Xəstədə hepatitin klinik əlamətləri varsa, o, bir sıra diaqnostik tədbirlərdən keçməlidir, o cümlədən müxtəlif növ virusların markerləri üçün bioloji mayenin müayinəsi. Tədqiqat yoluxucu agentləri aşkar etməyə və onların növünü təyin etməyə kömək edəcəkdir. Hepatit üçün qan testi, təzahürləri olmasa belə, xəstəliyin varlığını göstərəcəkdir. Xəstəliyin vaxtında diaqnozu inkişafın erkən mərhələsində patologiyanın dayandırılması şansını artırır.
Xəstəliyin təsviri
Hepatit qaraciyərə təsir edən müxtəlif mənşəli xəstəliklərə aiddir. Xəstəliyin bütün növləri viral və qeyri-viral bölünür. Sonunculara patoloji prosesin radiasiya, otoimmün və zəhərli növləri daxildir. Viral hepatit yoluxucu xəstəlik növüdür.
Xəstəlik sıza bilərkəskin, xroniki və diffuz formada, lezyon bütün orqanlara yayıldıqda. Bütün hepatitli xəstələrə qan testi verilir.
Təhlizə hazırlanır
Hazırlıq tədbirlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Səhər acqarına qan vermək. Biomaterial nümunələrinin götürülməsindən əvvəl sonuncu yemək ən azı 8 saat əvvəl aparılmalıdır.
- Gündüz və ya axşam qan götürmək mümkündür. Bu vəziyyətdə, tədqiqatdan beş saat əvvəl yemək yemək tövsiyə edilmir.
- Siz təkcə yemək deyil, həm də qəhvə, çay, şirələr də daxil olmaqla içə bilərsiniz. Yalnız qazsız bir stəkan suya icazə verilir.
- Tədqiqatdan iki gün əvvəl qızardılmış və yağlı qidaları xaric etməli, həmçinin spirtli içki qəbul etməyi dayandırmalısınız.
- Qan vermədən bir saat əvvəl siqaret çəkməyin.
- Ultrasəs, rentgen və digər instrumental tədqiqatlardan sonra analiz üçün bioloji maye qəbul etmək tövsiyə edilmir. Eyni şey fizioterapiya və masajlara da aiddir.
- Qan vermədən bir gün əvvəl dərman qəbul etməməli, həmçinin pilləkənlərlə qalxmaq və qaçmaq da daxil olmaqla intensiv fiziki fəaliyyəti istisna etməlisiniz. Emosional həddindən artıq həyəcan da əks göstərişdir.
- Dərmanların qəbulunu dayandırmaq mümkün olmadıqda, həkimə onların hamısı barədə məlumat verilməlidir.
- Biomaterial qəbul etməzdən əvvəl ən azı 15 dəqiqə tam istirahət vəziyyətində olmaq lazımdır.
Xəstələrə səhərlər qan vermələri tövsiyə olunur, çünki göstəricilər gün ərzində dəyişə bilər və bu, nəticələri təhrif edə bilər.araşdırma.
Nə vaxt qan vermək lazımdır?
Hepatit A üçün qan testi patologiyanın ilk təzahürlərində təyin edilir. Bu virusa qarşı antikorların maksimum konsentrasiyası infeksiyadan sonra 30 gün ərzində əldə edilir. Bundan əlavə, bir il ərzində onların səviyyəsi normal nəticələrə qədər azalır.
Hepatit C-nin virusa yoluxduğu iddia ediləndən sonra altı həftədən gec olmayaraq yoxlanılması tövsiyə olunur.
Qan nümunəsi
Tibb kabinetində hepatit üçün qan testinin aparılmasının ən optimal yolu. Baxmayaraq ki, bəzi hallarda evdə material toplamaq üçün bir xidmət göstərilir. Prosedur zamanı birdəfəlik steril alətlər və materiallar istifadə olunur. Bir damardan bioloji maye qəbul edərkən mütəxəssislər aşağıdakı hərəkət alqoritminə əməl edirlər:
- Damarda qan axını dayandırmaq üçün xəstəyə ön kol nahiyəsinə tibbi turniket vurulur. Bu, dirsək qırışlarını qanla doldurmağa imkan verir, damarlar qabarıqlaşır və iynə ilə vurmaq asanlaşır.
- Təklif edilən ponksiyon yerindəki dəri antiseptiklə, adətən spirtlə pambıq yun və ya sarğı ilə müalicə olunur.
