Onkologiya təhlükəli problemdir. Hər il bir çox insan bu xəstəlikdən ölür. Ölümün dördüncü məlum səbəbi yumurtalıq xərçəngidir. Üstəlik, iqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş bölgələrdə ölüm nisbəti ən yüksəkdir. Xərçəng erkən aşkar edilərsə, müalicə edilə bilər. Bu, epitelial yumurtalıq xərçənginin HE4 onkomarkerinə kömək edəcəkdir. Bu göstəricinin dərəcəsi aşağıda təsvir olunacaq.
Bu xərçəng növü haqqında
Xəstəliyin əlamətlərini tanımaq çox vaxt kifayət qədər çətindir, çünki onlar əlavələrdə şişəbənzər formalaşma ilə birbaşa əlaqəlidir və buna görə də qeyri-müəyyəndir. Beynəlxalq Xərçəng Araşdırmaları Agentliyinin verdiyi məlumata görə, yumurtalıq xərçəngi inkişaf etmiş xəstələrin beş illik sağ qalma nisbəti təxminən 46% təşkil edir. Ancaq xəstəlik ilkin mərhələdə aşkar edilərsə, sağ qalma nisbəti 94% -ə qədər artacaq. Müasir tədqiqatlar insanlara bu xəstəliklə mübarizə şansı verir. Bədxassəli prosesin başlanğıcı şiş markerlərini öyrənərkən ilkin mərhələlərdə aşkar edilir. Səviyyələrinin artması ilə həkimlər həyəcan təbili çalırlar. Bu yazıda HE4 şiş markerini nəzərdən keçirəcəyik.
Şiş markerinin təyini
İnsan orqanizmində kiçik həcmdə olan maddələr var ki, onlara şiş markerləri deyilir. Onlar müxtəlif fizioloji və biokimyəvi birləşmələrdə iştirak edirlər və kəmiyyət normasında təhlükəli deyillər. Onların həcmi artmağa başlasa, hər şey fərqli olacaq. Bu, malignite ehtimalını göstərir. Məsələn, yumurtalıq xərçəngini təyin etmək üçün CA-125 şiş markeri ən çox istifadə olunur. Lakin sonradan məlum oldu ki, HE4 şiş markeri onkologiyanı daha dəqiq müəyyən edir.
Bu, "insan zülalı - dörd əlavə" kimi tərcümə olunan proteinaz fermentini bloklayan seroz zülaldır. Lazım olan az miqdarda xayalarda olur və sperma istehsalında funksiyaları yerinə yetirir. Tənəffüs quruluşunda, fallopiya borularında və selikli qişalarda da olur. Lakin onun tam olaraq necə fəaliyyət göstərdiyi və fərdi pepsinlərə necə təsir etdiyi hələ də aydın deyil.
Təhlil üçün göstərişlər
Hər hansı bir qadında HE4 şiş markerinin kiçik bir hissəsi ola bilər. Onun həcmi belə xəstəliklərlə artır:
- Yumurtalıq xərçəngi.
- Endometrial xərçəng.
- Döş xərçəngi.
- Ağciyər xərçəngi.
HE4 Faydaları
Eyni zamanda, HE4 oncomarker artıq bədxassəli proses deməkdir. Xoşxassəli bir proses və ya yumurtalıqların iltihabı ilə müəyyən edilə bilməz. Bu, HE4-ün nə qədər effektiv olduğunu göstərir.
Onun sələfi olan şiş markeri CA-125 də xərçəngin aşkarlanmasına yönəlib, lakinaşağı dəqiqlik. Yəni CA-125-in həcmi düzgün diaqnozla son mərhələlərdə daha böyük olur. Və HE4 miqdarı xəstəliyin dəqiq tərifindən təxminən üç il əvvəl artır.
Buna uyğun olaraq, araşdırmaların köməyi ilə xərçəngi erkən mərhələdə aşkar etmək olar, halbuki simptomlar hələ özünü göstərmir. Buna baxmayaraq, HE4 şiş markerinin dekodlanması yumurtalıq bölgəsindəki formasiyaları öyrənmək üçün istifadə edilmir. O, mikrob hüceyrəsini və selikli qişa xərçəngini tanıya bilmir.
HE4 artıq müalicəyə başlamış qadınları izləmək üçün istifadə olunur. Müvafiq olaraq, müalicə zamanı bu analiz artıq aparılmırsa, istifadə olunan terapiya uğurla keçib.
Bu onkomarkerin miqdarı ilə hüceyrənin ilkin fokusdan qonşu toxumalara ayrılması və ya onun yenilənməsi nəticəsində ikincili şiş böyüməsi ocaqlarının əmələ gəlməsi prosesini müəyyən etmək mümkündür.
HE4 üçün sınaq
Onkoloji xəstəliklərdən yüksək ölüm hallarının səbəbləri xəstəliyin inkişafının son mərhələlərində müəyyən edilməsidir. HE4 analizinin köməyi ilə xərçəng erkən aşkarlana bilər və bununla da ölüm ehtimalı azalır. Damardan alınan qanda şiş markeri aşkar edilə bilər. Təhlilin düzgün çatdırılması üçün sizə lazımdır:
- Ciddi şəkildə ac qarına və ya yeməkdən 4-5 saat sonra qan verin. Su içə bilərsiniz, lakin qəhvə və ya şirələr tövsiyə edilmir.
- Mümkünsə, testdən bir neçə gün əvvəl (3-4 gün) heç bir dərman qəbul etməyin.
- Testdən əvvəl içki içməyin və siqaret çəkməyin.
