Bir çoxumuz "flux" sözü ilə tanışıq. Xəstəliyin rəsmi adı da var - odontogen periostit. Flux olan bir insan, adi bir insan üçün şişmiş yanaqla asanlıqla müəyyən edilir. Xəstə özü diş ətində davamlı ağrılardan şikayətlənir. Gəlin bu xəstəlik haqqında bilikləri strukturlaşdıraq - onun xüsusiyyətlərini, mərhələlərini, uşaqlarda və böyüklərdə inkişaf xüsusiyyətlərini, xəstəyə kömək etmək üçün effektiv tədbirləri nəzərdən keçirək.
Bu nədir?
Flux, odontogen periostit çənə periostunda inkişaf edən iltihablı (və əksər hallarda irinli) prosesdir. Xəstə üçün şiddətli ağrı ilə doludur. Evdə bu xəstəlik sağalmazdır - ixtisaslı diş baxımı tələb olunur.
Niyə belə bir ad - periostit? İltihabın mərkəzi periosteumdadır. Latın dilində periosteum adlanır. Xəstəliyin özünün adı belədir.
Odontogen periostitin bir çox səbəbi var. Bəzi hallarda, bu, laqeyd və ya sona qədər müalicə olunmayan ümumi bir çürükdür. Məhv dişin alveolyar prosesinin periosteumuna çatır və qonşu toxumalarda iltihaba səbəb olur. Bəzən çənənin müxtəlif zədələrində və zədələrində flux özünü hiss edir.
Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatına görə (ICD-10) K10.2 kodu var. Bu bölmədə periostit və digər yoluxucu patologiyalara aiddir.
Xəstəliyin səbəbləri
Niyə flux inkişaf edir (odontogen periostit)? Bu, qan və ya limfa kanalı vasitəsilə çənə periostunun toxumalarında infeksiya ilə təhrik edilir. Çox nadir hallarda səbəb hipotermiya, həddindən artıq iş və ya ağır stressdir.
Alimlər müəyyən ediblər ki, stafilokokların patogen olmayan suşları da patogen ola bilər. Periodontdakı hər hansı bir infeksion fokusdan osteon kanalları vasitəsilə ondan mikroorqanizmlər periosteal toxumalara daxil olur. Xəstəliyin törədicisi həmçinin qram-mənfi və qram-müsbət çubuqlar, bir sıra çürüyən bakteriyalar, həmçinin streptokoklar ola bilər.
Xroniki və kəskin odontogen periostitin əsas səbəbləri aşağıdakılardır:
- Karies tərəfindən zədələnmiş dişlər. Bu xəstəlik nəticəsində irinli proseslər inkişaf edir, bunun nəticəsində məzmun (irin) çıxış yolu "axtarır". Nəticədə kökün yuxarı hissəsindən keçərək çənə periostunda dayanaraq sümüyə doğru yol alır.
- Dişlərin mexaniki zədələnməsi. Onlar zədə, zərbə və hətta çox sərt yeməyi dişləmə nəticəsində qırıla bilər.
- Saqqız ciblərinin əmələ gəlməsi. Bu dəliklərə yemək parçaları tıxanır və bu da iltihab prosesinin inkişafına səbəb olur.
- Xəstəliyin irəliləmə sürəti təsirləniryuxarı tənəffüs yollarına, ağız mukozasına təsir edən iltihabi proseslərə, həmçinin patogen mikrofloranın diş ətinin və ya dişin qalınlığına daxil olması.
- Başlanan kariyes. Və ya xəstəlik üçün yanlış seçilmiş müalicə rejimi. Ola bilsin ki, xəstənin simptomları yatırılıb, xəstəliyin səbəbi qalaraq irəliləməkdə davam edir.
- Arseniklə müvəqqəti doldurmanın yaradılması. Onun daimi materialla dəyişdirilməsinə məhəl qoyulmur.
İlk simptomlar
Təhlükəli olan çənələrin odontogen periostiti ilk əlamətlərə görə xroniki periodontitin kəskinləşməsindən ayırmaq çətindir. Xəstədə aşağıdakılar var:
- Dişdə ağrı. Çeynəməyə çalışarkən ağırlaşır.
- Saqqız nahiyəsində şişlik.
- Diş ətlərinə hərəkət edən ağrı. Ağrı çırpınır, daimi olur, tez-tez göz yuvasına və ya qulağa yayılır.
