Ağciyərin iltihabı xəstənin həyatı və sağlamlığı üçün son dərəcə təhlükəli xəstəlikdir. Tez diaqnoz, fluoroqrafiya və ya rentgen üçün nə seçmək lazımdır? İxtisaslı bir həkim bu sual haqqında düşünməyəcək, çünki cavab ona aydındır. Ancaq tibb sahəsindən uzaq bir insan üçün bu iki nisbətən oxşar üsul arasındakı əhəmiyyətli fərqi başa düşmək çətindir. Flüoroqrafiya sətəlcəm göstərirmi? Materialın bir hissəsini bu məsələyə həsr edəcəyik. Biz həmçinin xəstəliyin diaqnostikasının effektiv yollarını təhlil edəcəyik.
Flüoroqrafiya nədir?
Flüoroqrafiyanın pnevmoniyanı aşkar edib-etməyəcəyini anlamaq üçün ilk növbədə bu diaqnostik metodun xüsusiyyətlərini başa düşməlisiniz.
Flüoroqrafiya artıq vətəndaşların sağlamlığının yoxlanılmasının ənənəvi üsuludur. Və dərhal qeyd edirik ki, bu, profilaktik üsuldur. Yəni, müəyyən bir diaqnoz qoymaq üçün təyin edilmir, lakin eyni illik tibbi daxilində ümumi məlumat verirmüayinə (tibbi müayinə).
Flüoroqrafiya erkən mərhələdə pnevmoniya göstərəcəkmi? Cavab müsbət olacaq. Bu metodun əsas məqsədi vərəm, xərçəng və pnevmoniyanı erkən mərhələdə dəqiq müəyyən etməkdir.
İlk cihazlar
Flüoroqrafiyada pnevmoniya və bronxit varmı? Bu sual uzun müddətdir, yəni ilk flüoroskopların tətbiqindən bəri xəstələri maraqlandırır. Cihazlar xüsusi işıqlı monitorda ağciyər kənarlarını vizuallaşdırmaq üçün nəzərdə tutulub.
Hətta müasir reallıqlarda tamamilə köhnəlmiş bu texnika ağciyərlərdə həyəcan verici infiltrativ ocaqları müəyyən etməyə kömək etdi. Bundan əlavə, onların baş vermə səbəbini müəyyən etmək üçün həkimlər yanal, birbaşa və əlavə proyeksiyalarda rentgen şüalarından istifadə etdilər.
İlk cihazların da əhəmiyyətli bir çatışmazlığı var idi: onlar heç də zərərsiz deyildilər. Xatırladaq ki, radiasiyaya məruz qalmanın profilaktik təhlükəsiz dozası təqvim ili üçün 1 mSv təşkil edir. Flüoroqrafiyadan keçərkən insan artıq 0,5 mSv radiasiya aldı.
Flüoroqrafiya pnevmoniya göstərdi? Klassik üsul xəstəliyi müəyyən edə bilərdi, lakin müayinə xəstə üçün tamamilə zərərsiz deyildi. Buna görə də, zaman keçdikcə ağciyərlər üçün təhlükəli olan xəstəliklərin erkən diaqnozu üçün tibb tədricən rəqəmsal texnikaya keçdi.
Rəqəmsal fluoroqrafiyanın üstünlükləri
İndiki vaxta müraciət etsək, əksər tibb klinikaları rəqəmsal flüoroqrafiya cihazları ilə təchiz olunub. Onların ilk üstünlüyü azalmadırxəstənin radiasiya dozası. İkincisi daha yaxşı kadrlar əldə edir.
Şəkil klassik floroqrafik müayinə üsulu ilə necə birləşdirilib? X-şüalarının ionlaşdırıcı şüaları insan bədənindən keçdi, filmdə əks olundu. Mütəxəssis ekspozisiya rejimini, tarama şəbəkəsini səhv seçibsə, nəticə keyfiyyətsiz bir şəkil oldu. Ancaq xəstə üçün o, xatırladığınız kimi, radiasiyaya məruz qalmanın icazə verilən dozasının yarısını "bahalıdır".
