Mədə-bağırsaq traktımızın özünəməxsus mikroflorası var. Mədə və onikibarmaq bağırsaqda praktiki olaraq yoxdur, lakin bağırsağın distal (mədədən uzaq) bölmələrində həm E. coli, həm də maya kimi göbələklərə rast gəlmək olar. Orada enterokoklar və laktobakteriyalar da yaşayır - ümumiyyətlə, bağırsaqlarda 500-ə qədər mikroorqanizm növü yaşayır. Onların sayı həzm orqanlarının normal işləməsinə imkan verən optimal nisbətə malikdir. Amma tarazlıq pozulan kimi disbakterioz inkişaf edir. Bu vəziyyətin səbəbləri, simptomları və müalicəsi daha sonra məqalədə müzakirə olunacaq.
Mikroorqanizmlər bağırsaqlarda niyə lazımdır
Yuxarıda deyilənlərdən göründüyü kimi, mədə-bağırsaq traktının mikroflorası müxtəlifdir və hətta şərti olaraq patogen mikroorqanizmləri ehtiva edir. Bağırsaqlarda onun həyati fəaliyyəti haqlıdır və insanın ümumi sağlamlığının qorunmasında müəyyən çəkiyə malikdir:
- vitaminləri, həmçinin antitümör aktivliyi olan fermentləri sintez edir, zülal və şəkərin parçalanmasında iştirak edir;
- selikli qişanı allergenlərdən, infeksiyalardan, həmçinin patogen ola biləcək çoxlu mikroblardan qoruyur;
- mikroorqanizmlərin olması səbəbiylə meydana gəlirtoxunulmazlığın daimi aktivləşdirilməsi;
- toksinlər və zərərli metabolik məhsullar zərərsizləşdirilir;
- aşağı xolesterol;
- suyun, dəmirin, vitaminlərin, kalsiumun və s.-nin sorulması prosesi stimullaşdırılır, yoğun bağırsağın selikli qişasının təhlükəsizliyini təmin edən yağ turşuları istehsal olunur.
Mikrofloranın tarazlığının və onun normal fəaliyyətinin insan üçün nə qədər vacib olduğunu dərk etmədən disbakteriozun səbəblərini tam başa düşmək çətindir.
Disbakteriozu nə törədir
Həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda disbakterioz, ilk növbədə, faydalı mikroorqanizmlərin ölümü və patogenlərin aktiv inkişafıdır. Bu vəziyyət müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Xüsusilə, böyüklərdə disbakteriozun səbəbi çox vaxt aşağıdakılardır:
- xəstənin pəhrizində lif və süd məhsulları yoxdur;
- xəstə hüceyrə membranlarında və maddələr mübadiləsində dəyişikliklərə səbəb olan mədə-bağırsaq xəstəliklərindən (qastrit, pankreatit, mədə xorası, hepatit və s.) və ya yoluxucu xəstəliklərdən əziyyət çəkir;
- onun nəyəsə allergik reaksiyası var idi;
- xəstə uzun müddət davam edən psixo-emosional stress keçirdi;
- dəyişmiş iqlim və coğrafi şərait;
- uzun müddət ağır fiziki gücə məruz qalıb.
Mikrofloranın tarazlığı ilə bağlı problemlər mədə, bağırsaq və ya öd kisəsinin bir hissəsinin çıxarılması və s. nəticəsində əməliyyatdan sonrakı pozğunluqlar da səbəb ola bilər.
Disbakteriozun səbəbləriuşaqlar
Uşaqlar üçün (xüsusilə erkən yaşlarda) bağırsaq mikroflorasının pozulması, bir qayda olaraq, xüsusilə ciddi nəticələrə səbəb olur. Onların səbəblərini nəzərdən keçirdiyimiz disbakterioz olsa da, demək olar ki, böyüklərdə olduğu kimi eyni ssenari üzrə gedir.
Bu, həm körpənin intrauterin inkişafının xüsusiyyətləri, həm də doğuşdan sonrakı həyatı ilə təhrik edilə bilər. Məsələn, çətin hamiləlik və ya mürəkkəb doğuş, vaxtından əvvəl doğulma, döşə gec yapışma və ya anada bakterial vaginozun olması nəticəsində onun bağırsaqlarının bakterial balansında disbalans yarana bilər.
