Limfa düyünləri insanın limfa sisteminin struktur komponentidir və onların iltihabı müxtəlif bədən disfunksiyalarına gətirib çıxarır. Servikal, intratorasik, femoral, submandibular, supraklavikulyar, popliteal, inguinal və aksiller limfa düyünləri var, bunlar əsasən bütün daxili sistemlərin funksionallığını təyin edir. Yetkin və ya uşaqda boyun nahiyəsində limfa düyünlərinin iltihabı varsa, yəni böyüyübsə, bu təhlükəli əlamət hesab olunur.
Limfa sistemi xəstəlikləri haqqında
Tibb bir sıra xəstəlikləri bilir, onların inkişafı limfa sisteminin strukturlarının kəskin zədələnməsi ilə müşayiət oluna bilər. Onlar yalnız böyüklərdə deyil, uşaqlar da bu təhlükəli simptomologiyanın qurbanı ola bilərlər. Hər bir xəstəlik həmişə iltihab prosesi ilə birləşdirilir, diaqnoz və anamnez məlumatlarının toplanması tələb olunur.
Patologiya növləri
Əsas xəstəliklər bunlardır:
- Travma nəticəsində yarana bilən regional limfadenit və yapatogen mikroorqanizmlərin həddindən artıq fəaliyyəti. İltihab ilə limfa düyünləri böyüyür, zərər verməyə başlayır və irin yığılır. Bu vəziyyətdə cərrahi müdaxilə tələb olunur.
- Limfangit limfa sisteminin damarlarının iltihabı ilə xarakterizə olunan, çox vaxt bədənin aşağı nahiyəsinə yayılan xəstəlikdir. Şiddətli ağrı var, şiddətli şişkinlik müşahidə olunur, əzaların adi funksionallığı pozulur.
- Angioimmunoblastik limfadenopatiya infeksiya və viruslardan əvvəl baş verən təhlükəli patologiyadır. Bu iltihabi proses onkoloji xəstəliklərin inkişafına səbəb ola biləcək fəsadlarla davam edir.
Limfadenit: patologiyanın qısa təsviri
Limfadenit (ICD-10 kodu L04) limfa düyünlərinin spesifik və ya qeyri-spesifik iltihabi zədələnməsidir. Xəstəlik onların ağrıları və artması, baş ağrısı, zəiflik, nasazlıq, atəş ilə xarakterizə olunur. Lenfadenitdə iltihablı reaksiya, infeksiyanın bütün bədənə yayılmasını məhdudlaşdıran limfa sisteminin maneə funksiyasıdır. Adətən, limfa düyünlərinin xəstəliyi müəyyən bir lokalizasiyanın iltihabının bir komplikasiyası kimi baş verir. Yoluxucu patogenlər orijinal irinli fokusdan axan limfa ilə regional limfa düyünlərinə nüfuz edir. Digər hallarda xəstəlik zədələnmiş selikli qişalar və ya dəri vasitəsilə infeksiya birbaşa limfa şəbəkəsinə daxil olduqda baş verir.
Limfadenitin səbəbləri
Limfa düyünlərinin bu xəstəliyinin törədicisi piogen floradır -streptokoklar və stafilokoklar, həmçinin onların ifraz etdiyi toksinlər. Limfa düyünlərinə hematogen, limfogen və ya təmas yolları ilə nüfuz edirlər. İlkin diqqət irinli yaralar, çibanlar, panaritiumlar, karbunkullar, qızartılar, flegmonalar, trofik xoralar, kariyes, tromboflebit, osteomielit ola bilər. Yerli iltihabi proseslər çox vaxt regional forma ilə müşayiət olunur.
Uşaqlarda limfa düyünlərinin xəstəliyinin səbəbi nədir? Bu xəstəlik tez-tez qrip, xroniki tonzillit, otitis media, uşaqlıq infeksiyaları, dəri xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir. Spesifik limfadenitin səbəbi sifilis, tulyaremiya, vərəm, süzənək, taun, aktinomikoz, qarayara və s. törədiciləridir.