Rəqəmsal üsulla siz minimum şərtlərə riayət etməklə yüksək keyfiyyətli şəkillər əldə edə bilərsiniz. Flüoroqrafiya istifadə edildikdə pnevmoniya göstərirmi? Bəli, xəstəliyin inkişafını ilkin mərhələdə müəyyən etməyə imkan verir.
Rentgen şüalarının üstünlükləri
Biz artıq dedik ki, flüoroqrafiya (həm klassik, həm də rəqəmsal) ilk növbədə profilaktik tədbirdir. Xəstə pnevmoniya əlamətləri ilə terapevtə gəlir. Bu vəziyyətdə rentgen və ya fluoroqrafiya təyin edilir? Ağciyərlərdə infiltrasiya fokusunu aşkar etmək üçün ən uyğun tədqiqat iki proyeksiyada çəkilmiş rentgendir.
Hətta klassik rentgenoqrafiya, fluoroqrafiyadan fərqli olaraq, aydın klinik mənzərəni göstərir. Məsələn, o, diametri 5 mm-ə qədər olan kölgələri göstərməyə imkan verir. Məhz, onlar pnevmoniya, sarkoma, vərəm kimi təhlükəli patologiyaların inkişafını fərqləndirirlər.
Niyə döş qəfəsinin orqanlarının rentgenoqrafiyası iki proyeksiyada çəkilir? Bu, zədələnmiş toxumanın strukturunu ən tam öyrənməyə imkan verir,düzgün diaqnozun qoyulmasında həlledici rol oynayır. Məsələn, birbaşa proyeksiya qabırğaların kalsifikasiyasını göstərə bilməz, lakin yanal proyeksiya onları çox yaxşı vizuallaşdırır.
Fluoroqrafiya sətəlcəm göstərir? Bəli, ancaq yalnız "şəkil" o qədər də aydın deyil, lezyonun təbiətini (kölgələr, qaralmalar), eləcə də rentgen müayinəsi ilə mühakimə etməyə imkan vermir. Flüorogram ağciyərlərdə dağıdıcı dəyişiklikləri müşahidə etmək üçün kifayətdir, lakin müalicənin müvəffəqiyyətinin ondan asılı olacağı dəqiq diaqnoz qoymaq üçün kifayət deyil.
Rentgen müayinəsi nə vaxt təyin edilir?
Sinə orqanlarının rentgen müayinəsi iki halda təyin edilir:
- Tibbi müayinənin bir hissəsi kimi profilaktik müayinə (flüoroqrafiya) zamanı ağciyər xərçəngi, pnevmoniya və ya vərəm şübhəsi aşkar edilərsə. Diaqnozu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün burada rentgen lazımdır.
- Xəstə ciddi ağciyər xəstəliyinin əlaməti olan şikayətlərlə terapevtə getmişsə. Dərhal döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası planlaşdırılır. Flüoroqrafiya orqanın fokus iltihabı, miliar vərəm və s. zamanı infiltrativ ləkənin aydın sərhədlərini göstərə bilmir.
Beləliklə, sətəlcəm üçün fluoroqrafiyadan istifadə edilən tədqiqat, yalnız patologiyaların erkən diaqnostikası üçün zəruri olan texnikanın yararsızlığı səbəbindən aparılmır.
Rəqəmsal rentgen diaqnostika üsulları
Flüoroqrafiyanın iltihabı göstərə biləcəyini anladıqağciyərlər. Onun rəqəmsal texnikasını rəqəmsal rentgen diaqnostikasından fərqləndirmək də vacibdir. Bu üsulların hər ikisi ən müasir üsuldur, lakin onlar arasında əsas fərqlər var.
