"Metformin" diabetdən əziyyət çəkən insanlar üçün həyati bir vasitədir. İstifadəsinə göstərişləri əksər diabet xəstələri üçün uyğun olan "Metformin Rixter" qan şəkərini az altmağa kömək edir, karbohidrat metabolizmasının lazımi səviyyədə saxlanmasını təmin edir və bununla da çoxsaylı müsbət xəstələrin rəyləri sübut edir ki, həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır..
Farmakodinamikası və farmakokinetikası
"Metformin" qaraciyərdə qlükoneogenez prosesini maneə törədir və bağırsaqdan qlükozanın bu orqana daxil olmasına maneə olur. Bu vəziyyətdə qlükoza periferik parçalanmasının artması və qaraciyər toxumalarının insulinə həssaslığının artması müşahidə olunur. Bu proseslər hipoqlikemik reaksiyalarla müşayiət olunmur, agent bəzi dərman analoqlarından fərqli olaraq pankreasın beta hüceyrələri tərəfindən insulinin təbii istehsalına təsir göstərmir."Metformin" deməkdir.
Arıqlamaq üçün istifadə üçün göstərişlər dərmanın xəstənin bədən çəkisini sabitləşdirmək və ya hətta əhəmiyyətli dərəcədə az altmaq qabiliyyətinə görə ortaya çıxdı.
Metformini qəbul etdikdən sonra mədə-bağırsaq traktından aktiv maddələr axmağa başlayır və preparatın effektiv təsiri 2-2,5 saatdan sonra başlayır. Dərmanın bir xüsusiyyəti onun qan plazma zülalları ilə demək olar ki, tam birləşməməsidir.
"Metformin" böyrəklərdə və qaraciyərdə, tüpürcək bezlərində, əzələ toxumalarında toplana bilir. Qəbul edildikdən 9-12 saat sonra böyrəklər tərəfindən demək olar ki, tamamilə xaric olunur. Xəstənin böyrək funksiyası pozulubsa, dərman orqanizmdə uzun müddət toplana bilər.
Göstərişlər və əks göstərişlər
Metforminin istifadəsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:
- Artıq çəkili diabet xəstələri üçün çox vacib olan ketoasidoza meyli olmayan tip 2 diabetes mellitus.
- İkinci insulin müqaviməti ilə müşayiət olunan piylənmə ilə ağırlaşan tip 2 diabet üçün insulinlə kombinasiyada.
Dərmanın yüksək effektivliyinə baxmayaraq, "Metformin"-in istifadəsinə əks göstərişlər var:
- Şəkərli diabet, prekoma və ya komada ketoasidoz.
- Böyrəklərin normal fəaliyyətində pozğunluqlar.
- Böyrək disfunksiyasına səbəb olan kəskin xəstəliklər - infeksiyalar, şiddətli ishal və ya qusma ilə müşayiət olunan susuzlaşdırma, yüksək hərarət, orqan xəstəlikləritənəffüs sistemi, hipoksiya.
- Toxuma hipoksiyasına səbəb olan kəskin və xroniki xəstəliklər - ürək və ya tənəffüs çatışmazlığı, kəskin miokard infarktı.
- Cərrahi müdaxilələrdən sonra insulin terapiyası.
- Qaraciyər disfunksiyası.
- Kəskin etanol zəhərlənməsi, xroniki alkoqolizm.
- Hamiləlik.
- Əmizdirmə.
- Fərdi dözümsüzlük.
Dərman dozası
"Metforminin" dozası qanda qlükozanın tərkibinə əsasən müəyyən edilir və hər bir xəstə üçün həkim tərəfindən şəxsən təyin edilir. Adətən başlanğıc doza gündə 0,5 ilə 1 q arasında dəyişir. (1-2 tablet) və sonra qlükoza səviyyəsinə əsasən, 10-15 gün tətbiq edildikdən sonra dozanın addım-addım artırılması mümkündür.
"Metforminin" saxlanma dozası 1,5-2,0 q/gün təşkil edir. (3-4 tablet) və maksimum dozası gündə 3,0 q-dır. və ya 6 tablet. Yaşlı xəstələr üçün ən yüksək doza gündə 1,0 q-dan çox deyil. (2 tablet).
"Metforminin" istifadəsinə dair göstərişlər və xəstələrin rəyləri dərmanın yemək zamanı və ya ondan dərhal sonra qəbul edilməsini, adi su ilə yuyulmasını təklif edir. Gündəlik dozanın gün ərzində 2-3 dozaya bölünməsi tövsiyə olunur.
Həddindən artıq dozanın idarə edilməsi
Həddindən artıq doza ölümcül laktik asidoza səbəb ola bilər.
Laktik asidoz aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:
- Ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunan başgicəllənmə.
- İshal.
- Bədən temperaturunda qəfil eniş.
- Artan nəfəs.
- Əzələlərdə, qarında kəskin ağrı.
- Huşun itirilməsi və komanın başlaması.
Əgər ən azı yüngül laktik asidoz əlamətləri yaranarsa, siz dərhal Metforminin qəbulunu dayandırmalı və xəstəni xəstəxanaya yerləşdirmək üçün tədbirlər görməlisiniz.
Laktik asidoz üçün ən təsirli terapevtik tədbir hemodializdir və fərdi simptomların müalicəsi də effektivdir.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
İstifadəsinə göstərişlər dərmanın digər dərmanlarla eyni vaxtda qəbulunu istisna edən metformin, sonuncunun hiperglisemik təsiri səbəbindən dinazol ilə birlikdə istifadə edilməməlidir. Dinazol ilə müalicə kursu keçmək lazımdırsa, Metforminin dozasını tənzimləmək lazımdır, həkim bunu etməlidir.