Hansı hallarda faydalı bakteriyaların ölümü baş verir
Uşaqlarda disbakteriozun səbəbləri böyüklərdə olduğu kimi faydalı bağırsaq bakteriyalarının ölümündə yatır. Bu, müxtəlif hallarda olur:
- həzm fermentlərinin miqdarı qeyri-kafi olduqda və həzm olunmamış qidalar mayalanmağa başlayır, patogen mikrobların sayı artır;
- bağırsaq əzələlərinin tonusunda azalma və ya qida kütləsinin normal irəliləməsinə mane olan spazmlar olduqda;
- xəstə helmintlərlə yoluxmuşdur;
- və ya o, antibiotiklərlə müalicə olunub.
Körpələrdə disbakterioz əlamətlərinin görünməsi ana südündə qida maddələrinin çatışmazlığı, onda mastit xəstəliyinin inkişafı və ya körpənin erkən süni qidalanmaya keçməsi ilə əlaqədar ola bilər.
Disbakterioz necə təsnif edilir
Xəstəliyin səbəbi və onun təzahürlərinin şiddətitəsvir olunan vəziyyəti dekompensasiya olunmuş, subkompensasiya olunmuş və kompensasiya olunmuş disbakteriozlara bölməyə imkan verir.
Birinci halda, qusma, tez-tez nəcis və ümumi intoksikasiya səbəbindən xəstənin sağlamlığı nəzərəçarpacaq dərəcədə pisləşir. Bunun fonunda bakteriyalar qan dövranına daxil ola və sepsisin inkişafına səbəb ola bilər.
Subkompensasiya olunmuş formada səbəblərini nəzərdən keçirdiyimiz disbakterioz özünü orta dərəcədə - zəif iştah, süstlük, zəiflik, dispeptik pozğunluqlar və çəki itkisi şəklində göstərir.
Sonuncu halda xəstəliyin heç bir xarici əlaməti yoxdur.
Disbakteriozun simptomları
Təsvir olunan sindromun təzahürləri şiddətinə görə müxtəlifdir. Xəstənin mikrofloranın pozulmasına nə qədər dözməsi bir çox şərtlərdən - onun yaşından, həyat tərzindən, immun statusundan və xəstəliyin yerləşdiyi mərhələdən asılıdır. Beləliklə, məsələn, əgər bir xəstədə bir həftə ərzində antibiotiklərin istifadəsi bağırsaq mikroflorasında yalnız kiçik sapmalara səbəb ola bilərsə, digərində ciddi həzm problemləri ilə nəticələnə bilər.
Disbakteriozun səbəblərindən asılı olaraq onun simptomları aşağıdakı kimi ifadə edilə bilər:
- tualetin kənarlarından yaxşı yuyulmayan və tez-tez köpüklənən, tutqun bir quruluşa malik maye taburelər;
- qəbizlik;
- qəbizliyin davamlı ishal ilə əvəz olunduğu vəziyyətlər;
- qazların çoxlu buraxılması ilə müşayiət olunan meteorizm (onların kəskin qoxusu ola bilər və yatamamilə olmaya bilər);
- qarın ağrısı (fərqli lokalizasiyaya malikdir və çox vaxt birbaşa şişkinlikdən asılıdır, qazla yox olur);
- ümumi zəiflik.
Disbakteriozun səbəb olduğu daimi vitamin və mineral çatışmazlığı dodaqların yapışqan və çatlamasına, kövrək saç və dırnaqlara, ödemlərə, yuxusuzluğa və nevroloji xəstəliklərə səbəb olur.
Qeyd etmək lazımdır ki, bəzi xəstələrdə disbakteriozun səbəblərinin nə olmasından asılı olmayaraq, sindrom heç bir şəkildə özünü göstərməyə bilər və yalnız laborator müayinələrdən sonra aşkarlana bilər.
Xəstəliyin diaqnozu
Müasir tibbdə disbakteriozun varlığını təsdiqləyən bir çox üsullar mövcuddur. Amma praktikada digərlərinə nisbətən daha tez-tez nəcisin bakterioloji müayinəsi adlanan patologiyanın olub-olmaması üçün istifadə olunur.
Düzdür, onun bəzi çatışmazlıqları var: o, yalnız az sayda mikroorqanizmləri aşkar edə bilir, əlavə olaraq, səpin nəticələrini gözləmək üçün təxminən 10 gün vaxt lazımdır. Və onun üçün material toplayanda xəstələr çox vaxt qaydaları pozurlar. Onları xatırlayın:
- sınaq materialını obyektiv qiymətləndirə bilmək üçün onu yalnız steril qablarda və yalnız steril alətlə toplamaq lazımdır (bunun üçün apteklərdə nəcis toplamaq üçün spatula ilə təchiz olunmuş xüsusi bankalar satılır);
- əlavə olaraq, nəcis 2 saatdan gec olmayaraq müayinədə olmalıdır - bu çətin olarsa, soyuducuda gizlənə bilər (lakin yox6 saatdan çox);
- analiz üçün material toplamağa hazırlaşarkən xəstə tərkibində canlı mikroorqanizmlər olan məhsullar qəbul etməməlidir, əks halda nəticə tamamilə təhrif oluna bilər və disbakteriozun səbəblərini müəyyən etmək mümkün olmayacaq.