Limfadenitin əsas əlamətləri hansılardır?
Kəskin qeyri-spesifik proses regional limfa düyünlərinin nahiyəsində ağrı və onların böyüməsi ilə başlayır. Hiperplastik və kataral formalarda genişlənmiş düyünlər asanlıqla hiss olunur, ağrıları əhəmiyyətsizdir, ümumi pozğunluqlar yüngül olur.
İrinləşdirildikdə düyün ağrılı və sıx olur, intoksikasiya inkişaf edir - iştahsızlıq, qızdırma, baş ağrısı, zəiflik. Yerli təzahürlər artır - təsirlənmiş node sahəsində ödem və hiperemiya, onun konturları qeyri-səlis olur. Əgər əmələ gələn abses vaxtında açılmazsa, irin çıxa və ya qonşu toxumalara keçə bilər.
Uşaqlarda limfadenit (ICD-10 - L04-ə görə) yüksək hərarət, iştahsızlıq, halsızlıq, yuxu pozğunluğu ilə keçir.
Belə bir patologiyanın müalicəsi,limfadenit kimi
Hiperplastik və kataral kəskin limfadenit adətən konservativ şəkildə müalicə olunur. Antibiotik terapiyası flora, vitamin və UHF terapiyasının həssaslığına əsaslanaraq həyata keçirilir. Yiringli bir proseslə, cərrahi müdaxiləni həyata keçirir, bu müddət ərzində irin çıxarılır, sanitarizasiya və fokusun drenajı aparılır. Aktiv detoksifikasiya müalicəsi də təyin edilir. Qeyri-spesifik tipli limfa düyünlərinin xroniki xəstəliyində əsas xəstəliyin müalicəsi tələb olunur.
Limfatik sistemin limfangit adlanan xəstəliyi
Limfangit - limfa kapilyarlarının və gövdələrinin kəskin və ya xroniki xarakterli iltihabı, ikincili, orqanizmdə irinli və ya iltihabi proseslərlə baş verir. Limfanjit iltihablı damarlar boyunca ağrılı şişlik və hiperemiya, regional limfadenit, ödem, yüksək hərarət, titrəmə və zəiflik ilə müşayiət olunur. Limfa düyünlərinin bu xəstəliyi ilə lokalizasiyanın və kalibrin müxtəlif dərinliklərindəki limfa damarları təsirlənə bilər. Ən tez-tez ətrafların limfanjiti ilə müşahidə olunur ki, bu da onların tez-tez mikrotravmaları, çoxlu sayda mikrob patogenləri və limfa dövranının xüsusiyyətləri ilə izah olunur.
Limfanjitin səbəbləri
Xəstəlik ikinci dəfə dərin və ya səthi irinli-iltihablı fokus fonunda baş verir - furunkul, yoluxmuş yara və ya aşınma, abses, flegmon. Bu vəziyyətdə əsas patogenlər beta-hemolitik streptokok, qızıl stafilokok, bəzən Proteus və Escherichia coli olur. Spesifik limfanjitxəstədə vərəmin olması ilə əlaqədar.
Mikrob agentləri fokusdan interstisial boşluğa, sonra limfa kapilyarlarına və limfa axını boyunca böyük limfa düyünlərinə və damarlara keçir. Damar divarlarının reaktiv iltihabı endotelin ödemi, onun keçiriciliyinin artması, eksudasiya, intravaskulyar tromboz və fibrin laxtalarının meydana gəlməsi ilə ifadə edilir. Belə dəyişikliklər limfostazı - yerli limfa dövranının pozulmasını təhrik edir. İltihabın inkişafı ilə irinli limfangit və qan laxtalarının əriməsi baş verir.
