İnsanlar arasında ünsiyyətin əsas mexanizmi nitqdir. Bu sizə xarici dünya ilə qarşılıqlı əlaqədə olmaq və özünüzü ifadə etmək imkanı verir. Bir insanın normal danışmasına mane olan bir şey varsa, bu, çox vaxt xoşbəxt həyat üçün bir maneə olur. Buna görə kəkələməni vaxtında müəyyən etmək və müalicə etməyə başlamaq çox vacibdir. Bu çatışmazlığın səbəbləri çox müxtəlifdir və hələ tam başa düşülməmişdir, baxmayaraq ki, onun baş verməsi ilə bağlı bir çox nəzəriyyə mövcuddur.
Kəkələmə - bu nədir?
Hətta eramızdan əvvəl 5-ci əsrdə Hippokratın özü də bu xəstəliyi təsvir etmişdir. Əfsanəvi Demosfen, tarixçi Herodot və hətta Musa peyğəmbər də bundan əziyyət çəkib. Uzun müddət şəfaçılar və kimyagərlər kəkələmə ilə mübarizə aparmaq üçün bir yol tapmağa çalışdılar, lakin 20-ci əsrə qədər bu nitq qüsuru üçün heç bir səbəb və ya adekvat terapiya tapa bilmədilər. Yalnız loqopediya elminin meydana çıxması ilə həkimlər və elm adamları bu xəstəliyin öyrənilməsi ilə məşğul oldular və nəhayət, onun nə olduğunu formalaşdırdılar.
Kəkələmə axıcılığın pozulması ilə xarakterizə olunur vəonun tempi, sözlər çaşqınlaşır və qırılır, hecalar və ya səslər təkrarlanır, məcburi pauzalar eşidilir və adam çox çətinliklə danışır. Çox vaxt bu, başqaları arasında mərhəmət, rəğbət və ya hətta düşmənçiliyə səbəb olur ki, bu da özünə inamı azaldır və xəstədə müxtəlif psixoloji problemlərə səbəb olur.
Nitq pozğunluqlarının növləri
Tibbi nöqteyi-nəzərdən loqonevrozun inkişaf mexanizmi nitq aparatının orqanlarından birinin - dil, damaq, dodaqlar, tənəffüs əzələlərinin spazmı zamanı baş verən pozğunluqlarla əlaqələndirilir. Çox vaxt uşaqlarda olur, lakin 1-3% hallarda böyüklərdə kəkələmə olur. Bu mürəkkəb prosesin səbəbləri beyində Broca sahəsinin həddindən artıq həyəcanlanmasındadır. Bu mərkəz üz, farenks, dil və əlaqəli nitqi təmin edən digər orqanların əzələlərini idarə etməkdən məsuldur. İmpulsun beynin qonşu hissələrinə daha da yayılması artikulyar və tənəffüs əzələlərinin konvulsiyalarına səbəb olur. Xarici olaraq, bu, üz-göz və gənə şəklində özünü göstərə bilər. Bütün bunlar təcrübə, stress və ya emosional sarsıntı fonunda baş verir.
Kəkələmə müxtəlif növ tutmalarla fərqli simptomlara malikdir:
- Tonik. Sait və səsli samitlərin təkrarı, sözlər arasında məcburi fasilələr.
- Klonik. Samitlərin, hecaların və hətta sözlərin təkrarı.
- Qarışıq. Bu və digər nitq pozğunluqları görünür.
Xəstəliyin gedişindən asılı olaraq üç növ kəkələmə var:
- Daimi.
- Yallaqlamaq. Nitq qüsuru heç vaxt tamamilə yox olmur, lakin özünü daha zəif, sonra daha güclü göstərir.
- Təkrarlanan. Tamamilə yoxa çıxa və yenidən görünə bilər.
Etiologiyadan asılı olaraq nevrotik və nevroza bənzər kəkələmə ola bilər. Birinci formanın səbəbləri stresli vəziyyətlərdə yatır və beyindəki lezyonlarla əlaqəli deyil. Nevrotik kəkələmə asanlıqla müalicə olunur, lakin xroniki ola bilər. Xəstəliyin bu forması olan uşaqlar emosional stress zamanı kəkələməyə başlayırlar.