- Şprisin birləşdirildiyi vena boşluğuna iynə daxil edilir. Bəzən qan dərhal xüsusi qablarda və ya sınaq borularında toplanır.
- İynə damara daxil edildikdə, turniket çıxarılır.
- Müayinə üçün kifayət qədər qan götürüldükdə, tibbi alət rəvan şəkildə qolun yumşaq toxumalarından çıxarılır.
- İyeksiya yerinəspirtlə azca nəmlənmiş pambıq çubuq çəkilir.
- Hematomanın əmələ gəlməsinin qarşısını almaq və yaranan yaradan qanaxmanı daha tez dayandırmaq üçün tamponu iynənin daxil olduğu yerə basmalı, qolunuzu dirsəkdən büküb bir müddət tutmalısınız.
Təhlükəsiz və ağrısız prosedur
Təcrübəli tibb işçisi tərəfindən qan götürüldükdə, xəstə əməliyyat zamanı və ya sonrasında ağrı hiss etmir. Bundan əlavə, bu, tamamilə təhlükəsiz manipulyasiyadır.
Bir insan iynə vurmaqdan qorxursa və ya qan görməyə dözmürsə, mütəxəssisin əlində həmişə ammiak flakonu olur. Xəstə huşunu itirdikdə ona ammonyakla isladılmış pambıq iyləyirlər.
Test üçün toplanmış qan xəstədən alındıqdan sonra iki saatdan gec olmayaraq laboratoriyaya çatdırılmalıdır.
Hepatit üçün qan testinin nəticəsi nə ola bilər?
Təhlilin transkripsiyası
Qan testinin nəticəsi mənfi olarsa, bu, insan orqanizmində virusa qarşı anticisimlərin olmadığını göstərir. Bununla belə, biomaterialın tək analizinin nəticələrinə əsasən yoluxucu infeksiyanın mövcudluğunu tamamilə istisna etmək mümkün deyil. Bu, immun sisteminin müqavimətinin hər bir insan üçün fərqli olması, həmçinin bir çox yoluxucu patologiyaların, o cümlədən hepatitlərin törətdiyi patologiyaların uzun inkubasiya dövrünün olması ilə bağlıdır.
Bu xəstəliyə qarşı anticisimlər üçün qan testinin yalnız təkrar mənfi nəticəsi xəstəliyin olmadığını təsdiq edir. Ən çox almaq üçünetibarlı nəticələr əldə etmək üçün hər iki tədqiqatın eyni klinikada aparılması tövsiyə olunur.
Xəstəliyin növündən asılı olaraq nəticələr
Qan testinin nəticələri hepatitin növündən asılıdır:
- Hepatit A. IgG virusunun mövcudluğunun yoxlanılması üsulu immunokemilüminesans adlanır. Hepatit üçün qan testi müsbət olarsa, xəstəliyin kursun kəskin formasında olduğu və ya patologiyanın yeni köçürüldüyü qənaətinə gələ bilərik. Normalda IgG antikor indeksi 1,0-dan azdır.
- Hepatit B. Xəstənin qanında LgM anticisimləri aşkar edilərsə, müsbət test nəticəsi qeydə alınır. Hətta virusun izləri xroniki və ya kəskin formada hepatit B-nin mövcudluğunu göstərir.
- Hepatit C, D, E və G. E dəyəri olan xəstəlik A formasına bənzəyir və hamiləlik zamanı qadın nümayəndələri üçün xüsusi təhlükə yaradır. Hepatit D əksər hallarda B tipli xəstəliklə müşayiət olunur. G hərfi ilə C-yə bənzəyir, lakin daha az şiddətlidir və insan sağlamlığı və həyatı üçün o qədər də təhlükə yaratmır. Bu halda tədqiqat ferment immunoassay vasitəsilə həyata keçirilir.
Hepatit C
Bu parenteral və instrumental infeksiya ilə müşayiət olunan antroponotik viral xəstəlikdir. Onun nüfuzu zədələnmiş dəri və selikli qişalar vasitəsilə də mümkündür, ən təhlükəli ötürücü amil qandır. Çox vaxt anikterik formaların üstünlük təşkil etdiyi posttransfuziya hepatitləri şəklində baş verir və xronikiliyə meyllidir.
Nə etməliqan testində hepatit C aşkar edilərsə?
Müsbət nəticə alanlara deyəcək ilk şey panikaya düşməmək və ümidsizliyə qapılmamaqdır.
Bunun bir neçə səbəbi var:
- Qan testləri bəzən yanlış müsbət nəticələr verir.
