər çox başlasa, oynaq daha tez köhnəlir. Müvafiq olaraq, böhran görünəcək.
Klinik müayinə
Həkim yalnız xəstəni dinləməməli, həm də düzgün anamnez götürməlidir. Fiziki tipin müayinəsini aparmaq, həmçinin birgə hərəkətin nə qədər məhdud olduğunu başa düşmək vacibdir. Xəstə ağrı, məşq etməkdə çətinlik və sərtlikdən şikayət edə bilər. Diaqnozda zədələrə mütləq diqqət yetirin. Mütəxəssis, dizdə bir böhranın hansı şəraitdə baş verdiyini mütləq öyrənməlidir. İnsan fəaliyyətinə diqqət yetirmək vacibdir, xüsusən də idman və ya oxşar fəaliyyətlərlə əlaqəlidirsə.kürələr. Bəzən simptomların səbəbi irsi amillərdir. Xarici müayinə deformasiya, şişkinlik, asimmetriya, hematomlar, dəri problemlərinin mövcudluğunu aşkar edə bilər. Bəzən elə olur ki, ağrısız çömbələrkən dizdə xırıltı olur.
Çırtılma, hətta normal palpasiya zamanı da baş verə bilər. Bu da ciddi təzahürdür. Palpasiya köməyi ilə oynaqda mayenin varlığını aşkar edə bilərsiniz. Bu yolla siz yerdəyişmələri və digər xəsarətləri yoxlaya bilərsiniz.
Auskultasiya fonendoskopsuz aparılır. Xəstə yalnız xırtıldayan səsi eşitmək üçün bəzi məşqlər etməlidir. Hərəkətlər passiv və ya aktiv ola bilər. Birincini həkim, ikincini isə xəstənin özü həyata keçirir. Qoniometr oynağın nə qədər sərt olduğunu ölçmək üçün istifadə olunur.
Xəstələr üçün pəhriz
Belə problemlərin olması halında başa düşmək lazımdır ki, pəhriz yalnız aşağı kalorili deyil, həm də mümkün qədər balanslı olmalıdır. Duzlu, şirin və ədviyyatlı yeməklərdən imtina etməlisiniz. Bunun sayəsində xəstə yalnız artıq çəkidən deyil, həm də oynaqlardakı duzlardan xilas ola bilər. Dadlı və ləzzətli yeməklərdən imtina etsəniz, bir müddət sonra rahatlaşacaqsınız və xırıltı dayanacaq. Xüsusilə düzgün qidalanmama səbəbindən belə problem yaşayan gənclərə gəldikdə.
Müalicə
Terapiyanı seçməzdən əvvəl problemin səbəbləri ilə məşğul olmalısınız. Dizdə bir böhran kimi simptomlardan danışırıqsa, o zaman müəyyən etmək vacibdirtəhrikedici amildir. Evdə terapiya aparsanız, o zaman vəziyyətin pisləşməsinə nail ola bilərsiniz ki, bu da əlilliyə səbəb olacaq.
Əgər siz nəinki xırdalamaqdan, həm də klikləməkdən narahatsınızsa, o zaman iki oynağın üst-üstə düşməsindən danışa bilərik. Bu, yalnız bir travmatoloq tərəfindən müalicə edilə bilər. Anlaşılmalıdır ki, artroz və artrit əvvəlcə bir böhranla özünü göstərir. Müalicəyə vaxtında başlasanız, konservativ üsullarla sağalmağa nail ola bilərsiniz.
Əgər insan özündə belə təzahürlər tapıbsa, o zaman ilk növbədə aktiv yükləri dayandırmalıdır. Bundan sonra dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Müayinə və diaqnozdan sonra terapiya təyin edəcək. Belə bir simptomun lokalizasiyası, dərinliyi və həmçinin səbəbləri nəzərə alınacaq.
Çökmənin ümumi səbəbi artıq çəkidir. Oynaqların və bağların vəziyyətinə güclü təsir göstərən odur. Onların konfiqurasiyası dağılmağa başlayır ki, bu da qeyri-adi səslərə səbəb olur.
Cərrahiyyə
Konservativ müalicə ilə yanaşı, cərrahi müdaxilə də mümkündür. Terapevt dizdə xırıltı ilə hansı həkimə müraciət edəcəyini təyin edəcək. Müalicə kömək etmirsə, o zaman onlar artıq cərraha göndərilir.
Oynağın içindəkilərdən xilas olmaq üçün artrotomiya edilir. O, qeyri-təbii yığılmaları, eləcə də xarici cisimləri aradan qaldıracaq. Belə bir prosedur xüsusilə təhlükəli və travmatik hesab olunur. Ancaq dizini əhatə edən əzələlərin olmaması səbəbindən asanlıqla həyata keçirilir. Siz parapatellar, ön və arxa əldə edə bilərsiniz. Birinci seçim ən yaxşısıdır.
Xırtıldayan dizlərin müalicəsitendonları tikmək üçün tenorrafiya aparılır. Belə bir əməliyyat onlar cırılmış və ya zədələnmişsə təyin edilir. Prosedur zamanı xüsusi tikişlər vurulur, ətraf immobilizasiya edilir. Bu, digər xəsarətlərin qarşısını almağa və tez sağalmağa kömək edir. Əməliyyatdan sonrakı müalicə müddəti altı həftəyə qədər davam edir. Dizlərdə xırıltının müalicəsinin müvəffəqiyyətli olması üçün düzgün və etibarlı tikişlər vurulmalıdır. Onlar qan tədarükünə müdaxilə etməməlidirlər. Həmçinin, vətərlərin səthi hamar olmalıdır.
Başqa əməliyyat növləri də var. Oynağın funksionallığı ilə bağlı problemlər dizlərdə xırıltının səbəbi hesab edildikdə, artroplastika tətbiq olunur. Bu, xəstə orqanın strukturunu bərpa etməyə imkan verir. Ən tez-tez şiddətli iltihab üçün təyin edilir. Xüsusilə kontraktura paralel olaraq baş verərsə.
Dizlərdə xırıltının səbəbi sinovial qişadırsa, o zaman prosedurla - sinovektomiya ilə çıxarılır. Tez-tez, bu, yalnız romatoid artrit halında, dərman müalicəsi nəticə vermədikdə təyin edilir. Qabıqdan çıxarılan təbəqə sintetikdən hazırlanmış süni ilə əvəz olunur. Qabıq artıq çox iltihablı və böyüyərsə, əməliyyat təyin edilir. Xüsusilə patoloji proses sürətlə inkişaf edərsə.