İkinci halda xəstəlik beynin üzvi zədələnmələri (hipoksiya, doğuş zamanı travma və s.) ilə əlaqələndirilir. Nevroza bənzər formanı müalicə etmək çətindir və emosional vəziyyətdən asılı olmayaraq özünü göstərir.
Kəkələmənin diaqnozu
Bəzən sözlərin və cümlələrin tələffüzündə gecikmələr normadır və temperamentdən və söhbətin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Bunu müəyyən etmək üçün iki test var:
- 100 sözdə fasilələrin sayı 7%-dən azdırsa, bu, normadır. 10%-dən çox - patoloji.
- Kəkələyəndə gecikmələr 1-30 saniyə davam edir və üz əzələlərinin nəzərəçarpacaq dərəcədə gərginliyi ilə müşayiət olunur.
Düzgün diaqnoz qoymaq üçün bəzən elektroensefaloqramma lazımdır. Bu, nevroza bənzəyən logonevrozu nevrotikdən ayırmağa kömək edəcək.
Yalnız mütəxəssis dəqiq diaqnoz qoya və daxili müayinə zamanı kəkələmənin necə müalicə olunacağına qərar verə bilər, ona görə də özünüzdə və yaxınlarınızda xəstəliyin əlamətlərini axtarmamalısınız. Yaxşı olar ki, həkimə müraciət edəsiniz və logonevrozun əsl səbəblərini öyrənəsiniz.
Səbəbləruşaqlarda kəkələmə
Valideynlər tez-tez belə bir sual verirlər: "Niyə uşaq kəkələyirdi?" Bunun səbəbləri çox müxtəlifdir və birmənalı cavab vermək son dərəcə çətindir. Uşaqların nitqi uşaq ilk səsi eşitdikdə formalaşmağa başlayır və təxminən beş ilə bitir. Bütün bu müddət ərzində körpənin sinir sistemi həyəcanlı vəziyyətdədir, buna görə də bütün hisslərdən çoxlu məlumat alır. Uşağın artikulyasiya orqanları hələ də zəifdir, nitqi, səsləri və hecaları bir-birindən ayrılmır, bəzən sadəcə olaraq hər şeyi qavramağa vaxtı olmur. Bu səbəbdən qeyri-bərabər sistem uğursuz ola bilər.
Uşaqların təxminən 0,7-9%-i kəkələmədən əziyyət çəkir. Bu diaqnozu 3-4 yaşında qoymaq olar. Adətən xəstəlik məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda özünü ən aydın şəkildə büruzə verir. Uşağın kəkələməsinə səbəb ola biləcək bir çox vəziyyət var. Səbəblər şiddətli qorxu, təhdidlər, zorakılıq, pis ailə mühiti, tanımadığı auditoriya qarşısında danışmaq və ya çıxış etmək məcburiyyətində ola bilər. Bəzən uşaqlar kəkələyən dostlarının və ya qohumlarının söhbətini köçürməyə başlayırlar. Bu və ya digər şəkildə, çox vaxt psixoloji bir etiologiya var, lakin sinir sisteminə təsir edən patoloji şərtlərdən xəbərdar olmaq lazımdır: fetal hipoksiya, intrauterin infeksiya, baş zədələri, müxtəlif mənşəli yoluxucu xəstəliklər, bu və ya digər şəkildə orqanik zədələnməyə səbəb olur. beyin.
Kəkələməyə meyllilik faktorları
Loqonevrozdan əziyyət çəkən uşaqlar əsəbləşir və özlərindən əmin deyillər, kəkələmə onlara çox mane olur. Səbəbləriyarandığı çox əhəmiyyətlidir. Ancaq xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq olar, çünki kəkələmənin mümkün inkişafını göstərən risk faktorları var:
- Göz yaşı və əsəbilik. Uşağın sinir sisteminin qeyri-sabitliyini göstərir.
- Nitq erkən inkişaf edib.
- Uşaq gec danışmağa başladı.
- Həddindən artıq sərtlik və artan tələblər. Valideynlərin uşaqlara qarşı avtoritar münasibəti kəkələmənin psixoloji səbəblərinə səbəb ola bilər.
- Yanlış danışmaq vərdişi.
- Təqlid. Digər uşaqların və ya sevdiklərinizin ardınca kəkələmənin kopyalanması.
- İkidilli. Eyni anda iki dili öyrənmək sinir sisteminə böyük stress qoyur.
- Kişi.
- Solaxay.