- Müalicəyə başlayan qadınlar üç aydan bir sınaqdan keçirilir. Gələcəkdə yoxlamaq üçün bir və ya iki dəfə kifayət edəcək.
Bəzi hallarda müayinə uşaqlar üçün təyin edilir. Testdən əvvəl yarım saat qaynadılmış su içmək lazımdır. İçilən suyun orta miqdarı 150-200 ml olmalıdır.
Qadınlar çanaq nahiyəsində ağrılar varsa, menstruasiya pozulursa, iştah azalırsa yoxlanılmalıdır.
Tədqiqatda yüksək səviyyəli oncomarkerin müəyyən edilməsi vacibdir.
HE4 şiş markeri: transkript
Norm xəstənin cinsindən, yaşından asılıdır. Analiz üçün qan götürüldükdən sonra gözləmək lazımdır. Nəticə bir neçə günə hazır olacaq.
HE4 həcmi xüsusi kimyalüminesans tədqiqatından istifadə etməklə müəyyən edilir.
Nəticə budur: etiketlənmiş birləşmələrin və istədiyiniz 4-cü zülalın müəyyən reaksiyası var. Sonra onların bütün xas xüsusiyyətlərində dəyişiklik baş verir. Katalizator parıltı reaksiyasına başlayır. İndi instrumental metodların köməyi ilə onkomarkerin səviyyəsi müəyyən edilir və hesablanır.
Kişilər və qadınlar üçün normalar
Premenopozal qadınlarda protein-4-ün normal miqdarı 70 pmol/l-dən çox deyil, menopozdan sonra isə 140 pmol/l-dən bir qədər az və ya ona bərabərdir. Bu göstəricilər nə qədər yüksək olarsa, yumurtalıq xərçəngi ehtimalı bir o qədər yüksək olar.
Amma siz mütləq bilməlisiniz ki, yaş normaları var, yəni yaşdan asılı olaraq məlumatlar dəyişir. Buna görə də daha yaxşıdırməlumat üçün həkiminizə müraciət edin. HE4 şiş markerinin göstərdiyi budur.
Aşağıdakı maraqlı fakt var. HE4 deşifrə edildikdə, biz aşağıdakı məlumatları aldıq: əhalinin qadın yarısının üçdə birində bu oncomarkerin səviyyəsi yüksəlib, lakin CA-125 çox vaxt məqbul diapazonda qalır.
Kişilərdə bu göstəricinin norması nədir? 4 ng/ml və aşağı səviyyədədir. Çox yüksək dərəcələr aşkar edilərsə, ehtiyatlı olmalısınız. Bu, orqanizmdə təhlükəli onkoloji xəstəliyin inkişafını göstərə bilər.
Yaşla normada dəyişiklik olur. Kişilərdə qırx ildən sonra norma 2-2,5 ng / ml, altmış ildən sonra - 4,5-6,5 ng / ml olacaq.
Statistikalar göstərir ki, getdikcə daha çox hər yaşda olan kişilər tibbi yardım axtarır. Onların qanında şiş markerləri yüksəlir və prostat vəzinin patologiyası var.
Təhlil xətası
Nəzərə almaq lazımdır ki, şiş markerinin analizinin özü onkologiyanı təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün əsas deyil. Digər analizlərlə HE4-dən istifadə etmək daha düzgündür. Ən yaxşısı onu SA-125 ilə araşdırmaqdır. Həm də həm laboratoriya, həm də instrumental diaqnostikanın müxtəlif növlərini həyata keçirmək.
Bəzən yüksək HE4 şiş marker dəyərinə xərçəng olmayan bir proses səbəb olur. Testin yanlış müsbət nəticəsi olacaq:
- transmembran genində dəyişiklik ilə izah edilən sistemik irsi xəstəliyin olmasıtənzimləyici;
- sidik-cinsiyyət orqanlarının digər iltihablarının olması;
- xroniki böyrək çatışmazlığı;
- yumurtalıq kisti;
- mənim.
Xərçəngin əlamətlərini necə tanımaq olar?
Orqanizmdə ən kiçik pozulmalarda mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. O, epitelial yumurtalıq xərçənginin HE4 şiş markerinin analizini təyin edəcək. Norma və ya ondan sapma tez bir zamanda üzə çıxacaq. Əvvəlcə simptomlar tamamilə yox ola bilər. Ancaq hər halda, analiz aşağıdakı ünvanda aparılmalıdır:
- yumurtalıq pozğunluqları və qadınlarda menstruasiya problemləri;
- kəskin çanaq ağrı sindromu;
- iştahın azalması ilə ümumi rifahın pisləşməsi;
- qəfil və səbəbsiz arıqlamaq;
- apatiya.
Diaqnozu təsdiqləyərkən panikaya ehtiyac yoxdur, çünki xərçəng artıq uğurla müalicə olunur. Əlbəttə ki, bu bir sınaqdır, lakin siz bunun öhdəsindən gələ və döyüşdən qalib çıxa bilərsiniz.
Özünümüalicə qəbuledilməzdir, yalnız bir mütəxəssisin tövsiyələrinə etibar etməlisiniz.
Səbr və güc tələb edəcək, çünki terapiya ağır işdir, uzun və xoşagəlməzdir.
Nəticə
Şiş HE4 əmələ gətirmədikdə və ya müəyyən etmək üçün kifayət qədər miqdarda olmadıqda səhv nəticə ola bilər.
Analiz nə göstərsə də, vaxtından əvvəl əsəbləşməməli və özünüz üçün hər hansı bir diaqnoz qoymalısınız. Tibb mütəxəssisləri xəstəliyi müəyyən edə və müalicə kursunu təyin edə bilər, ancaq tam müayinədən sonra.