- Anti-HCV-total təhlil nəticəsində digər şeylərlə yanaşı, keçmişdə infeksiyanın mövcudluğunu göstərir, bu da özünü sağalmanın baş verə biləcəyini göstərir.
- Hepatit C müalicəsi və nəzarət altına alına bilən xəstəlikdir.
Nəzərə almaq lazımdır ki, infeksiyadan sonra 6 həftə ərzində viruslar inkubasiya dövründə olduğu üçün hepatit C olan xəstədə qan testi mənfi olacaq. Buna görə də müəyyən bir müddət ərzində bir neçə test aparmaq lazımdır. Normal göstəricilər qanda antikorların olmamasıdır. Müsbət dəyərlər müalicə boyu və sağaldıqdan dərhal sonra qorunacaq.
Hepatitin qeyri-viral formalarının tədqiqi
Qeyri-viral hepatitdən şübhələnirsinizsə, aşağıdakı göstəricilər üçün qan testi aparılır:
- Bilirubin. Normal dəyərlər 5-21 µmol/l-dir. Yüksək nəticələr qaraciyərdə patoloji prosesin olduğunu göstərir.
- Fibrinogen. Bu protein 1,8-3,5 q/l aralığında ola bilər. Qaraciyər zədələndikdə, fibrinogen səviyyələri normadan xeyli aşağı düşür.
- Qan zərdabında ümumi tipli zülal. Normal göstəricilər 66-83 q / l arasında dəyişir. Hepatit fonunda albumin miqdarı azalır.
- Zülal tipli fermentlər. Norm ALT və AST göstəriciləri ilə müəyyən edilir, müvafiq olaraq 50-ə qədər və 75 vahidə qədər olmalıdır. Hepatit bu fermentləri anormal nəticələrə gətirir.
Xəstəliyin yoxlanılması qaraciyərində ağrı şikayətləri olan hər bir xəstədə, həmçinin ikterik sindromdan əziyyət çəkənlərdə aparılır. Hepatit və HİV üçün qan testi çox vaxt eyni vaxtda aparılır.
HİV və sifilis üçün qan testi
Hepatiti tez-tez müşayiət edən otoimmün xəstəliklər polimeraza zəncirvari reaksiya metodundan istifadə edərək qan testi və ya ferment immunoassay istifadə edərək diaqnoz qoyulur. Hər iki üsul kifayət qədər dəqiq və məlumatlıdır.
Ən ümumi üsul ferment immunoassayıdır. Bu tədqiqat insan qan serumunda müəyyən patologiyalara qarşı antikorların aşkar edilməsini nəzərdə tutur. Əksər hallarda xəstəliyin inkubasiya dövrü bir ay yarıma qədərdir. Hər onuncu xəstədə patoloji 3-6 aydan sonra, bəzi hallarda isə daha gec bir zamanda özünü göstərir. İddia edilən infeksiyadan sonra hər üç aydan bir yenidən qan vermək optimaldır.
Hepatit, sifilis və HİV üçün başqa hansı qan testi aparılır? Yuxarıda göstərilən üsullarla yanaşı, molekulyar üsul, PCR tibbdə geniş şəkildə istifadə olunur. HİV və ya sifilis diaqnozu qoyulduqda, onun prinsipi polimeraza zəncirvari reaksiyasını öyrənməkdir. Bu üsul erkən diaqnozun yeganə yoludurinfeksiyalar. Qadın doğuş zamanı yoluxmuşsa, yeni doğulmuş uşaqlarda bir araşdırma aparın. Bundan əlavə, PCR patogen virusları hətta inkubasiya dövründə, bədəndə antikorların olmadığı zaman aşkar edə bilər. Beləliklə, terapiyanı vaxtında təyin etmək və xəstəliyin inkişaf riskini az altmaq mümkündür.
PZR testinin nəticəsi mənfi, müsbət və ya şübhəli ola bilər ki, bu zaman testi bir müddət sonra təkrarlamaq lazımdır.
Mütəxəssislər hesab edirlər ki, tək qan testi əsasında İİV-ə diaqnoz qoymaq düzgün deyil. Bu, biomaterialdakı göstəricilərin patoloji proseslərlə əlaqəli olmayan digər səbəblərə görə arta biləcəyi ilə bağlıdır. Beləliklə, allergik reaksiya bədəndə bir qan testində müsbət bir dəyər verən antigenlərin istehsalına səbəb ola bilər. Buna görə də, diaqnoz üçün ilkin şərt biomaterialın yenidən çatdırılmasıdır.