Rəqəmsal rentgen müayinəsi klassik müayinədən onunla fərqlənir ki, təsvir plyonkaya yazılmır, xüsusi çevirici-sensorda sabitlənir. Qəbul edilmiş çərçivələr elektron cihazlar və geniş proqram proqramları tərəfindən asanlıqla oxunur.
Bu gün müasir (rəqəmsal) rentgen diaqnostikasının aşağıdakı növləri fərqləndirilir:
- Flüoresan rentgenoqrafiya.
- Selenium.
- Şəkil gücləndirici boru vasitəsilə rentgen.
Yeni texnikanın üstünlükləri təkcə yaddaş daşıyıcısında təsvirlərin yazılmasının sadələşdirilməsində deyil. Əsas üstünlük müayinə olunan şəxsin şüalanma dozasının azaldılmasıdır. Beləliklə, müasir rəqəmsal texnikanın ikinci adı ağciyərlərin aşağı dozalı rentgen diaqnostikasıdır.
Flüoroqrafiya və rentgenoqrafiyanın müqayisəsi
Flüoroqrafiya pnevmoniya (sətəlcəm) göstərəcəkmi? Bəli, çox vaxt iki şərtlə:
- İnfiltrativ lezyonların ölçüsü 5 mm-dən çoxdur.
- Lezyonlar ağciyər sahələrinin aydın sahələrində yerləşir.
Lakin tez-tez flüoroqrafiyanın patologiyaya dair yalan bir şübhə göstərdiyi hallar olur. Daha dəqiq, daha keyfiyyətli olan sonrakı rentgen müayinəsi bunu təkzib etdi. Diaqnozda həlledici olacaq.
Flüoroqrafiyadan və aydınlıqdan aşağıdırnəticədə şəkil - onun həlli çox aşağı olacaq. Müasir rəqəmsal texnologiyadan istifadə edərkən belə. Buradan infiltrativ ləkə əlavə olaraq rentgen şüaları ilə yoxlanılır.
Şübhəsiz ki, oxucunun sualı var idi: "Əgər rentgenoqrafiya dərhal diaqnoz qoymağa imkan verən daha dəqiq və keyfiyyətli müayinədirsə, niyə tibbi müayinələrdə fluoroqrafiyanı əvəz etmirlər?" Bu, sorğular üçün həm vaxta, həm də pula qənaət etməyə kömək edəcək.
Söhbət xəstənin şüalanma dozasından gedir. Bu göstərici hətta innovativ rəqəmsal rentgenoqrafiyanın müvafiq göstəricisini əhəmiyyətli dərəcədə üstələyəcəkdir. Buna görə də, sonuncunun şübhəsiz üstünlüyü daha çox təhlükəsizlikdədir (xüsusilə rəqəmsal metodlar üçün).
Xəstə ağciyər xərçəngi, sətəlcəm simptomları ilə müraciət etdikdə ona bu patologiyaların əsas əsas diaqnostik üsulu olan rentgen müayinəsi təyin olunacaq. Sonra sağlamlıq vəziyyətinə, seçilmiş terapiyanın uğuruna nəzarət etmək üçün ona müraciət edirlər.
Şəkildə patologiyanın hansı əlamətlərini görmək olar?
Flüoroqrafiya şəkildə sətəlcəm göstərəcəkmi? Müayinə olunan bir çox xəstə üçün bunu bilmək maraqlıdır. Bununla belə, yalnız müvafiq təlim və təcrübəyə malik ixtisaslı mütəxəssis təsviri düzgün şərh edə bilər.
Lakin rentgen aşağıdakı xəstəliyin əlamətlərini göstərir:
- Tək fokuslu söndürmə. Bu, sadəcə olaraq pnevmoniyanın inkişafını mühakimə etməyə imkan verir.
- Vərəm. Vərəmli məhdud ağciyər boşluqları.
- Bronxial kistlər. Bronxların divarlarının boşluqlarının genişlənməsi.