- Sağlamlığımız pisdir. Tez-tez yoluxucu xəstəliklər, allergiya və digər patologiyalar uşağı həmyaşıdlarından "ayırır", valideynlər tez-tez geri çəkilir və bir şeyi qadağan edirlər. Komplekslər və özünə şübhə inkişaf edir.
- Çətin hamiləlik və ya doğuş.
- İrsiyyət.
Loqonevrozdan əziyyət çəkən uşaq adətən öz əlilliyinə görə çox xəcalət çəkir, ona görə də valideynlər kəkələməni necə müalicə edəcəyini bilməli və ya heç olmasa soruşmalıdırlar. Bir uşağın həmyaşıdları ilə ünsiyyət qurması çətindir, hər hansı bir tamaşada narahatlıq və sıxıntı yaşayır. Kəkələyən uşaqlar çox introvertdirlər, özlərini başqalarından fərqli hiss edirlər. Onlara sataşmaq, sataşmaq, tələsmək və ya ciddiyə almamaq olar. Bütün bunlar yeniyetməlikdə loqofobiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Bunun baş verməməsi üçün qüsurun səbəblərini axtarmaq lazımdır. Onların tərifi mütəxəssisə rasional terapiya təyin etməyə kömək edəcəkdir. Unutmayın ki, kəkələmənin evdə müalicəsi, özünüz və nitqiniz üzərində daimi işləmək yaxşı nəticə verir.
Böyüklər niyə kəkələyir?
Olduqca nadir, lakin böyüklərdə kəkələməyə rast gələ bilərsiniz. Yetkin bir insan üçün belə bir nitq qüsurunun səbəbləri uşaqda olduğu qədər müxtəlif deyil, lakin çox oxşardır:
- Stress və digər emosional sarsıntılar. Danışıq pozğunluğunun nevrotik bir formasının inkişafına səbəb olurlar. Eyni zamanda, loqonevroz narahatlıq, qorxu, hisslər zamanı və ya geniş auditoriya qarşısında çıxış edərkən özünü göstərir. Nitq qüsurunun bu forması güclü hisslərdən və ya şokdan sonra qısa müddət ərzində bir dəfə baş verə bilər, lakin zaman keçdikcə yox olur. Amma elə vaxtlar olur ki, kəkələmə xroniki olur və bu pozğunluqlara nitq orqanlarının qıcolmaları və sinir tikləri də qoşulur.
- Sinir impulslarının keçirilməsinə təsir edən xəstəliklər (nevroz kimi kəkələməyə səbəb olur): şiş prosesləri, kəllə-beyin travmaları, insult, neyroinfeksiyalar (ensefalit, meningit və s.). Kəkələmənin bu forması ilə üz əzələlərinin və tənəffüs əzələlərinin konvulsiv sindromu tələffüz olunur. Bu tip pozğunluğu olan insanlar xarakterik baş tərpətmələri, barmaqların seğirmələri və gövdənin yırğalanmasını göstərə bilərlər. Duyğular bu simptomların təzahürünə təsir göstərmir. Bu halda, böyüklərdə kəkələmənin müalicəsi çox çətin məsələdir, çünki orqanik beyin zədələri terapiya üçün uyğun deyil.
- Erkənkəkələmənin başlanğıcı və müalicə edilməməsi.
- Kişi. Statistikaya görə, qadınlar kişilərdən 4 dəfə az kəkələyir.
- İrsi faktor.
Kəkələmədən əziyyət çəkən böyüklər zaman keçdikcə çox qapalı, özünə güvənsiz olurlar, hər cür ictimai hadisələrdən və qruplardan qaçmağa çalışırlar. Sadəcə danışmaq fikrində olmaq onları stupor vəziyyətinə salır və bu, pis bir dairə yaradır. Bu insanlar tez yorulur və emosional tükənmə hiss edirlər. Onlar hesab edirlər ki, kəkələməyə qalib gəlmək mümkün deyil. Çox vaxt böyüklər çatışmazlıqlarından utanır və problemi ilə tək qalaraq bir mütəxəssisə müraciət etmirlər. Müalicə edilməzsə, ciddi depressiya və psixi pozğunluqlara səbəb ola bilər.
Loqonevrozu harada müalicə etmək olar?
