Böyrəklərimiz hər gün litrlərlə qanı süzərək böyük bir iş görür. Ancaq bəzi patoloji proseslər orqanlara belə bir vacib vəzifəni yerinə yetirmək üçün müdaxilə edə bilər. Rehberg testi tam olaraq mütəxəssisə xəstənin böyrəklərinin öz işini necə yaxşı yerinə yetirdiyini müəyyən etməyə kömək edən analizdir. Məqalədə analizin nəticələri ilə göstərildiyi kimi laboratoriyada tədqiqat üçün sidik nümunəsinin düzgün şəkildə necə toplanacağını təqdim edəcəyik.
Bu nədir?
Beləliklə, Rehberg testi sidikdə və qan serumunda kreatin elementinin konsentrasiyasını təyin etməyə kömək edən hərtərəfli testdir. Onun nəticələrinə əsasən, mütəxəssis böyrək patologiyası faktını və ya ümumiyyətlə sidik sisteminin fəaliyyətinin pozulmasını diaqnoz edə bilər.
Rehberq testi sidiklə birlikdə kreatinin ifrazının keyfiyyətini müəyyən edəcək. Bu məqsədlə həm xəstənin gündəlik sidiyin tərkibi, həm də qan kütləsinin bir dəqiqə ərzində böyrəklər tərəfindən təmizlənmə sürəti təhlil edilir. Bu tərif sözdəkreatinin təmizlənməsi (təmizlənməsi). Böyrək qan axınının vəziyyətini, borucuqlarda ilkin sidiyin reabsorbsiya keyfiyyətini, qanın filtrasiya dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verir.
Beləliklə, Rehberg testi böyrək sisteminin fəaliyyətinin, onun təmizləmə funksiyasının hərtərəfli tədqiqidir.
Sınaq nə vaxt planlaşdırılır?
Nefroloq xəstəni oxşar müayinəyə yönləndirir. Bunun səbəbi:
- Qarında, böyrək nahiyəsində kəskin və ağrıyan ağrılardan şikayətlər.
- Selikli qişaların, dərinin şişməsi.
- Oynaqlarda daimi ağrılardan şikayətlər.
- Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya).
- Xəstənin sidik kisəsinin tam boşalmadığını hiss etmək.
- Gündəlik sidik ifrazının azalması.
- İdrar edərkən qaşınma, yanma, ağrı və digər narahatlıq.
- Sidik rənginin dəyişməsi (sidik qəhvəyi, qırmızı olur, digər tünd çalarlar, orada selik, irin və ya qan çirkləri görünür).
Analiz nə vaxt lazımdır?
Reberg testi (analizin necə düzgün aparılacağını daha sonra mütləq nəzərdən keçirəcəyik) iştirak edən həkim tərəfindən aşağıdakı məqsədlər üçün təyin edilir:
- Böyrək sisteminin ümumi vəziyyətini, performansını qiymətləndirin.
- Bu və ya digər böyrək xəstəliklərinin, onun şiddətinin, inkişaf dərəcəsinin, inkişaf dinamikasının diaqnozu üçün.
- Müalicənin uğuru haqqında ilkin proqnoz verin.
- Bu zəhərli orqanları qəbul etməyə məcbur edilən xəstədə böyrəklərin necə işlədiyini öyrənin(nefrotoksik) dərmanlar.
- Bədənin susuzluğunun dərəcəsini təyin edin.
Aşağıdakı xəstəliklərdən və zədələrdən əziyyət çəkən xəstələrə vaxtaşırı olaraq Reberq testi (təyin olunduğu hər kəs üçün analizin necə düzgün aparılacağını bilmək vacibdir) təyin edilir:
- qlomerulonefrit;
- arterial hipertenziya;
- jade;
- böyrək çatışmazlığı;
- ürək-damar fəaliyyətini stimullaşdırmaq üçün dərmanlarla zəhərlənmə;
- amiloidoz;
- hepatorenal sindrom;
- müxtəlif növ konvulsiv sindromlar;
- Kuşinq sindromu;
- Goodpasture sindromu;
- Alport sindromu;
- Wilms sindromu;
- trombositopenik purpura.
Növbəti mövzuya keçək. Normal test nəticələrini nəzərdən keçirin.