- Hamartoma. Qığırdaqlara təsir edən xoşxassəli şiş növü.
- Ağciyərlərdə xərçəng metastazları.
Qeyd edək ki, mütəxəssis həm fluoroqrammada, həm də rentgenoqrafiyada fokuslu tək qaralma müşahidə edəcək.
Lakin aşkar edilmiş ləkələr ağciyər xərçəngi və ya pnevmoniya kimi ciddi patologiyaların inkişafını qəti şəkildə göstərə bilməz. Xəstə bir sıra əlavə müayinələrdən keçməlidir. Onların arasında mühüm laboratoriya testləri var.
Həmçinin, mütəxəssis aşkar edilmiş fokus nöqtəsinin keyfiyyətini yoxlamağı həmişə unutmur. Bu, xərçəngli şişləri erkən mərhələdə aşkarlamağa imkan verir.
Mütəxəssis şəkildəki pnevmoniyanı necə təyin edir?
Rentgen görüntüsündə pnevmoniyanın xarakterik əlamətlərini müəyyən etmək üçün həkim bir çox üsullardan istifadə edir. Çərçivələrdə qeydə alınan aşağıdakı kənarlaşmalar burada əsas olacaq:
- Tək ləkələr - ocaqlı pnevmoniya, çoxsaylı ləkələr - geniş pnevmoniya.
- Seqmental möhürlər - birtərəfli, ikitərəfli.
- Şəkillərdə parlaqlıq və tündləşmə xarakteri.
- Ağciyərlərin köklərində müşahidə edilən dəyişikliklər.
Ağciyərlərdə rentgen nəyi "görmür"?
Flüoroqrafiya və rentgenoqrafiya şəkillərdə pnevmoniya göstərəcəkmi? Artıq qeyd etdiyimiz kimi, fluoroqrafiya ağciyər toxumalarında kiçik infiltrativ ləkələri "qaçır" bilər.ölçüsü 5 mm-dən azdır. Onlar rentgenoqrafiyada zəif izlənir. Yalnız bu ocaqlar bir-biri ilə birləşərək daha böyük vahidlər əmələ gətirdikdə, şəkil pnevmoniyanın spesifik əlamətlərini (ocaq və ya seqmental) mühakimə etmək üçün istifadə edilə bilər.
Beləliklə, nə rentgen, nə də fluoroqrafiya yeganə dəqiq diaqnostik üsul olmayacaq. Müasir avadanlıqların aşkar edə biləcəyi minimum fokal pnevmoniyadır.
Rentgen müayinəsi bu gün aşağıdakı pnevmoniya növlərini hələ aşkar edə bilmir:
- Kiçik ocaqlı pnevmoniya.
- Ağciyər toxumasının dərinliyində yerləşən kiçik infiltratlar.
- Orqan toxumasının güclü havadarlığı.
Pnevmoniyanın əsas rentgenoloji əlamətləri
Yekun olaraq sizə xəbər verəcəyik ki, rentgen görüntüsündə hansı əsas əlamətlərlə ağciyər toxumasının iltihabını mühakimə etmək olar. Bu:
- Orta intensivlikli ocaqlar infiltratlar.
- İnfiltrativ ləkələrin qeyri-səlis konturları.
- Ağciyərlərin modelinin gücləndirilməsi (ağciyər sahəsinin sərhədlərinə çata bilər).
- Sıxılmış, genişlənmiş kök orqanları.
Beləliklə, flüoroqrafiya pnevmoniya, vərəm və ağciyər xərçəngini erkən mərhələdə aşkar etməyə kömək edir. Buna görə də profilaktik tibbi müayinələr üçün adi haldır. X-ray əsasında dəqiq diaqnoz qoyulur. Lakin bəzən bu kifayət etmir, ona görə də xəstəliyin bəzi formalarını müəyyən etmək üçün laboratoriya diaqnostikası tələb olunur.