Limfangit adlanan patologiyanın simptomları
Bu patoloji ilə bədənin intoksikasiyası əhəmiyyətli dərəcədə ifadə edilir ki, bu da adətən ağır bir iltihab prosesini müşayiət edir. Xəstədə qızdırma, titrəmə, tərləmə, baş ağrısı, zəiflik var. Retikulyar limfangit, eritema fonunda gücləndirilmiş mesh nümunəsi ilə yoluxucu fokus (yara, abses) ətrafında dərinin səthinin şiddətli hiperemiyasının görünüşü ilə baş verir. Klinik mənzərəyə görə, limfangit qızartıya bənzəyir, lakin qızartı qırmızılıq üçün xarakterik olmayan bulanıq sərhədlərlə xarakterizə olunur.
Limfanjitin yerli əlaməti regional limfa düyünlərinə keçən limfa damarları boyunca dəridə qırmızı zolaqların olmasıdır. Eyni zamanda kordların şişməsi, ağrıması və sıxılması, ətrafdakı toxumaların gərginliyi sürətlə inkişaf edir.
Dərin limfanjit zamanı hiperemiya müşahidə olunmur, lakin ətrafda ağrı və şişkinlik sürətlə artır. Şiddətli ağrı da varlimfedema inkişaf edir.
Xroniki limfanjitin simptomları adətən bulanıq olur və dərin limfatik damarların tıxanması və limfostaz nəticəsində davamlı ödem ilə xarakterizə olunur.
Bu halda böyümüş limfa düyünlərini necə müalicə etmək olar?
Limfanjitin müalicəsi nədir?
Kəskin limfangit ilə limfa damarlarında iltihabın saxlanıldığı əsas diqqəti aradan qaldırmaq lazımdır. Yaraların müalicəsi, flegmonların, abseslərin, felonların açılması, onların sanitariyası və drenajı aparılır. Təsirə məruz qalan üzv yüksək bir vəziyyətdə sabitlənir. Limfanjit ilə, iltihablı bölgəni masaj edə və istiləşdirə bilməzsiniz. Müxtəlif məlhəmlərin sürtülməsi də əks göstərişdir. Dərman terapiyasına antibiotiklərin (sefalosporinlər, yarı sintetik penisilinlər, linkosamidlər, aminoqlikozidlər), antihistaminiklərin və iltihab əleyhinə dərmanların istifadəsi, infuziya müalicəsi, ultrabənövşəyi qan radiasiyası daxildir.
Ləng xroniki limfanjit zamanı məlhəmlərlə yerli sarğılar, dimetilsulfoksid və ya yarımspirtli kompreslər, UV şüaları, palçıq terapiyası təyin edilir.
Hətta hansı xəstəliklərlə limfa düyünləri artır?
Limfadenopatiya niyə təhlükəlidir?
Angioimmunoblastik limfadenopatiya xəstəliyi limfatik toxuma xəstəliklərinin təsnifatında hazırda spesifik yeri olmayan spesifik lezyondur. Bu sindrom sürətlə irəliləyən gedişatına və klinik mənzərəsinə görə limfosarkomaya və limfoqranulomatoza bənzəyir. Lakin, histoloji tədqiqatlar əsasında toxuma vəbiopsiya materialının öyrənilməsində bədxassəli prosesin əlamətləri yoxdur. Bir çox tədqiqatçılar qeyd edirlər ki, morfoloji dəyişikliklərin qraftlara qarşı host reaksiyaları ilə ümumi xüsusiyyətləri vardır; angioimmunoblastik limfadenopatiya endo- və ya ekzogen antigenə qarşı immunoproliferativ və ya hiperergik reaksiya kimi qəbul edilir. Bu məlumatlara əsasən, bir sıra xəstələrdə bu xəstəliyin baş verməsi üçün etioloji faktorlar fərqləndirilir.