Metformin tamamilə dayandırılmalı və ya aşağıdakı dərmanlarla birlikdə dozaya düzəliş edilməlidir:
- "Xlorpromazin".
- Nöroleptik dərmanlar.
- Oral kontraseptivlər, tiroid hormonları, tiazid və loop diuretiklər.
- "Epinefrin".
- "Cimetidin".
Həmçinin, Metforminin istifadəsi üçün göstərişlər olduqda, spirt qəbulundan tamamilə imtina etmək lazımdır.əks halda, xəstələrin rəyinə əsasən, terapevtik təsir əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
"Metformin": arıqlamaq üçün istifadə edilən rəylər
Metformin təkcə terapevtik təsirlə məhdudlaşmır. İstifadəyə dair göstərişlər, rəylər belə qabiliyyətlərə dəlalət edir:
- Qan şəkərini azaldır.
- Təbii insulin istehsalının azalması iştahın azalmasına səbəb olur.
- Qaraciyərdə karbohidrat yanacağının əmələ gəlməsinin qarşısını alır.
- Yeməkdən karbohidratların udulmasının azalması.
Metformini arıqlamaq üçün istifadə etmək üçün başa düşmək lazımdır ki, onun əsas funksiyası əzələ toxumasının deyil, yağ yataqlarının istehlak edildiyi şərait yaratmaqdır. Buna görə də, təsirli və zərərsiz kilo vermək üçün, həm xəstələr, həm də həkimlər tərəfindən dərman haqqında bir çox rəyə görə, əlverişli şərait yaradılmalıdır:
- Şirniyyat və nişastalı qidalardan, həmçinin fast fooddan (əriştə, taxıl, kartof püresi) imtina edin.
- Kaloriləri azaldın.
- Fəal və müntəzəm məşq.
Çəki itirmək üçün "Metformin" istifadə edərkən doza gündə 500 mq, qəbulu nahar və şam yeməyindən əvvəl təmin edilməlidir. Xəstələrin hazırlanması ilə bağlı rəylərartıq çəki itirməkdə onun kifayət qədər effektivliyinə şəhadət verir, lakin bu məqsədlər üçün "Metforminin" istifadəsi terapevt və dietoloqla məsləhətləşmədən qəbuledilməzdir.
Yan təsirlər
İstifadəsinə dair geniş göstərişlərə baxmayaraq, "Metformin" dərmanın yan təsirlərinin nəticəsi olan mədə-bağırsaq traktından bəzi xoşagəlməz simptomların təzahürünə də səbəb ola bilər:
- Qusma və ürəkbulanma.
- İştaha az və ya yox.
- meteorizm, ishal, qarın ağrısı.
Çox vaxt bu simptomlar müalicənin lap əvvəlində görünür və xəstələrin fikrincə, öz-özünə yox olur.
Digər sistemlərdən daha ciddi yan təsirlər:
- Hipovitaminoz B12 və laktik asidoz.
- Meqaloblastik anemiya.
- Hipoqlikemiya.
- Allergik reaksiya kimi dəri səpgiləri.
İstifadə üçün xüsusi təlimatlar və xəstə rəyi
İstifadəsinə dair əks göstərişləri və göstərişləri olan hər hansı digər dərman kimi, Metformin də dozaya və qəbul vaxtına diqqət yetirməyi tələb edir.
Xüsusilə, qəbul zamanı böyrəklərin funksiyasına daim nəzarət etmək lazımdır, bunun üçün ildə ən azı iki dəfə, həmçinin mialji təzahürü ilə, qanda laktatın tərkibini müəyyən etmək lazımdır. plazma. Bundan əlavə, serum kreatinin səviyyəsinə hər altı aydan bir, xüsusən də yaşlı xəstələrdə nəzarət edilməlidir.
Nə vaxtMetformini sulfonilüre törəmələri ilə birlikdə qəbul edərkən qanda qlükoza səviyyəsini daim izləmək vacibdir.
Sidik-cinsiyyət sistemi xəstəlikləri və ya bronxopulmoner infeksiyalar inkişaf edərsə, dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz.
Dərman qəbulu avtomobili idarə etmək qabiliyyətinə təsir etmir və mexanizmlərin işinə mane olmur.
Metforminin digər hipoqlikemik preparatlarla birləşməsi yaddaş pozğunluğu ilə xarakterizə olunan hipoqlikemik vəziyyətlərin inkişafına gətirib çıxara bilər ki, bu zaman avtomobil idarə etmək və potensial təhlükəli və diqqət tələb edən digər fəaliyyətlərlə məşğul olmaq qadağandır. və reaksiya.
Müalicə müddəti ərzində spirt və tərkibində etanol olan dərman qəbul etmək qəti qadağandır.
"Metformin" dərmanının rəylərinə görə, bir çox yan təsirlərin qorxulu təzahürlərinə baxmayaraq, onlar hələ də olduqca nadirdir və ya bir qədər azdır. Şirin sevənlərin xüsusilə qeyd etdiyi şey, dərman qəbul edərkən, nadir hallarda olsa da, bir parça tort və ya konfet almaq olduqca mümkündür.
Həmçinin, diabet xəstələrinin rəylərində Metformin qəbul edərkən hamilə qalma ehtimalı da artır ki, bu da təkcə xəstəlikdən qurtulmağa deyil, həm də ailə xoşbəxtliyini tapmağa kömək edir.
