Sidikdəki silindrlər böyrək borucuqlarının boşluğunun çox kiçik formalarıdır. Bunların olması bəzi sağlamlıq problemlərindən xəbər verir. Silindruriya böyrəklərin kifayət qədər filtrasiya edilməməsi səbəbindən baş verir. Bir qayda olaraq, bu bir növ patoloji ilə əlaqələndirilir.
Onlar ümumi sidik analizi (qısaldılmış OAM) zamanı aşkar edilir. Bu analizin bir tibb müəssisəsinə müraciət edən bütün insanlar tərəfindən aparılması tövsiyə olunur. OAM və tam qan sayımı (qısaca CBC) xəstənin bir çox sağlamlıq problemlərini müəyyən etməyə kömək edir. Həmçinin OAM və UAC hərtərəfli müayinə üçün standart prosedurdur.
Uşağın sidikindəki silindrlər
Sidik adətən bir qədər turşudur. PH dəyəri yeddidən çox olmamalıdır, minimum dəyər beş yarımdır. Sidikdə turşu reaksiyası olan silindrlər əmələ gəlir. Bundan əlavə, OAM artan miqdarda protein göstərə bilər.
Bu mikroskopik cisimlərin əmələ gəlməsi prosesi böyrəklərdə problemlərin olduğunu göstərir. Normalda silindrlər sidikdə tapıla bilər, lakin baxış sahəsində ikidən çox olmamalıdır.
Növlər və səbəblər
Sidikdə silindrlərbir neçə yolla yaradıla bilər:
- protein;
- epitelial hüceyrələr;
- eritrositlər.
Onu da qeyd etmək çox vacibdir ki, güclü fiziki fəaliyyət və ya zülal pəhrizi sidikdə tək hialin qalıqlarının aşkarlanmasının səbəbidir.
Cəmi üç silindr qrupu var:
- hialin;
- dənəli;
- mumlu.
Eyni zamanda, qranullar bir neçə növə bölünür:
- eritrosit;
- leykosit;
- epitelial.
Hyaline
Sidikdə hialin tökmələri ən çox rast gəlinən növdür. Xarici olaraq, onlar şəffaf və vahiddir. Silindrlərin ucları yuvarlaqlaşdırılmışdır. Bir sidik testi nəticəsində müəyyən edilən tək (ikiyə qədər) hialin silindrinin sağlam bir bədən üçün normal bir fenomen olduğunu bilmək çox vacibdir. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, bunun səbəbi fiziki fəaliyyət və protein pəhrizidir. Əgər onların daha çoxu sidikdə aşkar edilibsə, səbəblər bunlar ola bilər:
- jades;
- böyrək vərəmi;
- dehidrasiya;
- ürək-damar sisteminin patologiyası (ürək-damar sistemi);
- qaraciyər xəstəliyi və s.
Dənəli
Sidikdə iki növ dənəvər tökmə var:
- qaba;
- incə dənəli.
Böyrək borularının zədələnməsi nəticəsində meydana çıxırlar. Eyni zamanda hüceyrə elementləri parçalanır. Sidikdə bu tip silindr aşkar edilərsə, bu, böyrəklərlə bağlı ciddi problemləri göstərir:
- qlomerulonefrit;
- sklerotik dəyişikliklər;
- nefrolitiaz;
- böyrəklərdə bədxassəli yenitörəmələrin inkişafı və s.
Mumlu
Sidikdə mumlu tökmələr digər növlərdən zahiri görünüşünə görə tamamilə fərqlidir, sıx quruluşa malik olduqları üçün muma bənzəyir. Bu, tədqiqatda çox pis əlamətdir, bu tip silindrlər bəzi boruların tamamilə atrofiyaya uğradığını və onlarda sidik axınının olmadığını göstərir.
Aşağıdakı hallarda sidik testlərində mumlu ləkələr aşkar edilə bilər:
- termal (aqonal) vəziyyət;
- qlomerulonefritin xroniki ağır forması;
- böyrək amiloidozu;
- nefrotik sindrom;
- böyrək toksikliyi və s.
RBC
İndi qısaca olaraq sidikdə eritrosit tökmələri haqqında. Onlar aşağıdakı kimi formalaşır: eritrosit strukturları üst-üstə düşür və ya hialin strukturlara yapışır. Bu halda eritrosit elementi silindrin özünün strukturundan fərqləndirilə bilər. Bu, hematuriyanı (yəni sidikdə tökmələrin olması) tanımağa kömək edir. Onların homojen olduğu hallar var. Bu halda səbəb ola bilər:
- kəskin qlomerulonefrit;
- böyrək infarktı;
- ven trombozu və s.
Qırmızı qan hüceyrələrinin olması həmişə patoloji olur. Xarici olaraq, bu görünüş aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:
- qəhvəyi rəng;
- kənar ola bilərcırıq;
- silindrlər olduqca kövrəkdir.
Eritrosit tökmələrini müəyyən etmək üçün yalnız təzə materialı araşdırmaq lazımdır. Böyrək və sidik yollarının xəstəlikləri haqqında danışırlar.
Leykositlər
Sidikdə patoloji tökmələr həkimə xəstənin sidik sistemində hansı patoloji prosesin getdiyini aydınlaşdıra bilər. Analiz aparan laborant sidikdə hansı tip silindrlərin olduğunu göstərməyə borcludur. İndi qısaca daha bir növ - leykosit silindri haqqında.
Bu formanın aşkarlanması ciddi xəstəliklərə işarə edir, bunlar arasında pielonefrit, sepsis, lupus nefrit və s. Onlar leykositlərin hialin matrisə yapışması nəticəsində əmələ gəlir. Leykosit tökmələrini aşkar etmək çətindir və sidik çöküntüsünün tədqiqi zamanı onlar epiteliya növü ilə qarışdırıla bilər, bu barədə indi danışacağıq.
Epiteliya
Epitelial silindr epitel hüceyrələrinin sıxılması nəticəsində əmələ gələn zülal quruluşudur. Onlara nə səbəb olur? Onların əmələ gəlməsinin səbəbi borularda çürümə və distrofik dəyişikliklərdir. Bu növün kəşfi böyrəklərin degenerativ lezyonlarını göstərir.
Bu yaxınlarda transplantasiya əməliyyatı keçirmiş böyrək çatışmazlığı olan xəstənin sidikində görünə bilər. Onların aşkarlanması transplantasiyanın orqanizm tərəfindən rədd edildiyini göstərir. Ancaq bu, onların sidikdə görünməsinin yeganə səbəbi deyil. Onlar görünür:
- kəskin boru nefropatiyası;
- qlomerulonefrit;
- terminaldövlətlər və s.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, qlomerulonefritli xəstələr üçün bu tip silindrlərin görünüşü çox pis əlamətdir (boru aparatının zədələnməsi və ikincili nefrotik sindromun əlavə olunması).
Piqmentli
Bu növ qəhvəyi rəngdə olan qan piqmentlərindən ibarətdir. Piqmentli ləkələr bir neçə yolla əmələ gəlir:
- uyğun olmayan qan köçürülərkən;
- toksik maddələrə məruz qaldıqda və s.
Bir daha xatırladırıq ki, bütün silindrlər yalnız sidikdə turşu reaksiyası ilə aşkar edilə bilər, çünki onlara qələvi təsir dağıdıcıdır. Qələvi reaksiyası olan sidikdə onlar ümumiyyətlə aşkarlanmaya və ya mövcud ola bilər, lakin kiçik miqdarda.
Çöküntünü tədqiq edərkən, burada selik və ya sidik turşusu duzundan əmələ gələn psevdosilindrlərin ola biləcəyini unutma.