Limfadenopatiyanın əsas səbəbləri
Müəyyən edilmişdir ki, bu patologiya aspirin, oletetrin, ampisilin, penisilin, psixotrop dərmanlar kimi dərman maddələrinin uzun müddət istifadəsi nəticəsində, həmçinin çiçək xəstəliyinə qarşı peyvənddən sonra baş verir. Uzun müddət davam edən sensibilizasiya immunoproliferativ reaksiyaya səbəb olur. Lakin əksər xəstələrdə xəstəliyin etioloji faktorlarını müəyyən etmək mümkün deyil.
Bu günə qədər tibbi ədəbiyyatda bu xəstəliyin limfosarkomanın immunoblastik həqiqi formasına keçidinin əlamətləri var. Anjioimmunoblastik limfadenopatiyanın çox tez-tez limfosarkomaya çevrilməsi səbəbindən bir çox tibb mütəxəssisləri bu patologiyanı bədxassəli şişin inkişafından əvvəlki mərhələ kimi qəbul edirlər.
Limfatik sistemin bu xəstəliyi əsasən yaşlıları təsir edir, lakin uşaqlarda patoloji halları var.
Limfadenopatiyanın əlamətləri hansılardır?
Bir qayda olaraq, patoloji proses kəskin şəkildə baş verir, bu da ilə müşayiət olunur.vəziyyətinin pisləşməsi. Xəstədə kəskin letarji, zəiflik, baş ağrısı inkişaf edir, temperatur 38-39 °C-ə yüksəlir. Febril vəziyyət daimi xarakter daşıyır, subfebril vəziyyət daha az müşahidə olunur. Bu fonda xəstələrin böyük əksəriyyətində limfa düyünləri genişlənir. Düyünlərdə ümumiləşdirilmiş artım daha xarakterikdir, lakin uzun müddət asemptomatik olan periferik yerli limfadenopatiya mümkündür. Patoloji proses mediastinal və periferik limfa düyünlərini, həmçinin qarın boşluğunda yerləşənləri əhatə edir. Qonşu toxumalara lehimlənmirlər, mobil, irinlənməyə meylli deyillər.
Bir çox xəstələrdə arabir qaşınma ilə müşayiət olunan kovanlara bənzər dəri döküntüsü olur. Dəri orta dərəcədə hiperemikdir, kiçik papulyar elementlər və cızıqlar var. Bəzən böyük ölçülərə çatan dalaq və qaraciyərdə artım ola bilər. Ağciyər toxumasının zədələnməsi olduqca nadirdir. Onlar əsasən müxtəlif infeksion faktorlardan qaynaqlanır. Xəstəliyin zirvəsində intoksikasiya əlamətləri görünür. Ürək-damar sistemi əziyyət çəkir - xəstədə taxikardiya, sistolik ürək səs-küyü, boğuq tonlar inkişaf edir. Xəstələr tez-tez iştahsız olurlar, onları bol gecə tərləmələri narahat edir. Çox vaxt ölüm səbəbi kimi çıxış edən yoluxucu xəstəliklərə qarşı həssaslığın artması. Angioimmunoblastik limfadenopatiya aqressiv kəskin kurs ilə xarakterizə olunur və xəstələrin əksəriyyəti bu müddət ərzində ölür.1-2 il. Lakin ölümün səbəbi əsasən yoluxucu ağırlaşmalardır.
Limfadenopatiyanın müalicəsi
Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlara kortikosteroid preparatları təyin edilir. Hormonal terapiyadan müsbət nəticələr olmadıqda, sitostatik dərmanlar təyin edilir - "Xlorbutin", "Siklofosfan", "Vinblastin" - və ya TsOPP, VAMP, TsVPP sxemlərinə uyğun olaraq intensiv polikemoterapiya aparılır. Yoluxucu ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almağa yönəlmiş tədbirlər mühüm rol oynayır. Bu, maksimum sterillik, selikli qişaların və dərinin bakterisid məhlullarla müalicəsi üçün şərait yaradır. Əgər yoluxucu ağırlaşmalar baş verərsə, antibiotiklər təyin edilir.
Limfa düyünlərinin iltihabı ilə müşayiət olunan xəstəliklərin adlarını araşdırdıq.