Özünüzün və ya uşağınızın kəkələdiyini gördükdə hara və kimə müraciət edəcəyinizi bilmək çox vacibdir. Bu, müalicəsi çox vaxt və səbr, həmçinin bir neçə mütəxəssisin və xəstənin özünün əlaqələndirilmiş işi tələb edən kifayət qədər mürəkkəb xəstəlikdir.
İlk növbədə nevroloqa müraciət etməlisiniz. Kəkələməni aradan qaldırmaq üçün ən vacib komponenti - səbəbləri müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. Müalicə hərtərəfli olmalıdır, buna görə də psixiatrın köməyi olmadan etmək mümkün olmayacaq. Hər iki mütəxəssis müalicənin dərman hissəsini təyin edə bilər. Biliyinə ehtiyac ola biləcək başqa bir həkim psixoterapevtdir. O, təkcə dərman yazmır, həm dəxəstələri terapevtik söhbətlərlə müalicə edir - hipnoz, avtomatik təlim və s.
Loqoped də kəkələyənə problemlərinin öhdəsindən gəlməyə kömək edən həkimlərin siyahısındadır. Bu mütəxəssis xəstəyə tənəffüs və artikulyasiya əzələlərini idarə etməyi, rəvan və ritmik danışmağı öyrədir. Sözləri rahatlıqla tələffüz etməyin mümkün olduğunu adama başa salır. Akupunktur həkiminə müraciət iynələrin köməyi ilə müəyyən bioloji aktiv nöqtələrin aktivləşdirilməsi ilə prosedurlarla müşayiət olunur və gərginliyi aradan qaldırmağa və beyində qan dövranını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Şəxsi təlimatçı ilə fiziki müalicəyə müdaxilə etməyin.
Yalnız bütün mütəxəssislərin koordinasiyalı işi və xəstənin böyük istəyi kəkələmənin tamamilə aradan qaldırılmasını təmin edəcək.
Uşaqlarda nitq pozğunluğu ilə mübarizə üsulları
Kəkələmənin ilk əlamətləri aşkarlanan kimi dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Bu pozğunluqla mübarizə aparmaq üçün optimal yaş 2-4 yaş hesab olunur. Körpənin logonevroz olmadan birinci sinfə getməsi daha yaxşıdır, lakin həkimə müraciət etmək heç vaxt gec deyil. Uşağın 10-16 yaşı varsa, müalicə gecikdirilməlidir, çünki tələbənin həyatında bu dövr yolsuzluq və ətrafdakı hər şeyi inkar etməklə müşayiət olunur. Bu nitq qüsuru ilə mübarizə aparmaq üçün çoxlu üsullar və hərtərəfli proqramlar mövcuddur. Uşaqlarda kəkələməni aradan qaldırmaq üçün bilməli olduğunuz əsas şey səbəblərdir. Müalicə tamamilə onlardan asılıdır.
Nevrotik pozğunluqlarla uşağa psixoterapiya kursları və danışma terapevti ilə dərslər göstərilir. Əgər akəkələmə şokdan qaynaqlandı, sonra "səssiz" rejimi kömək edəcəkdir. Münaqişə xroniki xarakter daşıdıqda və ailədaxili əlverişsiz vəziyyətdən yarandıqda, uşağın sağlamlığına mənfi təsirini az altmaq üçün valideynlərlə söhbətlər aparılır. Tez-tez uşaqlara sakitləşdirici dərmanlar təyin olunur - sinir sisteminin həyəcanını aradan qaldırmaq üçün Diazepam, Medazepam və başqaları və üz əzələlərinin kramplarını aradan qaldırmaq üçün Mydocalm. Bundan əlavə, fizioterapiya prosedurları həyata keçirilir: elektroyuxu, akupunktur, delfinlərlə üzgüçülük və s.
Kəkələmənin nevroza bənzər formasından əziyyət çəkən uşaqlar nevroloq, loqoped və psixoloqlar tərəfindən müalicə olunur. Bu vəziyyətdə uşağa beyində qan dövranını artıran və onun fəaliyyətini yaxşılaşdıran dərmanlar - Nootropil, Noofen, Ensefabol, bəzi homeopatik preparatlar təyin edilir. Bütün bunlar digər həkimlərlə kompleks işdə müsbət nəticə verəcək.
Kəkələmənin müalicəsi üçün loqopediyada istifadə olunan üsullar çox müxtəlifdir:
- Vıqodskaya I. G., Pellinger E. L. və Uspenskaya L. P.-nin metodologiyası
- L. N. Smirnovun metodologiyası.