Normal performans
Mövzumuz Rehberqin testidir. Kişilər üçün normal dəyərlər aşağıdakılardır (dəyərlər ml/dəq/1,7 m2 ilə verilmişdir):
- 70 yaşdan yuxarı - 55-113.
- 60-70 - 61-120.
- 50-60 - 68-126.
- 40-50 - 75-133.
- 30-40 - 82-140.
- 1-30 - 88-146.
- 0-1 - 65-100.
İndi qadınlar üçün normal Rehberg test dəyərləri:
- 70 yaşdan yuxarı - 52-105.
- 60-70 - 58-110.
- 50-60 - 64-116.
- 40-50 - 69-122.
- 30-40 - 75-128.
- 1-30 - 81-134.
- 0-1 - 65-100.
"Böyrək borularının ümumi reabsorbsiyası" kimi bölməyə diqqət yetirin. Normal göstəricilər 95-99% təşkil edir.
Qeyd edək ki, ciddi xəstəliklərdən və patologiyalardan əziyyət çəkməyən böyüklərdə klirens (yəni müəyyən müddətdə kreatindən təmizlənəcək qanın həcmi) dəqiqədə 125 ml-dir.
Yüksək dəyərlər nə deməkdir?
Reberg testinin nəticələri (burada sidik, qan laboratoriyada tədqiqat üçün nümunələrdir) yalnız bir mütəxəssis tərəfindən dəqiq deşifrə edilə bilər. Bununla belə, oxucuya bir sıra xəstəliklər təqdim edəcəyik, onların mövcudluğu müəyyən bir xəstədə normadan yuxarı olduqda göstəricilərlə göstərilə bilər:
- Nefrotik sindrom.
- Hipertoniya arterial.
- Şəkərli diabet. Bu halda yüksək klirens dərəcələri böyrək çatışmazlığının inkişaf riskini göstərir.
- Xəstə həddindən artıq miqdarda protein qidası ilə pəhriz qurdu.
Aşağı göstəricilər nə deməkdir?
Bir daha xatırladırıq ki, məqalə öz-özünə diaqnostika üçün əsas deyil - analizin nəticələrinə əsaslanan dəqiq nəticəni iştirak edən həkim (nefroloq, terapevt, uroloq, funksional diaqnostik) sizə təqdim edəcək., pediatr).
Müxtəlif hallarda azaldılmış klirens dərəcələri xəstədə aşağıdakı patologiyaların və xəstəliklərin mövcudluğunu göstərəcək:
- Böyrək sisteminin ümumi pozulması.
- Qlomerulonefrit.
- Dehidrasiya.
- Həm xroniki, həm də kəskin şəkildə özünü göstərən böyrək çatışmazlığıforma.
- Sidik axınının pozulması. Burada söhbət xəstənin sidik kisəsinin çıxışının müxtəlif patologiyalarından gedir.
- Bir növ zədə, əməliyyat və ya digər ciddi şok nəticəsində orqanizmin keçirdiyi şok.
- Xroniki ürək çatışmazlığı.
Təhlilin nəticəsinə nə təsir edir?
Rehberg testindən necə keçmək olar? Bunu bilmək vacibdir, çünki təhlilin nəticəsi aşağıdakılardan təsirlənəcək:
- Sidik nümunəsinin toplanması zamanı məşq klirensi artırır.
- Bir sıra dərmanlar bu rəqəmi düzgün qiymətləndirmir. Bu preparatlara sefalosporinlər, Quinidin, Trimetoprim, Simetidin və başqaları daxildir.
- Xəstənin qırx ildən sonra yaşı. Bir qayda olaraq, klirens təbii olaraq azalır.
- Xəstə tərəfindən material nümunəsinin toplanmasına hazırlıq qaydalarının pozulması.
- Tibb işçiləri və xəstə tərəfindən qan və sidik nümunələrinin götürülməsi prosedurlarının pozulması.
Testə hazırlaşır
Rehberqin testi iki hissədən ibarətdir. Laboratoriya xəstənin qan zərdabını və sidik nümunəsini araşdırır. Bir qan testi və sidik testinin çatdırılmasına hazırlaşmağa dəyər. Bir sıra tədqiqatlardan sonra Reberg testi keçirməyin mənası yoxdur:
- Ginekoloji müayinə.
- Rentgen.
- Kompüterli tomoqrafiya.
- Rektal müayinə.
- Maqnit Rezonans Terapiyası.