- Xəstənin üzü toxuma ödemi səbəbindən asimmetrik olur. Üzərindəki dəri (ödem) normal rəngdədir.
Xəstəliyin fərqli simptomları
Xəstəlik özünü ən çox 30-40 yaşlı xəstələrdə əlamətlərlə büruzə verir. Uşaqlarda, yaşlı insanlarda, onlar daha zəif ifadə edilə bilər.
Çənələrin kəskin odontogen periostiti və digər xəstəliklər üçün qeyd olunan xarakterik əlamətlər (xüsusilə, onları daha sonra təhlil edəcəyik):
- Kəskin və davamlı ağrı. Çeynədikdə artır. Standart analjeziklərlə aradan qaldırmaq demək olar ki, mümkün deyil.
- Bölgədə şişkinlikdiş ətləri (irinli kütlələrin yığılması nəticəsində yaranır). Yaxınlıqdakı yanağa da yayılır. Əgər iltihab alt diş ətinə təsir edibsə, o zaman çənə də şişə bilər. Əgər yuxarıdadırsa, deməli proses dodaqlara, göz qapaqlarına, periorbital zonaya təsir edir. Bu yerlər də şişir.
- Böyümüş mandibulyar limfa düyünləri.
- Bədən istiliyində 38 dərəcəyə qədər artım.
- Ümumi nasazlıq, baş ağrısı, enerji itkisi.
Xəstəlik növləri
Xəstəlik bir neçə formaya bölünür. Onlardan ən təhlükəlisi aşağıdakılardır:
- Ədviyyatlı.
- Kəskin irinli.
- Çənənin periostiti.
Onların hər birinin xüsusiyyətləri daha ətraflı nəzərdən keçiriləcək.
Kəskin forma
Kəskin odontogen periostit periosteumda sürətlə inkişaf edən iltihabi prosesdir. Bir qayda olaraq, 2-3 dişin alveolyar prosesləri ilə məhdudlaşır. Bu, kariyesin ağırlaşmalarının və ya periodontal toxumaların zədələnməsinin nəticəsidir.
Bu xəstəliklə xəstənin vəziyyəti hər saat sözün əsl mənasında pisləşir. Əsas simptomlar bunlardır:
- Diş ətində, dişdə artan və döyünən ağrılar. Bəzən dözülməz olur.
- Ağrı irəlilədikcə şişlik də artır. Diş ətindən dodaqlara, nazolabial qıvrımlara, yanaqlara, çənəyə keçir.
- Yüksək hərarət, qızdırma.
- Baş ağrısı.
- Parçalanmış vəziyyət.
- İştahsızlıq.
- Yuxusuzluq.
Xəstə təcili tibbi yardıma ehtiyac duyur!Xəstəlik təhlükəlidir, çünki əzələ toxuması arasındakı fasilələr boyunca irinli axıntı üz və boyuna gedə bilər. Bu yayılma artıq təhlükəli dərəcədə ölümcüldür.
Flusun xroniki forması simptomların yavaş inkişafı, xəstəliyin əlamətlərinin gizli şiddəti ilə fərqlənəcək. Ödem də güclü deyil. Lakin çənə sümüyü də patoloji olaraq dəyişməyə və qalınlaşmağa davam edir.
Kəskin irinli forma
Çox vaxt iri azı dişlərinin, alt çənənin ağıl dişlərinin sahələrini təsir edir. Üst "risk qrupu"nda kiçik və böyük molarların lokalizasiyası olacaq. Xəstəliyin bu növü əsasən bakterial mikrofloranın - streptokokların, stafilokokların, çürük bakteriyaların, qram-mənfi və qram-müsbət orqanizmlərin məruz qalmasına səbəb olur.
Daha az rast gəlinən səbəblər:
- Diş çıxarmada çətinlik, ətrafdakı toxumaların iltihabı.
- Radikulyar kistada irinli proseslər.
- Periosteumun və ya diş ətinin travması ilə müşayiət olunan dişin çətin və ya düzgün çəkilməməsi.
- Xəsarətlər, çənə yaraları.
Kəskin irinli odontogen periostit özünü aşağıdakı kimi göstərir:
- Qulaqlara, gözlərə, buruna çatan şiddətli sancılı ağrı.
- Ağrı istiyə cavab olaraq artır. Soyuq tətbiq edildikdə azalır.
- Selikli qişaların və dərinin şişməsi. Semptomlar artdıqca daha intensiv olur.