- V. M. Şklovski və başqalarının metodu
Orta hesabla, müalicə logonevrozun şiddətindən, səbəblərdən və valideynlərin və uşağın səylərindən asılı olaraq bir neçə həftədən bir neçə aya qədər davam edə bilər. Dərslər həm qrup, həm də fərdi şəkildə keçirilə bilər.
Valideynlər körpəni çəkib “düzgün” deməyə məcbur etməməlidirlər. Bu, yalnız zərər verə bilər, çünki uşağın öhdəsindən gəlmək asan deyilprobleminizlə. Onun sinir sistemini çox sıxmamaq üçün evdə əmin-amanlığı təmin etmək lazımdır. Həkimlərə kömək etmək üçün valideynlər uşağını cizgi filmlərinə və kompüter oyunlarına baxmaqdan uzaqlaşdırmalıdırlar; 8 saat yuxu təmin edin; şirin, yağlı, ədviyyatlı qidaların qəbulunu məhdudlaşdırın; körpənin diqqətini sakit oyunlara cəlb etmək; sakit yerlərdə gəzinti təşkil etmək; bir şeyi təkrar söyləməyi xahiş etmə; körpə ilə yavaş və rəvan danışın. Hər iki tərəfin qarşılıqlı səyləri sonda mütləq uğur qazanacaq.
Yetkin xəstələrdə logonevrozu necə müalicə etmək olar?
Yetkinlərdə, eləcə də uşaqlarda kəkələmənin müalicəsi mürəkkəbdir. Xəstəyə spazmı və həddindən artıq həyəcanı aradan qaldırmağa kömək edən, lakin bu nitq qüsurunun etiologiyasına təsir etməyən antikonvulsanlar və sedativlər təyin oluna bilər.
Psixoterapevt və loqoped tərəfindən kompleks müalicə problemin öhdəsindən çox səmərəli gəlir. Birincisi, xəstəyə söhbət zamanı və ya hipnoz vəziyyətinə gətirildikdə problemini hiss etməyə imkan verir. Öz probleminin öhdəsindən təkbaşına gələ bilməsi üçün xəstəyə avtomatik təlim verir. Danışıq terapevti nitqin korreksiyasını, nəfəs almasını, səsini və artikulyasiyasını təmin edir, söhbət və oxuma zamanı, habelə stresli vəziyyətlərdə nəticələrin işlənməsini təmin edir. Yetkinlərdə kəkələmənin müalicəsi üçün ən məşhur üsul L. Z. Harutyunyanın texnikasıdır.
Təbii ki, nitq pozğunluğundan əziyyət çəkən hər bir insan kəkələməni müalicə etmək istəyir. Bunun səbəbləri çox yaxşıdır. Axı, kəkələyən insan özünü etibarsız hiss edir,utanmadan ünsiyyət qura bilmir, qapalı və tənhadır. Bu, həyatı pozur və tam hüquqlu işə, istirahətə və tanışlığa mane olur. Buna görə də, bu cür problemlər ortaya çıxmamışdan əvvəl, logonevrozu müalicə etmək çox vacibdir. Akupunktur və akupunktur da məşhurdur. Fiziki terapiya nitq qüsurundan qurtulmağa müsbət təsir göstərir.
Kəkələmə evdə müalicə edilə bilərmi?
Təbii ki, çoxları həkimlərə getmədən kəkələməni necə müalicə edəcəyini bilmək istəyir. Bir çox mənbələrdə bu problemin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək otlar və efir yağlarının həlimləri üçün reseptlər tapa bilərsiniz. Ola bilsin ki, otların sakitləşdirici təsiri xəstənin sinir sisteminə müsbət təsir göstərəcək, lakin onu logonevrozdan xilas etmək mümkün deyil. İnternetdə də kəkələmə üçün sui-qəsdlər və dualar tövsiyə olunur. Bu üsullar sübut edilməmişdir və yalnız insanın imanına əsaslanır.
Lakin evdə kəkələmənin müalicəsi həkimə aktiv kömək olarsa mümkündür: məşqlər, texnikalar, düzgün həyat tərzi. Kəkələmə həqiqətən ciddi problemdir, ona görə də tibbi yardımı laqeyd etməməlisiniz. Və sonra bərpa çox yaxında olacaq.