- Ultrasəs.
Xəstə sidik toplamaq üçün aşağıdakı kimi hazırlaşır:
- Planlaşdırılmış prosedurdan 1-2 gün əvvəl insan özünü bütün stresslərdən - həm fiziki, həm də emosional olaraq qoruyur.
- Nümunə götürmədən bir gün əvvəl bir sıra içkilər pəhrizdən çıxarılır - kofeinli, tonik, enerji, o cümlədən spirtin istənilən faizi.
- 2-3 gün ərzində yağlı və ədviyyatlı məhsullar, hisə verilmiş, ətli qidalar adi pəhrizdən çıxarılır.
- Testdən 2-3 gün əvvəl sidiyin rəngini dəyişə bilən bitki qidalarından imtina etmək lazımdır. Buraya bəzi tərəvəzlər (yerkökü, çuğundur), giləmeyvə daxildir.
- Rehberg testindən bir həftə əvvəl xəstə böyrəklərin filtrasiya qabiliyyətinə təsir edən dərmanları qəbul etməyi dayandırır. Bunlara diuretiklər (diuretiklər), hormonal dərmanlar daxildir.
Qan nümunəsi götürmək üçün hazırlıq aşağıdakı kimi olacaq:
- Təhlil ən yaxşı səhərə planlaşdırılır, çünki yalnız ac qarına qəbul edilir. Son yemək anından ən azı 10-12 saat keçməlidir.
- Siqaret çəkirsinizsə, son siqaret prosedurdan ən azı 3 saat əvvəl çəkilməlidir.
- Qan almadan 30 dəqiqə əvvəl xəstə tam fiziki və emosional istirahətdə olmalıdır.
Kapilyar qan nümunəsi. Yəni mütəxəssis skarifikatordan istifadə edərək barmaqdan nümunə götürür.
Rehberq testi: sidiyi necə toplamaq olar?
Test üçün qan nümunəsi varsamüalicə otağında mütəxəssis tərəfindən götürülür, sonra əksər hallarda xəstə özbaşına sidik nümunəsi toplayır. Bunu necə düzgün etmək olar?
Rehberq nümunəsini necə toplamaq olar:
- İlk səhər sidiyin sidiyi analiz üçün uyğun deyil.
- İlk sidiyə çıxdıqdan sonra mütləq gigiyenik duş qəbul edin (bura cinsi orqanların yuyulması daxildir). Prosedur üçün yalnız qaynadılmış su və neytral sabun və ya duş gelindən istifadə edin, çünki məhsulda ətir və boyalar olmamalıdır.
- Bütün sonrakı sidik ifrazı xüsusi hazırlanmış qabda (həcmi - 2-3 litr) aparılmalıdır. Sidik 4-8 ° temperaturda saxlanılır. Bu şərt yerinə yetirilməzsə, sidiyin fiziki xüsusiyyətləri dəyişəcək, toplanan sidiyin analizi reallıqdan yayınan nəticələr göstərəcək.
- Ən son sidik nümunəsi birincidən düz 24 saat sonra götürülür. Yəni ertəsi gün səhər saat 6-8 radələrində.
- Toplanan mayenin hamısını laboratoriyaya aparmayın! Hazırlanmış çubuqla yaxşıca qarışdırın və analiz üçün konteynerə 50 ml sidik tökün. Mantarlı mantar, qapaq.
- Laboratoriyaya təqdim etmək üçün qabı hazırlayın, yəni üzərində lazımi məlumat olan bir boşqab düzəldin. Bu, xəstənin soyadı və adı, yaşı, materialın toplanma tarixi, əvvəlki gün ərzində toplanan bütün sidiyin həcmidir. Əgər Rehberg testi uşaq və ya yeniyetmə üçün təyin edilibsə, o zaman əlavə olaraq onun çəkisi və boyu göstərilməlidir.
- Sidik qabınız sonuncu toplanma günü laboratoriyaya göndərilirsidik nümunəsi.
Reberg testi xəstənin qan və sidik testindən ibarət hərtərəfli tədqiqatdır. Tədqiqat üçün nümunələrin təqdim edilməsi planlaşdırılan tarixdən bir həftə əvvəl ona hazırlıq başlamalıdır. Sidik nümunəsi standart prosedurlardan istifadə etməklə xəstə tərəfindən özü toplanır.