- Bədən istiliyinin artması.
Çənənin periostiti
Odontogen periostitin səbəbləriçənələr - məhv edilmiş pulpadan periosteuma infeksiya. Buradakı "risk qrupu" alt çənədir: böyük azı dişləri, ağıl dişləri. Üst hissədə patoloji proses ən çox iri azı dişləri və ilk kiçik dişlərə təsir edir.
Ağrı tələffüz olunur. Çeynədikdə güclənir, pulsasiya olur. Regional limfadenitin inkişafı və bədən istiliyinin artması.
Uşaqlarda xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri
Uşaqlarda odontogen periostit çox təhlükəli vəziyyətdir. Bu, uşaqlarda immunitet sisteminin müqavimətinin hələ də kifayət qədər aşağı olması və bu iltihab prosesinin kəskin və sürətlə irəliləməsi ilə bağlıdır. Gənc xəstələrdə yüksək hərarət, intoksikasiya əlamətləri, ağırlaşma riski yüksək olacaq.
Xəstəlik özünü aşağıdakı kimi göstərir:
- Ümumi zəifliyin artan vəziyyəti.
- Uşaq anlaşılmaz lokalizasiyanın kəskin ağrısından şikayətlənir - əvvəlcə dişdə, sonra qulaqda, sonra yanaqda hiss olunur.
- Bəzən dişlərin çıxması ilə üst-üstə düşür.
- Temperatur yüksəlir və 38 dərəcədə qalır.
Bu vəziyyətdə mümkün qədər tez həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız! Həkimə getməzdən əvvəl uşağın vəziyyətini özünüz bir şəkildə yüngülləşdirmək istəyirsinizsə, aşağıdakılara diqqət yetirin:
- Şişmiş yanağa kompreslər, isidici yastıqlar və ya hər hansı digər istilik tətbiq etməyin! İstidə patogen mikroorqanizmlər daha da çoxalacaq.
- Uşağınıza isti içki verməyin.
- Sağlam olanın üzərində uzanmaq daha yaxşıdır, üstünə deyilyanaq ağrıyır.
- Uşağın təsirlənmiş diş ətinə barmaqları ilə toxunmadığından əmin olun: siz əlavə infeksiya verə və ya təsadüfən absesi aça bilərsiniz.
Uşağı sakitləşdirmək və ona həkimə müraciət etmədən ağrının öhdəsindən gələ bilməyəcəyini izah etmək vacibdir.
Diaqnoz
Bu xəstəlik diş həkimi, üz-çənə cərrahı ilə görüş tələb edir. Odontogen periostitin differensial diaqnostikası belədir:
- Xəstənin vizual və instrumental müayinəsi.
- Xəstə şikayətlərinə qulaq asın.
- Rentgen.
- Qan testi. Xəstəliyin kəskin mərhələsini təyin etməyə kömək edir. Xüsusilə uşaqlar üçün təsirlidir.
Diaqnozun nəticələrinə əsasən həkim odontogen periostit üçün müvafiq müalicəni seçir - tibbi və ya cərrahi.
Konservativ Müalicə
Dərmanlı müalicə aşağıdakılara fokuslanır:
- Şişkinlik və iltihabla mübarizə aparın. Bu məqsədlər üçün xəstəyə antibiotiklər, antimikrob maddələr təyin edilir.
- Fluxun səbəbi ilə mübarizə aparın - kariyes, dişlərin zədələnməsi.
- İmmunitetin normallaşması, orqanizmin müdafiəsi. İmmunostimulyasiya edən dərmanların qəbulu.
- Sümük təmiri üçün kalsium əlavələri.
Cərrahiyyə
Bu müalicəyə aşağıdakılar daxildir:
- Absesin açılması, içindəkilərin çıxarılması, ağzın dezinfeksiya edilməsiboşluq.
- Zədələnmiş dişin çıxarılması (əgər rentgenoqrafiya iltihabın səbəbinin onda olduğunu göstəribsə).
- Ultrasəs.
- İontoforez.
- Lazer terapiyası.
- Zədələnmiş dişə tacın qurulması və ya implantla əvəz edilməsi.
Flux, irinli məzmunun qonşu toxumalara yayılması ehtimalına görə kifayət qədər təhlükəli xəstəlikdir. Bununla belə, vaxtında tibbi yardım mənfi nəticələr və ağırlaşmalar olmadan ondan tez bir zamanda qurtulmağa kömək edir.