Müayinə üçün çox vaxt nəcisdən əlavə, endoskopik müayinə zamanı alınan selikli qişanın qırıntıları, nazik bağırsağın aspiratları və s. materiallar göndərilir.
Disbakteriozun və xromatoqrafiyanın diaqnozuna kömək edir (bu müddət ərzində mikrofloranın tullantı məhsulları qanda, nəcisdə və nazik bağırsaqdan mayedə qeydə alınır). Nəcisin mikroskopik müayinəsi zamanı yodofil floranı müəyyən etməyə kömək edən koproqram da məlumatlandırıcıdır.
Bağırsağın disbakteriozu necə müalicə olunur
Disbakterioza səbəb olan səbəblər onun adekvat müalicəsinin təyin edilməsi üçün başlanğıc nöqtəsidir. Yəni ilk növbədə bağırsaq funksiyasının pozulmasına səbəb olan əsas xəstəlikdən xilas olmaq lazımdır. Bununla yanaşı, mikrofloranın bərpası üçün tədbirlər görülür - dərman müalicəsi və pəhriz.
Patogen mikrobların inkişafının qarşısını almaq üçün xəstəyə antibakterial preparatlar (Tetrasiklin, Sefalosporin, Penisilin və s.) təyin edilir. Disbakteriozun səbəbi göbələk infeksiyasıdırsa, xəstəyə göbələklərin çoxalmasını boğan Nistatin preparatı təyin edilir.
Bağırsağın faydalı mikroflorasını bərpa etmək üçün tərkibində canlı kulturalar olan məhsullardan istifadə olunur.("Bifidumbakterin", "Linex" və ya "Lactobacterin").
Pəhriz
Disbakteriozdan xilas olmaq üçün pəhriz saxlamaq yeganə müalicəvi təsir deyil, lakin onu qiymətləndirməmək olmaz. Tərəvəz lifini ehtiva edən pəhriz yalnız bağırsaqları təmizləməyəcək, həm də funksiyalarını bərpa edəcəkdir. Bunun üçün xəstənin qida rasionuna meyvələr, göyərti, giləmeyvə, qoz-fındıq, tərəvəz, paxlalılar və dənli bitkilər (irmik və düyüdən başqa) daxil edilməlidir.
Tərkibində lakto- və ya bifidobakteriyalar olan turş süd məhsulları da mikrofloranın vəziyyətinə faydalı təsir göstərir.
Pəhrizdən bütün sənaye konservlərini, qazlı içkiləri, keksləri, bütöv və qatılaşdırılmış südləri, şirniyyatları, çipsləri və dondurmaları çıxarın.
Disbakteriozun qarşısını almaq üçün tədbirlər
Səbəbləri və müalicəsini məqaləmizdə nəzərdən keçirdiyimiz disbakterioz, görünüşünün qarşısı alına bilən bir patologiyadır. Ancaq dərhal qeyd edirik ki, onun qarşısının alınması olduqca çətin bir işdir. Onun əsas bölmələrinə həm ümumilikdə ekoloji vəziyyətin yaxşılaşdırılması, həm də xüsusilə adekvat qidalanma rejiminə riayət edilməsi daxildir. Ana südü ilə qidalandırmaq bağırsaqların gələcək normal fəaliyyəti üçün çox vacibdir.
Mikrobiosinozu (sağlam insanın orqanizmində yaşayan mikrob populyasiyalarının birləşməsi) poza bilən antibiotiklərin və digər dərmanların düzgün istifadəsi, həmçinin həzm sisteminin patologiyalarının vaxtında müalicəsi mühüm rol oynayır. onun mikroflorasının təbii balansının pozulmasına.
Bir neçə söznəhayət
Disbakterioz müstəqil xəstəlik deyil, orqanizmdə baş verən patoloji proseslərin əlamətlərindən biridir. Buna görə də mikrofloranın balansının dəyişdirilməsi əsas problem deyil. Əsas xəstəlik sağaldıqdan sonra disbakteriozun səbəbləri də aradan qalxır. Ancaq onun təzahürləri hələ də narahatdırsa, deməli xəstə sağalmayıb. Və belə bir vəziyyətdə disbakteriozun özünü müalicə etmək lazımdır və onun kök səbəbi əsas xəstəlikdir.